肾盂、输尿管移行细胞癌组织蛋白酶D表达与预后关系

我们应用免疫组织化学技术 ,检测 35例肾盂、输尿管移行细胞癌术后获得随访患者的标本的间质细胞组织蛋白酶Ｄ(Ｃａｔｈ Ｄ) ,探讨其对病人预后的影响。材料和方法一　研究对象　均为 1987年— 1992年因上尿路移行细胞癌进行手术治疗的患者 ,男 31例 ,女 4例。年龄 30─ 74岁 ,平均 5 8.7岁。肾盂癌 17例 ,输尿管癌 6例 ,肾盂、输尿管、膀胱等]羯鲇邸⑹淠蚬芤菩邢赴┳橹鞍酌窪表达与预后关系@林考兴$解放军第117医院泌尿外科 @黄晓峰!病理科,浙江杭州310013 @陈群阳$解放军第117医院泌尿外科 @杨金校$解放军第117医院泌尿外科…     

不能手术肾癌及肾盂输尿管癌放疗效果分析

目的 回顾性分析不能手术治疗的肾癌及肾盂输尿管癌放疗结果。方法 2006—2015年间 29例无法行肾癌及肾盂输尿管癌手术患者实行了放疗,其中男 18例、女 11例,年龄 41~95岁(中位数 76岁);肾癌 17例,肾盂输尿管癌 12例;临床血尿 14例,腰背痛 7例。采用剂量递增放疗模式,其中伽马刀治疗 17例、HT治疗 12例。伽马刀50%等剂量线为处方剂量线,3~5 Gy/次,PTV边缘 40~50 Gy,GTV边缘 60~70 Gy。HT 50、60、70 Gy分 15~20次。结果 原发灶CR率为17%(5/29)、PR率为69%(20/29),总有效率(CR+PR)为86%。血尿消失93%,腰背痛消失100%。3、5年样本量分别为15、11例,肾癌和肾盂输尿管癌3、5年生存率分别为81%、81%和69%、69%。治疗期间1、2级消化系统反应 25例,1、2级骨髓抑制 20例,给予药物对症治疗后好转。结论 肾癌和肾盂输尿管癌伽马刀和HT安全有效切可提高LC和OS率,为不能手术肾癌和肾盂输尿管癌患者提供了有效治疗手段。     

肾盂癌18 例临床分析

１９９０～１９９６年５月,我院收治肾盂癌１８例,均经手术病理证实。总结报告如下。１　临床资料本组１８例。男１５例,女３例。年龄４５～７８岁,平均年龄６１岁。病史２０天～４年。以血尿就诊者１４例、肾区疼痛不适５例、腹部包块３例。Ｂ超、ＩＶＵ检查及ＣＴ检查的诊断符合率分别为８３３％（１５／１８）、７２２％（１３／１８）及９３８％（１５／１６）。１０例行逆肾造影检查,诊断符合率为８０％（８／１０）。尿脱落细胞学检查９例,２例有阳性发现,诊断符合率为２２２％。按照ＴＮＭ综合分期,Ⅰ期２例,Ⅱ期…     

原发性肾盂鳞状细胞癌5例的临床分析

目的　分析肾盂鳞状细胞癌的临床特点及治疗方法。方法　回顾性分析了 5例肾盂鳞状细胞癌的临床特点、治疗方法及随访情况。结果　肾盂鳞状细胞癌的发病率占同期所有肾盂肿瘤的 5 .2 % (5 /97)。中位年龄 5 1岁 (4 0～ 67岁 ) ,2例为早期 (A期、B期 ) ,3例为晚期 (D期 )。 4例低分化鳞状细胞癌 ,1例高分化鳞状细胞癌。 5例患者均行手术治疗 ,4例出现转移并辅助化疗或放疗。 2例失访 ,其余 3例 2年内均死于肿瘤。结论　肾盂鳞癌转移率高 ,预后差     

改良肾盂癌根治术疗效分析

目的探讨改良肾盂癌根治术的临床疗效。方法 2004年2月至2011年1月,对42例肾盂癌患者行改良肾盂癌根治术。结果 42例手术顺利,手术时间80～180min,平均105min,术中出血50～200mL,平均90mL,均未输血。术后随访40例,失访2例。随访时间5个月～7年,2例死于非肿瘤性疾病,其余患者均未见有手术部位肿瘤种植及膀胱肿瘤。结论改良肾盂癌根治术手术安全,手术创伤小,效果良好,不增加局部肿瘤种植机率。     

肾盂癌31例临床分析

[目的]探讨肾盂癌的诊断、治疗及预后，提高肾盂癌的诊治水平。[方法]回顾性分析31例肾盂癌患者的临床资料。[结果]30例患者行手术治疗，其中26例行肾、输尿管全长及膀胱袖状切除术，4例行肾及足够长度输尿管切除术。随访30例患者，随访时间3个月。6年，Ⅰ～Ⅱ期与Ⅲ～Ⅳ期患者的1年、3年和5年生存率相比较差异均有显著性（P〈0.01）。27例移行细胞癌Ⅰ～Ⅱ级与Ⅲ级患者的1年、3年和5年生存率相比较差异均有显著性（P〈0．01）。[结论]肾盂癌的诊断主要依靠临床表现及影像学检查，肾、输尿管全长及膀胱袖状切除是主要的治疗方法。预后与病理类型、分期和分级密切相关。     

21例肾盂癌的声像图分析

1990年 6月— 1999年 12月 ,我院共收治肾盂癌 2 1例 ,均经手术和病理证实。术前患者分别进行 1次～ 2次超声检查 ,现将 2 1例肾盂癌的声像图作回顾性分析 ,以期找出肾盂癌的超声图像特征及鉴别要点。1　资料与方法2 1例肾盂癌 ,男性 16例 ,女性 5例 ,年龄 41岁～ 78岁 ,平均年龄 5 8.1岁。临床表现肉眼血尿 18例 ,腰痛无肉眼血尿 3例。病史 3天～ 6月。超声仪器为阿洛卡 6 2 0型及 12 0 0型 ,凸阵探头 ,频率 3.5 MHz。经肋胁、腹壁或腰背部行肾脏冠状、矢状及横切面扫查 ,于耻骨联合上下腹壁横切、纵切进行膀胱扫查。2　结果2 1例肾盂癌 ,…     

254例肾细胞癌的诊治及预后

目的探讨肾癌的临床诊治方法及预后.方法对本院1993年1月～2001年12月收治的254例肾癌临床资料进行回顾性分析及随访.结果典型肾癌“三联征”的发生率为2.4%;肾癌偶发癌占45.7%.“肾外表现”主要有:贫血40.9%,消瘦14.6%,发热12.6%,高血压10.2%.病程＜3个月占73.6%(187/254).辅助检查以B超、CT为主.治疗以肾癌根治术为主,占87.4%,术后结合干扰素治疗,效果确切.术后3年、5年生存率分别为78.7%、72.9%.预后多因素分析结果表明,肾癌的预后与肿瘤分期、直径大小和C-erbB2阳性与否相关.结论临床上无任何表现而体检偶发的肾癌日渐增多,典型的肾癌“三联征”已少见.综合分析患者的病史、体检,结合辅助检查,有助于肾癌的早期诊断,适当条件下的健康体检有积极意义.治疗仍以肾癌根治术为主,术后免疫治疗有积极的意义.肿瘤分期、直径大小和C-erbB2阳性与否对肾癌的预后有提示作用.     

Prognostic Analysis of Schistosomal Rectal Cancer

Background: Schistosomiasis is an infectious disease that affects more than 230 million people worldwide,according to conservative estimates. Some studies published from China and Japan reported that schistosomiasisis a risk factor for colorectal cancer in Asia where the infective species is S. japonicum. Hoqwever, there have beenonly few reports of prognosis of patients with schistosomal rectal cancer SRC. Objectives: This study aimed toanalyze differences in prognosis between SRC and non-schistosomal rectal cancer(NSRC) with current treatments.Materials and Methods: A retrospective review of 30 patients with schistosomal rectal cancer who underwentlaparoscopic total mesorectal excision operation (TME) was performed. For each patient with schistosomal rectalcancer, a control group who underwent laparoscopic TME with non-schistosomal rectal cancer was matched forage, gender and tumor stage, resulting in 60 cases and controls. Results: Univariate analysis showed pathologicN stage (P=0.006) and pathologic TNM stage (P=0.047) statistically significantly correlated with disease-freesurvival (DFS). Pathologic N stage (P=0.014), pathologic TNM stage (P=0.002), and with/without schistosomiasis(P=0.026) were statistically significantly correlated with overall survival (OS). Schistosomiasis was the onlyindependent prognostic factor for DFS and OS in multivariate analysis. Conclusions: The prognosis of patientswith schistosomal rectal cancer is poorer than with non-schistosomal rectal cancer.     

1091例肺癌患者的预后分析

目的：探讨影响肺癌预后的重要因素。方法：对１０９１例原发性肺癌病例,分析年龄、临床分期、病理类型和不同疗法等对预后的影响,用乘积限法（ｐｒｏｄｕｃｔ ｌｉｍｉｔ）计算生存率,用对数秩和检验（ｌｏｇｒａｎｋ ｔｅｓｔ）其显著性。结果：本组肺癌总的１、３、５年生存率分别为２９．６％、９．４％、５．０％。不同年龄组５年生存率：４０￣５０岁７．３％,高于其它各年龄组（Ｐ＜０．０１）。不同病理类型５年生存率     

Cryptophycin诱导肾癌细胞凋亡的研究

目的 探讨诱导肾癌细胞凋亡的新方法及其机制。方法 采用ＨＥ滩色、荧光染色、琼脂糖电池等方法，分别对Ｃｒｙｔｏｐｈｙｃｉｎ（ＣＰＰ）不同的药物浓度（０，１，５，１０，５０ｐｍｏｌ／Ｌ）和不同增减时间段（４～２４ｈ）所诱导的凋亡细胞形态、出现时间和密度比例进行观察和比较。结果 在光镜下能观察到ＣＰＰ诱导的肾癌细胞凋亡的典型形态，用ＡＯ／ＥＢ荧光染色能区分出４种不同细胞，ＤＮＡ电泳证实有ＤＮＡ裂解的现象     

手术治疗胃癌肝转移的预后分析

目的：探讨手术治疗胃癌肝转移的预后因素．方法：对25例患者临床病理特征及生存应用多元分析其与预后的关系。结果：20例行同时性肝切除，5例行异时性肝切除，1、3、5年生存率分别为84．0％，28．0％，21．0％。肝转移灶数目（孤立和多灶），转移灶分布（单叶和多叶），肝切除方式，原发灶组织学类型，淋巴结转移及脉管瘤栓与预后相关，多元分析显示多灶肝转移，原发灶淋巴结转移、脉管瘤栓是其预后独立危险因素。结论：对出现孤立转移灶、原发灶无淋巴结转移且无脉管瘤栓的胃癌肝转移患者应手术切除以获得更好的预后。     

淋巴结转移阴性早期胃癌的临床病理特点及预后分析

目的：探讨淋巴结转移阴性早期胃癌的临床病理特点及其预后因素,为临床治疗提供理论依据。方法：回顾性分析1983年1 月～2003年12月河北医科大学附属邢台人民医院肿瘤外科收治132 例淋巴结转移阴性早期胃癌患者的临床病理特征与预后的关系。结果：淋巴结转移阴性与淋巴结转移阳性早期胃癌在肿瘤直径和浸润深度组间有显著性差异（P<0.05）。 两者在性别、年龄、家族史、肿瘤数目、肿瘤部位、大体类型和组织学类型分组中有显著性差异（P>0.05）。 本组获随访126 例,6 例失访,随访率为95.5% 。3 年生存率为91.3%（115/126）,5 年生存率为84.9%（107/126）。 单因素分析经Kaplan-Merier 分析筛选出浸润深度与淋巴结转移阴性早期胃癌预后关系密切（P=0.001）。 结果表明浸润深度是淋巴结阴性早期胃癌的独立预后因素。黏膜内癌患者的生存率与黏膜下癌者比较,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论：浸润深度是淋巴结转移阴性早期胃癌的独立预后因素。术前或术中正确评估早期胃癌的淋巴结转移状态是选择合理的治疗方案和改善预后的重要条件。     

双侧原发性乳腺癌的预后分析

目的　分析双侧原发性乳腺癌的预后特点 ,并与单侧原发性乳腺癌比较 ,探讨双侧原发性乳腺癌合理的治疗方法。方法　回顾性分析 1967年 3月到 2 0 0 3年 7月收治的 2 17例双侧原发性乳腺癌患者的临床资料 ,比较同时性和异时性双侧原发性乳腺癌、双侧和单侧原发性乳腺癌生存率的差异。结果　双侧原发性乳腺癌的发生率为 2 .1% ( 2 17/ 10 470 ) ,大多在绝经前发病 ,如以发生第二侧乳腺癌为起点计算 5年生存率 ,同时性双侧原发性乳腺癌为 2 5 .6% ,异时性双侧原发性乳腺癌为 2 9.5 % ,两者比较无显著性差异 (P =0 .45 ) ;双侧原发性乳腺癌 5年生存率为 2 8.4% ,与单侧原发性乳腺癌比较有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。同时性双侧原发性乳腺癌中绝经前和绝经后患者 5年生存率分别为 2 1.2 %和 2 8.0 % ,两者比较无显著性差异 (P =0 .2 5 ) ;异时性双侧原发性乳腺癌中两侧乳腺癌均发生于绝经前、绝经后和分别发生于绝经前后 3组患者的 5年生存率分别为 2 2 .1%、3 0 .0 %和3 3 .6% ,三者相互比较无显著性差异 (P =0 .19)。结论　预后分析应以发生第二侧乳腺癌为起点开始计算 ,同时性和异时性双侧原发性乳腺癌的预后相当 ,较单侧原发性乳腺癌差 ,双侧发生的乳腺癌为 2个独立事件 ,绝经状态并不影响双侧原发性乳     

转移性卵巢癌98例临床治疗及预后分析

目的：探讨转移性卵巢癌的临床治疗方法及影响预后的因素。方法：回顾性分析98例非生殖系统来源的转移性卵巢癌患者的临床资料；预后相关因素采用Cox比例风险回归分析。结果：98例患者治疗后中位生存期为8．7个月。0．5、1、5年生存率分别为57．1％、18．4％、1．0％；乳腺癌、结直肠癌、胃癌、黑色素瘤患者中位生存期分别为17．5、10．1、8．4、2．5个月。术前化疗及手术方式对预后影响不显著（P＞0．05），而原发癌是否根治性切除、术中残瘤灶大小、术后是否化疗明显影响其预后（P＜0．01，P＜0．01，P＜0．05）。结论：转移性卵巢癌预后较差，预后与原发癌期别及多脏器受累程度有关；但术中尽可能切除原发癌灶及腹腔转移癌灶使残瘤灶直径≤2cm，术后辅以化疗，仍可提高生存率。     

肾癌与MicroRNA-421相对表达量之间的相关性

目的 观察肾细胞癌的临床流行病学特征,探讨MicroRNA-421与肾癌之间的相关性.方法 回顾性分析109例肾癌患者的临床病例资料.结果 miR-421表达水平与肾癌的病理类型、病理分级、分化程度、TNM分期、淋巴结转移有显著相关性(P＜0.05),与患者性别、年龄及肿瘤侵犯程度无显著相关性(P＞0.05).结论 miR-421对不同程度的肾癌具有良好的判断效果,可作为不同病理期肾癌的潜在诊断标准.     

Monosomy of Chromosome 9 Is Associated With Higher Grade,Advanced Stage,and Adverse Outcome in Clear-cell Renal Cell Carcinoma

BackgroundClear-cell renal cell carcinoma (ccRCC) is one of the most common malignancies in humans and is usually associated with poor outcomes. Cancers are considered to be genetic diseases. Therefore, a better understanding of genetic alterations that are related to disease progression or poor prognosis can help to more precisely identify high-risk patients and treat them more effectively. The aim of this study was to examine the frequency of whole chromosome 9 loss (monosomy of chromosome 9) and its prognostic value in patients with ccRCC.Materials and MethodsSingle nucleotide polymorphism-based chromosome microarray (CMA) analysis was performed on 103 resected specimens from patients with ccRCC who had undergone partial or radical nephrectomy between January 2002 and March 2017 at Fox Chase Cancer Center. Monosomy 9 was correlated with clinicopathologic parameters and recurrence-free survival.ResultsChromosome 9 loss was detected in 31 (30%) of 103 tumors. Tumors with chromosome 9 loss had higher histologic grade (3 and 4; P < .001) and pathologic stage (P < .001). In 59 patients with non-metastatic ccRCC, chromosome 9 loss was also associated with higher recurrence rate and shorter recurrence-free survival (RFS) (12-month RFS, 77.8%; 95% confidence interval, 36.5%-93.9% for chromosome 9 loss vs. 95.7%; 95% confidence interval, 84.0%-98.9% for no loss; P = .002).ConclusionsChromosome 9 loss was found in 30% of patients with ccRCC and correlated with higher grade, advanced stage, and shorter RFS in patients with Stage I to III ccRCC.