头孢他啶钠联合阿奇霉素治疗小儿急性呼吸道感染疗效观察

目的研究分析头孢他啶钠联合阿奇霉素治疗小儿急性呼吸道感染的临床效果。方法选取2011年10月至2013年10月在我院确诊收治的110例小儿急性呼吸道感染患者作为研究对象,将所有患儿随机分为对照组和观察组各55例,对照组给予单纯的阿奇霉素进行治疗,观察组患者给予头孢他啶钠联合阿奇霉素进行治疗,观察两组患者的临床治疗效果以及退热时间、咳嗽消失时间、喘息时间及X线体征恢复时间等指标情况,并作对比分析。结果观察组的临床治疗有效率为94.55%,明显高于对照组的72.73%,两组对比差异显著(P0.05),具有统计学意义;观察组的退热时间、咳嗽消失时间、喘息时间及X线体征恢复时间等指标情况明显少于对照组,两组对比差异显著(P0.05),具有统计学意义。结论头孢他啶钠联合阿奇霉素在小儿急性呼吸道感染治疗中有较高的临床应用价值,具有退热时间快、身体恢复时间短的优势,显著提高临床治疗有效率,值得临床大力推广。     

阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染的疗效观察

目的探讨阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染的临床疗效。方法选取2009年3月-2012年2月期间连云港市中医院收治的100例小儿呼吸道感染患儿,治疗组每天静脉注射一次乳糖酸阿奇霉素注射液。对照组每天静脉注射一次阿莫西林钠克拉维酸钾注射液,一个疗程为6d。密切观察两组患儿的临床疗效。结果注射用乳糖酸阿奇霉素组治疗小儿呼吸道感染的治愈率（98.0%）明显高于对照组（88.0%）,与此同时,注射用乳糖酸阿奇霉素组的不良反应发生率（5.5%）明显低于对照组（12.5%）。结论注射用乳糖酸阿奇霉素对于治疗小儿呼吸道感染具有较好的疗效和安全性,值得在临床上推广使用。     

阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染120例疗效观察

目的:探讨阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染的临床价值。方法:将2007年3月～2008年3月在深圳市宝安区观澜医院儿科接受治疗的小儿呼吸道感染患者120例随机平均分为实验组和对照组。实验组先采用阿奇霉素8 mg/(kg.d)静滴治疗3天,然后根据患者病情改为口服阿奇霉素8 mg/(kg.d);对照组采用18～25 mg/(kg.d)红霉素静滴治疗1周。在治疗过程中观察比较两组患者症状、体征、胸片及不良反应。结果:从退热、止咳、啰音消失时间来看,实验组显著短于对照组(P0.01);从不良反应来看,实验组显著少于对照组(P0.01);从最终疗效来看,实验组显著优于对照组(P0.01)。结论:阿奇霉素静滴应用于小儿呼吸道感染的治疗疗效显著,可有效缩短病程,减少患儿痛苦,提高了患儿生活质量,是一种值得在临床上应用和推广的疗法。     

阿奇霉素联合山茛菪碱治疗小儿下呼吸道感染疗效观察

目的 观察阿奇霉素联合山茛菪碱治疗小儿下呼吸道感染疗效.方法 对132例下呼吸道感染患儿按入院顺序随机分为两组,观察组用山茛菪碱注射液与阿奇霉素注射液混于同一袋液体中静滴;对照组给予阿奇霉素注射液静滴.观察两组胃肠道反应包括恶心、呕吐、腹痛的发生率,肺部罗音消失时间及住院天数.结果 两组胃肠道反应发生率（χ^2=9.35,P＜0.01）,肺部罗音消失时间（t=6.46,P＜0.01）及住院天数（t=9.64,P＜0.01）均低于对照组,有显著性差异.结论 山茛菪碱不仅可减少阿奇霉素肠道反应,而且能促进肺部罗音吸收和缩短住院天数.     

对比左氧氟沙星与头孢曲松联合口服阿奇霉素治疗社区获得性下呼吸道感染的效果

目的对比左氧氟沙星注射液与头孢曲松联合口服阿奇霉素治疗社区获得性下呼吸道感染的效果。方法选取本院2011年门诊收治92例社区获得性下呼吸道感染患者,其中实验组45例,采用左氧氟沙星注射治疗;对照组47例,采用头孢曲松联合阿奇霉素治疗。治疗时间为8~10 d,疗程结束后进行临床评价和细菌学结果分析。结果实验组有效率为86.7%,对照组有效率为85.1%;细菌杀除率实验组为92.9%,对照组为93.8%,差异无统计学意义(P>0.05)。患者中共发现11例非典型病原体感染,包括6例肺炎支原体和5例肺炎衣原体,经治疗后11例患者均痊愈。患者对两种治疗方法都表现出很好的耐受性。结论左氧氟沙星和头孢曲松联合阿奇霉素口服对治疗社区获得性下呼吸道感染有良好的疗效,是可靠的疗法。     

国产与进口阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染的疗效

目的观察国产阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染的疗效及安全性.方法国产阿奇霉素组100例,男性44例,女性56例;年龄(2±10)岁,进口阿奇霉素组60例,男性29例,女性31例;年龄(3±12)岁.均给予阿奇霉素10 mg/kg,po,qd.结果国产阿奇霉素治愈率和有效率分别为74%和97%,进口阿奇霉素治愈率和有效率分别为75%和97%.药物不良反应发生率分别为5%和6%,2组间差异均无显著性(P＞0.05).结论国产阿奇霉素是一种安全、有效的治疗小儿呼吸道感染的药物.     

阿奇霉素对小儿下呼吸道感染的临床效果探析

目的对应用阿奇霉素对患有下呼吸道感染疾病的患儿实施治疗的临床效果进行研究。方法将我院收治的88例患有下呼吸道感染疾病的患儿随机分为对照组和治疗组,平均每组44例。采用头孢类抗生素类药物对对照组患儿实施治疗;在头孢类抗生素基础上加用阿奇霉素对治疗组患者实施治疗。结果对照组治疗总有效率70.5%,治疗组治疗总有效率为90.9%,治疗组治疗总有效率显著高于对照组;对照组咳嗽发热等症状消失时间为（6.31±0.75）d,患儿治疗总时间为（9.54±1.48）d;治疗组咳嗽发热等症状消失时间为（4.10±0.53）d,治疗总时间为7.15±0.27）d,治疗组咳嗽发热等症状消失时间及治疗总时间均显著短于对照组。对照组用药期间出现药物不良反应的人数明显多于治疗组;对照组复发率为29.5%,治疗组复发率为4.5%,治疗组复发率显著低于对照组。结论应用阿奇霉素对患有下呼吸道感染疾病的患儿实施治疗的临床效果非常明显。     

阿奇霉素治疗呼吸道感染疗效观察

阿奇霉素(Azithromycin)是一种新型含氮类抗生素,在感染部位及细胞内浓度高,抗菌谱广.我们用阿奇霉素治疗呼吸道感染,取得了满意的效果,并与红霉素进行了疗效比较,现报告如下.     

阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗呼吸道感染的疗效研究

目的 探讨阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗呼吸道感染的临床疗效。方法 选取2014年1月—2017年1月安徽师范大学医院内科收治的241例呼吸道感染患者, 随机分为试验组(117例)和对照组(124例)。试验组给予阿奇霉素联合左氧氟沙星注射液治疗,对照组单独给予左氧氟沙星注射液治疗,密切观察2组患者的临床疗效。结果 疗效比较:试验组患者显效89例(76.1%),有效22例(18.8%),无效6例(5.1%);对照组患者显效63例(50.8%),有效34例(27.4%),无效27例(21.8%)。试验组患者临床总有效率(94.9%)明显高于对照组(78.2%),差异有统计学意义(χ2=20.196,P<0.01)。结论 阿奇霉素联合左氧氟沙星较单独使用左氧氟沙星用于治疗呼吸道感染具有更好的疗效。     

急性白血病院内下呼吸道感染临床分析

目的　探讨急性白血病院内下呼吸道感染的发病情况、危险因素及病原学特点。方法　对 1990 - 1999年 10月的 3 72例急性白血病住院患者进行回顾性调查 ,分析总结。结果　急性白血病院内下呼吸道感染发病率为15 6% ,病死率 4 8 3 %。白细胞下降、年龄、激素、化疗、广谱抗生素的使用及住院时间长是院内下呼吸道感染的主要危险因素。铜绿假单胞菌、大肠杆菌、克雷伯菌属及真菌是主要致病菌 ,亚胺培南、头孢他啶、阿米卡星及环丙沙星对革兰阴性杆菌有较强的抗菌活性。但近两年大肠杆菌和克雷伯菌对阿米卡星及环丙沙星抗药性增加。结论　对白细胞小于 1.5× 10 9/L的病人进行保护性隔离并合理使用抗生素治疗是必要的措施     

上海地区人偏肺病毒致儿童急性下呼吸道感染的分子流行病学研究

目的 建立可靠的TaqMan-MGB实时荧光RT-PCR方法 ,检测临床样本中人偏肺病毒(hMPV)N基因,以了解2006年10月至2008年2月期间上海地区hMPV致儿童急性下呼吸道感染(ALRTI)的临床与分子流行病学特点.方法 为了明确hMPV在儿童ALRTI中的地位,用直接免疫荧光方法 检测呼吸道合胞病毒(RSV),腺病毒,A、B型流感病毒,1、2和3型副流感病毒7种儿童常见呼吸道病毒抗原,结合肺炎支原体、沙眼衣原体荧光定量PCR检测结果 及细菌学培养结果 进行分析.结果 2006年10月至2008年2月上海地区ALRTI儿童鼻咽分泌物中hMPV的检出率为3.86%(24/622),2006-2007年冬季和2007-2008年冬季检出率分别为6.60%(14/212)和1.11%(2/180);hMPV致儿童ALRTI以＜5岁儿童多见.该期间上海地区hMPV仅见A2亚型株流行.呼吸道病毒是上海地区儿童ALRTI主要病原,在儿童ALRTI中hMPV感染可能仅次于RSV,是常见的呼吸道病毒.结论 hMPV是上海地区儿童ALRTI的重要病原体.     

头孢哌酮/舒巴坦联合阿奇霉素治疗慢性阻塞性肺疾病患者下呼吸道感染的疗效

目的观察头孢哌酮/舒巴坦联合阿奇霉素治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者下呼吸道感染的疗效,为临床治疗提供参考依据。方法 2010年1月-2013年8月将152例COPD下呼吸道感染患者随机分为治疗组和对照组,每组各76例,治疗组患者采用头孢哌酮/舒巴坦联合阿奇霉素治疗,对照组采用头孢哌酮/舒巴坦治疗,观察两组患者的临床疗效、临床症状及胸部影像的改善时间、细菌清除率及血浆炎症因子变化,数据采用SPSS13.0软件进行统计分析。结果治疗总有效率治疗组为93.42%,对照组为75.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组临床症状、胸部影像改善及血浆炎症因子下降明显,细菌清除率为91.30%,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组有4例患者出现不良反应,发生率5.26%,对照组有3例出现不良反应,发生率3.95%,两组患者不良反应发生比较,差异无统计学意义。结论头孢哌酮/舒巴坦联合阿奇霉素治疗COPD下呼吸道感染患者,能够显著提高疗效,且不良反应发生无增加趋势。     

痰热清注射液与头孢呋辛联合应用治疗急性上呼吸道感染的效果研究

目的 探讨痰热清注射液与头孢呋辛联合应用治疗急性上呼吸道感染的临床效果,为临床治疗提供参考.方法 选取医院2010年5月-2012年5月收治的急性上呼吸道感染患者120例,采用随机数字表法分为对照组和联合治疗组,每组各60例;其中对照组采用头孢呋辛钠静脉滴注治疗;联合治疗组在对照组治疗基础上加用痰热清注射液静脉滴注治疗;比较两组患者临床治疗总有效率、临床症状、体征改善时间及咽拭子培养阳性率等的差异.结果患者临床治疗总有效率联合治疗组为91.7％,对照组为78.3％,差异有统计学意义(P＜0.05);患者退热时间联合治疗组为(2.0±0.6)d,对照组为(4.3±1.5)d,差异有统计学意义(P＜0.05);患者咳嗽消失时间联合治疗组为(3.3±1.0)d,对照组为(4.6±1.7)d,差异有统计学意义(P＜0.05);患者咽痛消失时间联合治疗组为(3.5±0.9)d,对照组为(5.0±1.5)d,差异有统计学意义(P＜0.05);患者咽部充血消失时间联合治疗组为(3.7±1.1)d,对照组为(5.4±1.8)d,差异有统计学意义(P＜0.05);患者咽拭子培养阳性率联合治疗组为1.7％,对照组的10.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 痰热清注射液与头孢呋辛联合应用治疗急性上呼吸道感染能够有效改善临床症状和体征,缩短病程,具有临床应用价值.     

甘肃省儿童急性下呼吸道感染病原流行病学特征

目的  了解2012-2015年甘肃省儿童急性下呼吸道感染(acute lower respiratory tract infection, ALRTI)病原流行病学特征。 方法  收集2012-2015年甘肃省10家哨点医院458例感染ALRTI患儿的病例监测数据, 通过描述性流行病学方法分析各病毒和细菌感染状况与流行病学特征。 结果  458例儿童ALRTI患者中男女比例为1.81:1, 病毒的阳性检出率为33.62%(95%CI:29.28%~37.97%), 其中呼吸道合胞病毒的阳性检出率居于首位(12.23%); 细菌的阳性检出率为24.84%(95%CI:20.04%~29.65%), 其中分离出肺炎链球菌阳性的患者检出率最高(18.47%); 不同性别儿童病毒阳性检出率与细菌阳性检出率均没有差别(均有P > 0.05);不同年龄儿童病毒阳性检出率无差别(χ²=5.980, P=0.050), 而细菌阳性检出率不同(χ²=12.078, P=0.002), 不同季节病毒感染阳性检出率和细菌感染阳性检出率均有差异(均有P < 0.05), 经Logistics回归分析得, 季节、年龄和哨点医院是儿童ALRTI病毒的影响因素(均有P < 0.05), 而哨点医院和年份是影响细菌感染的因素(均有P < 0.05)。 结论  甘肃省0-14岁儿童ALRTI以呼吸道合胞病毒、流感病毒和副流感病毒为主, 细菌感染以肺炎链球菌和流感嗜血杆菌为主, 其中病毒感染人数较细菌感染人数多, 病毒和细菌感染存在相同的发病高峰。     

新昌地区0～5岁儿童急性下呼吸道感染的病原菌及耐药性分析

目的 调查分析新昌地区0～5岁儿童急性下呼吸道感染的病原菌分布及耐药性,为临床抗菌药物使用提供依据.方法 对新昌地区2009年1月-2010年12月0～5岁住院儿童符合急性下呼吸道感染876例患儿进行痰液分离培养,做菌株鉴定和药敏试验.结果 共分离出病原菌303株,其中革兰阳性菌占49.2％,革兰阴性菌占40.2％,真菌占10.6％;革兰阳性菌中以肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌为主,对青霉素耐药率均＞75.7％,肺炎链球菌对红霉素耐药率为90.5％;革兰阴性菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及阴沟肠杆菌为主,对氨苄西林、哌拉西林耐药率＞80.0％,而β-内酰胺酶抑制剂复合剂则抗菌活性较好,敏感的抗菌药物为亚胺培南、氟喹诺酮类、氨基糖苷类.结论 由于儿科抗菌药物的广泛使用,使常见病原菌对抗菌药物的耐药性日趋严重,应加强对病原菌及耐药性的监测,促进抗菌药物的合理使用.     

儿童急性呼吸道感染肺炎支原体抗体检测结果分析

目的 研究肺炎支原体(MP)感染发病率与季节、患儿年龄和性别的关系,了解MP流行趋势和致病特点,为临床诊断MP感染提供依据.方法 用被动凝集法检测呼吸道感染患儿血清中MP抗体(MP-Ab),并对2011年急性呼吸道感染患儿MP-Ab检测结果进行分析.结果 送检的5271份标本中有1603份检出阳性,阳性率为30.41％,其中MP-Ab检测滴度1:80的患儿所占比例最高为27.63％,滴度≥1:1280较少,占6.68％;MP感染的季节性明显,春季和冬季的检出率最高;在不同年龄组中,1～3岁组阳性率最高,为34.20％,其次是3～6岁组为31.25％,≥6岁组的阳性率最低为24.13％,各年龄组差异有统计学意义(P＜0.05);男、女性患儿阳性率分别为30.96％、29.42％,差异无统计学意义.结论 MP感染症状较轻,大多患儿预后良好;全年均可发病,其中以冬春季高发;1～6岁儿童为高危人群;男、女患儿感染机会相当.     

急性呼吸窘迫综合征患者下呼吸道感染病原菌分布及耐药性特点

目的 了解呼吸重症监护病房(RICU)急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者下呼吸道感染的病原菌分布及耐药性特点,以指导临床用药.方法 对2003年1月-2010年12月入住于延边大学附属医院呼吸内科RICU的82例ARDS患者的临床资料,及其下呼吸道感染病原菌构成及药物敏感性结果进行分析;抗菌药物敏感性测定采用K-B纸片扩散法.结果 82例患者共分离出病原菌60株,以革兰阴性杆菌为主,占73.3％,其中鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌为主要革兰阴性杆菌,分别占33.3％、11.7％、11.7％,真菌居第2位,占20.0％,均为白色假丝酵母菌;鲍氏不动杆菌对亚胺培南的敏感率＞50.0％.结论 革兰阴性杆菌及真菌为ARDS患者下呼吸道感染主要致病菌;鲍氏不动杆菌对多种抗菌药物耐药,应动态监测细菌的耐药性,合理选择抗菌药物.