经食管心房调搏急诊转复心房扑动

[目的]比较经食管心房调搏中两种刺激方法急诊转复心房扑动的疗效。[方法]将83例AF患分为连续频率递增刺激组(n=56)和猝发起搏组(n=27)，前输出电压20～30v，脉宽10ms，调搏起始频率以高于AF频率10次／分，频率以10次／分递增，直到AF中止或调搏频率达到400次／分为止；后输出电压至30～35v，脉宽10ms，用S1S1刺激法，频率500次／分，起搏时间1秒。[结果]两组患有效率分别为75％和88．9％。[结论]采用猝发起搏可能是较好的经食管心房调搏急诊转复心房扑动方法。     

经食管心房调搏急诊转复心房扑动83例分析

目的:比较经食管心房调搏( TEAP)中两种刺激方法急诊转复心房扑动的疗效。方法:将83例AF患者分为连续频率递增刺激组5 6例和猝发起搏组2 7例,前者输出电压2 0～30 v,脉宽1 0 ms,调搏起始频率以高于AF频率1 0次/min,且频率以1 0次/min递增,直到AF中止或调搏频率达到40 0次/min为止;后者输出电压至30～35 v,脉宽1 0 ms,用S1 S1刺激法,频率5 0 0次/min,起搏时间1 s。结果:两组患者有效率分别为75 %和88.9%。结论:采用猝发起搏可能是较好的经食管心房调搏急诊转复心房扑动的有效方法。     

经食管心房调搏治疗Ⅰ型心房扑动30例

目的：研究、评价应用食管心房调搏转复治疗心房扑动的有效性和安全性。方法：应用食管心房调搏（TEAP）治疗Ⅰ型房扑30例。结果：29例治疗成功，总成功率96．7％。所有病例未出现并发症。结论：经食管心房调搏是一种简便、安全和有效的转复治疗Ⅰ型房扑的首选方法。     

经食管心房调搏治疗型心房扑动30例

目的:研究、评价应用食管心房调搏转复治疗心房扑动的有效性和安全性。方法:应用食管心房调搏(TEAP)治疗型房扑30例。结果:29例治疗成功,总成功率96.7%。所有病例未出现并发症。结论:经食管心房调搏是一种简便、安全和有效的转复治疗型房扑的首选方法。     

食管心房调搏的临床应用

食管心房调搏是采用食管电极替代心腔内电极刺激左心房达到诊疗目的的一种检查方法。具有无创伤、简便、安全和有效的特点,适于临床推广应用。Monoto等1973年首次报告经食管心房起搏治疗快速性心律失常,国内近年来相继开展并充分扩展了这一检查方法的应用范围。一、食管心房调搏仪器及操作方法简介 (一)食管心房调搏器:现用国产仪器有苏州电子技术研究所生产的SHB-1型和武汉电子仪器厂生产的DXT-1型食管心房调搏器。这两种仪器中均安有三种旋钮:①调搏电压(幅度)选择,范围为0～50伏;②刺激信号刺激时间选择(脉宽),范围0.5～2毫秒之间;③每分钟刺激脉冲频率选择(频率/分),范围45～900次/分。食管电极导管,采用双极起搏导管,刺激端电极间距为1.5厘米。导管长60厘米,如调整电极之间距离在3.0～4.5厘米之内,并增加起搏脉宽可使食管起搏阈值明显降低。     

心房扑动的食管心房调搏转复治疗

目的：研究、评价临床应用食管心房调搏转复治疗心房扑动(房扑)的有效性和安全性。方法：应用食管心房调搏超速抑制转复治疗房扑21例，其中Ⅰ型房扑18例，Ⅱ型房扑3例。结果：17例成功转复窦性心律，总成功率81.0%，其中成功转复的均为Ⅰ型房扑，成功率为94．4%。所有病例未出现并发症。结论：经食管超速起搏是一种简便、安全和有效的转复治疗Ⅰ型房扑的首选方法。     

急诊食管心房调搏转复阵发性室上性心动过速68例疗效观察

目的观察食管心房调搏转复阵发性室上性心动过速的疗效、安全性和耐受性。方法采用食管调搏方法终止急诊发作且经过迷走神经刺激和药物转复无效的阵发性室上性心动过速68例。结果 67例瞬间转复为窦性心律,转复率98.5%。结论急诊食管心房调搏转复阵发性室上性心动过速快速、安全、有效,值得临床推广。     

经食管心房调搏最适条件的选择

目的:探索经食管心房调搏(TEAP)的最适条件.方法:采用TEAP技术,对433例成人患者的食管导管插入食管的深度,最佳起搏电压及最佳起搏脉冲进行分析.结果:最适刺激部位与双极或四极食管导联心电图心房波(正负双向)的最大振幅部位基本一致,电极导管从外鼻孔插入食管内的长度相当于卧位时患者胸骨上缘到脐的长度.这时电极导管在食管内的部位为最适刺激部位.最适起搏电压为15 V至20 V.最适起搏脉宽为10 ms.结论:应用上述条件进行TEAP检查,既安全、副作用少,又可得到良好的效果.     

食管心房调搏转复心房扑动的临床观察

目的旨在评价食管心房调搏术转复心房扑动（简称房扑）的临床疗效.方法经食管心房调搏,采用以S1S1基础程序刺激超速抑制法或短阵快速刺激法（Burst法）转复房扑.结果70例房扑患者显效43例,有效13例,无效14例,显效率61.4%,总有效率80.0%,Ⅰ型房扑显效率、总有效率明显高于Ⅱ型房扑（P〈0.01）,但性别之间比较无显著差异（P〉0.05）;临床症状改善,无明显不良反应.结论食管心房调搏术（TEAP）转复房扑有较好的临床疗效,尤其Ⅰ型房扑,不失为房扑转复有效方法之一,值得在基层医院推广.     

经食管心房调搏在诊断预激综合征的临床应用

经食管心房调搏（TEAP）在临床电生理检查中已渐普及。其方法简便易行，在预激综合症（WPW）的初步电生理检查中的价值已被公认，我们应用TEAP在临床检测WPW，就其典型病例总结如下。1资料和方法我院门诊或住院病人4例，均无心脏增大，心功能不全依据，检查前三天停服抗心律失常药物，按常规从鼻腔插入4极电极导管并定位，采用心房早搏刺激程控扫描或连续起搏法，起搏输出电压为2倍舒张期阈值，脉宽10ms。记录V1或V1、V3、V5同步记录。     

Transesophageal supra-burst pacing to terminate paroxysmal supraventricular tachycardia

A new cardiac stimulation mode (transesophageal supra-burst pacing) to terminate paroxysmal supraventricular tachycardia (PSVT) in the clinical and electrophysiologic laboratory is first described for the first time in this paper. All the parameters of this method were as follows: (1) pulse duration: 10 ms; (2) pulse rate: 250-300 bpm; (3) pulse amplitude: 26-43 volts; (4) number of pulse from each supra-burst pacing: 3-5 beats. The results of terminating PSVT using this method showed that (1) among 112 patients with PSVT treated by this method, PSVT was terminated in 103 cases and failed to terminate in 9 cases; (2) during each PSVT successfully terminated by this method, once (90.4%), twice (6.6%), thrice time (3%) supra-burst pacing were respectively used. These data indicate that transesophageal supra-burst pacing is a safe, simple and useful method to terminate PSVT.