非创伤性股骨头坏死与微量元素

非创伤性股骨头坏死与微量元素凌磊，张云歧沈阳解放军２０２医院骨科（沈阳１１０００３）非创伤性股骨头坏死（ＮｏｎｔｒａｕｍａｔｃＮｅｃｒｏｓｉｓｏｆｔｈｅＦｅｍｏｒａｌＨｅａｄ简称ＮＮＦＨ）是一种常见的骨科疾患，除激素等病因较明确外，大多数致病因素和机...     

先天性多囊肝病1例治疗体会

肝囊肿是一种较为常见的肝脏良性疾病,可分为寄生虫性（如肝棘球蚴病）和非寄生虫性肝囊肿,后者又可分为先天性、创伤性、炎症性和肿瘤性囊肿。多囊肝病临床上不多见,治疗上也较为困难,笔者日前收治1例,报告如下。肝囊肿是一种较为常见的肝脏良性疾病,可分为寄生虫性（如肝棘球蚴病）和非寄生虫性肝囊肿,后者又可分为先天性、创伤性、炎症性和肿瘤性囊肿。多囊肝病临床上不多见,治疗上也较为困难,笔者日前收治1例,报告如下。     

谈谈糖尿病的常见并发症及其防治

随着人们生活条件的不断改善,我国超重或肥胖人数正在逐年增加,糖尿病的发病呈现流行趋势。糖尿病是引起终末期肾病、失明、非创伤性截肢的重要原因,其慢性并发症严重影响患者的生活质量,给患者、家属及社会造成沉重的负担。本文主要介绍糖尿病的常见并发症的特点与防治方法,希望能对糖尿病患者及其家属提供切实的     

创伤性休克病人的急救与护理

随着医学科学不断发展,急救科学作为一门学科正在越来越引起人们重视。而护理工作在急救专业的发展上发挥着重要的作用。1 创伤性休克的表现及抢救原则1.1 表现创伤性休克是由于外伤引起的组织灌流量不足,微循环衰竭,创伤性、失血性休克是最常见的低血容量休克,原因为创伤后失血过多导致有效循环血量不足。主要表     

42例创伤性休克患者院前急救与护理配合

创伤性休克是严重创伤的常见并发症,其特点是伤情重,变化快,常合并多脏器功能障碍,是患者早期死亡的主要原因.因而,医务人员对创伤性休克患者正确的急救护理具有十分重要的意义.2008年11月~2009年11月笔者所在科室收治了42名重度创伤性休克患者,现将急救与护理体会介绍如下.     

中药预防激素性股骨头缺血性坏死机制探讨

缺血性股骨头坏死是目前髋关节最常见的疾病之一。而随着糖皮质肾上腺激素(以下简称激素)在临床上的大量应用,激素性股骨头缺血性坏死(glucocorticoid-induced avasadar necrosis of the femoral head,GANFH)也成为目前非创伤性股骨头坏死的首要原因。本文就激素性股骨头坏死的发生机制及中药对其预防的机制的预防做一探讨。     

认识股骨头坏死

<正>股骨头坏死是一种常见的骨科疾病,常表现为髋关节疼痛,活动受限,疼痛逐渐加重,最终导致行走困难,甚至无法站立。近年来,由于激素的广泛应用、饮酒人群的增加等因素,临床上股骨头坏死的发病率也明显上升。如果早期不能得到及时有效的治疗,将严重影响患者的生活质量。病因股骨头坏死的病因可分为两大类,即创伤性和非创伤性。创伤性主要由外伤导致的髋关节脱位、股骨颈骨折,甚至髋关节扭伤等。     

创伤性休克急救护理进展

创伤是当今人类一大公害,约占全球病死率的7％,据统计创伤是美国45周岁以下人群死亡的首要原因。据资料显示我国每年死于创伤的总人数达70万人,伤者达数百万人,创伤已成为我国人口的第4位死因^[1]。创伤性休克是各种急诊创伤中最严重最常见的并发症之一,是急诊外科死亡的主要原因。现将创伤性休克急救护理进展综述如下。     

股骨头坏死介入治疗

股骨头坏死(ANFH)是骨科常见病、多发病,由于发病原因复杂,病变导致关节软骨破坏,股骨头坏死性改变,使关节功能丧失,致残率很高。近年来介入治疗和综合介入治疗股骨头坏死新技术的出现,使本症在治疗上取得满意的疗效,为股骨头坏死患者带来新生活。股骨头坏死早期诊断(MRI)和早期接受介入治疗对患者康复具有重要意义。本文结合多年的临床经验,对股骨头坏死的介入治疗进行探讨。1根据发病原因,股骨头缺血性坏死可分为创伤性和非创伤性两大类1·1创伤性股骨头缺血坏死创伤引起股骨头坏死发生率为23%。股骨头最主要的供血是旋股内侧动脉发出…     

糖尿病周围神经病变早期发病机制的探讨

糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病最常见的慢性并发症,可导致足部溃疡、坏疽,以致截肢,是非创伤性截肢最常见原因,严重影响患者的生活质量.90年代中华医学会对全国住院糖尿病患者调查统计显示,糖尿病患者中DPN的发生率为60.3% [1].     

产后出血的治疗进展

产后出血是孕产妇死亡的主要原因，预防和积极治疗产后出血是降低孕产妇死亡的重要措施。产后出血的主要原因为子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤及凝血功能障碍。子宫收缩乏力性出血是产后出血中最常见的一种，约占产后出血总数的70％。对产后出血的治疗最初包括早期发现，及时处理，立即按摩子宫，开放静脉，排空膀胱并进行基础的实验室检查；同时寻找出血原因，明确诊断；针对出血原因，积极止血，并做好抢救失血性休克的准备，首选药物治疗，非创伤性治疗，必要时果断行手术治疗。该文就子宫收缩乏力导致产后出血的治疗进展进行综述。     

脑出血的诊治进展

脑出血（ICH）是指脑实质内血管非创伤性的自发性出血，出血可扩张到脑室及蛛网膜下腔。原发性ICH是常见的一种类型，常见于高血压性或淀粉样脑血管病（CAA），继发的ICH与血管畸形、肿瘤、血液病、颅内动脉瘤等有关。     

先天性多囊肝病1例治疗体会

<正>肝囊肿是一种较为常见的肝脏良性疾病,可分为寄生虫性(如肝棘球蚴病)和非寄生虫性肝囊肿,后者又可分为先天性、创伤性、炎症性和肿瘤性囊肿[1]。多囊肝病临床上不多见,治疗上也较为困难,笔者日前收治1例,报告如下。     

9例创伤性肝损伤诊治失误探讨

创伤性肝损伤是腹部创伤常见的急腹症 ,约占腹部损伤 15 %～ 2 0 %左右[1] 。我院外科近 10年余收治创伤性肝损伤 75例。其中因诊治失误所致病人发生术后严重并发症和死亡 9例 ,现报告如下。临床资料本组男 6例 ,女 3例 ;年龄最大 6 0岁 ,最小 2 5岁。致伤原因 :车祸伤 5例 ,坠     

单发性肝囊肿的诊断治疗现状

肝囊肿常在剖腹术中发现 ,但经影像学检查偶然发现的肝囊肿变得愈加常见。单发性囊肿主要是指孤立性良性非寄生虫性囊肿 ,即单纯性囊肿、新生物性囊肿和创伤性囊肿。其治疗已取得了相当大的进展 ,本文就此综述。1　概　述1 1　肝囊肿的分类　肝囊肿分为先天性和后天性两大类。前者包括孤立性良性非寄生虫性囊肿、多囊性肝病和Ｃａｒｏｌｉ’ｓ病 ;后者则有新生物性囊肿、创伤性囊肿及感染性囊肿。感染性囊肿包括阿米巴、化脓性、包虫性囊肿。单发性囊肿是非寄生虫性的、非感染性的 ,当然也是非多囊性的。1 2　肝囊肿的发生率　早期报道为 0 …     

急性万灵中毒30例临床分析

报道2例急性重度一氧化碳（CO）中毒并发非创伤性横纹肌溶解症致肾功能衰竭的临床表现及救治过程,积极血液透析是救治非创伤性横纹肌溶解症急性肾功能衰竭最重要、最有效的手段之一。     

CT联合MRI在成人早期非创伤性股骨头坏死中的诊断价值

目的 探讨CT联合MRI诊断成人早期非创伤性股骨头坏死的价值。方法 选取2020年1月至2021年1月医院收治的76例疑似成人早期非创伤性股骨头坏死患者为研究对象，所有患者均接受CT及MRI检查，以手术病理结果为金标准，分析CT联合MRI诊断成人早期非创伤性股骨头坏死的价值。结果 手术病理结果显示，76例患者中，71例确诊为成人早期非创伤性股骨头坏死，占93.42%；其余5例均为髋关节滑膜炎，占6.58%；经Kappa一致性度量，CT诊断成人早期非创伤性股骨头坏死的结果与手术病理结果的一致性较差（Kappa=0.215,P <0.05）;MRI诊断成人早期非创伤性股骨头坏死的结果与手术病理结果的一致性一般（Kappa=0.418,P <0.001）;CT联合MRI诊断成人早期非创伤性股骨头坏死的结果与手术病理结果的一致性较好（Kappa=0.819,P <0.001）;CT联合MRI诊断成人早期非创伤性股骨头坏死的准确度、灵敏度均高于CT、MRI单独检查，差异有统计学意义（P <0.05）;CT联合MRI对Ⅰ期非创伤性股骨头坏死的检出率高于CT、MRI单独检查，...     

牙本质敏感的诊断与治疗

牙本质敏感可以单独发生,也可以是其他牙体病或系统病的一个症状,牙本质敏感是我国人群中很常见的口腔健康问题。本文介绍了牙本质过敏发生机制的神经感受学说、成牙本质细胞突感受学说、液体动力学说,介绍了探诊、冷空气喷吹法、主观评价三种诊断方法及其鉴别诊断,介绍了抗敏感牙膏、氟化钠脱敏疗法、碘化银脱敏法、光固化粘结剂封闭、激光治疗、微波治疗、冷冻治疗等非创伤性以及膜龈手术、引导性牙周组织再生术、牙髓失活术、牙髓摘除术等创伤性治疗。     

198例创伤性湿肺的X线胸片分析

创伤性湿肺是胸部外伤中较常见的一种综合病变,其成因是当胸部闭合性创伤后,肺泡、气管和支气管内粘膜的分泌作用增强,过多的液体(粘液、血浆液及脓性分泌物)积蓄在肺泡及支气管中,即形成所谓创伤性湿肺.本文旨在对10年来我院收治外伤患者中的198例创伤性湿肺进行分析.     

肝硬化食管静脉曲张破裂出血非创伤性预测系统研究

目的 探讨肝硬化食管静脉曲张非创伤性临床指标与出血的相关性.拟建立一个预测是否出血的非创伤性多因素评分系统.方法 回顾性分析290例肝硬化住院患者的临床资料.先以单因素非条件Logistic回归分析筛选出有统计学意义的危险因素,再应用多因素非条件Logistic回归分析筛选出能预测肝硬化食管静脉曲张破裂出血的非创伤性独立危险因素.通过Logistic回归分析建立一个预测肝硬化食管静脉曲张破裂出血的多因素评分系统.结果 单因素非条件Logistic回归分析结果表明:肝硬化病程、诱因、病前感染、食管静脉曲张程度、红色征、脾脏厚度、脾静脉宽度、门静脉宽度、门静脉血流速度、腹水、血小板计数、尿素氮、总胆固醇、凝血酶原时间与出血相关.多因素非条件Logistic回归分析结果表明:脾脏厚度、门静脉宽度、腹水、血小板计数、白蛋白、凝血酶原时间是食管静脉曲张破裂出血的非创伤性预测危险因素.以该6项指标建立评分系统.总分157.717分为判断患者出血的临界值.结论 肝硬化食管静脉曲张破裂出血的非创伤性预测因素是脾脏厚度、门静脉宽度、腹水、血小板计数、白蛋白、凝血酶原时间.