老年糖尿病低血糖昏迷23例临床分析

本组23例均为本院住院和急诊留观患者，其中6例在本院治疗过程中出现意识障碍。男13例，女10例，年龄65～89岁，均经WHO 1985年修订的糖尿病诊断标准诊断为Ⅱ型糖尿病。患病时间最长28年，最短3个月。昏迷17例，嗜睡6例，昏迷前15例有头晕、心慌、出汗、颤抖等低血糖反应，8例无上述自主神经兴奋症状。     

老年糖尿病并低血糖昏迷28例临床分析

糖尿病患者由于各种原因出现低血糖在临床工作中屡见不鲜,然而老年糖尿病并发低血糖昏迷,由于临床症状不典型,往往容易漏诊或误诊。我院从１９８８～１９９８年１０月共收治糖尿病低血糖昏迷病人３６例,其中６０岁以上老年人２８例,占７７．８％。现将老年人并发低血糖昏迷的临床资料分析如下,以提高对本症的认识。１　临床资料１．１　一般资料　本组２８例,其中男１３例,女１５例,年龄６０～７８岁,均为非胰岛素依赖型糖尿病,病程３～１４年。１．２　诱发因素　２８例中能找到诱因者２４例,其中呼吸道感染２例,肠炎腹泻１例…     

老年糖尿病并发低血糖24例临床分析

目的；对老年性糖尿病患者并发低血糖的原因进行总结，方法：收集我院近５年糖尿病患者并发低血糖２４例进行回顾性分析。结果：２４例患者平均病程１０．５年，入院时即刻平均病程１０．５年，入院时即刻血糖均低于３．０ｍｍｏｌ／Ｌ，血糖最低为１．２ｍｍｏｌ／Ｌ，入院时均有不同程度的意识障碍。     

老年糖尿病低血糖危象24例临床分析

低血糖危象作为内科急症之一 ,接诊时 ,患者往往已出现意识障碍 ,不能提供准确病史 ,易与其它内科急症混淆。老年糖尿病患者 ,因其特殊生理 ,发生低血糖危象时 ,症状不典型 ,病情复杂 ,进展迅速。我科 2 0 0 2年 9月～2 0 0 4年 2月共收治 2 4例老年糖尿病低血糖危象患者 ,现报     

老年糖尿病并发医源性低血糖昏迷10例

医源性低血糖昏迷是糖尿病的急性并发症之一,如不及时抢救会危及患者生命。现将我院收治的10例分析如下。1 临床资料 患者10例,男6例,女4例,年龄65～82岁。病程2～22年。均为Ⅱ型糖尿病。临床表现:意识朦胧5例,四肢抽搐、尿失禁2例,昏迷3例。全部病例血糖≤2.8mmol/L,其中3例昏迷者     

老年糖尿病低血糖昏迷误诊2例报告

１临床资料例１，男，６３岁。因昏迷半小时于１９９５年７月２３日晨３时入院。患者被其老伴夜间发现神志不清，呼之不应。入院前一天因进食不洁饮食后出现腹痛，腹泻，进食由２５０ｇ／日减少至１５０ｇ／日，自服复方新诺明后腹泻次数减少。查体：Ｐ９２次／分，ＢＰ１...     

老年糖尿病低血糖昏迷28例临床分析

低血糖反应是糖尿病患者治疗中常见的并发症,老年2型糖尿病患者由于生理、病理等多方面的原因,在糖尿病的治疗期间,更易合并有低血糖反应.有研究表明,＞65岁合并有心肾功能不全的患者,低血糖的发病率达20％[1].在老年糖尿病降糖治疗中,低血糖是常见的不良反应,重者可引起昏迷,甚至死亡.本文总结2006年1月-2011年12月我院收治的28例老年糖尿病昏迷患者的临床资料,并对老年糖尿病低血糖反应的特点及防治方法进行探讨.     

优降糖致老年糖尿病患者低血糖昏迷

优降糖用于治疗非胰岛素依赖型糖尿病已有２０余年，是常用的第二代磺脲类口服降糖药，作用强、剂量小、毒副作用小，应用不当可致使发生低血糖，尤其老年患者可致发生昏迷［１］。现将近年来１０例典型患者进行临床分析如下。１临床资料１．１一般资料１０例中，男６例，...     

对老年糖尿病低血糖症病患者的临床分析

目的:对老年糖尿病低血糖患者的临床诊治进行探讨。方法:以(2007～2009)年来我科就诊的62例患者的临床资料为研究对象,分析其临床诊治情况。结果:在62例患者中,有58例经过治疗后急性低血糖反应症状得到了缓解、血糖恢复,有1例昏迷超过4小时,经过治疗后恢复清醒,3例留下了轻度痴呆。结论:对于老年糖尿病患者,加强糖尿病教育和自我检测是很必要的,同时还要注意防范意外事故的发生。     

老年糖尿病患者低血糖反应观察和护理

目的分析老年糖尿病患者低血糖反应的临床特点,并探讨护理措施。方法回顾性分析86例老年糖尿病低血糖反应患者临床资料,观察低血糖反应的临床特点并总结护理措施。结果 86例患者病情均得到有效控制,治疗效果显著,无死亡病例出现。其中83例单纯糖尿病低血糖患者在2～4d内出院,3例糖尿病低血糖合并中风患者20～40d出院。结论护理人员应熟练掌握低血糖反应的相关知识,科学鉴别和护理,工作中加强对患者的健康教育,提高护理质量,促进患者的顺利康复。     

动态血糖仪监测老年糖尿病患者无症状性低血糖的临床研究

目的动态血糖监测系统（CGMS）对老年无症状性低血糖的研究。方法对确诊的62例老年糖尿病患者,相对血糖控制良好,在同时间内接受动态血糖监测系统及普通快速血糖检查,将两种检查结果进行对比分析。结果动态血糖监测系统与普通快速血糖对低血糖的检出率分别是77.42%和19.35%,二者之间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论动态血糖监测系统具有操作简易、损伤小、取血少、结果准确、佩带舒适等优点逐渐用于临床,能降低老年无症状低血糖的风险。     

老年糖尿病患者低血糖与认知功能障碍的研究进展

老年糖尿病与认知功能障碍之间存在一定的联系,越来越多的老年糖尿病患者表现出认知功能下降甚至老年痴呆的迹象,低血糖是导致患者出现认知功能障碍的危险因素之一。对于老年人这一特殊人群,识别潜在可改变的危险因素和预防老年糖尿病患者认知能力的下降对公共卫生的发展具有重要意义。因此,有必要进一步研究老年糖尿病患者低血糖与认知功能之间的关系及可能机制,尽早干预并延缓老年糖尿病患者认知功能的减退。     

老年糖尿病并发周围神经功能紊乱的临床观察

目的：探究老年糖尿病患者并发周围神经功能紊乱的相关危险因素,为临床治疗是供依据。方法：将168例老年糖尿病患者根据周围神经功能紊乱情况分为两组,比较两组患者的一般情况、常规指标、生化指标、生活史以及合并症等情况。结果：观察组患者年龄、痛程、空腹血糖、糖化血红蛋白以及视网膜痴变和糖尿嫡肾病发生率均高于对照组,P〈0．05。结论：糖尿病并发属闻神经功能紊乱具有多种危险因索,临床上应采取有效治疗措施综合防治患者高血糖和其他微血管病变等合并症的发生,以降低患者周围神经功能紊乱的发生。     

老年糖尿病患者低血糖恐惧感发生情况及其影响因素研究

背景　低血糖恐惧感（FOH）是影响糖尿病患者血糖控制达标的重要因素,老年糖尿病患者由于对低血糖敏感性和反应能力降低而更易出现低血糖,但目前国内研究多侧重于老年糖尿病患者低血糖发生原因及影响因素,对FOH的研究报道较少见。目的　分析老年糖尿病患者FOH发生情况及其影响因素。方法　采用便利抽样方法,选取2019年3-9月在天津医科大学朱宪彝纪念医院就诊的老年糖尿病患者（≥60岁）720例,采用自行设计的《一般资料调查表》、中文版低血糖恐惧调查表-忧虑量表（CHFSII-WS）、Gold's法、糖尿病自我管理行为量表（SDSCA）进行问卷调查,分析其FOH、低血糖感知受损（IAH）发生情况;老年糖尿病患者发生FOH的影响因素分析采用二元Logistic回归分析（后退法）。结果　共发放问卷720份,回收有效问卷690份,问卷有效回收率为95.8%（690/720）。690例患者中有FOH者309例（44.8%）,有IAH者71例（10.3%）。二元Logistic回归分析结果显示,低血糖类型〔无症状性：OR=5.627,95%CI（1.133,27.949）,P=0.035;可疑症状性：OR=3.034,95%CI（1.245,7.394）,P=0.015;症状性：OR=4.444,95%CI（1.793,11.017）,P=0.001; 严 重 低 血 糖：OR=22.414,95%CI（4.099,122.554）,P=0.000〕、低 血 糖 预 防 教 育〔OR=2.203,95%CI（1.386,3.502）,P=0.001〕是老年糖尿病患者发生FOH的影响因素。结论　老年糖尿病患者FOH发生率较高（44.8%）,而低血糖类型、低血糖预防教育是老年糖尿病患者发生FOH的影响因素,医务工作者在加强老年糖尿病患者低血糖预防教育、提高患者低血糖风险意识的同时还需注意对其心理状态和IAH进行评估,以减少低血糖及FOH的发生。     

老年糖尿病并发低血糖症的临床研究

目的研究探讨老年糖尿病并发低血糖症的临床症状特点、诊治。方法回顾性分析60例老年糖尿病并发低血糖症患者的临床资料。结果 55例患者经过对应治疗症状缓解,4例诱发脑梗死,1例并发内脏功能衰竭死亡。结论老年糖尿病并发低血糖症临症状多,危害大,及早发现正确治疗,合理用药,合理饮食,养成良好生活习惯有利于老年糖尿病并发低血糖的预防。     

老年糖尿病性脑梗塞患者临床分析

目的探讨糖尿病患者血糖水平与脑梗塞发病的影响情况。方法选择72例老年糖尿病性脑梗塞患者,胰岛素或口服降糖药,同时给予扩血管、降低血粘度和对症处理。结果两组患者梗塞面积比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗前后血糖水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),糖尿病组治疗前后血糖水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年糖尿病性脑梗塞患者梗塞面积与血糖水平有一定的关系,血糖越高,梗塞的面积越大,梗塞的个数也越多。     

健脾丸加减治疗糖尿病胃轻瘫临床观察

目的:观察健脾丸加减治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效。方法:对89例糖尿病患者在西药常规控制血糖的基础上,随机分成两组,应用健脾丸加减(治疗组)与服用多潘立酮片(对照组)进行疗效比较,4周为1个疗程,观察两组疗效。结果:治疗组45例,显效13例,有效28例,无效4例,有效率91.1%;对照组44例,显效9例,有效24例,无效11例,有效率75.0%。治疗组疗效明显优于对照组,差异有显著意义(P<0.05)。     

老年大肠癌患者合并急性肠梗阻临床分析

目的:探讨老年人大肠癌合并肠梗阻手术治疗效果。方法:2005—2011年收治大肠癌梗阻患者56例,其中老年患者为41例,根据病情诊断及急诊处理做相关分析。结果:老年患者一般诊断时间晚,右半结肠癌患者手术治疗选择均做Ⅰ期切除吻合术,手术并发症极少,左半结肠癌患者视具体病情而定,根据患者的一般状况及病情轻重,合理选择手术。