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近年来老年肺结核发病率有增高趋势,我国第4次(2000年)结核病流行病学抽样调查显示,老年肺结核发病率升高^[1],老年又是肺癌的好发年龄,两病并存的趋向增多,肺结核患者患肺癌的危险性明显增高^[2,3]。老年肺结核、肺癌并存的发病率为0.86%~0.94%^[4,5]。由于两者并存的临床表现不典型,常给诊治带来困难。现将并存的诊治研究进展综述如下。 相似文献
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肺结核合并肺癌临床分析孟凡静,张宗来,伦知见(临沂地区胸科医院)肺结核合并肺癌临床并非罕见。因临床两者症状有相似之处,X线表现因两病重迭、混杂在一起,肺癌的征象往往被肺结核的X线表现所掩盖,而失其自己的特征,从而延迟了肺癌的诊断。本文对我院自1982... 相似文献
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肺结核合并肺癌临床分析 总被引:9,自引:0,他引:9
目的分析肺结核合并肺癌的临床特征与影像学特点,提高肺结核合并肺癌的诊断率.方法回顾性分析118例肺结核合并肺癌患者的临床特征和影像学表现,并与同期单纯肺癌96例、单纯肺结核120例进行对照分析.结果肺结核合并肺癌组胸痛、呼吸困难少于单纯肺癌组,乏力、盗汗多于单纯肺癌组;与单纯肺结核组比较发热少于单纯肺结核组,刺激性咳嗽、持续性胸痛和血性胸水多于单纯肺结核组,有显著性差异(P<0.01).影像上肺结核合并肺癌组斑片索条影、钙化影多于单纯肺癌组;团块影伴分叶、毛刺、小泡征并肺不张多于单纯肺结核组,小结节影,空洞、空腔影少于单纯肺结核组,有显著性差异(P<0.01).结论临床医师在关注肺结核患者时,应警惕并发恶性变的可能,并尽早进行多种检查,以提高肺结核合并肺癌的诊断率. 相似文献
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目的为提高肺结核合并肺癌的早期确诊率.方法回顾分析我院经纤支镜检查、胸水找癌细胞、肺穿刺活检、痰查脱落细胞等检查,病理确诊的肺结核合并肺癌患者临床表现、影像学特征、纤支镜、痰检及病理检查结果.结果37例中咳嗽、咳痰26例(70.3%),痰中混有血20例(54.1%),胸痛12例(32.4%),呼吸困难10例(27.0%),不规则发热30例(81.1%),骨关节肥大和杵状指(趾)8例(21.6%).纤支镜检查17例,胸水找癌细胞11例,肺穿刺活检5例,痰查脱落细胞4例.术后病理阳性率100%.结论当肺结核患者出现不寻常的症状和体征时,应行纤支镜检查、胸水找癌细胞、肺穿刺活检、痰查脱落细胞等检查并病理以确诊,可提高早期诊断率、改善预后. 相似文献
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我院自1970年4月~1979年9月共收治肺癌51例,其中10例是在肺结核基础上并发的,且开始时漏诊肺癌。现将此10例进行分析,以便吸取教训、提高诊断水平。一、一般资料10例中男7例,女3例;年龄自56岁~79岁,平均65岁,均有肺结核病史。10例中鳞癌6例、腺癌3例、未分化癌1例,均多次经胸片检查,最后为病理或细胞学检查所证实。8例为中心型、2例为周围型。从出现咳嗽加剧、血痰、胸痛等症状首次就诊至最后确诊,误诊时间3~12月不等。 相似文献
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<正> 我院1990~2001年共收治肺结核4229例,其中肺结核合并肺癌误诊118例,占肺结核患者的2.79%。现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 118例肺结核合并肺癌患者,均系我院1990~2001年的住院患者,其中男性98例,女性20例,平均年龄54.3岁,肺结核病程3~30年,平均16.5年,均通过细菌学,X线动态观察确诊为肺结核,其中Ⅲ型肺结核86例,Ⅳ型肺结核23例,结核性胸膜炎9例,并发肺癌者全部病理证实。 相似文献
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目的:为提高肺结核合并肺癌的早期确诊率。方法:回顾分析我院经纤支镜检查、胸水找癌细胞、肺穿刺活检、痰查脱落细胞等检查,病理确诊的肺结核合并肺癌患者临床表现、影像学特征、纤支镜、痰检及病理检查结果。结果:37例中咳嗽、咳痰26例(70.3%),痰中混有血20例(54.1%),胸痛12例(32.4%),呼吸困难10例(27.0%),不规则发热30例(81.1%),骨关节肥大和杵状指(趾)8例(21.6%)。纤支镜检查17例,胸水找癌细胞11例,肺穿刺活检5例,痰查脱落细胞4例。术后病理阳性率100%。结论:当肺结核患者出现不寻常的症状和体征时,应行纤支镜检查、胸水找癌细胞、肺穿刺活检、痰查脱落细胞等检查并病理以确诊,可提高早期诊断率、改善预后。 相似文献
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目的强化对肺结核合并肺癌的认识,提高肺结核合并肺癌的早期诊断率,减少误诊及漏诊。方法对22例肺结核合并肺癌病例资料进行回顾性分析。结果 22例患者中10例为陈旧性肺结核合并肺癌,7例为陈旧性肺结核复发合并肺癌,5例为在初次治疗肺结核的过程中发现合并肺癌。结论通过增强对肺结核合并肺癌的认识,及时完善各项相关检查,可以提高肺结核合并肺癌的早期诊断率,减少误诊、漏诊。 相似文献
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目的:分析肺结核合并肺癌的临床特征与影像学特点,提高肺结核合并肺癌的诊断率.方法:回顾性分析100例肺结核合并肺癌患者的临床特征与影像学表现.结果:癌灶与结核灶同侧同叶76%,同侧不同叶15%,不同侧9%;鳞癌35例(35%),腺癌45例(45%),腺鳞癌5例(5%),小细胞癌4例(4%),未定类11例(11%).诊断肺结核、肺癌均经细胞学或组织学证实.结论:临床医师在关注肺结核患者时,应警惕并发恶变的可能,并尽早进行多种检查,以提高肺结核合并肺癌的诊断率.两者如能同时治疗,可延长患者生存期. 相似文献
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<正>自1985年4月~1994年4月共诊治肺癌69例,其中15例是在肺结核基础上并发的,且开始时漏诊肺癌。现将15例进行分析,以便吸取教训,提高诊断水平。 相似文献
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典型肺结核或肺癌常不易误诊,而在肺结核基础上并发肺癌则容易被忽视。本资料系我院2004年6月-2006年12月期间收治住院病例中经病理或细胞学证实的21例肺结核合并肺癌调查统计分析。 相似文献
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廖小阳 《南华大学学报(医学版)》2004,32(1):123-124
目的:预防和降低肺结核合并肺癌的发生。方法:通过对临床40例肺结核合并肺癌的初浅分析,总结出肺结核合并肺癌的可能原因。结果:肺结核合并肺癌的原因主要有以下三方面:(1)免疫功能异常;(2)长时间化疗药物治疗;(3)结核病灶长期的慢性炎症刺激、瘢痕组织中致癌物的局部聚集。结论:通过分析原因总结出预防的方法,对降低在肺结核基础上并发肺癌的发生率有一定的作用。 相似文献
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肺结核合并肺癌49例分析 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:为了提高对肺结核合并肺癌的认识,争取早期诊断、早期治疗。方法:回顾性总结我院近5年经病理证实的涂阳肺结核合并肺癌49例的临床表现、X线特点、特殊检查结果及诊疗经验,分析误诊原因。结果:肺结核病史越长,合并肺癌机率越高。肺结核合并肺癌以腺癌最多29例,其次为鳞癌13例,未分化小细胞癌4例,支气管肺泡癌3例。结论:肺结核病在抗结核治疗过程中,症状加重或性质改变,新出现片状结节状、团块状阴影及肺门阴影增浓,应提高警惕,及早应用CT、纤维支气管镜检查,或经皮肺穿刺,反复进行痰及胸水脱落细胞检查,可提高早期诊断率。 相似文献
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近几年来肺结核合并肺癌的发生率逐渐增加,单纯肺结核和单纯肺癌有许多相似之处,在临床上做到早期诊断相当困难.由于大部分的患者有明显的肺结核病史或痰中结核菌阳性结果,而忽视肺癌的征象,导致漏诊、误诊.本文收集我院自1985-1999年中肺结核合并肺癌漏诊13例临床报告如下: 相似文献