高血压、糖尿病、血脂异常及代谢综合征与超重和肥胖关系

目的 评估北京市农村居民体质指数(BMI)的分布,不同BMI居民高血压、糖尿病、血脂异常及代谢综合征患病率及其与超重和肥胖的关系.方法 对随机抽取的20 655名18～76岁农村居民进行横断面调查,通过问卷调查、体格检查和实验室检查收集资料进行分析.结果 北京市农村居民体重正常、超重和肥胖的年龄别标化率分别为68.1%,24.2%和7.7%.正常体重、超重、肥胖1～3级居民高血压患病率分别为14.4%,27.5%,34.8%,44.3%和50.7%,糖尿病患病率分别为2.9%,5.0%,6.4%,8.1%和11.2%.正常体重居民血脂异常患病率最低(13.8%),肥胖2级最高(35.1%).正常体重居民代谢综合征患病率最低(5.6%),肥胖3级居民最高(15.1%).超重和肥胖1～3级分别是正常体重患高血压危险的2.6、3.1、3.8和4.7倍,肥胖3级糖尿病(OR=4.5)和代谢综合征(OR=3.2)患病危险最高,肥胖2级血脂异常(OR=3.4)患病危险最高.结论 高血压、糖尿病、血脂异常和代谢综合征患病率随超重和肥胖级别增加而升高,超重和肥胖是高血压、糖尿病、血脂异常及代谢综合征的独立危险因素.     

2型糖尿病合并高血压与超重、肥胖关系的研究

目的:探讨2型糖尿病合并高血压与超重、肥胖的相关性和相关程度.方法:采用现况研究的方法,随机整群抽取社区居民13 756人,进行现场问卷调查,分析2型糖尿病合并高血压与超重、肥胖的关系.结果:多因素Logistic回归分析,2型糖尿病合并高血压患病率随着年龄的增长呈递增的趋势,年龄、超重或肥胖、职业是其可能的危险因素.与体质指数(BMI)正常人群相比,超重和肥胖的人群患2型糖尿病合并高血压的风险分别是其2.09倍、2.87倍.结论:2型糖尿病合并高血压与超重、肥胖之间存在显著关联;超重、肥胖是罹患2型糖尿病合并高血压的重要危险因素.     

山东省中西部农村居民肥胖与高血压和糖尿病的关系

目的 研究超重、肥胖和中心性肥胖与糖尿病(DM)、高血压之间的关系.方法 按照多阶段分层随机抽样原则,对山东省中西部农村居民16 388人进行问卷调查并测量身高、体重、腰围、血压、空腹血糖.空腹血糖在6.1～7.0mmol/L间复做口服葡萄糖耐量试验(OGTT).分析超重肥胖、中心性肥胖与糖尿病和高血压患病率间的关系.结果 超重、肥胖、中心性肥胖患病率分别为35.28%,15.31%,40.63%,DM患病率为4.27%,高血压患病率为43.8%.DM和高血压患病率随BMI和腰围的增加而升高,经X2趋势检验,有统计学意义(P＜0.05).经分层分析,高血压患病率随BMI和腰围增加而升高,DM患病率随腰围增加而升高(P＜0.05),随BMI增加,DM患病率并无上升(P＞0.05).多因素Logistic回归分析证实,高血压患病危险性与BMI和腰围相关(P＜0.05),而DM仅与腰围有关(P＜0.05),与BMI无关(P＞0.05).结论 超重、肥胖和中心性肥胖与高血压、糖尿病关系密切.必须加强超重、肥胖和中心性肥胖的干预控制工作.     

沿海社区居民超重和肥胖及中心性肥胖与高血压关系的研究

目的了解沿海社区居民超重、肥胖、中心性肥胖分布特征与高血压的发病关系,为探索查、防、治、管的慢病社区综合防治模式提供科学依据。方法采用多阶段分层随机整群抽样的方法,从烟台市芝罘区8个社区居委会抽取320个样本居民户,按照KISH表法,每户随机抽取1名调查对象。并实行全程严格的质量控制。采用Excel建立数据库,应用SPSS16.0软件进行统计学分析。结果社区居民超重率、肥胖率、中心性肥胖率、高血压患病率分别为40.31%、19.06%、63.13%、38.44%,标化率分别为30.13%、11.71%、46.37%、21.19%。上述病症≥40岁人群现患比重,分别占社区15～69岁居民的86.05%、90.16%、85.15%和87.37%,并且从40岁开始,这些病症现患率均呈随年龄增长而明显增长的变化趋势。离退休人员的超重、肥胖、中心性肥胖现患比重,分别占社区所有职业人群的56.92%、62.90%和57.21%。不同体重指数(BMI)、腰围(WC)水平年龄、血压均值比较,差异均有统计学意义(F=24.202,17.550,19.987,35.009,15.662,13.857,P=0.000)。高血压组与非高血压组的超重率、肥胖率、中心性肥胖率分别比较,差异均有统计学意义(χ2=3.887,P0.05;χ2=26.373、28.356、P0.01;OR=1.584,4.425,4.049)。BMI、WC与SBP和DBP呈高度线性正相关(r0.7),并能建立有统计学意义的线性回归方程。结论烟台市社区居民超重、肥胖以及中心性肥胖与高血压发病呈密切正相关,这些病症从40岁开始明显随年龄增长而增长,离退休人员属现患高峰人群,在社区实时、动态、准确地对居民BMI、WC均值进行主动监测,是综合防治高血压的重要措施之一。     

镇江市35岁居民超重肥胖与高血压关系

目的了解江苏省镇江市≥35岁居民超重肥胖现状及其与高血压患病的关系,为高血压的预防控制提供参考依据。方法采用多阶段整群随机抽样方法对在镇江市7个辖市区监测点抽取的2 520名常住居民进行问卷调查和体格检查。结果镇江市≥35岁居民的超重率、肥胖率和腹型肥胖率分别为37.9%、11.0%和54.6%;其中男性超重率（42.1%）高于女性（34.1%）,男性肥胖率（9.5%）高于女性（12.3%）,差异均有统计学意义（P<0.05）,男性腹型肥胖率（54.5%）与女性（54.7%）差异无统计学意义（P >0.05）;不同年龄居民比较,居民超重率和腹型肥胖率均随年龄的增长呈增高趋势（P<0.05）;镇江市≥35岁居民高血压患病率为38.3%,男、女性居民高血压患病率分别为42.1%（506/1 203）、34.8%（458/1 317）;不同体重居民高血压患病率比较,超重（45.1%）、肥胖（62.3%）居民均高于正常体重居民（27.9%）,腹型肥胖居民（47.2%）高于非腹型肥胖居民（27.5%）,差异均有统计学意义（P<0.05）;Logistic回归分析结果表明,调整年龄和性别后,超重、肥胖、腹型肥胖居民患高血压的危险性分别为正常体重居民的2.06、4.67、2.19倍（OR=2.06、4.67、2.19）,既超重肥胖又有腹型肥胖的居民患高血压的危险性是体重正常且无腹型肥胖居民的3.17倍（OR=3.17）。结论镇江市≥35岁居民超重、肥胖和腹型肥胖率较高,既超重肥胖又有腹型肥胖的居民患高血压的风险最高。     

平湖市成人超重肥胖现状及与糖尿病、高血压、血脂异常的关系

目的 了解平湖市成年人超重、肥胖的现状及其与糖尿病、高血压、血脂异常的关系。方法 采用多阶段随机抽样法,对平湖市辖区内 ≥ 18周岁的本地户籍居民3 106人进行问卷调查,同时对其血糖、血脂、血压及身高、体重等指标进行检测。结果 平湖市 ≥ 18周岁居民的超重率为31.6%,标化率为29.5%;肥胖率为8.1%,标化率为7.8%,50~59岁年龄段人群的超重率、肥胖率最高。不同年龄、文化程度的人群超重率差异均有统计学意义(P<0.05)。超重、肥胖人群的糖尿病、高血压、血脂异常患病率均高于正常体重人群(P<0.01),体质指数(BMI)是糖尿病、高血压、高脂血症的危险因素,OR值分别为1.508、2.127、1.571。结论 平湖市 ≥ 18周岁居民的超重、肥胖情况严重,超重、肥胖与慢性疾病关系密切,对超重、肥胖人群开展切实有效的健康干预十分必要。     

上海普陀区青少年超重、肥胖流行现状与高血压关系

目的 了解上海市普陀区青少年超重、肥胖和高血压的流行病学资料,探讨青少年超重、肥胖与高血压的关系。方法 以普陀区3 662名初中学生为研究对象,测量身高、体重、腰围、血压。依据我国青少年性别、年龄百分位标准判断超重、肥胖,高血压前期和高血压。比较不同性别青少年超重、肥胖率以及正常体重、超重、肥胖组的高血压前期、高血压检出率。结果 超重、肥胖检出率分别为19.88%、13.49%,男生超重22.56%、肥胖18.29%检出率明显高于女生17.07%,8.45%(P<0.01)。收缩压、舒张压比较肥胖组高于超重组和正常体重组,超重组高于正常体重组(P<0.01)。高血压和高血压前期的检出率比较肥胖组高于超重组和正常体重组,超重组高于正常体重组(P<0.01)。结论 普陀区青少年超重及肥胖发生率高于全国平均水平,高血压的发生与超重、肥胖相关。青少年肥胖的防治工作应引起重视。     

2002年青岛市部分18岁以上居民高血压、糖尿病、超重、肥胖现患调查

[目的]了解青岛市城乡居民主要慢性非传染性疾病（慢病）患病状况,为制定区域性卫生防病政策提供依据。[方法]青岛市于2002年进行居民营养与健康状况调查,在12区（市）抽取8 827户,对9 438名18岁以上居民进行调查。[结果]高血压、糖尿病患病率与血脂异常、超重、肥胖罹患率分别为38.4%、7.1%、62.5%、39.6%、19.0%,城市居民分别为43.8%、11.4%、63.1%、41.4%、22.8%,农村居民分别为33.1%、4.0%、62.0%、38.3%、16.1%。[结论]青岛市城乡居民几种主要慢性非传染性疾病现患率较高,城市高于农村。     

肥胖测量指标及其与高血压和2型糖尿病关系的研究进展

据世界卫生组织（WHO）预测,至2020年,慢性病将占我国死亡原因的79%,其中心脑血管疾病将占首位[1]。超重与肥胖是2型糖尿病、心血管疾病、某些癌症的危险因素,而且还会增加成人心血管疾病危险因素的聚集性。肥胖是指身体脂肪组织的过度增多,其实质是脂肪的异常堆积,因此,直接测量人体中脂肪组织的比重就成为诊断肥胖的＂金标准＂。     

天津市社区成年人超重肥胖与高血压关系

目的了解天津市社区成年人超重、肥胖与高血压患病率的关系,为制定相应的干预措施提供科学依据。方法按分层整群随机抽样方法,于2007年9月—2009年7月抽取天津市内18岁及以上23 533名常住居民进行调查。结果高血压患病率有随BMI增高而增高的趋势,正常体重组、超重组和肥胖组的高血压患病率分别为20.1%,37.5%和52.2%,青年人中超重、肥胖者患高血压风险更大(男性OR值分别为2.737和5.236;女性OR值分别为3.744和7.360),大于中年组(男性OR值分别为1.913和4.090;女性OR值分别为2.099和3.942)和老年组(男性OR值分别为1.671和2.848;女性OR值分别为1.674和2.685)。结论与正常体重相比,超重和肥胖者患高血压危险增加。控制青年人群的超重和肥胖的发生率对于降低该人群的高血压患病水平有重要意义。     

肥胖与糖尿病,高血压关系的流行病学研究

目的：了解肥胖在自然人群中的流行特点及其与糖尿病和高血压发生的关系。方法：对江苏常州市城乡社区３２２２名对象进行流行病学研究。结果：该市２０岁以上居民超重和肥胖的患病率分别为２７．９３％、３．４０％,标化率为２４．２６％、２．７２％。肥胖和超重的患病率与年龄呈正相关。女性肥胖有患病率显著高于男性;城镇人群的患病率高于乡村。女性肥胖与糖尿病发病的关系较男性更为密切,无论男性和女性,高血压的患病率均随ＢＭＩ的升高而显著增高。结论：肥胖已成为常州城乡人群的一个重要公共卫生问题,预防肥胖的发生应成为糖尿病和心血管疾病综合防治的重要措施。     

上海市2012年社区在册糖尿病和高血压患者抑郁、焦虑阳性率及其影响因素

目的了解社区在册糖尿病、高血压患者抑郁和焦虑症状阳性率及其影响因素,为后期干预提供依据。方法 2012年8月—2013年2月从上海2个区所辖3家社区卫生服务中心在册的2型糖尿病和高血压患者中随机抽样,采用患者健康问卷(PHQ–9)和广泛性焦虑自评量表(GAD–7)评估患者的抑郁和焦虑症状,并探讨其影响因素。结果共调查糖尿病、高血压患者8 813例,抑郁症状(PHQ–9≥5分)和焦虑症状(GAD–7≥5分)阳性率分别为14.7%和7.0%,抑郁或焦虑症状任一阳性的比例为16.0%;其中糖尿病合并高血压患者的阳性率最高(抑郁19.7%,焦虑9.4%,抑郁或焦虑21.3%),其次是仅有糖尿病的患者(抑郁16.3%,焦虑7.4%,抑郁或焦虑17.7%),仅有高血压患者最低(抑郁12.3%,焦虑5.9%,抑郁或焦虑13.4%);多因素回归分析显示,受教育水平低、离婚/丧偶、并发症多、半年内综合性医院就诊次数多、以及糖尿病合并高血压患者的抑郁或焦虑阳性率更高。结论社区糖尿病和高血压患者中抑郁和焦虑症状较为常见,应该在社区卫生服务中逐步纳入相应问题的筛查和干预,以改善该人群的健康水平。     

出生体重与儿童期超重肥胖的关系

【目的】 探讨出生体重与儿童期超重肥胖的关系,为预防和减少儿童肥胖的发生提供科学依据。 【方法】 采用历史性队列研究方法,随机抽取无锡地区1 435对巨大儿和正常出生体重儿作为研究对象,通过问卷调查和体格检查随访收集所有研究对象与肥胖相关的资料,分析出生体重与儿童期超重肥胖的关系。 【结果】 巨大儿中超重和肥胖检出率分别为13.10%和2.86%,正常儿中超重和肥胖检出率分别为9.69%和1.61%;巨大儿超重和肥胖检出率高于正常儿(P <0.01);巨大儿与正常儿相比,发生超重和肥胖的RR值分别为1.35和1.78,AR值分别为3.41%和1.26%。经趋势χ²检验发现,随着出生体重的增加,超重和肥胖率均增加(P<0.01),发生超重和肥胖的RR值和AR值也随之增加;经多元线性回归分析表明,出生体重、性别、父亲和母亲的BMI以及喜欢吃油炸食品可能为儿童期BMI的影响因素。 【结论】 出生体重与儿童期肥胖有关,预防肥胖应从胎儿期开始。     

2017—2021年江门市儿童青少年学生超重与肥胖流行趋势分析

目的 了解2017—2021年江门市6～18岁儿童青少年学生超重与肥胖的现状及流行趋势。方法 采用整群随机抽样的方法,在江门市随机抽取2个区,每个区再随机抽取2所小学、2所初中、1所高中,监测该10所学校的所有在校学生2017—2021年5年间的身高及体重资料,超重和肥胖的诊断标准参照2018年原国家卫生和计划生育委员会发布的《学龄儿童青少年超重与肥胖筛查》(行业标准WS/T 586-2018),采用χ²检验、趋势χ²检验等分析儿童青少年学生超重率与肥胖率的现状及变化趋势。结果 2017—2021年江门市儿童青少年学生超重总体检出率11.57%(2 181/18 857),肥胖总体检出率9.29%(1 751/18 857)。其中,男生的超重检出率和肥胖检出率分别为：11.82%、9.17%;女生超重、肥胖检出率分别为：11.29%、9.41%;男、女生及总体儿童青少年的超重检出率和肥胖检出率均存在年龄差异,均表现为低龄段(6～12岁)的超重、肥胖检出率高于高龄段(13～18岁),差异有统计学意义(均P<0.05)。男、女生及总体儿童青...     

血清铁与原发性高血压关系

目的 探讨血清铁与高血压是否存在关联,为高血压病因研究奠定基础.方法 以黑龙江报社人群为调查对象,于2005年7月对该人群进行高血压横断面调查,测量血压、身高、体重、腰围、臀围并进行生活方式相关因素的调查.现场采集空腹静脉血,检测血脂、空腹血糖、血清铁等指标.统计分析采用SAS 9.1.3统计软件,计算相应指标在高血压组和对照组人群中的差异.结果 年龄、性别在高血压组与非高血压组差异均有统计学意义(P<0.01),2组的吸烟率和饮酒率差异无统计学意义(P>0.05).高血压组的甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)水平均高于非高血压组(P<0.01),高血压组的高密度脂蛋白(HDL)水平低于非高血压组(P<0.05);高血压组体质指数(BMI)和腰臀比(WHR)均高于非高血压组(P<0.01).高血压组空腹血糖高于非高血压组(P<0.01).单因素分析显示,低水平血清铁与原发性高血压有关(P<0.05),可能是保护因素(P>0.05),血清铁增加不会增加患高血压的危险.用Logistic回归分析调整年龄、性别、饮酒、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖、BMI混杂因素后,血清铁与高血压的关联程度差异无统计学意义(P>0.05).结论 血清铁与原发性高血压无关联.     

肥胖及血脂异常与2型糖尿病关系

目的 探讨肥胖及血脂异常与2型糖尿病的关系.方法 采用病例对照研究方法,选取重庆市3所医院的糖尿病门诊和住院初诊患者及其他疾病和门诊健康体检者396例作为调查对象;其中糖尿病病例组184例,对照组212人.对调查对象进行问卷调查、体格检查和生化指标等实验室检测.结果 病例组体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);病例组超重及肥胖检出率(64.67%)、腹型肥胖检出率(77.17%)、高TC检出率(27.17%)、高TG检出率(50.00%)均高于对照组(45.28%,64.15%,14.15%,35.38%),差异均有统计学意义;经多因素非条件Logistic回归分析显示,高胆固醇、超重及肥胖是糖尿病的主要危险因素.结论 肥胖和血脂异常与2型糖尿病相关,控制体重、合理膳食是预防2型糖尿病发生的重要措施.     

综合心理干预对社区慢性病患者的效果评价: 一项源于社区的整群、随机、对照试验

  目的   了解社区在册糖尿病、高血压患者抑郁和焦虑症状阳性率及其影响因素,为后期干预提供依据。  方法   2012年8月 — 2013年2月从上海2个区所辖3家社区卫生服务中心在册的2型糖尿病和高血压患者中随机抽样,采用患者健康问卷（PHQ–9）和广泛性焦虑自评量表（GAD–7）评估患者的抑郁和焦虑症状,并探讨其影响因素。  结果   共调查糖尿病、高血压患者8 813例,抑郁症状（PHQ–9≥ 5分）和焦虑症状（GAD–7≥ 5分）阳性率分别为14.7 %和7.0%,抑郁或焦虑症状任一阳性的比例为16.0 %;其中糖尿病合并高血压患者的阳性率最高（抑郁19.7 %,焦虑9.4 %,抑郁或焦虑21.3 %）,其次是仅有糖尿病的患者（抑郁16.3 %,焦虑7.4 %,抑郁或焦虑17.7 %）,仅有高血压患者最低（抑郁12.3 %,焦虑5.9 %,抑郁或焦虑13.4 %）;多因素回归分析显示,受教育水平低、离婚/丧偶、并发症多、半年内综合性医院就诊次数多、以及糖尿病合并高血压患者的抑郁或焦虑阳性率更高。  结论   社区糖尿病和高血压患者中抑郁和焦虑症状较为常见,应该在社区卫生服务中逐步纳入相应问题的筛查和干预,以改善该人群的健康水平。