医务人员工作服病原菌调查

目的 了解医务人员工作服的病原菌污染情况,提出医务人员工作服的管理措施,加强医务人员医院感染预防控制意识.方法 采集医院7个科室医师及护士工作服共182件,在袖口部进行病原菌污染检测.结果 被检工作服均受病原菌污染,以微球菌属所占比例最高,其次是凝固酶阴性葡萄球菌,未检出金黄色葡萄球菌,科室以急诊科污染最严重,其次是呼吸内科,以ICU最轻微;工作服穿着3d后,袖端平均含菌量为3.6 CFU/cm2,有7.7％的工作服含菌量超标,穿着7d平均含菌量为6.2 CFU/cm2,有19.2％超标,穿着14 d平均含菌量＞13.0CFU/cm2,有60.0％超标.结论 工作服袖口污染严重,医务人员要加强工作服换洗意识;医院总体上可以实行一周换洗1次的制度,但重点科室及个别污染严重的科室需要缩短周期;各个科室要做好消毒隔离等措施,要保持通风;医院需要加强医务人员工作服的清洁及消毒的管理,杜绝医院感染的发生.     

医务人员穿工作服进餐厅就餐的辩证思考与探索

讨论医务人员是否可以穿工作服进餐厅就餐;持不同观点的两组辩手,围绕医务人员是否可以穿工作服进餐厅展开辩论,辩论赛分破题立论、总结论点、攻辩、自由辩论、总结陈词五个阶段完成,要求论点清晰,论据充分,引用规范、循证文献作为论据支持论点。支持者认为医务人员的工作服只是一种身份标识,规范使用及处置的工作服其感染风险极低,未调查证实,医务人员的工作服与医院获得性感染有直接关系;持反对意见者认为从国内、国际上的文献调查显示,医务人员工作服的污染情况严重,会导致病原微生物的传播。医疗机构应规范医务人员工作服的使用与清洗消毒要求,对于感染性因子传播风险较大的医务人员应增加清洗、消毒的频率,避免因工作服被污染而导致病原微生物的传播。     

浅析消毒隔离在医院感染控制中的作用

消毒隔离在医院感染预防和控制中起着重要作用,是医院感染预防控制诸多要素中的重要组成部分,也是医院感染管理中需要进一步加强的环节.SARS医院感染的暴发流行,暴露了我国医院消毒隔离工作中存在的问题,为我国医院感染管理工作敲响了警钟.通过规范消毒操作程序,采取严格隔离原则,实施科学的防范措施,加强知识培训,提高全体医务人员对消毒隔离的认知水平和自我防护意识,使SARS导致的医院感染得到了有效的预防和控制,证实了消毒隔离工作在医院感染预防和控制中的重要作用.     

护士长的质控管理在预防医院感染中的作用

目的 探讨护士长在预防医院感染中的作用.方法 根据医院感染管理质量评估标准,护士长对病区感染监测、消毒隔离、医疗废弃物管理、职业暴露防护、医务人员洗手、抗菌药物管理的合理使用、无菌操作等进行严格监控检查.结果 全面加强医院感染管理、强化医务人员的医院感染防控意识,对造成医源性感染的主要环节加强控制,才能有效地控制医院感染.结论 护士长严格的管理,在控制医院感染中起着至关重要的作用.     

河南省鼠伤寒沙门菌感染现状及情况分析

本文报告了近年来河南省鼠伤寒沙门菌医院感染现状和食物中毒暴发的特点。认为造成医院感染的主要原因是隔离消毒措施不严、环境污染及医务人员操作过程中引起的交叉感染。通过建立医院感染控制制度、严格消毒隔离措施,建立“爱婴医院”、推广母乳喂养,加强基础设施建设以及改善治疗方法等对于控制医院感染将起到积极作用。提出成人食物中毒后长期带菌对社会潜在的危险甚大,并随着人民生活水平的提高,肉、蛋、离引起的鼠伤寒沙门菌食物中毒将是一突出问题而需引起注意。     

消毒隔离与SARS医院感染预防和控制效果探讨

目的探讨采取消毒隔离措施对预防和控制SARS医院感染的效果.方法针对我省医疗机构在SARS医院感染预防和控制存在的主要问题,加强知识培训,提高全省医务人员认知水平,规范消毒隔离程序,实施科学防范措施,强化管理、层层把关以确保措施落到实处.结果实现了全省医务人员无感染、SARS疫情无扩散、无输出病例、患者无死亡"4个零"的突破,取得了SARS防治的阶段性胜利.结论采取有效的消毒隔离措施,SARS医院感染是可以预防和遏制的.     

防治SARS期间几种消毒隔离方法的改进

由于SARS的传染性较强,严格的消毒、隔离,是控制医院感染和保护医务人员不感染的重要环节.在防治SARS期间,我们医院收治了几位"疑似"的发热患者,在隔离区工作期间,我们摸索出以下几种切实可行的消毒隔离方法.     

口腔科医院感染危险因素及防范对策探讨

目的 有效预防和控制口腔科医院感染.方法 从诊疗器械清洁消毒、灭茵,卫生学监测,医务人员的个人防护等方面制定相对应的管理制度.结果 规范了口腔科医院感染管理工作.结论 规范无茵技术操作和消毒隔离,增强职业防护意识,可有效地预防和控制口腔科医院感染的发生.     

加强保洁员的规范化管理

控制医院感染,除医务人员做好必要的消毒隔离、严格执行无菌操作技术外,保洁员正确做好环境卫生,在预防控制医院感染工作中也起着至关重要的作用.     

耐碳青酶烯类抗菌药物鲍氏不动杆菌医院感染暴发与控制

目的调查重症监护病房(ICU)耐碳青酶烯类抗菌药物鲍氏不动杆菌感染暴发,并采取有效控制感染措施。方法采用前瞻性和回顾性调查相结合的方法对2009年11月ICU住院的32例患者资料进行流行病学调查和病区内环境卫生学检测分析;采取环境消毒、隔离防护、加强手卫生等一系列感染控制措施控制感染暴发。结果耐碳青酶烯类鲍氏不动杆菌感染或定植10例,患者罹患率达31.25%,例次感染率为50.00%,日感染率28.74‰;患者基础疾病严重、过度使用抗菌药物、呼吸机辅助呼吸、住院时间长等是鲍氏不动杆菌感染的易感因素;病房空气、地面、部分公用医疗器械鲍氏不动杆菌检出率50.00%,医务人员手和工作服鲍氏不动杆菌检出率30.00%。结论病房环境鲍氏不动杆菌污染严重、医务人员接触传播可能是造成此次鲍氏不动杆菌流行的重要原因;彻底病房环境消毒、手卫生依从性提高等消毒隔离防护措施的长期执行,在控制和预防医院感染暴发中发挥重要作用。     

医务人员感染传染性非典型肺炎的影响因素分析

目的　分析医务人员感染传染性非典型肺炎 (SARS)的影响因素 ,为控制SARS在院内的传播 ,降低医护人员的SARS发病率和医院内感染水平提供一定的参考依据。方法　采用整群抽样方法抽取了广东省 9家医院 ,问卷调查了 9家医院中接触过SARS病人的 164 5名医务人员以及相关的科室。对影响医务人员感染SARS的因素进行了非条件Logistic回归的多因素分析。结果　共筛选出 7个可能与感染SARS有关的因素分别是 :医务人员的职业 (医生、护士和护理员 ) ,参与吸痰操作 ,诊治SARS病人时是否戴眼罩 ,洗手装置 ,隔离服的层数 ,通常戴口罩个数和初始接触病人是否戴口罩。在调查的 48个科室中 ,81.3 %的科室进行了严格的隔离分区 ,80 %的房间能够经常开窗通风 ,83 .3 % (4 0 /4 8)的科室使用紫外灯消毒 ,91.7% (4 4 /4 8)的科室使用过氧乙酸熏蒸喷雾消毒剂消毒 ,3 9.6%的科室使用循环风紫外线消毒。结论　医务人员应采取严格的分级防护措施 ;医院的科室应加强隔离与消毒措施 ;采取综合防治措施以确保医务人员的健康与安全     

基层医院眼科门诊医院感染管理

近两年来,我们加强了眼科门诊的医院感染管理与控制工作,无医院感染发生.具体做法: 1 完善制度有章可循 完善了眼科门诊工作、消毒隔离、器械清洗与消毒、一次性用品使用管理、医疗废物处置管理制度等;科室成立了科主任为组长的监控小组,按要求定期进行空气、物体表面、医务人员手卫生、紫外线强度等的监测.     

麻醉科医院感染的危险因素分析及预防控制措施

目的 探讨麻醉科医院感染的危险因素,制定麻醉科医院感染的预防控制措施,以降低医院感染率.方法 调查分析麻醉科医院感染的隐患,制定针对性预防医院感染的干预措施.结果 完善了麻醉科控制医院感染的管理制度,建立标准化感染管理程序,提高了医疗质量,医院感染得以控制.结论 必须采取综合性干预措施,加强医务人员培训、严格执行消毒隔离制度、规范一次性材料使用等,才能达到预防与控制麻醉科医院感染的目的.     

传染科医务人员对消毒知识的认知现状调查

目的了解传染科医务人员对消毒知识的认知现状。方法对某医院传染病科115名从事临床的医务人员进行消毒知识问卷调查。结果对医院感染及消毒概念能正确回答的分别为64.35%、62.61%,对正确的洗手方法及消毒剂使用的正确回答分别为64.35%、27.83%,医务人员对传染病消毒隔离和个人防护知识培训率为94.78%。结论传染科医务人员对消毒知识的掌握有待提高。     

消毒隔离措施的实施对重症监护病房金黄色葡萄球菌感染患者的影响

目的 探讨消毒隔离措施的实施对重症监护病房金黄色葡萄球菌感染患者的影响. 方法 对医院颅腩外科重症监护病房内金黄色葡萄球菌感染的6例患者,分析了可能引起的因素并采取了相应的消毒隔离措施. 结果 消毒措施实施后重症监护病房内的空气培养、物体表面、医务人员的双手细菌培养的菌落数分别为:(115.6±32.74)CFU/m3、(2.35±1.67)CFU/cm2、(5.6±1.38)CFU/cm2,均较消毒隔离措施实施前明显减少,两者比较差异有统计学意义(P<0.01);消毒隔离措施实施后患者的痰培养均无金黄色葡萄球菌. 结论 加强消毒隔离措施的实施能有效控制医院感染,防止今后类似情况发生.     

医院计划生育室感染隐患与防范措施

目的:查找医院计划生育室医院感染隐患,建立防范措施。方法:采用调查分析的方法,对计划生育室感染隐患进行了调查分析。结果:调查发现计划生育室存在建筑布局建设不合理,医护人员医院感染防控意识欠缺,手卫生依从性差,器械清洗质量得不到保证,消毒隔离工作有漏洞等感染隐患。经过改进建筑布局,加强医务人员感控知识的培训,手卫生、器械的管理和医务人员标准预防消毒隔离工作等,提高了医务人员的认识和手卫生依从性,确保器械清洗灭菌质量,强化了计划生育室感染管理。结论:计划生育室的感染预防工作应引起高度重视,及时排查隐患,采取相应的防范措施,可有效防止感染发生,确保医疗安全。     

救助性精神病院医院感染控制

目的 降低社会救助性精神病院的医院感染发生率.方法 通过培训提高临床医务人员的认识,转变观念;规范入院流程,加强预检分诊;做好基础护理和消毒隔离工作,改善患者休养环境.结果 医院感染发生率由2008年(干预前)的8.48％下降为2009年(干预后)的3.58％,传染病发生率由6.04％下降为1.94％.结论 通过改变临床医务人员的惯性思维,转变观念;严格执行人院流程,加强预检分诊;落实消毒隔离制度等一系列措施达到救助性精神病院医院感染预防与控制;共创医院感染零宽容.     

一起“挪威疥疮”医院内暴发与处置

目的调查某院一起疥疮医院感染暴发的原因和处置方法。方法 2013年5月该院因1例"挪威疥疮"患者误诊,引起医务人员疥疮医院感染暴发,该院医院感染控制科对暴发事件进行流行病学调查,并根据调查结果指导医疗及消毒隔离。结果医务人员及其家属,共计27人感染挪威疥疮。经积极药物治疗,患者病情逐渐好转;患者使用过的物品全部用塑料口袋包装密封1周后进行清洗消毒。经积极治疗加严格清洗消毒后,感染流行趋势得到控制,未再出现新发病例。结论挪威疥疮传染性高,可在局部地区造成流行,需提高医务人员对本病的诊断能力;一旦发生医院感染,应采取快速、有效措施,防止其蔓延、扩散。     

医院感染的主要原因及控制措施

针对医院感染存在的问题,找出造成医院感染的主要原因.完善医院感染监控体系,强化感染知识培训,使各级各类人员认识到医院感染的重要性及了解医院感染知识和技能.使广大医务人员掌握抗菌药物的合理应用;一次性无菌医疗用品的处理、存放、使用;减少了侵入性操作;严格执行了消毒隔离制度及无菌操作原则,提高了医院感染管理水平,有效地控制医院感染,保障了医疗安全.     

一起医务人员疥疮医院感染暴发的应急对策

目的 探讨疥疮医院感染暴发的应急对策.方法 医院2011年2月因1例挪威疥疮引起医务人员疥疮医院感染暴发,采取流行病学调查分析和医疗干预落实环境消毒措施.结果 调查接触暴露的医务人员60名,其中医务人员感染疥疮26例,感染率为43.33％;迅速诊断首发病例,给予疥疮相关知识的教育指导,感染者和接触暴露者使用药物治疗或预防,环境消毒等措施得到落实;一周内感染流行得到了控制.结论 挪威疥疮具有高度接触传染性,可能导致医院感染暴发;避免疥疮医院感染蔓延扩散,须采取快速、彻底的措施.