铜绿假单胞菌临床分布及耐药性监测

目的 了解汕头大学医学院第二附属医院铜绿假单胞菌感染的分布及耐药情况,为指导临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 收集2010年11月至2012年10月该院所分离到的铜绿假单胞菌,对其耐药性进行回顾性分析,并对病原菌及药敏结果进行统计,分析其感染及耐药性.结果 共分离获得485株铜绿假单胞菌,分布最多的科室是ICU和呼吸内科,分别有220株(45.36％)和106株(21.85％),痰样本有304株(62.68％).铜绿假单胞菌耐药情况严重,临床常用抗生素中氨苄西林、复方磺胺甲(噁)唑、头孢替坦、头孢曲松和头孢唑林的耐药率较高(分别为100.00％、98.97％、94.85％、90.92％和89.90％).结论 铜绿假单胞菌在痰中分离最多,主要集中在ICU,其耐药情况应引起临床高度重视,应依据药物敏感试验合理使用抗菌药物.     

铜绿假单胞菌耐药性变迁分析

目的 了解医院铜绿假单胞菌耐药性变迁,为合理使用抗菌药物提供依据.方法 采用K-B法测定细菌药敏试验,对2004年1月-2007年12月的所有铜绿假单胞菌药敏试验结果使用WHONET软件进行分析,结果氨苄西林、头孢唑林、头孢替坦的耐药率均100.0%,头孢他啶、头孢哌酮、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林的耐药率均较低,其中头孢哌酮/舒巴坦的耐药率最低,2007年为3.2%,左氧氟沙星的耐药率逐年递增,而环丙沙星的耐药率,由15.6%下降至9.6%,庆大霉素由20.0%下降至16.4%,而阿米卡星的耐药率由11.1%下降至4.8%,亚胺培南和美罗培南的耐药率均约10.0%.结论 铜绿假单胞菌的耐药性基本稳定,临床医师在治疗时应根据药敏结果和抗菌药物的药理学特点合理选用抗菌药物,以提高疗效并减少耐药菌株产生.     

铜绿假单胞菌耐药性动态变化特征及分析

目的分析我院6年来铜绿假单胞菌耐药性的变化,为临床合理选用抗菌药物提供依据. 方法采用K-B纸片扩散法对临床标本分离的铜绿假单胞菌进行抗菌药物敏感性测定,数据输入WHONET4及SPSS 10.0软件进行对比统计分析. 结果对铜绿假单胞菌保持抗菌活性较强而耐药率＜30%的抗菌药物有阿米卡星、亚胺培南、头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟等,但6年来铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的耐药率有普遍增高的趋势,其中对阿米卡星、庆大霉素、环丙沙星、亚胺培南、哌拉西林、替卡西林/克拉维酸、头孢噻肟、头孢曲松、头孢哌酮、头孢哌酮/舒巴坦等抗生素的耐药率变化显著(P<0.05). 结论铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的耐药率高,多重耐药现象严重,根据药敏结果选择单一或联用抗菌药物,可有效控制和减缓细菌耐药性的增长.     

铜绿假单胞菌临床分布及耐药性分析

目的 了解医院近4年铜绿假单胞菌的分布及其对各种抗菌药物的耐药性,为临床用药提供指导.方法 回顾性分析2007年1月—2010年12月临床标本分离的铜绿假单胞菌的分布及对各种抗菌药物的耐药性.结果 4年共分离铜绿假单胞菌2236株,占16.7％,其中从痰液中分离1750株占78.3％;分离菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、头孢吡肟、阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素有较好的敏感性;铜绿假单胞菌对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、头孢唑林、头孢曲松、头孢替坦、呋喃妥因表现为天然耐药,多药耐药株和泛耐药株逐年递增,多药耐药株从2007年的76株增加至2010年210株,泛耐药株从2007年的9株增加至2010年的43株.结论 铜绿假单胞菌是医院感染的常见致病菌之一,易产生多药耐药性,了解其临床分布和耐药性变迁,以期为临床治疗提供最新的耐药性资料,以便更好地控制铜绿假单胞菌的感染.     

铜绿假单胞菌对抗菌药物的耐药性分析

目的分析铜绿假单胞菌(PAE)临床株对常用抗菌药物的耐药性变化,为临床医师选择敏感药物有效进行抗感染治疗提供实验室参考依据。方法回顾性调查分析医院2010-2012年475株PAE在各类标本中的分布及对常用抗菌药物的耐药率;PAE分离培养、鉴定严格按照WHO规定的临床微生物学操作标准进行;药敏试验和结果评价采用WHO及CLSI推荐的K-B法进行;数据处理采用WHONET5.5软件分析。结果 3年培养出的475株PAE高检出部位主要是:呼吸道241例占50.7%、泌尿道103例占21.7%、手术切口及创伤分泌物47例占9.9%等;3年PAE对大多数抗菌药物的耐药率呈逐年上升趋势,医院耐亚胺培南PAE 3年耐药率分别为7.2%、9.6%、14.1%;耐药率最高的药物是磺胺甲噁唑/甲氧苄啶,均>66.0%;耐药率>40.0%的抗菌药物有头孢噻肟、环丙沙星、哌拉西林和庆大霉素;耐药率<15.0%的抗菌药物有阿米卡星、亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦。结论医院临床流行的PAE对常用抗菌药物的耐药率逐年增长,动态监测PAE的耐药性变迁,强制性管理抗菌药物应用,对临床针对性治疗感染性疾病与延缓多药耐药菌的发生具有十分重要的意义。     

铜绿假单胞菌对8种抗菌药物的耐药性监测

铜绿假单胞菌在婴幼儿感染性腹泻、外伤感染、医院感染、二重感染 ,以及老年人肺部感染中均起着重要的病原菌作用。因此 ,对常用治疗铜绿假单胞菌感染的抗菌药物的耐药性监测 ,对于铜绿假单胞菌所致感染的有效治疗和控制医院感染均具有重要意义。为此 ,对1996～ 1999年自临床病人痰中分离的92株铜绿假单胞菌进行了耐药性监测分析。一、材料和方法1.菌株 :92株铜绿假单胞菌均分离自本院临床病人的痰标本 ,并按卫生部医政司编《全国临床检验操作规程》进行了鉴定。2 .药敏纸片 :庆大霉素 (ＧＭ )、哌拉西林 (ＰＩＰ)、头孢哌酮 (ＣＦＰ)、头孢…     

铜绿假单胞菌临床分布特征及耐药性分析

目的分析铜绿假单胞菌分离株的临床分布及耐药性特点,为临床医师诊断和治疗提供依据。方法对2007-2009年住院患者各类标本分离到的铜绿假单胞菌采用VITEK-32全自动微生物分析仪进行鉴定和药敏试验,并用WHONET5.3软件对药敏结果进行统计分析。结果 1338株铜绿假单胞菌主要来源于痰、尿液、咽拭子等标本;对氨苄西林、头孢唑林、头孢噻肟及头孢呋辛耐药率均50.0%,对阿米卡星、庆大霉素、亚胺培南和美罗培南有较好的敏感性,但耐药率呈现逐年上升趋势。结论铜绿假单胞菌检出率呈逐年上升趋势且多为多药耐药;临床医师应根据药敏结果合理选择抗菌药物,以延缓铜绿假单胞菌耐药性的产生。     

临床分离的112株铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的敏感性检测分析

[目的]了解临床分离的铜绿假单胞菌(PAE)的耐药性,为PAE感染者的治疗提供依据。[方法]对山东大学齐鲁儿童医院2010年1~8月从门诊、住院病人标本中检出的112株铜绿假单胞菌进行药物敏感性检测。[结果]检测112株铜绿假单胞菌,对头孢派酮/舒巴坦、美罗培南均敏感,对亚胺培南、妥布霉素的敏感率分别为98.21%、96.43%,对头孢吡肟、哌拉西林、头孢他啶、替卡西林/克拉维酸的敏感率分别为89.29%、89.29%、84.82%、82.14%,对复方新诺明的敏感率为17.86%,对头孢噻肟的敏感率为20.54%。[结论]临床标本分离的铜绿假单胞菌对头孢派酮/舒巴坦、美罗培南、亚胺培南、妥布霉素较为敏感,对复方新诺明、头孢噻肟的耐药率很高。     

2011-2012年铜绿假单胞菌对抗菌药物耐药性分析

目的分析医院铜绿假单胞菌(PAE)对抗菌药物的耐药性变化,为临床合理使用抗菌药物提供实验室参考依据。方法回顾性分析2011-2012年铜绿假单胞菌在各种标本中的分布及对常用抗菌药物的耐药率;铜绿假单胞菌分离培养、鉴定严格按卫生部制定的临床微生物学检验常规方法进行;药敏试验检测采用K-B法和CLSI最新折点标准判断药敏结果。结果两年共分离到铜绿假单胞菌291株,从痰液及咽拭子标本中分离最多,占73.20%;耐药率最低的是阿米卡星为4.68%⁵.00%,其次是头孢哌酮/舒巴坦、头孢他啶、头孢曲松、亚胺培南、环丙沙星,耐药率分别为8.19%5.00%,其次是头孢哌酮/舒巴坦、头孢他啶、头孢曲松、亚胺培南、环丙沙星,耐药率分别为8.19%¹0.00%、18.33%10.00%、18.33%¹8.71%、42.5018.71%、42.50⁴2.69%、17.50%42.69%、17.50%¹8.13%、7.0218.13%、7.02¹5.00%。结论两年铜绿假单胞菌对β-内酰胺类抗菌药物的耐药率有普遍升高的趋势,动态监测铜绿假单胞菌的耐药性变迁,合理使用抗菌药物,对临床针对性治疗感染性疾病与延缓多药耐药菌的产生具有十分重要的意义。     

呼吸道感染患者铜绿假单胞菌耐药性分析

目的了解医院呼吸道感染患者铜绿假单胞菌耐药谱变化,为临床预防感染以及合理用药提供依据。方法回顾性调查医院2007年6月-2008年12月下呼吸道感染患者痰标本培养情况,对分离的158株铜绿假单胞菌药敏试验结果进行统计分析。结果从359份标本中分离出铜绿假单胞菌158株,总分离率为44.01%,铜绿假单胞菌对亚胺培南的体外抗菌性最好,耐药率为16.46%,其次为哌拉西林/他唑巴坦21.52%;耐药率最高的是磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、氨苄西林、头孢唑林,均为100.00%。结论铜绿假单胞菌的分离率及耐药率较高,且耐药性严重,对多药耐药菌株的感染应以预防为主,建立耐药监控体系,加强耐药性监测,合理选用抗菌药物,以减少耐药菌株的出现。     

泛耐药铜绿假单胞菌的目标性监测与分析

目的 了解临床泛耐药铜绿假单胞菌(PDRPA)的分离及耐药性,探索泛耐药铜绿假单胞菌感染病例的监控措施.方法 对2010年医院临床分离的病原菌进行目标性监测,统计出泛耐药铜绿假单胞菌的株数以及耐药性,并对临床泛耐药铜绿假单胞菌感染病例实施监控.结果 全年检测结果发现,共分离出铜绿假单胞菌1144株,泛耐药铜绿假单胞菌检出36株,检出率为3.15％;全院未发生泛耐药铜绿假单胞菌的暴发和流行.结论 泛耐药铜绿假单胞菌分离株数较多,应该加强临床合理使用抗菌药物的管理和对泛耐药铜绿假单胞菌感染病例实施监控,预防和减少多药耐药菌的产生,控制医院感染.     

多药耐药铜绿假单胞菌的目标性监测

目的了解多药耐药铜绿假单胞菌(MDRPA)的科室分布及耐药性,探索其医院感染的预防与控制策略。方法对2012年医院分离的多药耐药铜绿假单胞菌采用法国生物梅里埃公司VITEK-2Compact全自动细菌鉴定及药敏分析仪进行细菌鉴定及药敏分析,并进行目标性监测,制定目标监测管理方案,建立危急值管理流程,实施医院感染的预防与控制策略。结果 2012年分离出铜绿假单胞菌共837株,多药耐药铜绿假单胞菌检出84株,检出率10.0%;科室主要分布在ICU、神经内科、老年科、泌尿外科,分别占27.4%、20.2%、15.5%、11.9%;标本主要来源于痰液、尿液及分泌物,分别占65.5%、17.9%、7.1%;84株多药耐药铜绿假单胞菌对临床常用抗菌药物的耐药率均>50.0%;全年未发生医院感染暴发与流行。结论多药耐药铜绿假单胞菌的检出率和耐药率较高,制定并落实目标监测管理方案,及时实施医院感染的预防与控制策略,能有效预防多药耐药铜绿假单胞菌的暴发和流行。     

医院铜绿假单胞菌的分布与耐药性变迁分析

目的 调查铜绿假单胞菌临床分离株近年来耐药谱的变迁,为临床合理选用抗菌药物提供依据.方法 应用回顾性调查方法,对临床2005 ～2008年送检标本中分离的铜绿假单胞菌药敏试验进行统计分析.结果 共检出临床阳性标本分离株7848株,其中铜绿假单胞菌有971株,占12.4%,铜绿假单胞菌对临床常用的抗菌药物中替卡西林/克拉维酸、哌拉西林、头孢曲松、妥布霉素、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率相对上升较快,分别由2005年的33.3%、17.8%、23.4% (2007年)、3.3%、15.6%、10.0%上升至2008年的51.4%、45.9%、45.5%、32.5%、40.7%、37.6%;对头孢他啶和环丙沙星的耐药率相对比较稳定,前者维持在16.0%～20.0%,后者则在16.0%～24.0%;对阿米卡星和头孢哌酮/舒巴坦的耐药率尽管也有一定比例的上升,但耐药率仍然比较低,前者2008年的耐药率为8.3%,后者在2008年的耐药率为3.5%.结论 铜绿假单胞菌对阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦的敏感性较高,而对其他几种多药耐药现象严重,应根据药敏结果选择单一或联用抗菌药物,可有效控制和减缓细菌耐药性的增长.     

重症监护病房铜绿假单胞菌的耐药性分析

目的了解重症监护病房(ICU)铜绿假单胞菌的耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供理论依据。方法对ICU分离的铜绿假单胞菌进行培养鉴定,采用纸片扩散法(K-B法)测定对12种抗菌药物的敏感情况。结果361株铜绿假单胞菌药物敏感率依次为亚胺培南82.0%、哌拉西林/他唑巴坦74.8%、哌拉西林69.8%、阿米卡星64.8%、头孢他啶59.8%、妥布霉素49.9%、头孢吡肟48.8%、环丙沙星43.8%、头孢曲松41.8%、庆大霉素41.6%、氨曲南38.0%和头孢噻肟35.7%。结论应定期监测ICU病原菌分布和耐药情况,为临床合理使用抗菌药提供参考,从而达到控制医院感染,减少新的耐药菌株出现的目的。     

2008-2010年医院铜绿假单胞菌分布与耐药性变迁

目的 了解医院2008-2010年医院铜绿假单胞菌的临床分布及其耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 回顾性调查2008年1月-2010年12月,医院住院患者分离的1124株铜绿假单胞菌临床分布及耐药性变迁.结果 3年中分离铜绿假单胞菌主要来源于呼吸道标本,主要分布于ICU、呼吸科、结核科、神经外科等病房;铜绿假单胞菌对抗菌药物的耐药率分别为哌拉西林/他唑巴坦32.7％、阿米卡星38.6％、头孢他啶44.1％、头孢吡肟48.1％;对亚胺培南耐药率为52.5％,且呈逐年上升趋势;铜绿假单胞菌对环丙沙星耐药率为64.4％,庆大霉素耐药率为67.1％,呈逐年上升趋势.结论 铜绿假单胞菌对抗菌药物保持较高耐药水平,并且耐药率逐年上升,应定期监测铜绿假单胞菌分布和耐药率,为临床合理使用抗菌药物提供依据.     

113株铜绿假单胞菌的耐药分析

目的:分析儿童多种类型标本中铜绿假单胞菌感染情况及耐药性,为临床预防感染及指导合理用药提供依据。方法:使用MicroScan autoSCAN4微生物鉴定系统,分析113株铜绿假单胞菌对14种抗生素的药敏试验。结果:最为敏感的为亚胺培南占97%,其次依次为左氧氟沙星、环丙沙星占88%,丁卡、哌拉西林/他唑巴坦占86%,敏感性最低的是头孢噻肟2%,头孢曲松4%,但中介突出。结论:铜绿假单胞菌在儿童中的耐药较成人低,痰液检出率高。临床应根据药敏结果合理选择抗生素,延缓耐药情况的产生。     

铜绿假单胞菌的流行病学及耐药性研究

目的调查铜绿假单胞菌的流行情况、耐药性,并探讨治疗用药。方法采用回顾性方法统计分析某三级甲等医院2007-2009年检出的铜绿假单胞菌标本来源、感染科室分布及耐药性。结果铜绿假单胞菌阳性检出率为23.63%;其最常出现在痰标本中,占92.56%;多分布在老年病房,占31.23%,其次是呼吸病房,占25.01%;铜绿假单胞菌表现为高度耐药和多药耐药,耐药率最高的抗菌药物是氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、阿莫西林/克拉维酸、头孢唑林、头孢西丁、头孢呋辛、头孢曲松、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶,其耐药率均>99.0%,对头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星的耐药率较低,分别为21.73%、11.02%,对头孢噻肟、亚胺培南、左氧氟沙星的耐药率均>50.00%,其中对亚胺培南耐药率为59.14%,亚胺培南耐药菌株均表现对β-内酰胺类、喹诺酮类等多种抗菌药物的泛耐药。结论铜绿假单胞菌常导致患者严重的肺部感染,其泛耐药菌株使抗菌药物面临着选择压力;治疗上根据药敏试验选择抗菌药物,经验用药可考虑选用头孢哌酮/舒巴坦,阿米卡星。     

耐亚胺培南铜绿假单胞菌的耐药性分析

目的探讨耐亚胺培南铜绿假单胞菌的耐药性,为临床合理用药提供参考。方法对医院2012年耐亚胺培南铜绿假单胞菌感染患者的临床分布、标本来源进行统计分析,比较耐亚胺培南和非耐亚胺培南铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的耐药率,采用WHONE 5.6软件进行统计分析。结果 2012年共分离出铜绿假单胞菌837株,其中耐亚胺培南铜绿假单胞菌195株,分离率为23.30%;主要分布在ICU、神经内科,分别占25.64%、14.37%;标本主要来源于痰液、分泌物,分别占69.23%和12.31%;耐亚胺培南铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的耐药率明显高于非耐亚胺培南铜绿假单胞菌(P<0.05)。结论耐亚胺培南铜绿假单胞菌的耐药现象极为严重,需加强对耐亚胺培南铜绿假单胞菌的耐药性监测,合理使用抗菌药物,对患者严格实施标准预防和接触隔离的措施,防止交叉感染。     

244株铜绿假单胞菌的分布及耐药性分析

目的对2006年1-12月分离出的铜绿假单胞菌分布及耐药性进行分析。方法收集临床分离的铜绿假单胞菌进行培养鉴定,采用纸片扩散法(K-B法)或微量稀释法(MIC),结果根据美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)相关文件判断。结果1年间分离出244株铜绿假单胞菌,对16种抗菌药物体外敏感试验结果显示,耐药率最高的是复方新诺明98.8%;其次是米诺环素、四环素、替卡西林/克拉维酸,分别为70.1%、58.6%、54.5%。结论加强对铜绿假单胞菌的耐药性连续监测,总结出医院各病区主要致病菌的耐药规律,减少耐药菌的产生有重要意义。