足月妊娠子宫自发性破裂1例

子宫破裂常见的原因是子宫瘢痕及梗阻性难产,是指在妊娠晚期或分娩期子宫体部或子宫下段发生裂开,直接危及产妇和胎儿生命。发生率随着剖宫产率增加有上升趋势。但多次宫腔操作,致使局部肌层菲薄也可导致子宫破裂~([1-2])。本文就是通过对我院1例病例的诊断、治疗结果,结合文献报道进行讨论分析。     

马鞍形子宫妊娠晚期自发性破裂1例

患者22岁,维吾尔族,孕2产0,孕37~( 6)周,因腹痛腹坠7小时于1993年3月23日收入产房.询问病史,整个孕期无特殊,1991年9月孕40天因不全流产有清官术史. 查体:心肺正常,血压12/9kPa.胎方位LSA,胎心140次/分,弱宫缩,宫口扩张1cm,先露高度S-2.5cm,胎儿估计2600g.诊断为孕2产0.孕37~( 6)周.LSA。 B超检查:胎儿双顶径8.3cm.胸径7.3cm,腹径8.8cm,胎方位LSA。胎盘位于宫底.Ⅲ级;羊水     

妊娠晚期子宫血管自发性破裂1例

妊娠晚期子宫血管破裂致腹腔内大量出血，是产科严重并发症，临床比较少见，易误诊致围产期母婴死亡。我院收治１例现报道如下：女患，年龄２６岁，工人，住院号１０４６３３，二孕一产，孕３１周。因持续性腹痛十二小时加重三小时于１９９５年１１月１７日零点急诊入院。...     

子宫左角静脉丛自发性破裂1例

患者 ,2 5岁。因妊娠 35周 ,右上腹疼痛不适 2天 ,于 1998年 3月 30日 9∶ 2 0急诊入院。末次月经 1997年 7月 2 8日 ,孕 1产 0。孕期顺利 ,产前检查正常。入院前 2天 ,在行走时一步趔趄 ,身体倾斜、扭动 ,感右上腹疼痛不适 ,呈持续性钝痛伴阵发性加剧 ,并牵扯至右肩背部疼痛 ,伴恶心呕吐。经乡医院治疗后症状加重 ,腹痛扩大至整个上腹部 ,大汗 ,烦躁不安 ,以胆囊炎收入外科。入院查体 :抬入病房 ,左侧前屈卧位 ,急性痛苦病容 ,T37℃ ,P98次 /分 ,R2 1次 /分 ,BP11/7k Pa。心肺正常。腹膨隆 ,全腹肌紧张 ,压痛、反跳痛 ,以右上腹为甚 ,莫…     

子宫积脓自发性破裂死亡1例

患者,女,60岁,绝经15年。因腹痛15d,阴道流液4d急诊扶送入院。15d前患者外伤后感腹痛,自服止痛药缓解,当晚性交时感腹痛加剧,外阴、阴道灼痛。次日查血常规示WBC19.3×10~9/L、N 0.87,在外院予抗炎治疗,无好转并开始发热(当时体温未测)。d前出现阴道流液,无异味,经抗炎治疗无缓解,流液增多呈黄白色,急收入院。既往有不洁生活史。入院体检:T 38.7℃, P 92次/分,R 18次/分,BP 13.3/6.0kPa,急性病容,皮肤巩膜无黄染及出血     

残角子宫妊娠伴子宫自发性破裂1例

1病历报告 患者．女，30岁，农民。因停经5^＋个月．腹痛伴肩背部放射痛1d于2003年3月10日入院。末次月经：2002年9月中旬（农历），停经后无明显早孕反应，1个月前自感胎动至今，孕期无异常，人院前10h无诱因突然出现中、下腹持续剧烈疼痛，放射至肩背部，不能平卧，不伴阴道流血、流液，急诊入院。G3P1^＋1，1997年5^＋个月孕引产1次，1998年7^＋个月孕死胎引产1次。     

穿透性植入胎盘并子宫自发性破裂1例

患者36岁,停经7个月,阵发性腹痛12小时,昏迷3小时于1995年3月31日入院。末次月经1994年8月14日,孕期无阴道出血。孕_5产_4存活一女婴。 入院体检:T36.2℃,P120次/分,Bp0,R26次/分。神志不清,面色苍白。心肺无异常。腹部隆起,宫底脐上3指,软,压痛(±)。宫高28cm,腹围90cm,胎头先露,胎心音无,阴道畅无流血,宫口开全,胎头     

残角子宫妊娠自发性破裂误诊1例

1临床资料 患者,27岁,因停经5个月,腹痛1 d,心慌2 h入院.患者平素月经规律,末次月经1999年1月16日,停经40 d出现恶心,食欲不振.4 个月时自觉胎动,停经5个月时出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、头晕、乏力、尿痛,无尿血及尿频.     

妊娠4个月子宫自发性破裂1例

患者,28岁,3-2-0-2.末次月经1997年3月20日,停经60天行人工流产术,术后1个月感下腹部疼痛,经对症治疗7天疼痛好转,但时有隐痛,于1 h前在无明显诱因下感腹部呈持续性疼痛阵发性加剧伴头晕、恶心、呕吐,于1997年7月18日晚1 1点急诊入院.体检:T 37℃,P 96次/分,R 23次/分,BP 12/8 kPa,面色苍白,急性痛苦面容,上腹软,子宫上界与脐平,下腹部压痛及反跳痛(+),Hb 84 g/L,RBC 2.7×10 12/L,WBC 22×109/L,N 0.90.     

子宫疤痕自发性破裂获活婴1例

子宫疤痕自发性破裂获活婴１例承德县医院妇产科金嘉微关键词子宫；破裂，自发性；疤痕；分娩患者２９岁，停经４０＋１周，第二胎，腹部阵痛１４小时，于１９８６年３月２０日１０时入院。孕期无阴道出血及腹痛，孕３６周曾因臀位行外倒转术，术后无任何不适。六年前因横...     

子宫肌瘤、子宫自发性破裂误诊宫外孕1例

患者，女，46岁，住院号14451。因停经1个月，阴道流血2d，下腹疼痛8h，于2001年10月11日以失血性休克，宫外孕?急诊收入院。     

妊娠中期子宫自发性破裂误诊1例报告

<正> 病例报告 患者,女,汉,30周岁,因停经5~+月,下腹阵痛,伴阴道流血1天,以“先兆流产”入院。患者入院前2d洗衣服后自觉腰酸及下腹部不适,未在意,入院前1d,突然右下腹胀痛,8h后转为持续性撕裂样痛,伴有阴道流血约150～200mL,未见胎儿、胎盘及葡萄状物排出。患者既往健康,月经15 4～5/30、20岁结婚,孕4产3,初产21岁,3次分娩均为顺产,无宫腔操作(如上环、刮宫)、产后出血、感染及外伤史。体检:T37.4℃、P84次/min、BP13.3/9.3kPa。神志清楚,呻吟并躁动不安,贫血貌。心肺无异常。下腹部隆起,肝脾未触及,宫底脐下三横指,宫体部明显压痛,触到胎块,未闻及胎心音。实验室检查:Hb70g/L,RBC2.3 ×10~(12)/L,WBC13×10~9/L,N90％,血型A型。B超宫内死胎,余(-)。     

子宫畸形、妊娠中期子宫血管自发性破裂出血1例

患者 ,2 7岁 ,因停经 2 3周 ,持续性腹痛 4ｈ于 2 0 0 1年 1月 7日 13:30急诊入院。孕1产0 ,末次月经 2 0 0 0年 7月 2 6日 ,预产期 2 0 0 1年 5月 3日 ,孕期无外伤、高血压及阴道流血现象 ,于 2 0 0 1年 1月 7日 9:0 0大便用力突然下腹痛 ,渐至全腹疼痛 ,以右侧明显 ,难忍 ,伴恶心 ,无头晕、心悸 ,无畏寒、发热 ,大小便正常 ,曾在当地卫生院拟先兆流产 ,用过硫酸镁治疗 ,病情无好转 ,而转入我院。入院体查 :体温 36 .5℃ ,脉搏 80次 /ｍｉｎ ,呼吸 2 0次 /ｍｉｎ ,血压ｌ0 5 / 70ｍｍＨｇ ,神志清晰 ,表情痛苦 ,心肺听诊未发现异常 ,腹肌紧…     

妊娠25+5周子宫自发性破裂1例

病人 ,3 2岁 ,孕 1产 0 ,因妊娠 2 5 + 5周 ,右下腹痛 4ｄ加剧 6ｈ拟诊中期妊娠并急性阑尾炎收住院。孕期经过良好 ,4ｄ前腹痛伴恶心呕吐 1次 ,无阴道流血及外伤史。查体 :Ｔ 3 6℃ ,Ｐ 90ｍｉｎ- 1 ,Ｒ 2 2ｍｉｎ- 1 ,ＢＰ 14 / 8ｋＰａ.心肺正常 ,腹肌紧张 ,宫底平脐 ,脐周及右下腹压痛明显 ,反跳痛 (+ ) ,胎心 5 0～160ｍｉｎ- 1 ,不规律。实验室检查 :白细胞 15 .6× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 .892 ,血红蛋白 10 3ｇ/Ｌ .Ｂ超示肝、胆、胰、脾、双肾均 (-) ,腹腔内大量积液。产科Ｂ超检查排除胎盘早剥。腹腔穿刺抽出 5ｍＬ不凝血 ,考虑腹腔内出血…     

自发性食管破裂1例

自发性食管破裂是一种较少见的疾病，易误诊为溃疡病穿孔、急性胰腺炎及胆系感染等急腹症。2005年9月经门诊笔者曾收治l例误诊为溃疡病穿孔的患者，后经复查胸片及口服泛影葡胺造影确诊为自发性食管破裂。现报告如下。