提高医护人员手卫生依从性

目的提高医护人员手卫生依从性,降低院内交叉感染风险。方法QC小组活动。结果医护人员手卫生依从率由活动前的16．45％提高到活动后的54．75％,达到了活动目标。结论通过OC小组干预,增强了医护人员对手卫生重要性的认识,提高了其手卫生依从性,降低了院内交叉感染风险。     

综合ICU医护人员手卫生依从性调查

目的了解综合重症监护病房(ICU)医护人员手卫生依从性现状。方法采用不记名问卷调查法和直接观察法对综合ICU医护人员手卫生依从性进行调查。结果直接观察法结果显示"接触患者前"手卫生依从率是27.7%,处于5个时刻中最低;"接触患者后"是58.7%。医护人员自我评估手卫生依从性在各个时刻都明显高于直接观察到的手卫生依从率,且差别显著。结论综合ICU医护人员手卫生依从率在督导管理下有所上升。     

加强医护人员手卫生的依从性

手卫生对预防和控制医院感染起着至关重要的作用,也是降低医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法.我院从2008年11月开始,加强了手卫生管理,取得了很好的效果.     

手卫生宣传活动对ICU医护人员手卫生依从性的影响

目的评价手卫生活动对ICU医护人员手卫生依从性的干预效果。方法采用直接观察法观察ICU医护人员手卫生执行情况。结果 "接触患者前"的手卫生依从率,时段2明显高于时段1,且差异有统计学意义(χ2=6.950,P=0.008),见表1。时段3的手卫生依从率较时段2有显著下降,差异有统计学意义(χ2=6.615,P=0.013);"无菌操作前"手卫生依从率,时段1(χ2=11.636,P=0.001)及时段2(χ2=9.398,P=0.002)均明显高于时段3,时段1与时段2间,差异无统计学意义(χ2=0.132,P=0.717);"接触患者血液、体液后"手卫生依从率,时段2高于时段3(χ2=5.851,P=0.016),时段1与时段2,差异无统计学意义(χ2=0.320,P=0.572),时段2中使用ABHR的比例较时段1有明显的增加;"接触患者后"手卫生依从率,3个时段间,差异无统计学意义(χ2=4.889,P=0.087)。时段2及时段3中使用ABHR的比例较时段1有所升高;"接触患者周围环境后"手卫生依从率,时段1(χ2=20.636,P=0.000)及时段2(χ2=25.687,P=0.000)均明显高于时段3,时段3中,使用ABHR的比例有所下降。结论手卫生宣传活动普及了手卫生相关知识,提高了医务人员对手卫生的重视度及依从性。     

某医院医护人员手卫生依从性调查

目的了解医护人员手卫生状况,为进一步提高手卫生依从性提供依据。方法 2012—2014年某院采取多项手卫生干预措施,对每年8月1—31日医护人员手卫生依从性和各年度医院感染情况进行调查统计。结果 2012—2014年医护人员手卫生依从率分别为59.55%、62.13%和65.16%,呈增高趋势,(χ2=10.018,P=0.002);医院感染率分别为2.13%、1.48%和1.06%,呈降低趋势(χ2=82.377,P0.001);医生手卫生依从率(57.97%)低于护士(65.97%);不同手卫生时刻中接触患者前的手卫生依从率最低(41.32%),而接触患者体液后依从率最高(76.47%)。结论该院手卫生综合干预措施已初见成效,完善并提高医护人员手卫生依从性有利于预防医院感染。     

小儿心胸外科医护人员手卫生认知及依从性调查分析

目的探讨小儿心胸外科医护人员手卫生认知和依从情况,以总结、提高医务人员手卫生的认知及依从性的方法。方法以我院小儿心胸外科42名医护人员为对象,通过自制基础知识试卷和问卷调查表,掌握医护人员对手卫生的认知情况和依从性现状,并提出有关的改善建议。结果医师和护士对手卫生的认知并无统计学差异（P〉0．05）。在手卫生的依从性上,在无菌操作前、接触污染环境后、接触体（血）液后,医师和护士的手卫生依从性较好,两组人员无统计学差异（P〉0．05）。接触患儿前、接触患儿后、戴手套后的手卫生两组人员相对较差,而医师的依从率明显低于护士（P〈0．05）。结论医护人员对手卫生的认知较高,但是依从性较差。在注重加强宣传教育的同时,还应该将手卫生的执行予以制度化和规范化,从而更好的推动手卫生建设。     

口腔科医护人员手卫生依从性情况调查分析及其对策

[目的]口腔科医护人员对手卫生的认知及支持是控制医院感染的重要影响因素,通过对口腔科医护人员手卫生依从性调查,掌握口腔科医护人员手卫生依从性情况,提高医护人员的自我防护意识,探讨控制医院感染的重要措施。[方法]对口腔科的医护人员进行问卷调查,以客观性问题为主,掌握口腔科医护人员手卫生依从性相关情况。[结果]口腔科医护人员对经手传播疾病的概念认知率最高,为88.52%,手消毒方法掌握率最低,为57.38%;影响口腔科医护人员手卫生依从性的因素主要为工作量大(91.80%),其次为治疗护理优先权(86.89%),影响最小的为个人责任感缺乏(1.64%)。[结论]对医务人员手卫生行为依从因素进行调查分析,采取控制措施提高洗手的依从性,可有效预防因手卫生而引起的医院感染。     

应用持续性质量改进提高手术室医护人员手卫生依从性

据统计由医护人员手作为细菌传播媒介造成的感染约占医院感染的30.0％,而提高手卫生质量可显著降低感染的发生,但目前医务人员手卫生依从性较低.我科于2010年7-12月应用持续性质量改进(CQI),以提高医护人员手卫生依从性,旨在加强手卫生工作、减少手术室感染.     

医护人员手卫生依从性及正确率的Meta分析

目的系统评价我国大陆地区二级以上医院医生、护士手卫生依从性和正确率,为手卫生促进工作提供数据支持。方法在中、英文数据库中系统搜索我国大陆地区2015年以后开展的手卫生研究文献,由研究人员按照相关标准对文献进行评价,并严格按照文献纳入、排除标准筛选出合格文献提取数据,采用Meta分析法分析不同等级医院、不同科室的医生和护士手卫生依从性、正确率。结果护士手卫生依从性总体高于医生,医生、护士手卫生依从率分别为55.9%(95%CI:45.9%,65.8%)、66.0%(95%CI:58.8%,73.1%);医生、护士手卫生正确率分别为65.2%(95%CI:53.6%,76.9%)、67.9%(95%CI:56.9%,78.9%);三级医院医生、护士手卫生依从率均高于二级医院,ICU科室医生、护士手卫生依从率及正确率均高于普通科室。结论我国大陆地区医护人员手卫生依从性和正确率均有待进一步提高,需特别加强基层医院和普通科室中手卫生促进工作。     

医护人员手卫生认知及影响手卫生执行的因素调查

目的调查医护人员对手卫生知识的认知程度、手卫生的依从性及其影响因素。方法采用问卷调查的形式,对医院219名医护人员进行调查。结果共发放问卷226份,收回有效问卷219份,有效回收率96.90%;护士的正确认识率为59.18%,医师和医技人员分别为16.13%和7.14%;在手卫生基本概念认知上,护士的认知明显好于医师、医技人员;医护人员对洗手指征认知不够理想,对手卫生认知存在误区,接触患者后、操作后等的洗手认知率明显比接触患者前、操作前要高;而工作繁忙、洗手设备不足、洗手设备太远、对皮肤刺激,易引起皮肤干燥等是影响手卫生执行的主要原因。结论配置完善的手卫生单位是保证手卫生落实基础,注重手卫生的教育,不断提高医护人员手卫生认知和依从性,是促进落实手卫生规范的关键,加强手卫生监督力度,把手卫生列入医院持续质量改进的内容。     

医务人员手卫生依从性调查

目的对临床医务人员手卫生依从性进行调查分析,探索依从性高的手卫生执行措施。方法 2009年3-8月随机抽取180名医务人员,通过直接观察记录的形式对他们使用速干手消毒剂之前(3-5月)、后(6-8月)手卫生依从率进行调查;同时分别采样180名医护人员手进行细菌学检测。结果使用速干手消毒剂后手卫生依从率明显提高,效果显著优于六步洗手法,在接触患者前及无菌操作前依从率提高较为明显,分别从32.96%、40.00%提高至58.10%、77.71%,差异有统计学意义(P<0.05);手部带菌量明显减少,手合格率由58.33%上升至95.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论优化手卫生措施,推广使用速干手消毒剂,提高医务人员手卫生依从性,从而降低医院感染的发生。     

检验科人员手卫生依从性现状及改善方案

目的 了解医院检验科工作人员手卫生依从性现状,找出问题,分析原因,提高检验科工作人员手卫生依从性,预防医院感染.方法 对医院检验科窗口工作人员手卫生落实情况实地考察,对检验科手卫生设施的配备、快速手消毒剂提供等实地勘察.结果 检验科人员手卫生意识不强,多为自我保护,所提供的手卫生设施不足,窗口实际工作量大,难以做到符合手卫生要求.结论 应加强检验科人员手卫生知识宣传培训,改善检验科手卫生设施,强化管理,提高检验科人员手卫生依从性.     

三级医院医务人员手卫生现状调查

目的 了解三级医院医务人员手卫生的现状,探索提高手卫生依从性的措施.方法 采用现场盲法观察医务人员手卫生执行情况,并检测其手部病原菌分布情况.结果 医务人员手卫生执行率44.49％,其中护士(47.24％)高于医师(39.90％),实习生最低(35.29％);从科室类别看,以儿科手卫生执行率最高为51.40％,妇产科...     

基层医院医务人员手卫生依从性调查与分析

目的贯彻执行《医务人员手卫生规范》,提高基层医院医务人员手卫生依从性。方法对医院一线医务人员手卫生知识进行自制考核卷评分和手卫生依从状况实地调查,进行评价分析。结果护士手卫生知识考核平均分数83.1分,高于医师(78.5分)及其他人员(61.9分);手卫生执行率按职称由高到低依次为护士、医师、其他人员,依从率分别为71.9%、47.1%、16.7%;手术科室工作人员手卫生执行率相对高于其他科室。结论加强医院感染相关知识培训,能有效提高医务人员手卫生依从性;加大基层医院基础设施投入,加强手卫生监督管理,能有效预防控制医院感染。     

传染科医务人员手卫生与医院感染的相关性研究

目的 通过对传染科医务人员手卫生的调查,探究医务人员手卫生与医院感染的相关性,为预防医院感染提供依据.方法 随机对传染病科46名医务人员调查记录每天洗手次数、洗手方式等,用棉拭法采集每名医务人员手部细菌样本,使用SPSS18.0统计软件对数据进行统计分析.结果 医师平均每日实际洗手次数(10.6±1.8)次,护士平均每日洗手次数(26.5±3.2)次,平均每日洗手次数护士明显多于医师(P＜0.05);护士洗手的合格率63.3％高于医师的31.3％(P＜0.05);在接触患者前和无菌操作前,医师的手部暂居菌含量均高于护士,差异有统计学意义(P＜0.05),在接触患者环境后护士手部暂居菌含量高于医师,差异有统计学意义(P＜0.05);医务人员手部细菌主要为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、大肠埃希菌、人葡萄球菌,带菌率分别为54.35％、41.30％、21.74％、19.57％.结论 传染科医务人员手卫生状况较差,护士的手卫生优于医师,应制定相应的措施改善医务工作者手卫生的执行情况,降低医院感染.     

医护人员手卫生依从性现状及影响因素的探讨

目的了解中医院医护人员手卫生依从性现状及影响因素,为制定切实有效的医院感染管理措施提供科学依据。方法采用现场观察及提问的方法,对全院医护人员手卫生执行情况进行了调查。结果全院医护人员手卫生执行率为57．19％。诊疗活动前手卫生执行率为51．67％,诊疗活动后手卫生执行率为65．14％。实施干预措施后,全院医护人员手卫生执行率从51．19％提高到77．92％。结论绵阳市中医院医护人员手卫生依从性较差,需提高医护人员手卫生意识。影响医护人员手卫生依从性的主要因素为医护人员手卫生意识差和工作繁忙。     

临床医护人员手卫生现状及对策

目的通过对临床医护人员手卫生状况分析,寻找存在的问题并提出改进措施,从而减少医院感染的发生。方法调查医护人员手卫生现状,针对该现状制定相应对策。结果医护人员对遵循手部卫生条例的重要性、必要性仍认识不足,手带菌率高,洗手的依从性较低。结论要求医护人员从思想上重视手卫生,认识到手卫生与控制医院感染的密切关系,自觉地提高洗手的依从性,降低因手部接触而引起医院感染的发生率。     

儿科医务人员手卫生干预效果评价

目的通过开展手卫生教育干预活动,提高儿科医务人员手卫生依从性。方法按照WHO手卫生改善策略实施干预,采用观察法监测干预前342个手卫生时点和干预后328个手卫生时点医务人员手卫生依从性,统计快速手消毒剂、洗手液消耗量,用ATP监测手卫生合格率。结果经过手卫生干预,儿科医务人员手卫生依从率从24.0%提高至47.9%;护士手卫生依从率从干预前的26.3%提高至52.3%,医师手卫生依从率从干预前的17.9%提高至39.3%;体液暴露后时点医务人员手卫生依从率最高,其次是在无菌操作前;在接触患者后及接触患者周围物品后医务人员手卫生依从率均较低;快速手消毒剂和洗手液每床位日消耗量和手卫生ATP合格率干预后明显提高。结论 WHO手卫生改善策略在我国医疗机构中也是适用和有效的。     

某医院医务人员手卫生KAP现状调查

目的 了解某医院医务人员手卫生KAP现状,为进一步推进手卫生工作提供科学依据。方法 现场单盲观察在班医务人员手卫生执行情况,通过科室分层抽样,对在岗医务人员进行手卫生问卷调查。结果 医务人员手卫生依从率为31.29%,正确率为41.27%;临床科室手卫生正确率高于医技科室,有统计学差异（χ2 = 4.121,P = 0.042）;各指征手卫生依从率有统计学差异（χ2 = 31.280,P＜0.001）;医务人员手卫生指征知晓率为95.32%,手卫生方法知晓率为83.75%;不同职业类别医务人员手卫生知识知晓率有统计学差异（χ2 = 12.248,P = 0.016）;影响医务人员手卫生依从性的因素有工作繁忙（63.60%）、手卫生设施不方便（48.16%）、主观不认同（16.54%）和经济因素（6.99%）。结论 医务人员手卫生依从性较低,不同科室、不同指征之间手卫生依从性差别较大;总体手卫生知识知晓情况良好,不同职业类别手卫生知识掌握情况有所不同;工作繁忙和设施不便是影响手卫生依从性的主要原因;医疗机构需要针对以上各方面,采取综合措施推进手卫生工作。     

上海市66所医院手卫生依从性现状调查

目的 了解上海市二级甲等综合以上医院医务人员手卫生依从性.方法 根据2009年WHO颁布的手卫生指南中“5个手卫生时机”,2011年11月21日-2012年3月23日采取直接观察法,对上海市66所医院医务人员临床操作过程中的手卫生依从性进行现场观察并记录.结果 手卫生依从性由高到低依次为护士62.3％、医师50.5％、实习/进修人员45.9％、辅助人员43.7％、营养师等其他人员25.0％、医技人员16.8％;5个时机的手卫生依从性分别为:接触患者前42.0％,进行清洁/无菌操作前59.5％,接触患者体液暴露风险后74.6％,接触患者后63.2％,接触患者周围环境物品后41.0％;共计34 908次操作中34.4％未采取任何手卫生措施,30.2％选择速干手消毒剂擦手作为手卫生方式,23.4％选择流动水洗手,12.0％为戴手套且未采取手卫生措施.结论 上海市医务人员手卫生依从性有待进一步提高.