两种保守治疗方法用于异位妊娠的效果观察

目的寻找一种更为安全有效的异位妊娠药物治疗方法。方法将58例异位妊娠患者随机分为氨甲喋呤（MTX）联合米非司酮（Ru486）组（实验组）和氨甲喋呤组（对照组），分别观察两组第1疗程、第2疗程治愈率及总治愈率，血β-HCG降至正常时间和药物副反应发生率。结果两组总治愈率及各疗程治愈率无显著性差异（P〉0．05），但实验组血β-HCG降至正常时间短于对照组，经比较差异有显著性（P〈0．05）；且实验组MTX用量小、疗程短，用药后副反应发生率明显低于对照组。结论MTX联合Ru486治疗异位妊娠具有疗效高、疗程短、副反应少的优点，值得临床推广。     

米非司酮联合甲氨喋呤治疗输卵管妊娠76例临床观察

目的观察米非司酮联合甲氨喋呤（MTX）治疗输卵管妊娠的临床效果。方法选择76例输卵管妊娠患者随机分成治疗组42例、对照组34例。治疗组给予单次肌肉注射甲氨喋呤并口服米非司酮，对照组仅给予单次肌肉注射甲氨喋呤。结果治疗组成功率90．48％（38／42），对照组成功率79．41％（27／34），两组比较有显著性差异（P〈0．05）。治疗组平均血β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）下降速度明显大于对照组（P〈0.05）。结论米非司酮联合甲氨喋呤（MTX）治疗输卵管妊娠的临床效果好，安全可靠，简便价廉，值得临床推广应用。     

甲氨喋呤联合米非司酮治疗输卵管妊娠疗效观察

目的观察甲氨喋呤（MTX）联合米非司酮对输卵管妊娠的疗效。方法将符合保守治疗条件的输卵管妊娠患者84例随机分为两组，对照组41例MTX（50mg／m^2）单次肌肉注射，研究组43例MTX（50mg／m^2）单次肌肉注射，联合米非司酮150mg空腹顿服，服后2h进食，1次／d，连服4d，两组均定期监测血人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）水平，B超监测包块缩小情况。结果研究组治愈97．7％，对照组治愈78．0％，差异有统计学意义（P〈0．05）。研究组血β-HCG转阴时间、包块缩小率均优于对照组。差异有统计学意义。结论甲氨喋呤（MTX）联合米非司酮治疗输卵管妊娠疗程简单、效果好、不良反应少。     

影响MTX、米非司酮治疗异位妊娠疗效的相关因素分析

目的探讨影响MTX、米非司酮治疗异位妊娠疗效的相关因素。方法确诊输卵管妊娠147例，月经周期规则，年龄21—42岁，停经时间31～68d，血β—HCG〈3000U／L。单次静脉注射MTX75mg，同时口服米非司酮50mg，每日两次，连续3d。监测治疗过程中血β-HCG、附件包块大小临床症状。结果147例患者接受治疗，成功率79．59％，其中在停经50d内，疗效显著，停经超过60d者疗效最差，P〈0．01；在血β-HCG〈2000U／L中，成功率分别为91．89％、83．33％，其疗效无显著性差异P〉0．05，血β—HCG2000—3000U／L的病例，其疗效明显下降，与前两组比较，差异有显著性P〈0．01；治疗48h血β-HCG下降速度〉30％者，疗效最佳，与下降10～30％者，差异有显著性，P〈0．05，下降〈10％者，疗效最差，与前两组比较，差异显著P〈0．01；不同输卵管妊娠包块最大直径其疗效差异无显著性P〉0．05。结论MTT、米非司酮治疗异位妊娠成功率为79．59％，停经时间、血β-HCG值及其下降程度是影响疗效的主要因素，不同输卵管妊娠包块大小对疗效的影响不明显。     

甲氨蝶呤联合米非司酮或中药治疗异位妊娠的疗效观察

目的观察甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮或中药治疗输卵管妊娠的疗效。方法85例患者分为3组:A组予MTX单次肌肉注射并口服米非司酮;B组予MTX单次肌肉注射并口服中药;对照组予MTX单次肌肉注射。定期监测血β-HCG水平及阴道B超监测包块情况直至正常。结果治愈率A组82.1%,B组81.2%,对照组72.5%;A、B两组血β-HCG降至正常所需的时间较对照组明显缩短,住院日减少(P<0.01);A、B两组间无明显差异(P>0.05),但B组副反应明显比A组少(P<0.05)。结论MTX单次肌肉注射联合中药治疗输卵管妊娠疗效好、副反应少,值得临床推广。     

甲氨喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效

目的探讨甲氨喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效。方法将178例保守治疗的异位妊娠患者随机分为2组,观察组90例。采用甲氨喋呤联合米非司酮治疗;对照组88例,采用甲氨喋呤治疗。结果观察组治愈82例,对照组治愈67例,两者保守治疗异位妊娠成功率有显著差异（P〈0．01）。观察组平均治疗（18±10）d,血β-HCG降至正常,对照组平均治疗（30±9）d,血β-HCG降至正常。观察组中血β人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）T降速度快于对照组（P〈0．01）。结论甲氨喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效优于单纯应用甲氨喋呤治疗。     

甲氨蝶吟联合活血化淤中药治疗异位妊娠的疗效观察

【目的】观察甲氨蝶呤（MTX）联合米非司酮或活血化淤中药治疗异位妊娠的疗效。【方法】符合药物保守治疗条件的异位妊娠65例患者分为三组：A组：MTX（50 mg/m2）单次肌内注射并口服米非司酮,B组：MTX（50 mg/m2）单次肌内注射并口服活血化淤中药,C组：MTX（50 mg/m^2）单次肌内注射。定期监测血-βHCG水平及妇科B超监测包块情况直至正常。【结果】治愈率A组85.7%、B组83.3%C组80%,A、B两组较C组明显缩短血-βHCG降至正常所需的时间,减少住院日（P〈0.01）,A、B两组间差异无显著性（P〉0.05）,但B组副反应明显比A组少（P〈0.01）。【结论】MTX单次肌内注射联合中药治疗异位妊娠疗效好、副反应少,值得临床推广。     

3种异位妊娠保守治疗方法的疗效观察

目的：寻找一种简单、有效、成功率高的异位妊娠药物治疗方法。方法：将156例患者分为3组进行比较。A组，甲氨蝶吟（MTX）单次次肌肉注射加中药异位妊娠方口服。B组，MTX肌肉注射加米非司酮口服。C组，MTX肌肉注射加米非司酮口服加异位妊娠方口服。结果：C组治疗效果明显优于A组和B组，血β-HCG下降、治疗成功率、包块缩小程度均明显提高，两组间比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：MTX与米非司酮、异位妊娠方联合用药治疗异位妊娠，疗效高，安全．副作用小．可为临床首选     

甲氨喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠

目的：探讨甲氨喋呤（MTX）不同的给药方式联合米非司酮保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法：回顾分析2005年1月～2010年12月确诊为异位妊娠行MTX联合米非司酮保守治疗的103例异位妊娠患者的临床资料。所有患者按不同的给药方式分为A、B、C3组,其中A组35例,肌肉注射MTX加口服米非司酮;B组41例,静脉滴注MTX加口服米非司酮;C组27例,在超声引导下穿刺异位妊娠囊注入MTX加口服米非司酮。比较3组患者的治疗成功率、血D人绒毛膜促性腺激素（pHCG）值下降率及用药后不良反应发生率。结果：（1）3组患者治疗成功率分别为A组71．4％（25／35）、B组82．9％（34／41）、C组96．3％例（26／27）。3组患者治疗成功率差异有统计学意义（P〈0．05）;（2）治疗前后血β—HCG值下降率分别为A组（44．9±7．5）％、B组（54．7±2．9）％、C组（63．0±6．2）％。3组患者治疗前后血β－HCG值下降率差异有统计学意义（P〈0．01）;（3）不良反应发生率A组和B组间差异无统计学意义（P〉0．05）,而A组和C组间、B组和C组间差异有统计学意义（P〈0。05）,C组的不良反应发生率最小。结论：对早期未破裂型异位妊娠,在超声引导下穿刺异位妊娠囊注入MTX加口服米非司酮治疗安全、可行、疗效肯定。     

介入治疗联合氨甲喋呤方案对宫颈妊娠患者临床预后的影响

目的 探讨介入治疗（IT）联合氨甲喋呤（MTX）方案对宫颈妊娠（CP）患者临床预后的影响。方法 将该院2012年1月至2013年1月就诊的86例CP患者作为观察对象，采用随机表法分成两组。观察组采用介入治疗联合MTX方案，对照组进行MTX肌肉注射配合口服米非司酮。比较不同治疗方法 对两组患者的临床疗效。结果 观察组血液人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）为（125．8±21．4）U／L、妊孕囊回声直径为（11．3±2．9）mm，显著低于对照组的（513．5±62．5）U／L、（22．4±4．8）mm；观察组阻力指数为（1．57±0．42）、搏动指数为（1.62±0．44），显著高于对照组的（0．73±0．29）、（0．83±0．43），差异均有统计学意义（P〈0．05）。观察组有效率为11．63％（5／43）、显效率为86．05％（37／43），显著高于对照组的0（0／43）、55．81％（24／43），差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论 IT联合MTX方案对CP患者临床预后好，疗效显著，值得推荐。     

米非司酮联合甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠疗效观察

目的 探讨米非司酮在甲氨蝶呤（MTX）治疗输卵管妊娠中的效果和作用。方法 将输卵管妊娠患者160例分成两组，分别接受MTX、米非司酮联合MTX治疗，记录症状消失、尿HCG转阴、血HCG明显下降、包块缩小及达治愈标准的时间。结果 米非司酮联合MTX组与MTX组比较，上述指标差异均有显著性意义，P〈0．05或P〈0．01。结论 米非司酮联合MTX治疗输卵管妊娠效果优于单纯应用MTX。     

米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠45例

目的 研究米非司酮联合甲氨蝶呤（MTX）保守治疗异位妊娠的效果。方法 89例早期异位妊娠患者，随机分成研究组（45例，用米非司酮100mg每日3次口服3天，同时第3天给予MTX 1mg／kg加生理盐水10ml肌内注射1次）和对照组（44例，单用米非司酮100mg每日2次口服3天，第3天给予生理盐水10ml肌内注射1次）。用药后，定时监测血β-HCG直至正常，定期复查B超。结果 米非司酮和MTX联合保守治疗异位妊娠的成功率80％，单用米非司酮组成功率63．6％。结论 米非司酮和MTX联合保守治疗异位妊娠安全、有效，可作为临床保守治疗的较好治疗方法。     

米非司酮保守治疗异位妊娠30例疗效观察

应用米非司酮治疗早期异位妊娠30例，结果术非司酮组的治愈率76.67％．与MTX对照组对比无显著差异（P＞0．05）；米非司酮的治疗效果随治疗前血β-HCG的水平增加而递减，增加米非司酮总用量不能提高治愈率，对妊娠囊已形成的早期异位妊娠，药物保守治疗效果较差．     

米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的疗效

目的：观察米非司酮联合甲氨蝶呤（MTX）治疗异位妊娠的疗效。方法：将确诊为异位妊娠并有保守治疗指征的患者160例分为A、B两组各80例。A组采用MTX-CF联合米非司酮方案。予MTX 1mg／kg及亚叶酸钙（CF）0．1mg／kg隔日1次交替肌肉注射，共4次，8d为1个疗程，并在疗程的前3d每日服用米非司酮片150mg。B组单用MTX-CF方案。根据血孕酮值再将各组患者分为甲、乙两组。比较各组的有效率、重复用药率及副反应情况。结果：甲、乙两组的总有效率比较差异有统计学意义（P〈0．005）。A、B两组间有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。A、B两组中，A甲、B甲有效率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。A乙、B乙之间有效率比较差异有统计学意义（P〈0．005）。结论：米非司酮联合MTX治疗异位妊娠的疗效与血孕酮值有关。当血孕酮≥32nmol／L时，MTX与米非司酮联合使用，能收到较好的效果。     

氨甲喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠临床疗效观察

目的：观察氨甲喋呤（MTX）联合米非司酮（Ru486）治疗异位妊娠疗效及疗效与血β－HCG滴度的关系。方法：将62例异位妊娠患者随机分成2组,MTX＋Ru486组：MTX单次肌内注射50mg/m^2后,空腹口服Ru48650mg,每天2次,总共3d;MTX组：单次肌内注射50mg/m^2,两组均不用四氢叶酸解毒方案治疗,定期监测血β－HCG滴度直至正常。结果：MTX＋Ru486组治愈率90．31％,血β－HCG＜6000IU／L,治愈率100％,MTX组治疗愈率80．24％,血β－HCG＜6000IU／L,治愈率90．25％,差异有显著意义,P＜0．01。结论：MTX＋Ru486组治疗异位妊娠疗效好,尤以血β－HCG＜6000IU／L为最佳。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗输卵管妊娠的观察及护理

目的 总结156例输卵管妊娠患者应用甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮(RU486)杀胚治疗的观察和护理要点。方法 对156例输卵管妊娠患者给予口服米非司酮3～5d后,分单次和多次肌内注射MTX 1～2个疗程,监测血β-HCG值及B超,观察疗效。结果 成功率94.87％,出院随访3～6个月,血β-HCG值正常,盆腔包块消失...     

大黄(庶虫)虫胶囊保守治疗异位妊娠效果观察

目的 观察大黄[庶虫]虫胶囊治疗异位妊娠的临床效果。方法 将109例符合异位妊娠保守治疗条件的患者分为甲氨喋呤（MTX）联合大黄[庶虫]虫胶囊治疗组（观察组）及单纯MTX治疗组（对照组），从治疗后血β-HCG值恢复正常、盆腔包块消失时间及治疗后输卵管通畅情况等方面进行比较。结果 观察组治疗后血p-HCG恢复正常及盆腔包块消失时间缩短，治疗有效率及治疗后输卵管通畅率提高，与对照组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）；药物不良反应两组差异无显著性意义（P〉0．05）。结论 大黄[庶虫]虫胶囊与MTX联合用于异位妊娠保守治疗可以提高治疗的成功率和输卵管通畅率。     

腹腔镜保守性手术联合甲氨蝶呤与米非司酮治疗异位妊娠效果分析

目的：探讨异位妊娠行腹腔镜保守性手术联合甲氨蝶呤（MTX）与米非司酮的可行性、安全性及治疗效果。方法回顾分析2011年1月至2012年12月确诊为异位妊娠的患者112例,分别采用腹腔镜联合MTX与米非司酮保守性手术（腹腔镜组）和MTX配合米非司酮药物保守治疗（药物组）,腹腔镜组62例,腹腔镜术中使用MTX病灶局部注射,术后使用米非司酮口服;药物组50例,肌肉注射MTX加口服米非司酮。比较两组患者的治愈率、血β人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）值下降至正常的时间,治疗后恢复月经并于经净3~7d行输卵管通液术,观察输卵管再通率。结果腹腔镜组的治愈率明显高于药物治疗组（P＜0.05）;腹腔镜组血β-HCG值下降至正常的时间明显快于药物治疗组（P＜0.01）;腹腔镜组的输卵管再通率明显高于药物治疗组（P＜0.05）。结论腹腔镜保守性手术联合MTX与米非司酮治疗异位妊娠综合了腹腔镜手术与药物治疗的优势,具有创伤小、康复快、治疗时间短的优点,是一种安全、有效的保守治疗方法,值得推广。     

子宫瘢痕处注射甲氨蝶呤联合宫腔镜电切在子宫瘢痕妊娠治疗中的应用

目的研究子宫瘢痕妊娠处注射甲氨蝶呤（MTX）联合宫腔镜电切治疗子宫瘢痕妊娠的临床疗效。方法收集2010年3月至2013年7月剖宫产术后子宫瘢痕妊娠住院治疗的患者44例,其中A组（24例）进行子宫瘢痕妊娠处注射MTX联合宫腔镜电切手术治疗,B组（20例）采用单纯官腔镜电切治疗,观察两组患者术后出血情况、住院时间及β-HCG的变化情况,随访其预后。并分析比较两组患者临床治疗总有效率。结果A组术中出血量较B组明显减少,术后阴道流血时间、β-HCG恢复时间、术后月经来潮时间、总住院时间及随访痊愈时间均较B组缩短（P均〈0．05）。A组治疗后妊娠包块明显缩小（t=3．96,P〈0．05）,其周围血流信号明显减少,且A组治疗后妊娠包块小于B组（P〈0．01）;A、B组治疗后7dβ-HCG与治疗前比较均降低,且A组低于B组（P均〈0．05）。两组患者官腔镜下均可见到子宫前壁下段瘢痕处灰黄色陈旧绒毛样组织,混有陈旧凝血块,质硬,与宫壁黏附较紧,病检显示均为变性坏死的绒毛组织。A组总有效率83．3％（20／24）较B组[55．0％（11／20）]明显升高（P〈0．05）。结论子宫瘢痕妊娠处注射MTX联合官腔镜电切治疗子宫瘢痕妊娠较单一官腔镜电切治疗临床疗效更明显。     

异位妊娠药物保守性治疗130例临床分析

目的寻找一种简单有效、成功率高的异位妊娠保守性药物治疗方法。方法64例患者（对照组）采用米非司酮25mg，2次／d，口服，连用5d。66例患者（观察组）米非司酮用法同上，同时联合应用氨甲喋呤（MTX）50mg/m^2，单次肌肉注射。对两组治疗结果进行比较。结果对照组成功率73．43％，观察组成功率95．45％，明显高于对照组（P〈0．01）。结论米非司酮联合应用MTX治疗异位妊娠，成功率高，副作用小，可做为临床异位妊娠保守治疗的首选方案。