现代临床药师的作用

临床药师在临床工作中的主要作用是以其丰富的现代药学知识现医师一起为患者提供和设计最安全、最合理的用药方案，帮助医生合理用药，协肋医生在正确的时机为患者开据正确的药物和正确的剂量的处方，避免药物问不良的相互作用，解决影响药物治疗的相关因素等方面遇到的问题，在临床合理用药中发挥重要作用。临床药师的出现，对难于很好掌握和运用现代药物的综合知识进行合理用药的医师们来说，给他保证用药合理、安全、有效提供了保障。那么临床药师是如何正确发挥他们的作用呢？     

基层合理用药的思考

合理用药是医疗机构执业医师应该具备的基本技能之一。合理用药就是执业医师依患者所患疾病，结合年龄、生理特点、患病季节、药物特性等选择使用各类药物，最大发挥药物的治疗作用，以减少药物的毒副作用、不良反应、耐药性及成瘾性的发生。同时，合理用药有利于解决“看病贵”的问题。当前，基层医师普遍存在不合理用药现象，这既影响患者的疾病康复，又影响医疗机构的专业形象，还浪费了药品资源。笔者以为：临床用药只要做到以下原则，就有利于合理用药。     

临床用药不安全因素的分析及对策

随着医疗技术的迅速发展，市场上出现的药品不断增多，接踵而来的临床用药安全问题也是层出不穷的出现。临床用药的不安全因素是多方面的，包括医师医疗技术、医院监管、药师水平和道德素质等等。众所周知，药物治疗是医疗工作的重要组成部分，因此，应重视医院临床用药的体制、药物的监管，以此保障患者的安全，对临床用药中存在的不安全因素要做出分析找出原因并想方设法的找出解决之道。     

临床药师在医院药学服务中的作用和地位

目的发挥临床药师在医院药学服务中的作用，协助临床医师指导临床合理用药，尤其是抗菌药物的合理应用。方法深入临床科室参与查房，结合具体的病例和患者的病情，分析、指导、评价临床医师使用药品的情况，使临床用药更加合理。结果临床药师不仅能按《抗菌药物的指导原则》指导临床医师对抗菌药物的使用更加合理、安全、有效和经济，而且还在药物的相互作用、配伍禁忌、不良反应监测、以及中晚期癌症患者镇痛药的使用等方面有据可依。增加患者战胜疾病的信心和对医院的信任度。结论临床药师在参与指导临床药物的合理使用、药品不良反应监测、个体化给药、药物的配伍及监督、指导和评价临床用药的合理性等方面是临床医师无法替代的，也是医院药学发展的方向。故临床药师自身素质的提高迫在眉睫，只有这样，才能充分发挥临床药师在医院药学服务中的作用。     

浅谈计算机在临床合理用药中的作用

临床医师超剂量用药、不合理配伍用药、用药方法不正确等不合理用药常导致一系列药物不良反应产生或引发药源性疾病 ,也因此而发生医疗纠纷。长期以来 ,医务工作者努力寻找克服临床不合理用药的方法 ,计算机药品管理软件可以对药物用量、药物相互配伍、药物的用法及特殊人群用药进行维护 ,从而为临床医师合理用药提供了有力支持。     

临床药师参与合理用药的实践和体会

为了确保临床用药的合理性,近几年本院让临床药师参与到药物工作中,整理用药信息、制定用药方案、定期查房、给予用药指导、填写药历、进行药学分析,从以上多方面对临床医师用药进行干预,从而起到提高药效、预防用药反应、增加服药依从性、避免经验用药,给予患儿及孕、产妇个体化用药的作用.本文总结参与方法和体会,从而提高妇幼保健院药学服务工作质量,指导妇幼保健院的临床医师合理用药.     

美国医院临床药学简介

图法分类号Ｒ９６９临床药学（ｃｌｉｎｉｃａｌｐｈａｒｍａｃｙ），是近２０年来国内外医院中药学与医学相结合的一门新兴学科。临床药学工作主要由在医院工作的药师承担，其目的是向医师、护士和管理人员提供最新的药物信息和合理用药咨询，以促进临床药物治疗水平、减...     

药源性肝损害的研究进展

目的探讨药物对肝脏的损害，以引起临床医师和药师的重视，为临床合理用药提供参考。方法检索相关文献，对引起肝损害的药物进行整理和归纳。结果引起药源性肝损害的药物有抗生素、解热镇痛药、抗结核药、抗肿瘤药等，就连人们最放心的中草药也能引起肝损害。结论临床医师和药师应重视药源性肝损害，开展合理用药，避免不良反应的发生。     

我院临床药师在呼吸内科开展药学服务的工作实践

广州军区武汉总医院临床药师通过参与临床查房工作;协同医师鉴别遴选药物,促进临床合理用药;关注药物相互作用,维护患者用药安全;及时识别药物严重不良反应,给出合理的建议;参与临床用药实践,关注特殊人群用药;对患者进行用药教育,提高其用药依从性;为医务人员提供药学信息与咨询服务等一系列深入呼吸内科开展药学服务的工作实践,总结临床药师开展药学服务的切入点。对合理安全地使用药物,起到了有益的作用。     

我院临床不合理用药分析

目的 本文分析了我院临床医师在配伍用药时出现的几类不合理用药。方法 从药物的理化性质，药理作用及服药时间等几个方面进行分析讨论。结论 为临床医师合理用药提供一些参考。     

妊娠期抗菌药物的合理应用

妊娠期合理用药是指给孕妇用药前，应充分了解妊娠期的药代动力学特点，充分考虑到孕妇用药后，药物对胚胎、胎儿、新生儿无损害而对孕妇所患疾病最有效…，这是每个临床医师都必须面临的重要课题。这就要求每个临床医师既要掌握每类抗菌药的抗菌原理、抗菌谱、药代动力学特点、用量、临床适应症、不良反应，又要掌握药物对胎儿有无影响及影响程度、时期。     

临床药师参与反流性食管炎患者治疗体会

目的：探讨临床药师参与临床药物治疗工作的切入点。方法：回顾性分析临床药师参与1例反流性食管炎患者药物治疗的经过。结果：临床药师在临床中开展工作,可以从患者用药教育、药物不良反应、相互作用等方面寻找切入点。结论：药师所掌握的知识与医师有着结构性的区别,药师应有能力与医师协作,优化治疗方案。     

在老年病科开展临床药学服务的体会

目的：探索在医院现有规模条件下开展临床药学服务的内容与方法。方法：三年来在我院老年病科开展药师下临床的药学服务。结果：临床药学服务成为临床医师进行合理、有效药物治疗的得力参谋。结论：临床药师应紧紧围绕合理用药的各个方面开展工作，努力提高自身业务素质，充分利用现有的各种资源，在医师、护士的配合下切实做好临床药学工作并实现临床药师的自身价值。     

1例老年糖尿病合并用药病例分析

目的通过药师对处方用药的点评,提高临床医师合理用药水平。方法通过对1名老年糖尿病患者处方的分析点评,向临床医师提供该类患者合理用药知识。结果纠正临床医师的不合理用药。结论药师应努力提高自身业务素质,协同临床医师制订个体化药物治疗方案,保证临床用药的安全、合理、有效、经济。     

浅谈妊娠期合理用药

合理用药就是以当代药物和疾病的系统知识及理论为基础，安全有效、经济、适当地使用药物。合理用药是有关人员、药物和环境相互作用的结果，与用药有关的医师、药师、护士、病人及家属乃至社会各个有关人员任何一方不合理用药，都会影响其他人员的努力，造成不良后果。所以临床用药不只是医师、药师或病人单方面的事，而是涉及到诊断、处方、配方、发药、给药、服药、监测用药过程和评价结果全过程。只有做到正确给药，遵医嘱或按说明书正确用药，才能保证临床用药的合理性。妊娠期不合理用药殃及母婴，危害甚大，下面就妊娠期用药浅述如下。     

呼吁卫生行业重视药剂人员的工作

药剂工作是医疗工作中必不可缺的重要组成部分,药剂人员肩负着药剂工作重要职责,目前,不合理用药现象和药源性疾病越来越严重,临床药师要积极参与临床药物治疗方案设计与实施,协助临床医师选药和合理用药,使病人不受或减少与用药有关的损害,提高临床药物治疗水平,提升患者生活质量。     

药物信息在药房的管理和应用

药物信息(Drug Information，简称DI)，是临床药学和药疗保健的一项重要工作和活动。在医药行业飞速发展的今天，人们在不断地研制开发各类新药、挖掘老药新用途的同时对药物带来的不良反应也愈来愈重视。因此，作为药房药师，注意收集药物信息，正确指导和监督医师合理用药，对减少药物不良反应的发生，保证患者用药的安全有效，     

医院不合理用药处方分析

20世纪90年代以来,国际药学界就合理用药问题达成了共识,给合理用药赋予了更科学、完整的定义:以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础,安全、有效、经济、适当地使用药物,这就是合理用药[1].近年来,随着药物品种的不断增加及新剂型的不断推出,临床用药日益复杂,药物的联合应用已成为临床医师在药物治疗中的一个重要手段.但不恰当的联合用药违背了利用药物间的协同作用或拮抗作用增加疗效及减少不良反应的初衷,反而导致药效降低,产生毒、副反应甚至引起药源性疾病.本文结合实际临床工作对一些不合理的联合用药进行分析,以供临床医师参考.     

某院患者药物咨询情况分析

目的：开展面向患者和医师的药物咨询工作,便于药师了解患者及医师用药需求、收集病情资料,参与临床治疗,促进临床药学的发展。方法：抽取2006年8月至2010年7月间患者及医师3676人的咨询记录进行统计分析。结果：用药咨询与药品相关咨询2898人,占总咨询人数的78．84％。结论：面向患者的药物咨询是患者急需的服务,它是药师主动服务患者、执行处方管理办法相关规定、促进合理用药、杜绝医疗纠纷的一种有效形式;面向医师的药物咨询则是医师与药师有效沟通的一种方式,是药师参与临床治疗的一种有效方式。     

基层医院门诊不合理用药处方分析

目的了解基层医院不合理用药处方情况,分析处方中不合理用药的原因,以提高临床合理用药的水平。方法随机抽取我院2008年3月-8月每月中5d的门诊处方,审查每份处方中药物相互作用、药物配伍、药物剂量、给药方法和给药时间等。结果在5406份处方中,不合理用药处方有1944份,占抽查处方的35.962%,主要表现在联合用药不合理、选药不合理、药物配伍不合理,给药方法、剂量、药物使用时间、重复用药、配伍不当等方面。结论基层医院存在不合理用药现象十分普遍且严重,因此必须大力推进以基础与临床药理学为主要内容的临床医师继续医学教育,在强化医师合理用药工作的同时,药师也应加大审查和参与的力度,以推进合理用药工作的开展,减少药物毒副作用和药源性疾病的发生。