外伤性脾破裂57例临床分析

目的:分析57例外伤性脾破裂患者的特点,以提高外伤性脾破裂的诊治效果。方法:回顾性分析我院2007-2012年收治的57例外伤性脾破裂患者的临床诊治资料及各种治疗方法的疗效。结果:手术治疗52例,非手术治疗5例;临床治愈56例,脾破裂合并多脏器损伤者死亡1例。结论:手术是治疗外伤性脾破裂的有效方法,非手术治疗外伤性脾破裂应严格掌握适应证。     

38例外伤性脾破裂的治疗体会

目的：总结手术和非手术治疗外伤性脾破裂的体会;方法：根据脾破裂损伤级别程度,结合其它合并伤的情况,对8例单纯脾破裂患者采用非手术治疗,对其余30例合并其它脏器损伤的脾破裂患者采用手术治疗;结果：8例非手术治疗患者和30例手术治疗患者中的28例治愈,2例死于严重性多种脏器损伤引发的大出血、脏器衰竭,治愈率为94．7％。结论：脾切除术治疗外伤性脾破裂见效快、疗效好、并发症少,对合并其它脏器损伤者应及早确诊,手术治疗。     

选择性非手术治疗外伤性脾破裂45例报告

目的：总结外伤性脾破裂非手术治疗的经验。方法：1985－2000年共收治外伤脾破裂206例，其中手术治疗45例，均经B超和／或CT证实，结果：非手术治疗的选择率为21．8％，成功率为95．6％，结论：左下腹腔置管引流在非手术治疗外伤性脾破裂中能够指导治疗，提高成功率，避免不必要的手术。     

创伤性脾破裂非手术治疗27例体会

目的 探讨非手术治疗创伤性脾破裂的可行性、适应证及方法。方法 回顾性分析2001年1月至2006年1月间27例非手术治疗的创伤性脾破裂患者的临床资料。结果 27例患者中非手术治疗成功24例，中转手术3例，治疗成功率89％，无死亡病例，平均住院21天。随访半年无并发症。结论 在严格掌握适应证，严密观察病情变化并有中转手术准备情况下，创伤性脾破裂非手术治疗可行，成功率高。     

创伤性脾破裂的诊治(附159例报告)

目的：总结创伤性脾破裂的诊治经验．进一步提高救治水平。方法：对1992年至2002年间连续收治的159例创伤性脾破裂的诊断与治疗作回顾性分析，本组包括复合性外伤98例，其中合并休克76例；单纯性脾破裂52例，其中合并休克30例；迟发性脾破裂6例；脾包膜下破裂3例。结果：根据外伤史、临床表现、诊断性腹腔空刺、腹部B超和(或)CT等检查结果，诊断符合率98．1％。本组非手术治疗6例，全部治愈；手术治疗153例，治愈147例。全组共治愈153例，治愈率％．2％。死亡6例，死于大出血和严重多发伤。结论：创伤性脾破裂行脾切除术疗效肯定，并发症发生率和死亡率低，对重度失血性休克和严重多发伤患者，应采取更积极的外科治疗手段，以挽救生命。     

外伤性脾破裂300例临床分析

目的 探讨外伤性脾破裂的临床特点、诊断与治疗.方法 回顾性分析我院300例外伤性脾破裂患者的临床诊治资料及各种治疗方法的临床疗效.结果 手术治疗280例,278例治愈,2例死亡;非手术治疗20例,18例治愈,2例死亡.结论 手术是治疗外伤性脾破裂的确切有效方法.非手术治疗外伤性脾破裂,应严格掌握适应证.     

外伤性脾破裂非手术治疗体会

目的：探讨外伤性脾破裂的非手术治疗方法。方法：近用非手术方法治疗外伤性脾破裂13例。结果：非手术治疗外伤性脾破裂13例均临床治愈。结论：慎重选择病例,严格掌握适应证,严密观察病情变化,积极治疗,有及时辅助检查、输血和手术条件保障,非手术治疗在部分外伤性脾破裂病例中是安全可行的。     

创伤性脾破裂22例临床分析

目的：总结22例创伤性脾破裂的诊治方法与体会。方法：对22例的破裂原因、症状、检查、诊断、治疗等作回顾性分析。结果：在严密观察病情及动态B超监测下，18例手术切除脾脏，4例给予非手术治疗，结果良好，无死亡病例，随访无并发症与后遗症。结论：根据病情及动态B超监测决定治疗方法，很适合基层医院的决策。     

外伤性脾破裂非手术治疗选择及注意问题

目的：探讨外伤性脾破裂的非手术治疗。方法：对６１例外伤性脾破裂患者的治疗情况进行总结分析。结果：手术治疗４６例，占７５．４％；非手术治疗１５例，占２４．６％。保守（即非手术）治疗成功率８６．７％（１３／１５）。结论：表明部分外伤性脾破裂患者可通过保守治疗痊愈，而合理选择其适应症是获得成功的关键。     

外伤性脾破裂16例非手术治疗体会

目的 总结外伤性脾破裂非手术治疗的经验。方法 回顾性分析,1992—2002年采用非手术方法治疗的16例外伤性脾破裂的临床资料。结果 16例均痊愈出院,非手术治疗成功14例(87．5％),中转手术治愈2例,住院时间10-20日,平均15日。结论 严格掌握非手术治疗的适应症,严密观察病情变化,非手术治疗外伤性脾破裂安全可行,避免了不必要的手术创伤及切脾后的一系列并发症,对非手术治疗期间血液动力学不稳定或发生延迟性出血者应及时中转手术。     

外伤性脾破裂120例诊治经验

目的 总结外伤性脾破裂的诊治经验，提高诊断与治疗水平。方法 回顾分析120例外伤性脾破裂的诊断与治疗。结果 临床诊断符合率(110／120)91．7％，非手术治疗成功25例，手术治疗93例，保脾手术20例均治愈，脾切除术73例，其中术后出血2例，死亡8例。治愈率93．3％。结论 外伤性脾破裂脾切除术疗效肯定，但近年来脾脏功能研究的进展，只要遵循保脾治疗的原则，保脾手术疗效仍然肯定。     

脾破裂73例非手术治疗体会

目的 探讨如何提高非手术治疗脾破裂的成功率。方法对非手术治疗脾破裂病例进行回顾性分析。结果 选择非手术治疗的73例脾破裂患者，成功70例，中转手术3例，保脾成功率97．2％。结论严格地选择脾破裂患者，严密地观察、正确地治疗，非手术治疗脾破裂的成功率能显著提高。     

创伤性脾破裂40例诊治体会

目的探讨基层医院创伤性脾破裂的外科诊治体会。方法回顾性分析2002年1月-2008年12月间我院收治的创伤性脾破裂40例患者的临床资料。结果非手术治疗5例中2例转手术治疗;在进行手术治疗的35例患者中,术式根据脾破裂的程度与部位不同而异:单纯脾破裂切除术30例,脾部分切除术3例,脾修补术2例。全部治愈出院,住院时间7d～25d,平均13.6d。结论基层医院处理创伤性脾破裂,应及时进行腹腔穿刺及B超检查;非手术治疗应持慎重态度,灵活运用各种术式。对没有绝对把握手术的患者,及早进行剖腹检查,同时请求上级医院会诊,或转上级医院治疗。     

外伤性脾破裂的治疗

目的：探讨外伤性脾破裂的治疗方法。方法：回顾分析36例外伤性脾破裂患者的临床资料。结果：本组36例,非手术治疗14例（38.9％）,手术治疗22例（61.1％）,其中脾部分切除13例（36.1％）,脾切除9例（25％）。结论：I-Ⅱ级外伤性脾破裂在严密观察下行非手术治疗,Ⅱ-Ⅲ级外伤性脾破裂行脾部分切除术,Ⅳ级外伤性脾破裂、高龄、多发伤病情严重者行全脾切除术。     

急性外伤性脾破裂的诊治(附93例分析)

目的:总结探讨急性外伤性脾破裂的诊治体会。方法:回顾性分析创伤性脾损伤93例的临床资料。结果:采用非手术治疗5例,全部治愈;手术治疗88例,其中70例行脾切除,18例行保脾手术,手术治愈87例,死亡1例(合并有复合伤)。结论:急性外伤性脾破裂的早期诊断、早期治疗是抢救成功的保障,诊断中应以临床为主,应注意多发伤、复合伤和延迟性脾破裂;治疗应根据患者伤情选用非手术或手术治疗。术式选择应据脾损伤情况、患者的全身状况等决定。保脾治疗占有重要地位,但可根据病情选择适当,遵从挽救生命第一、保留器官第二的原则。     

外伤性脾破裂88例非手术治疗临床分析

目的：探讨外伤性脾破裂的非手术治疗方法。方法：对诊断为脾损伤三级以下病例采用绝对卧床、禁食、胃肠减压、输血补液主严密血液动力学监测，病情不稳定得及时行手术治疗。结果：８８例中７７例经非手术治疗痊愈，１１例中转手术治疗，无死亡病例，结论：地程度较轻的闭合性脾损伤患者，非手术治疗可达到治愈创伤及保留脾脏的目的。     

儿童外伤性脾破裂诊治分析：附70例报告

目的 探讨儿童外伤性脾破裂治疗方法的选择。方法 回顾性分析了70例儿童外伤性脾破裂病例。结果 10例患儿经非手术治疗治愈。60例患儿采用手术治疗，其中35例采取脾部分切除或修补术；25例全脾切除，其中21例实行自体脾移植术。术后随访61例，随访时间3个月～5年，无脾切除后凶险性感染。结论 儿童脾外伤后应根据病情和脾脏损伤的程度选择合理的治疗方式，对于脾切除患儿自体脾片移植是安全有效的疗法。     

非手术治疗外伤性脾破裂27例体会

目的：总结非手术治疗外伤性脾破裂的经验。方法：对我院1999年1月至2002年1月非手术治疗外伤性脾破裂27例的临床资料进行分析。结果：除2例在治疗过程中出现活动性出血中转手术外。其余非手术治愈。治愈率92．6％。随访3mo--2a。无1例出现并发症。结论：只要严格掌握适应症。随时作好中转手术的准备。非手术治疗外伤性脾破裂是安全可靠的。     

创伤性脾破裂66例临床治疗分析

目的探讨创伤性脾破裂的临床诊治方法。方法对66例创伤性脾破裂进行回顾总结。结果手术治疗61例,其中脾修补术6例,脾切除后脾片自体移植术26例,全脾切除术29例;非手术治疗5例。66例均痊愈出院。结论创伤性脾破裂治疗以手术为主,同时应积极选择保脾术。     

脾损伤124例诊治分析

目的：探讨外伤性脾破裂的诊断和治疗方法。方法：回顾分析124例外伤性脾破裂的临床资料,结合相关文献进行探讨。结果：本组124例,非手术治疗12例,其中4例中转手术,手术治疗112例,手术治疗中,脾修补术12例,脾动脉结扎术6例,脾部分切除术6例,脾切除手术72例（其中自体脾片移植术12例）,应用可吸收线羟基乳酸网罩套扎破裂脾16例,总死亡率8．1％,其中非手术治疗无死亡。结论：外伤性脾破裂应根据受伤程度和患者的全身情况采用不同的治疗措施,遵从挽救生命第一,保留器官第二的原则。