涤纶补片与巴德网塞网片在腹股沟疝无张力疝修补术中的应用

目前无张力疝修补术已成为欧美国家修补腹股沟疝的主流术式 ,并逐渐在我国开展。笔者自 1993年 2月～ 2 0 0 0年6月用涤纶补片行腹股沟疝无张力疝修补术 110例 ;自 1998年 6月～ 2 0 0 0年 6月用巴德网塞网片行腹股沟疝疝环充填式无张力疝修补术 30例 ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 140例 ,男性 12 8例 ,女性 12例 ,年龄5 9± 12 .4岁 (2 5～ 88岁 ) ,其中 >5 0岁 10 5例 (75 % )。病史 1个月～ 45年。斜疝 12 2例 ,其中内环直径为 2～ 3cm5 2例 ,>3cm70例 ,腹股沟管后壁均有不同程度薄弱和破坏 ;直疝 18例 ,其海氏…     

平片法腹股沟疝无张力修补术118例

2002年3月～2006年4月,我院采用聚丙烯人工补片以平片法无张力手术修补腹股沟管后壁缺损型疝118例,现报告如下:1临床资料1.1一般资料本组118例,男110例,女8例。年龄18～76岁,平均53岁。左侧30例,右侧80例,双侧8例。复发疝12例,单侧斜﹑直疝并存3例,余均为单纯斜疝或直疝。按中华医学会外科学会疝和腹壁外科学组的腹股沟疝2003年8月分型方法,本组病例均属Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型的患者。其中疝缺损1.5～3.0cm80例,≥3.0cm26例。本组病例均为同期腹股沟疝修补术患者54.2%(118/327)。10%患者合并有内科基础病如冠心病、糖尿病、高血压及前列腺增生等,手术…     

对基层医院高龄患者局麻下行腹股沟疝无张力修补术的探讨

资料与方法 2004年10月-2009年10月对67位高龄并伴有其他疾病的腹股沟疝患者施行无张力疝修补术，本组均为男性，年龄67～86岁，平均73岁。斜疝58例，直疝9例，其中巨大疝（内环直径超过3cm）15例；伴有心血管疾病32例，慢支炎肺气肿5例，前列腺肥大19例，肝硬化腹水2例。     

疝囊内悬吊治疗腹股沟疝604例报告

我院外科研创“疝囊内悬吊术“应用于临床治疗腹股沟疝,收到良好效果,现报告如下: 　　1 临床资料 　　1.1 一般资料自1996年1月～2006年1月应用“疝囊内悬吊术“治疗腹股沟疝604例,其中斜疝501例,直疝103例,均无复发.年龄10～14岁48例;15岁～60岁446例;60岁以上110例,均为男性.最大直径达15厘米. 　　……     

复发性腹股沟疝网片无张力修补28例临床分析

我院2008-2010年，采用聚丙烯网片修补复发性腹股沟疝28例，效果较好。现总结如下。 1资料与方法 1．1 一般资料 本组28例复发性腹股沟疝患者均为男性，年龄48-76岁，平均59岁。单侧疝23例，双侧疝5例。斜疝25例，直疝3例。12例腹股沟区腹横筋膜明显缺损。第1次复发者20例，第2次复发者8例。复发时间由术后2个月到8年不等。     

局麻行疝环充填式无张力疝修补术18例报告

自 1999年 9月至 2 0 0 0年 9月 ,作者用局麻方法完成腹股沟疝疝环充填式无张力疝修补术 18例 ,报告如下。1　临床资料一般资料　本组 18例 ,均男性 ,年龄 40～ 80岁 ,平均6 5 .2岁 ,其中大于 6 5岁的 12例。 18例均为腹股沟疝 ,其中斜疝 15例 ,直疝 3例 ,病程 3个月至 8年。麻醉手术方法　患者仰卧位 ,0 .5 %利多卡因“三点一线”法行腹股沟区局部浸润麻醉。沿腹股沟管切开皮肤皮下组织 ,打开腹外斜肌腱膜 ,游离精索 ,打开睾提肌 ,游离疝囊至腹膜外脂肪。置入巴德公司 Perfix圆锥状充填物 ,使疝囊反向纳入腹腔。如疝囊过大 ,则在腹股沟管…     

老年腹股疝术后继发性疝19例临床分析

腹股沟疝是外科的一种常见病,特别是老年人,因腹股沟的肌肉、腱膜等组织随年龄老化而不同程度退化变性、松弛、萎缩,同时老年人常并存着某些使腹内压增高的疾病,所以老年腹股沟疝的患者手术治疗后继发的机率明显高过别的年龄组患者。我院从1996年到1998年共收治19例,均为前次手术在我院完成而再次复诊者,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组19例均为男性,60～69岁12例,70～79岁5例,80岁以上2例;同侧斜疝术后对侧继发15例,其中对侧继发斜疝13例,对侧斜、直疝并发2例,同侧斜疝术后继发直疝3例,同侧直疝术后继发斜疝1例。1.2　伴随病　…     

平片法腹股沟疝无张力修补术118例临床分析（摘要）

2002年3月-2006年4月，我院采用聚丙烯人工补片以平片法无张力手术修补腹股沟管后壁缺损型疝118例，现报告如下。临床资料本组118例，男110例，女8例；年龄18～76岁，平均53岁。左侧30例，右侧80例，双侧8例。复发疝12例，单侧斜、直疝并存3例，余均为单纯斜疝或直疝。按2003年8月中华医学会外科学会疝和腹壁外科学组的腹股沟疝分型方法，本组病例均属Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型。其中疝缺损1．5～3．0cm80例，〉3．0cm26例。本组中行同期腹股沟疝修补术病人占54．2％（118／327）。10％病人并发内科基础病如冠心病、糖尿病、高血压及前列腺增生等，手术材料均选择Bard公司的平片。     

一种治疗巨大型腹股沟斜疝术式的改进

我科自 1998年～ 2 0 0 1年对巨大型腹股沟斜疝共施行该术式 14例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 14例 ,均为男性 ,年龄 4 5岁～ 70岁 ,病史 3年～ 2 0年。其中可复性疝 12例 ,嵌顿疝 2例。降入阴囊的疝囊为 8ｃｍ× 6ｃｍ× 6ｃｍ～ 14ｃｍ× 12ｃｍ     

应用裁剪式网片治疗腹股沟疝体会

中老年腹股沟疝是常见病,且随着社会老龄人口的增加,发病率呈上升趋势。手术是治愈该病的唯一手段,Rutkow手术(也称疝环充填式无张力疝修补术)占据着疝外科的主导地位,我院自2003年开始,应用Prolene网片仿mesh-plug定型产品,自制网塞加平片行无张力疝修补术,获得满意效果。1资料与方法1.1一般资料:本组58例全部为男性,年龄35~83岁,右侧疝51例,左侧疝7例,斜疝49例,直疝9例,均为原发疝。合并糖尿病4例,高血压10例,前列腺增生症8例。1.2修补材料:Prolene聚丙烯单丝纺织网片,不可吸收,抗感染能力和组织相容性好。选用规格为6.5cm×15cm。1.3裁…     

无张力疝修补术治疗成人腹股沟嵌顿疝50例报告

我院自 1999年 2月开展无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝 176例次 ,其中 5 0例为腹股沟嵌顿疝行急诊手术 ,报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料本组 5 0例 ,其中男性 4 5例 ,女性 5例 ,年龄 16～ 87岁 ,平均 6 1岁 ,男性均为斜疝 ,女性均为股疝。按马颂章等分型 ,Ⅰ型 2 0例 ,Ⅱ型 2 4例 ,Ⅲ型 4例 ,Ⅳ例 2例。嵌顿时间 30分钟～ 1年 ,嵌顿组织为大网膜、小肠、结肠。嵌顿 1年的为女性患者右侧股疝 ,内容物为大网膜长期嵌顿成网膜瘤。 2例原切口行肠切除术 ,1例肠坏死切除小肠 15cm ,1例小肠重复畸形切除畸形肠管 5cm。1.2　材料和方法为美…     

巨大腹股沟直疝伴膀胱滑动疝巴德补片修补术1例

1　病历报告患者 ,男 ,72岁。因右侧腹股沟可复性包块 4年于 2 0 0 3年 9月 9日入院。查体 :一般情况好 ,心肺腹无异常。站立位 ,右腹股沟可见隆起性梨形包块 ,大小约 15cm× 10cm×8cm ,质软 ,呈囊性感 ,无明显压痛 ,外环口明显扩大 ;嘱其平卧 ,包块能消失 ,压迫内环口嘱其站立 ,包块不出现 ,松开内环口包块再次出现。入院诊断 :右侧腹股沟斜疝。常规术前检查后择期行右侧腹股沟疝巴德补片无张力修补术。术中见疝囊位于精索前内侧 ,囊壁较薄 ,呈灰白色 ,约 12cm× 6cm×5cm ,无疝内容物 ,位于腹壁下动脉内侧 ,直疝三角处缺损较大 ,约 3cm×…     

腹股沟疝18例分析

在腹股沟疝高发区经二年的实践 ,作者遇到少见腹股沟疝 18例 ,其中滑动疝 10例 ,腹股沟盲肠阑尾嵌顿疝 8例。正确处理此类疾病 ,对减少术后疝的复发具有重要意义。1　临床资料1.1　一般资料　于 1997年 7月～ 1999年 7月 ,共收治腹股沟疝 18例 ,其中滑动性疝 10例 ,盲肠阑尾嵌顿疝 8例。年龄48～ 72岁 ,平均 5 9.6岁。10例滑动性疝中 ,左侧 2例 (为乙状结肠 ) ,右侧 8例 (膀胱 3例 ,盲肠 5例 )。其中 1例为罕见巨大滑动性疝 ,见图 1,右侧腹股沟区 30 cm× 2 5 cm× 2 5 cm脱入右侧阴囊 ,坠至双膝间不能回纳。　　 8例腹股沟盲肠阑尾嵌顿疝 ,…     

嵌顿性腹股沟疝内阑尾预防性切除29例分析

本院自2001年以来实施了29例嵌顿性腹股沟疝（以下简称嵌疝）内阑尾预防性切除，现报告如下。 1资料与方法 1．1一般资料：本组29例，男21例，女8例；年龄最大74岁，最小18岁，18—35岁24例；左侧腹股沟疝7例，右侧22例；斜疝17例，直疝12例；嵌顿时间最短1h，最长3h，平均9h。     

腹部外伤剖腹探查同期经腹治疗腹股沟疝

腹股沟疝手术时间原则上是除非疝内容物嵌顿且不具备手术复位指征 ,或者手术复位不成功需急症手术外 ,一般均择期手术治疗。 1998年 1月～ 2 0 0 2年 3月 ,我们从治疗腹部闭合性损伤 2 96例患者中随机选择并发腹股沟疝患者 36例同期经腹治疗 ,取得较好临床效果 ,现将手术方法及治疗效果报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 36例 ,男 30例 ,女 6例 ;年龄 8～ 73岁 ,平均 4 7.3岁 ,其中 12岁以下 6例 ,6 0岁以上 11例。腹股沟斜疝 31例 ,其中包括双侧斜疝 3例 ;直疝 5侧 ;8例为复发斜疝。腹部外伤均为闭合性 ,其中小肠破裂 2 0例 ,结…     

疝环填充式腹股沟疝113例修补体会

1996年以来作者采用疝环填充式修补术对 113例腹股沟疝进行修补 ,并与同期进行的 136例常规疝修补术进行对比 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1996年 7月至 2 0 0 2年 4月共收治腹股沟疝患者 2 4 9例 ,男性 2 2 0 ,女性 2 9例 ,年龄 13～ 83岁。其中采用常规的疝修补术 136例 (常规组 ) ,男 12 0例 ,女 16例 ,平均年龄为 5 3.7岁 ,单侧斜疝 76例 ,双侧斜疝 9例 ,单侧直疝 33例 ,双侧直疝 7例 ,复发疝 11例 ;采用疝环填充式修补术 113例 (观察组 ) ,男 10 1例 ,女 12例 ,平均年龄为 5 5 .2岁 ,单侧斜疝 6 3例 ,双侧斜疝 5例 ,单侧直…     

疝环充填式修补腹股沟疝体会

我院使用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝取得满意近期疗效 ,现报道如下。1　临床资料本组共 1 4例腹股沟疝患者接受疝环充填式修补术 1 6例次 ,其中腹股沟斜疝 1 5例次 ,2例为双侧斜疝 ,腹股沟直疝 1例次。男性 1 3例 ,女性 1例 ,年龄 31～ 6 8岁 ,平均 5 6岁。2　手术材料和方法所用材料 Marlexmesh 补片和Perfixplug(充填物 )由 Bard公司生产 ,是一种聚丙稀材料 ,Mesh为 8cm× 4cm一端有孔的网状补片 ,Plug为圆锥形梅花瓣样网状材料 ,直径 3cm,高 3cm。 2例在局麻下进行 ,1 2例在持续硬麻下进行 ,切口长 4～ 5 cm,切开腹外斜肌腱…     

后腹腔镜下切除巨大积水无功能肾12例报告

1 资料和方法 1.1 一般资料 2003年6月至2006年4月本院收治的巨大肾积水患者12例,男9例、女3例,年龄15～52岁.巨大积水位于左侧8例,右侧4例;8例因腰部胀痛不适及腹部肿块就诊,其余均为无症状体检时B超发现.B超及CT均提示巨大肾积水、肾皮质菲薄,其中边界抵达盆腔者8例,余4例均超过中线,肾积水体积26 cm×18 cm×12 cm ～ 40 cm×22 cm×19 cm.     

疝环充填式无张力疝修补术60例临床分析

疝环充填式无张力疝修补术是一种利用人工复合材料进行无张力疝修补的新方法[1]。我院2000年6月至2004年6月采用该手术方法治疗腹股沟疝60例,疗效满意,现报告如下。1资料与方法1·1临床资料本组共60例均为男性,年龄38~70岁,平均56岁。原发性腹股沟疝52例,其中斜疝46例,直疝6例;     

平片式无张力疝修补术在腹股沟疝中的应用

腹股沟疝是普通外科的常见病、多发病,有效的治疗手段是疝修补术。2001～2004年期间,笔者应用平片式无张力修补治疗腹股沟疝57例,取得满意疗效。现将治疗体会报道如下:1临床资料1.1一般资料本组病例共57例,其中男51例,斜疝34例,直疝14例,复合疝3例;女6例均为斜疝。年龄23～76岁