体外膜肺氧合技术抢救1例重症H7N9禽流感伴ARDS患者的护理体会

人感染H7N9禽流感是由H7N9亚型禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病,重症患者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。体外膜肺氧合技术（ECMO）作为一种挽救生命的重手段,起到人工肺和人工心的作用,应用于危重症H7N9禽流感患者。现将我院收治的第1例H7N9禽流感患者体外膜肺氧合技术（ECMO）抢救过程中的护理体会总结如下：     

人感染H7N9禽流感诊疗方案（2014年版）

人感染H7N9禽流感是由H7N9禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病,其中重症肺炎病例常可合并急性呼吸窘迫综合征、感染性休克,甚至多器官功能衰竭。早发现、早报告、早诊断、早治疗,加强重症病例救治,注意中西医并重,是有效防控、提高治愈率、降低病死率的关键。     

人禽流感及其预防与控制

人禽流感是指由H5、H7、H9等亚型禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病,被列为一种新发传染病。     

把好“手部呼吸食品”卫生关科学防控H7N9禽流感

人感染H7N9禽流感是由H7N9亚型禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病。自今年2月以来,上海市、安徽省、江苏省等地先后发生不明原因重症肺炎病例,后发现为感染H7N9龠流感病毒。截至4月5日23时,中国内地人感染H7N9禽流感病例数上升为16例,其中6人死亡。H7N9禽流感疫情随即成为了人们关注的焦点。党中央、国务院领导高度重视,习近平总书记、李克强总理分别作出重要指示和批示,要求做好患者救治和防控工作。国家卫生和计划生育委员会先后印发了《人感染H7N9禽流感诊疗方案（20I3年第1版）》《人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南（2013年版）》《人感染H7N9禽流感疫情防控方案》（第一版）等。本刊就一般人群H7N9龠流感的防控知识作一汇编,以期提高广大读者对H7N9的认识和防护能力。     

新春佳节 不让疾病凑热闹

正二月份正值新春佳节,人员流动密集、生活节奏容易紊乱,要注意预防呼吸道传染病和食源性疾病。节日期间远离活禽,保持健康的生活方式,不让疾病凑热闹。在阖家团圆喜迎佳节的时候,要注意防范烟花鞭炮炸伤和交通意外伤害。健康提醒之一:远离活禽,预防人感染H7N9流感人感染H7N9流感是由禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病,可     

人感染H7N9禽流感你知多少

继上海第一例人感染H7N9禽流感病例以来,截止4月21日,全国共发现人感染H7N9禽流感病例96人。浙江省疾病预防控制中心于4月7日开通了H7N9咨询热线,解答公众的疑问。咨询热线开通以来,平均每天有200余个咨询电话,关于人感染H7N9禽流感,人们有一些疑问和困惑。为此,本刊编辑部专程采访热线咨询专业人员,整理出公众关注的问题,一一为读者解答。Q:什么是H7N9禽流感病毒?A:这是新发现的一种流感病毒,主要在鸟类中传播,这种病毒很少感染人类。Q:人感染H7N9禽流感是如何传播的?A:人感染H7N9禽流感的传播途径为呼吸道传播,也可通过接触禽类的分泌物或者排泄物等被感染。Q:H7N9禽流感病毒是否能够在人与人之间传播?A:目前尚未证实该病毒具有人传人的能力。     

人感染高致病性禽流感H5N1流行病学与预防控制研究进展

<正>人感染高致病性禽流感(简称人禽流感),是由人感染H5、H7等亚型禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病。1997年5月,香港首次报告了H5N1病毒突破种属屏障造成人类感染并出现死亡的疫情以来,目前,H5N1病毒已传播到亚洲、中东、欧洲和非洲15个国家,共确诊562例人禽流感(H5N1)病例,死亡329例,病死率58.54%。同时,由于人禽流感(H5N1)具有发病急、病死率高,病毒可能通过     

阳江市人感染H7N9禽流感监测与分析

目的了解人感染H7N9禽流感的流行态势,为该传染病的防控提供科学依据。方法开展流感样病例和严重急性呼吸道感染病例监测、职业暴露人群监测和活禽市场环境污染监测,采用RT-PCR方法检测流感和禽流感病毒核酸。结果截至2014年4月30日,阳江市累计报告人感染H7N9禽流感确诊病例4例,死亡2例;2013年12月16日至2014年4月30日,流感样病例就诊比例为4.30%;全市报告和采集标本的严重急性呼吸道感染病例128例,检出H7N9禽流感病毒核酸阳性3例;接受医学观察的186名从业人员未发现有人感染H7N9禽流感;采集环境标本1 188份,检出H7N9禽流感病毒核酸阳性78份,阳性率为6.57%;监测市场194个(次),检出有阳性标本的市场42个(次),市场阳性比例为21.65%。结论阳江市活禽市场环境污染严重且涉及范围广是导致病例发生的主要原因,加强活禽市场管理,严格落实清理消毒措施是控制疫情的有效方法。     

今冬明春广东存在发生人感染H7N9禽流感散发病例的风险

2014年11月13日消息：每年冬春季是呼吸道传染病的高发季节。广东省疾控中心发布风险提示，随着气温的转冷，禽流感病毒将会活跃起来；近日江苏省确诊了一例人感染H7N9禽流感病例，也提示今冬明春新一轮人感染H7N9禽流感高发季节即将来临。疾控专家评估认为，今冬明春广东存在发生人感染H7N9禽流感散发病例的风险。     

浙江省苍南县首例人感染H7N9禽流感病例流行病学调查

<正>人感染H7N9禽流感是由H7N9禽流感病毒引起的急性呼吸道感染性疾病。2014年1月21日,浙江省苍南县人民医院报告1例疑似人感染禽流感病例,经温州市疾病预防控制中心检测,1月22日确诊为苍南县首例人感染H7N9禽流感病例。现将该病例的流行病学调查结果报道如下。1资料与方法流行病学调查按照中国疾病预防控制中心制定的《人感染H7N9禽流感流行病学调查方案》对病例     

什么是禽流感？

禽流感是由禽流感病毒（如H5N1，H9N2）引起的一种急性传染病，也能感染人类。感染后的症状主要表现为高热、咳嗽、流涕、肌痛等，多数伴有严重的肺炎，严重心、肾等多种脏器衰竭导致死亡，病死率很高。此病可通过消化道、呼吸道、皮肤损伤和眼结膜等多种途径传播，人员和车辆往来是传播本病的重要因素。     

如何预防H7N9禽流感

近日．我国南方一些省市相继出现人感染H7N9禽流感病例,禽流感疫情再次引起公众的普遍关注。相关专家表示,目前人感染H7N9病例都是点状的、散在的发生。未发现人与人之间传播,因此无需过于担心。什么是H7N9禽流感病毒H7N9是禽流感的一种亚型,既往仅在禽间发现,未发现过人的感染情况。这个病毒的生物学特点、致病力、传播力,到目前还没有依据进行分析判断。感染H7N9型禽流感的患者多表现为起病急,病程早期均有高热、咳嗽等呼吸道感染等症状,起病5～7天出现呼吸困难,重症肺炎并进行性加重。人一旦发病．若诊治不及时,预后效果差。     

人禽流感诊疗方案(2005版修订版)

人禽流行性感冒(以下称人禽流感)是由禽甲型流感病毒某些亚型中的一些毒株引起的急性呼吸道传染病.早在1981年,美国即有禽流感病毒H7N7感染人类引起结膜炎的报道.1997年,我国香港特别行政区发生H5N1型人禽流感 ,导致6人死亡,在世界范围内引起了广泛关注.近年来,人们又先后获得了H9N2、H7N2、H7N3亚型禽流感病毒感染人类的证据,荷兰、越南、泰国、柬埔寨、印尼及我国相继出现了人禽流感病例.尽管目前人禽流感只是在局部地区出现,但是,考虑到人类对禽流感病毒普遍缺乏免疫力、人类感染H5N1型禽流感病毒后的高病死率以及可能出现的病毒变异等,世界卫生组织(WHO)认为该疾病可能是对人类存在潜在威胁最大的疾病之一.     

人禽流感诊疗方案（2005版修订版）（卫生部2005年11月23日印发）

人禽流行性感冒（以下称人禽流感）是由禽甲型流感病毒某些亚型中的一些毒株引起的急性呼吸道传染病.早在1981年,美国即有禽流感病毒H7N7感染人类引起结膜炎的报道.1997年,我国香港特别行政区发生H5N1型人禽流感 ,导致6人死亡,在世界范围内引起了广泛关注.近年来,人们又先后获得了H9N2、H7N2、H7N3亚型禽流感病毒感染人类的证据,荷兰、越南、泰国、柬埔寨、印尼及我国相继出现了人禽流感病例.尽管目前人禽流感只是在局部地区出现,但是,考虑到人类对禽流感病毒普遍缺乏免疫力、人类感染H5N1型禽流感病毒后的高病死率以及可能出现的病毒变异等,世界卫生组织（WHO）认为该疾病可能是对人类存在潜在威胁最大的疾病之一。     

香港1例人感染H7N9禽流感病例的流行病学调查

目的通过对2013年香港确诊的1例人感染H7N9禽流感患者的流行病学调查,为人感染H7N9禽流感的科学防控提供依据。方法采用流行病学调查方法,调查病例的发病经过、可能的感染来源、传播途径及暴露因素等,医学观察患者的密切接触者,同时对外环境进行采样检测。结果确诊1例人感染H7N9禽流感病毒,经救治无效后死亡。患者有禽类及市场暴露史。6名密切接触者中未出现呼吸道症状,经采样检测也均排除H7N9禽流感。通过扩大监测流感样病例(ILI)2 057例以及严重急性呼吸道感染病例(SARI)62例,均未发现人感染H7N9禽流感病例。采集患周边市场禽类档口的17份环境标本进行检测,结果为5份鸡笼标本H9流感病毒核酸阳性,H7及H5均为阴性。结论患者的感染因素可能为家庭中加工禽类及暴露于活禽市场,应加强活禽市场管理,加大宣传力度,减少人感染H7N9流感病毒的风险。     

天津市首例人感染H7N9禽流感病例流行病学调查

目的分析天津市首例人感染H7N9禽流感病例的流行病学特征,为科学防控提供依据。方法开展个案流行病学调查,了解病例的发病就诊情况、感染来源和途径、暴露的危险因素等,对密切接触者开展医学观察,开展外环境监测和强化监测等工作。采用Real-time PCR法对病毒核酸进行分型鉴定。结果结合病例临床表现、流行病学史和实验室检测结果,确诊为天津市首例人感染H7N9禽流感确诊病例。病例有明确的禽类接触史。确定密切接触者90人,经过为期1周的医学观察,无人出现发热、咳嗽等呼吸道症状,实验室检测未发现H7N9禽流感病毒感染。强化监测共报告流感样病例270例、严重急性呼吸道感染病例35例,未发现禽流感病毒核酸阳性者。采集病家周边外环境标本65份、附近活禽市场标本5份,均未检出H7N9禽流感病毒。结论本例禽流感病例感染来源不明。H7N9禽流感目前尚无人际间传播的证据,各部门的联防联控是疫情防控的关键。     

某高校甲型H_1N_1流感疫情分析

甲型H1N1流感（甲流）是甲型H1N1流感病毒引起的急性呼吸道传染病,可通过近距离飞沫和接触传播,临床早期症状与流感类似,重者可以出现呼吸衰竭、多器官损伤,甚至死亡。甲型流感病毒包含有猪流感病毒、禽流感病毒、     

辽宁省首例人感染H7N9禽流感病例流行病学调查

目的分析辽宁省首例人感染H7N9禽流感病例流行病学特征,为H7N9禽流感防控提供科学依据。方法采用流行病学调查方法调查辽宁省首例人感染H7N9禽流感病例的发病和就诊经过、可能感染来源、传播途径及暴露因素等,并排查密切接触者实施健康医学观察,同时开展外环境采样检测和疫点消毒。结果辽宁省确诊的首例人感染H7N9禽流感本地感染病例为67岁男性城市居民,6月8日因咳嗽、咳痰前往医院就诊,询问病史发现有病死鸡接触史,采集病例下呼吸道痰液开展核酸聚合酶链反应(PCR)检测为H7N9禽流感病毒核酸阳性,省和国家疾病预防控制中心实验室复核检测结果一致,均为阳性;于发病17 d后合并呼吸衰竭死亡;119名密切接触者实施为期7 d的医学健康观察,未出现健康异常;外环境和活禽监测H7N9禽流感核酸检测结果均为阴性。结论辽宁省H7N9禽流感防控形势严峻,涉禽外环境可能存在H7N9禽流感病毒污染,应加强城市散养家禽和活禽市场管理,认真落实各项防控措施,防止疫情扩散和传播。     

浙江省缙云县人感染H7N9禽流感1例报道

【目的】通过分析1例人感染H7N9禽流感患者的流行病学特征,为防控人感染H7N9禽流感提供参考依据。【方法】对患者、密切接触者和涉禽场所进行流行病学调查,采集呼吸道样品和外环境样品,采用荧光PCR方法检测H7N9病毒核酸。【结果】患者黄某2017年5月20日发病,24日确诊为人感染H7N9禽流感;患者发病前有活禽接触史与农贸市场暴露史;外环境多份样品中检出H7N9阳性;14名密切接触者均未出现急性呼吸道感染症状。【结论】活禽接触和暴露于有活禽交易的农贸市场是人感染H7N9禽流感的高危因素之一,建议加强农贸市场的卫生管理和消毒工作。     

人禽流感的现状及防控策略

人禽流行性感冒(以下简称人禽流感)是由禽甲型流感病毒某些亚型的毒株引起的急性呼吸道传染病。感染人的禽流感亚型主为H5N1、H9N2、H7N7,其中感染H5N1的患者病情重,死亡率高。1人禽流感研究现状禽流感1878年首次报告于意大利,1901年证实其病原体为病毒,1955年血清学坚定为A型流感病毒,历史上该病毒主要感染家禽及野生鸟类等低等脊椎动物。1997年5月9日从香港一名3岁男童体内分离出一株A型流感病毒,病原学确诊为禽流感病毒(H5N1),同年香港共确诊18例人禽流感病例,其中6例死亡[1]。这是禽流感病毒直接感染人类的首次报道,引起了全世界的…