慢性粒细胞白血病急变为巨核细胞白血病1例

慢性粒细胞白血病(慢粒)急变多为急粒变,急变为其它类型的白血病文献已有报道,但慢粒急变为巨核细胞白血病报告不多,我们收治1例,报告如下。患者,男,24岁。主因苍白乏力就诊,查体发现脾脏明显肿大,WBC达120×10~9/L,经骨髓穿刺诊断为慢性粒细胞白血病,     

慢性粒细胞白血病(儿童)128例染色体核型分析

目的分析慢性粒细胞白血病(儿童) 128例染色体核型。方法选择2014年2月至2017年1月在该院接受治疗的慢性粒细胞白血病患者128例,患者骨髓及外周血液样本经培养后,采用R显带技术分析染色体核型。急变期积极治疗者随访6个月,以6个月内患者死亡或6个月为随访截止。结果 128例慢性粒细胞白血病患者中包含pH阳性者115例(89.84%),pH染色体阴性者13例(10.16%);而pH阳性者中,变异型8例(6.96%),染色体核型演变者25例(21.74%),包括急变期20例(68.97%)、慢性期4例(4.17%)及加速期1例(33.33%);急变期29例中积极化疗者10例,完全缓解者4例,治疗无效者5例(均染色体复杂异常),治疗后6个月内死亡1例。结论分析慢性粒细胞白血病核型对判断白血病患者预后具有重要临床价值,附加染色体的复杂程度越高,提示该患者预后可能越差。     

30例慢性粒细胞白血病患者骨髓涂片甲苯胺蓝染色结果分析

本文对30例慢性粒细胞白血病(CML)患者骨髓涂片进行甲苯胺蓝染色和瑞姬氏染色比较。结果显示同一患者骨髓涂片,甲苯胺蓝染色嗜碱性粒细胞百分率明显高于瑞姬氏染色。由于CML患者骨髓中嗜碱性粒细胞均有增多,且嗜碱性粒细胞百分率的高低与患者的预后又有着一定的关系,故甲苯胺蓝染色应作为CML患者骨髓涂片的常规化学染色。     

慢性粒细胞性白血病急变24例临床分析

对２４例因慢性粒细胞性白血病（ＣＭＬ）急性变而死亡的患者，就其急变前后的表现进行分析。２０例呈急性粒细胞变，其余有嗜碱细胞、单核细胞及淋巴细胞变；急变前的病程３－５年为多，多数患者在慢性期与急变期之间经历１－６个月的“加速期”。此期主要表现为进行性贫血、白细胞增多及嗜碱细胞比例升高，血小板计数减少，个别出现血小板异常升高或骨、关节顽固性疼痛，随后呈临床及血液学急变。慢性期采用靛玉红和羟基脲交替治疗     

慢性粒细胞性白血病急变为嗜碱粒细胞性白血病一例

慢性粒细胞性白皿病是我国较常见的白血病,其终末期最易发生急变,急变可有多种类型,以急粒变为最常见。近年来对慢粒急变的特殊类型有不少报导,而慢粒急变为嗜碱粒细胞性白血病,国内至目前为止有7例报导。我院收治1例慢粒,急变后为嗜     

慢粒急变嗜碱性粒细胞白血病伴罕见染色体畸变一例并文献复习

目的报道1例CML急变嗜碱性粒细胞白血病罕见染色体异常并分析其急变的分子遗传学机制。方法采用常规方法检查CML患者外周血和骨髓细胞,应用G-显带技术分析骨髓细胞核型。结果患者具CML急变嗜碱性粒细胞白血病典型的外周血和骨髓象特征,Ph（＋）,伴有8号染色体三体和四体、19号染色体三体、20号染色体三体、22号染色体三体、i（17q）等附加染色体畸变。结论8．9、17及22号染色体畸变致BCR／ABL、p53、C—mye和p16等基因的异常表达可能是CML急变的分子遗传学基础。     

3例少见类型的白血病

例1慢性粒细胞性白血病多态性急变患者张某,女,38岁。1977年10月因不适就诊,发现白细胞高,此后经常复查,白细胞波动于11,000～25,000之间。1978年3月入院检查,ph1阳性,血象及骨髓象均符合慢性粒细胞性白血病。因白细胞仅20,400,未治出院观察。于1980年11月及     

(忄万)性粒细胞白血病急性变形态学似原始淋巴细胞1例报告——附文献复习

慢性粒细胞白血病急性变(慢粒急变)常为慢粒的终末表现,约70％以上慢粒发生急变,急变也可以作为慢粒的早期表现。发生急变时骨髓中出现大量原始细胞亦称为原始细胞危相,急变后病程往往短于6个月。     

慢性粒细胞白血病急性变15例临床分析

慢性粒细胞白血病急性变１５例临床分析张晓玲，方复海（盐城市第一人民医院血液科２２４００１）本文收集了我院１９８７年１１月至１９９２年５月通过常规血象和骨髓象检查确诊的慢性粒细胞白血病急性变（简称慢粒急变）１５例，并将临床资料分析报道如下。１临床资料１...     

慢性粒细胞性白血病髓外急变1例

慢性粒细胞性白血病髓外急变１例王俊荣，贾俊民，林靖宇，陆佳荣（附属医院，滨州市２５６６０３沾化县中医院）慢性粒细胞性白血病系累及多能干细胞的恶性骨髓增生疾病，临床常见，但慢粒髓外急变少见，现报告１例。患者，女，２８岁。因乏力，消瘦１年，颈部肿物渐增大...     

慢性中性粒细胞性白血病极低分化急性髓细胞白血病变一例报告

慢性中性粒细胞性白血病(CNL)为骨髓增殖性疾病,一般呈慢性过程,很少发生急变.我们观察到1例CNL发生极低分化急性髓细胞白血病(AML-M0)急变的病例,报告如下.     

中医药辨证治疗慢性粒细胞白血病急变合并药物性肝损害1例

1 病例介绍 患者,男,23岁,主因低热、乏力、腹胀10d,于2006年12月26日住入本院血液科.经骨髓细胞学和细胞遗传学检查,确诊为慢性粒细胞白血病(CML)急变期.     

嗜酸性粒细胞白血病脾切除术后长期存活一例

目的 探讨嗜酸性粒细胞白血病的诊断、治疗及预后。方法 对1例嗜酸性粒细胞白血病患者脾切除后11年的随访资料进行分析，并复习有关嗜酸性粒细胞白血病的文献。结果 该患者脾切除后未经任何治疗临床症状和血液学指标就得到了改善，虽然术后5个月骨髓和外周血的WBC和嗜酸性粒细胞又增高并持续11年之久，但并无明显的其他器官受累表现。结论 脾切除可能是改善该例嗜酸性粒细胞白血病患者预后的重要因素，也可能本例是一种特殊类型的高嗜酸粒细胞综合征或嗜酸性粒细胞白血病。     

慢性中性粒细胞性白血病的急变——一例报告与文献复习

1例老年女性慢性中性粒细胞性白血病患者,在诊断4年后发生急变(AUL)而死亡,为中国第1例报告。复习文献中报告的8例 CNL 急变患者,讨论了 CNL 发生急变与其克隆性染色体异常、基因重排以及骨髓增生异常综合征特征的关系。     

慢性粒细胞白血病微小巨细胞变红白血病变一例

慢性粒细胞白血病微小巨细胞变红白血病变一例镇海区中医院张世芬慢性粒细胞白血病急变的细胞类型多样，作者曾遇到一例患者，先在血片中出现数量较少的特殊微小巨核细胞，继而又演变为红白血病。报告如下。患者，男，５６岁。在１９８６年５月的一次门诊验血中，ＷＢＣ１...     

骨髓活检在评估慢性粒细胞白血病预后中的作用32例分析

目的：通过骨髓活检来判断慢性粒细胞白血病（CGL）病程。方法：应用塑料包埋薄切片技术对32例不同分期的CGL进行病理组织学切片。结果：粒系增生型（经典型）易发生急变,粒系伴巨核细胞增多型易伴发骨髓纤维化。结论：骨髓活检病理检查作为判断慢性粒细胞白血病预后的一个重要指标。     

慢性粒细胞白血病加速期的治疗

慢性粒细胞白血病加速期的治疗夏兆雄慢粒白血病一旦急变，预后极差，中位生存期仅４个月。我院近三年来用羟基脲，６－巯基嘌呤，ａ－干扰素联合治疗８例慢性粒细胞白血病加速期患者，现将结果分析如下。临床资料一般资料：本组８例，均为本院住院病员，其中男女各４例，...     

小剂量MA方案治疗慢性粒细胞白血病急变的临床观察

慢性粒细胞白血病(CML)是一种获得性造血干细胞恶性克隆性疾病,主要涉及髓系。多数患者有数年的慢性期,但最终病情进展,终至急变。慢性粒细胞白血病急变     

慢性粒细胞性白血病急变38例血象骨髓象分析

目的　分析报告慢性粒细胞性白血病急性变的血象骨髓象。方法　对 3 8例慢性粒细胞性白血病急变进行血象及骨髓检测。结果　急粒变 16例 ,急淋变 13例 ,急单变 3例 ,急粒单变 2例 ,粒淋混合型急变 1例 ,恶性组织细胞病变 1例 ,髓外急变 2例。急变期WBC、Hb、PLT明显低于慢性期 (P均 <0 .0 1) ,NAP积分高于慢性期。 93 .5 5 %病例Ph染色体阳性。结论　病例均符合慢粒急变诊断标准。     

慢性粒细胞白血病急变1例

患者男性　６８岁１９９１年初诊时检查ＷＢＣ１９０×１０９／Ｌ,外周血涂片原始细胞＜５％,嗜碱细胞易见＞１０％,骨髓增生极度活跃,原粒＋早幼粒细胞占１３％,结合脾大显著、多汗、乏力等症状,诊断为慢性粒细胞白血病（简称慢粒）加速期。经羟基脲及α－２ｂ干扰素治疗１月,病情回到慢粒的慢性期。出院后一直在门诊使用α２ｂ干扰素和中、西医结合治疗,连续３ａ,Ｐｈ’染色体由阳性转成阴性,病程稳定。１９９８年５月８日以慢粒急性粒细胞变（简称慢粒急变）（Ｃｍｌ→Ｍ２）的诊断住院。当时血象：ＷＢＣ２－４×１０９／Ｌ…