丘疹性荨麻疹患者粉尘螨皮肤点刺试验的检测

目的：探讨丘疹性荨麻疹与粉尘螨过敏原的相关性。方法选用粉尘螨皮肤点刺诊断试剂盒对79例丘疹性荨麻疹患者及18例正常健康人进行皮肤点刺试验,并用磷酸组胺甘油生理盐水溶液为阳性对照,甘油生理盐水溶液为阴性对照。79例丘疹性荨麻疹患者按年龄分为未成年组、青年组与中老年组。结果丘疹性荨麻疹组43例患者阳性,正常健康组3例阳性,2组间差异有统计学意义（P<0.05)。未成年组18例,9例患者阳性;青年组47例,27例患者阳性;中老年组14例,7例患者阳性,各年龄组间阳性率差异无统计学意义。结论丘疹性荨麻疹与粉尘螨过敏原有一定相关性,但粉尘螨过敏与年龄无相关性。     

皮肤点刺试验及粉尘螨滴剂治疗结果分析

目的:了解遵义市儿童过敏性疾病的过敏原情况,分析皮肤过敏原点刺试验及粉尘螨滴剂在儿童过敏性疾病中的重要应用,为儿童过敏性疾病的防治提供科学依据。方法:采用北京协和医科大学提供的变应原点刺液,对儿科住院及门诊怀疑有过敏因素存在的患儿进行皮肤过敏原点刺试验,对粉尘螨过敏的4岁以上的患儿采用粉尘螨滴剂脱敏治疗,对所有病例进行门诊或电话回访。结果:在所有作皮肤点刺试验的患者中,过敏性皮炎病例较多,粉尘螨过敏占多数,采用粉尘螨滴剂脱敏治疗,疗效满意。结论:尘螨是遵义市儿童过敏性疾病的主要过敏原,采用粉尘螨滴剂脱敏治疗可以取得很好的疗效,比传统的治疗方法效果显著。     

粉尘螨皮肤点刺诊断试剂盒的灵敏性和特异性

目的 评估粉尘螨皮肤点刺诊断试剂盒用于诊断粉尘螨引起的过敏性支气管哮喘和变应性鼻炎等过敏性疾病的灵敏性和特异性.方法 采用多中心平行分组的研究方法,分别对粉尘螨阳性、阴性各150例受试者采用粉尘螨皮肤点刺诊断试剂盒进行点刺试验,通过测定点刺液与阳性对照液产生丘疹面积的比值来判断患者对粉尘螨的过敏程度,重点评估该试剂盒的灵敏性和特异性.结果 粉尘螨皮肤点刺诊断试剂盒对粉尘螨过敏诊断的灵敏性为93.3%,特异性为96.O%.受试者工作特征曲线下的面积为0.950 8.在采用粉尘螨皮肤点刺诊断试剂盒进行皮肤点刺试验的过程中,受试者的依从性良好,没有发生与皮肤点刺试验有关的不良事件.结论 粉尘螨皮肤点刺诊断试剂盒具有安全、高灵敏性、高特异性的优点,并且诊断正确率较高,可用于粉尘螨引起过敏性疾病的辅助诊断,也为特异性免疫治疗提供了可靠的客观依据.     

北京地区过敏性疾病皮肤点刺试验分析

目的了解北京地区过敏性疾病的常见过敏原,为过敏性疾病的诊断、治疗和预防提供参考。方法采用38种标准化过敏原对北京地区552例过敏性疾病患者进行皮肤点刺试验,分析各过敏原阳性率。结果 552例中344例有至少1种过敏原阳性,总阳性率62.32%;最常见的过敏原为粉尘螨、屋尘螨和杂草,其阳性率分别为21.38%、20.29%和18.84%;吸入性过敏原阳性率43.66%,食物性过敏原阳性率31.52%(χ2=17.33,P<0.01);成人过敏原阳性率61.06%(287/470),儿童69.51%(57/82),结果无统计学差异(χ2=2.01,P>0.05)。结论北京地区过敏性疾病主要由吸入性过敏原引起;粉尘螨、屋尘螨和杂草是最常见的过敏原;皮肤点刺试验是检测过敏原的重要手段。     

点刺试验诊断速发型豆角过敏

本组２６例豆角过敏病人均经豆角点刺试验确诊。通过临床观察，笔者认为点刺试验是最有诊断食物过敏的手段，与临床表现有很好的相关性。与皮内试验比较，具有非特异性，刺激小，结果准确的优点。     

过敏性疾病患儿68例皮肤点刺试验的前瞻性研究

<正>我院于2008²011年对68例过敏性疾病患儿采用过敏原皮肤点刺试验进行病原诊断,并对患儿进行随访研究,现将结果分析报告如下。资料与方法1临床资料随访68例患儿,其中男50例,女18例,过敏性哮喘7例,过敏性鼻炎1例,湿疹2例,哮喘合并鼻炎16例,哮喘同时合并鼻炎、湿疹2例,哮喘合并鼻结膜炎5例,其中最长随访时间36个月,最短随访时为6个月,平均随访时间为16.67±8.84个月。     

粉尘螨滴剂联合孟鲁司特钠治疗对粉尘螨皮肤点刺试验阳性支气管哮喘患儿的效果

目的研究粉尘螨滴剂联合孟鲁司特钠治疗粉尘螨皮肤点刺试验阳性支气管哮喘患儿的疗效及其对患儿炎症状态和停药后复发率的影响。方法将2015年3月至2016年3月深圳市儿童医院和深圳市宝安区松岗人民医院收治的86例粉尘螨皮肤点刺试验阳性哮喘患儿依据随机数字表法均分为观察组(粉尘螨滴剂联合孟鲁司特钠)和对照组(孟鲁司特钠)进行治疗,疗程12个月,比较两组患儿治疗6、12个月时自我症状积分,治疗期间哮喘急性发作和药物不良反应发生情况,治疗12个月时炎症指标、肺功能,治疗结束后12个月内哮喘复发率。结果治疗前、治疗3个月、治疗6个月和治疗12个月,两组患儿自我症状积分均呈下降趋势,组内不同时间比较差异有统计学意义(P <0. 05),且观察组治疗3、6、12个月时自我症状积分低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);治疗期间,观察组哮喘急性发作次数、平均持续时间均明显少于对照组(P <0. 05),其中两组间平均轻、中度哮喘发作次数差异有统计学意义(P <0. 05),两组平均重度哮喘发作次数差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗12个月时,两组嗜酸性粒细胞计数、血清白细胞介素(IL)-4、IL-5、IL-13水平及呼出气一氧化氮浓度(Fe NO)均降低(P <0. 05),且观察组血清IL-4、IL-5、IL-13、Fe NO水平及治疗前后差值均低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);治疗期间两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0. 05);随访1年,观察组和对照组完全控制率分别为90. 70%和72. 09%(P <0. 05),复发率分别为6. 98%和23. 26%(P <0. 05)。结论粉尘螨滴剂联合孟鲁司特钠治疗粉尘螨皮肤点刺试验阳性支气管哮喘患儿可有效调节其机体免疫状态,减轻炎症反应水平,缓解患儿症状,控制哮喘发作,改善患儿肺功能,降低停药后复发率,是一种安全有效的治疗儿童哮喘的方案。     

粉尘螨变应原点刺试验小儿喘病300例报告

３００例小儿喘病的粉尘螨变应原点刺试验结果显示，儿童哮喘阳性率８０％，县幼儿哮喘阳性率４５％，而喘型支气管肺炎阳性率为零，说明几重哮喘与的过出关系很大．     

皮肤点刺、总IgE和EOS对儿童哮喘的诊断价值

目的评价标准皮试用变应原皮肤点刺试验(skin prick test,SPT)、血清总IgE(TIgE)测定及嗜酸性粒细胞计数(eosinophil count,EOS)在儿童哮喘临床诊断中的价值。方法收集2007-2010年在本院儿科门诊及住院部就诊怀疑哮喘的所有儿童,选取均检测SPT、TIgE、外周血EOS水平和肺功能的患儿549例,以临床标准(临床症状和肺功能)作为金标准最终确诊358例为哮喘(包括咳嗽变异型哮喘),191例为其他疾病,包括上呼吸道感染、肺炎、湿疹、荨麻疹、慢性咳嗽(非咳嗽变异性哮喘)、过敏性鼻炎、结核等。作出受试者工作特征曲线(ROC曲线),确定诊断截断点(cut off points)TIgE为88 IU/ml,EOS为288×106个/L。结果应用非参数法估计儿童哮喘的3种检验方法曲线下面积:EOS为0.699(95%CI0.655～0.744),TIgE为0.827(95%CI0.793～0.862),SPT为0.806(95%CI0.766～0.847)。检验的灵敏度、特异度、正确率、阳性预测值、阴性预测值,TIgE分别是85.5%、64.7%、77.2%、77.9%、75.9%;SPT分别是87.5%、71.8%、81.6%、83.8%、77.5%;而EOS分别是77.5%、46.8%、61.9%、58.7%、68.1%;TIgE+SPT平行试验分别是81.4%、75.2%、79.6%、89.1%、61.8%;TIgE+SPT系列试验分别是94.2%、64.1%、79.2%、72.6%、91.6%。结论 TIgE与SPT的灵敏度、特异度、正确率、阳性预测值、阴性预测值相似,且均优于EOS,无论是平行试验还是系列试验,TIgE+SPT的组合均优于各组中的其他组合,TIgE+SPT的联合试验对变应性哮喘的诊断意义较大。     

青岛市过敏性疾病病儿过敏原皮肤点刺试验构成特征

目的探讨青岛市过敏性疾病儿童过敏原构成特征。方法对青岛市1 000例过敏性疾病病儿进行皮肤点刺试验,并对试验结果进行统计分析。结果1 000例病儿吸入过敏原皮肤点刺阳性率由高到低分别为屋尘螨70.4%,粉尘螨62.8%,真菌Ⅰ58.8%,真菌Ⅱ45.9%,晚春花粉41.7%,早春花粉41.6%,多价兽毛40.8%,菊花39.4%,禾本科植物36.7%,大麻35.6%,多价羽毛35.1%,夏秋花粉32.6%,玉米30.8%,杂草30.8%,刺槐30.3%,肠草28.9%,绵羊皮27.1%;食物过敏原点刺阳性率由高到低依次为花生40.2%,海虾40.1%,桃子37.5%,蚌类37.1%,鲤鱼37%,鳗鲡35.2%,鸡蛋33.2%,牛奶30.9%。对屋尘螨的皮试阳性率0~3、4~12、13~18岁病儿分别为63.8%、70.6%、75.8%;对海虾的皮试阳性率0~3、4~12、13~18岁病儿分别为30.8%、39.7%、52.4%;对鸡蛋的皮试阳性率0~3、4~12、13~18岁病儿分别为38.7%,30.8%,42.7%。结论青岛市过敏性疾病病儿皮肤点刺主要过敏原是粉尘螨、屋尘螨、真菌Ⅰ,随年龄的增长吸入过敏原皮肤点刺的阳性率有增高趋势;婴幼儿期主要食物过敏原为鸡蛋,而青春期主要食物过敏原为海虾。     

尘螨变应原疫苗皮下注射治疗过敏性哮喘

目的:评价尘螨变应原疫苗皮下注射治疗过敏性哮喘的疗效。方法:对94例室尘螨和(或)粉尘螨过敏性哮喘患者皮下注射阿罗格(NHD)尘螨特制疫苗作脱敏治疗,比较脱敏前后患者第一秒钟用力呼气量(FEV1)、最大呼气流量(PEF)、血嗜酸性粒细胞、痰液嗜酸性粒细胞、血清总IgE值。结果:经尘螨变应原疫苗皮下注射后,FEV1、PEF’比治疗前增加(P<0.05),而血液、痰液嗜酸性粒细胞及血浆总IgE较治疗前下降(P<0.05)。结论:尘螨变应原疫苗皮下注射治疗过敏性哮喘显著改善哮喘患者的肺功能。     

利用McNemar方案及ROC曲线评价进口品牌甲功检测结果临床诊断价值

目的: 评估不同进口品牌罗氏Cobas E602、西门子Centaur XP及贝克曼DXI800间血清甲状腺功能（甲功）检测项目临床诊断价值及诊断效能是否一致。方法:选择初诊甲状腺功能亢进症（甲亢）患者63例、初诊甲状腺功能减退症（甲减）患者66例及健康体检者70名作为对照组。采集3组未经治疗期血清标本,检测甲功5项（TSH、FT4、FT3、T4、T3）,采用多因素联合诊断受试者工作特征曲线（ROC曲线）及WS/T505-2017《定性测定性能评价指南》提供的McNemar方案评价诊断价值及效能。结果:多因素联合诊断ROC曲线分析,3个品牌5个项目联合检测,甲亢患者的曲线下面积（AUC）在0.98~0.99之间,甲减在0.81~0.84之间,3个品牌比较差异无统计学意义（均P>0.05）;根据McNemar方案,以各品牌既定临界点（参考范围上下限）作为判断点,甲亢患者3个品牌诊断效能基本一致,仅TSH项目西门子具备更好临床敏感性的同时降低了临床特异性,甲减患者3个品牌互有优势,但FT3及FT4无论是甲亢或甲减,3个品牌临床敏感性及临床特异性均较低（13.70%~50.00%）。结论:Cobas E602、Centaur XP及DXI800检测血清甲功项目时,对于甲亢的诊断价值均较高并基本一致,建议使用该3个品牌的检验机构可以开展甲亢检测结果的互信;对于甲减的诊断价值虽然中等并一致,但FT3及FT4 3个品牌临床敏感性均较低。     

心踝血管指数早期筛查动脉硬化的应用价值

目的对心踝血管指数(CAVI)早期筛查动脉硬化的有效性、适用性进行探讨,旨在寻求早期发现动脉粥样硬化性疾病的有价值的检测方法。方法对229例同时行CAVI检测和颈动脉超声检测的体检人群进行分析,并对相关检测结果进行统计学分析。结果 CAVI增高和颈动脉硬化呈正相关;通过受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析CAVI对动脉硬化的预测价值,结果显示CAVI预测动脉硬化的ROC曲线下面积为0.774,最佳界值为8.1;将年龄分组后,在40～49岁年龄组CAVI阳性率高于颈动脉超声(P<0.05);在<40岁以及>50岁年龄组,二者阳性率差异无统计学意义。结论 CAVI是一种有效的早期评估动脉粥样硬化的检测指标,适用于在发生动脉硬化的早期或对于危险人群进行筛查;CAVI达8.1以上时就可能已有血管功能改变发生,应予以足够重视,将有利于早期发现血管病变,预防血管疾病突发事件的发生。     

64层螺旋CT联合平板运动试验对冠心病的诊断价值

目的 评价64层螺旋CT联合平板运动试验对冠心病的诊断价值.方法 86例疑似冠心病患者根据验前概率分为低危、中危和高危三组.所有患者均行冠状动脉造影、64层螺旋CT冠状动脉显像和平板运动试验.以冠状动脉造影作为"金标准"(冠状动脉狭窄>50%作为阳性结果),分别计算64层螺旋CT与64层螺旋CT联合平板运动试验对冠心病诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确率.结果 64层螺旋CT诊断冠心病的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为95.2%、88.6%、88.9%、95.1%、91.9%.其中低危组、中危组和高危组的敏感性分别为100%、100%、92.6%;特异性为94.4%、94.1%、66.7%;阳性预测值为80.0%、91.7%、89.3%;阴性预测值为100%、100%、75.0%;准确率为95.5%、96.4%、86.1%.64层螺旋CT联合运动平板诊断冠心病的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为97.6%、97.7%、97.6%、97.7%、97.7%.结论 64层螺旋CT联合平板运动试验对冠心病患者(尤其是验前概率低者)具有较高的筛选价值.     

64层螺旋CT联合平板运动试验对冠心病的诊断价值

目的 评价64层螺旋CT联合平板运动试验对冠心病的诊断价值。方法 86例疑似冠心病患者根据验前概率分为低危、中危和高危三组。所有患者均行冠状动脉造影、64层螺旋CT冠状动脉显像和平板运动试验。以冠状动脉造影作为“金标准”（冠状动脉狭窄>50%作为阳性结果）,分别计算64层螺旋CT与64层螺旋CT联合平板运动试验对冠心病诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确率。结果 64层螺旋CT诊断冠心病的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为95.2%、88.6%、88.9%、95.1%、91.9%。其中低危组、中危组和高危组的敏感性分别为100%、100%、92.6%;特异性为94.4%、94.1%、66.7%;阳性预测值为80.0%、91.7%、89.3%;阴性预测值为100%、100%、75.0%;准确率为95.5%、96.4%、86.1%。64层螺旋CT联合运动平板诊断冠心病的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为97.6%、97.7%、97.6%、97.7%、97.7%。结论 64层螺旋CT联合平板运动试验对冠心病患者（尤其是验前概率低者）具有较高的筛选价值。