小儿结核性脑膜炎55例临床诊断分析

目的 探讨小儿结核性脑膜炎的临床特点,为提高早期诊断提供帮助.方法 对我院2007年1月至2010年12月收治的小儿结核性脑膜炎55例患者的资料进行回顾性分析.结果 结核性脑膜炎患儿临床症状不典型,各项辅助检查阳性率不高.结论 小儿结核性脑膜炎多发生于3岁以下,诊断时询问结核接触史及卡介苗接种史,同时参考实验室检查及影像学结果,尽早明确诊断,尽早治疗.     

小儿结核性脑膜炎早期诊断和误诊原因分析

目的 分析小儿结核性脑膜炎(TBM)的临床特点,为提高临床早期诊断率,降低误诊率提供帮助.方法 对结核性脑膜炎46例患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 小儿结核性脑膜炎临床表现无特异性,特别是早期表现各异,各项辅助检查阳性率不高,需综合分析判断方能确诊.结论 提高临床医生对小儿结核病的警惕,详细询问病史,仔细查体,动态观察脑脊液检查和头颅CT检查结果,是早期诊断TBM和减少误诊的关键.     

小儿结核性脑膜炎58例临床分析

目的 分析小儿结核性脑膜炎的临床特点,为早期诊断、治疗提供依据.方法 对我院2010～2012年收治的58例小儿结核性脑膜炎的临床资料进行回顾性分析.结果结核性脑膜炎在藏族及农村儿童发病率高,发病季节以春、夏多见.以发热、颅内压增高为主要临床表现,81.03%患儿合并有肺结核,痰及脑脊液查抗酸杆菌阳性率低,头颅MRI是结核性脑膜炎早期诊断和判断预后有效方法.早期诊断、规律化疗是决定预后的关键因素.结论加强对农村贫困藏族人口进行结核病防治科普知识的宣传,做到早就诊.对临床资料进行综合分析,做到早诊断.规律抗痨配合综合治疗能提高疗效.     

小儿结核性脑膜炎的螺旋CT诊断

目的 探讨小儿结核性脑膜炎的CT征象及其诊断价值.方法 回顾25例临床及实验室检查明确诊断的小儿结核性脑膜炎患儿的CT影像学特征.结果 CT表现主要为基底池变窄、密度增高、脑积水、局灶性脑梗塞、脑萎缩、颅内钙化灶等.结论 小儿结核性脑膜炎的CT征象具有特征性,在诊断中具有重要价值.     

小儿结核性脑膜炎早期诊断及误诊分析

目的:总结小儿结核性脑膜炎的早期诊断经验,分析临床误诊原因,提高临床诊治效率。方法:回顾性分析32例结核性脑膜炎患儿的临床资料,根据临床误诊结果和原因,总结诊治经验。结果:接诊3d内确诊11例,占34.38%;3～7d确诊15例,占46.88%;7～14d确诊6例,占18.75%。结论:提高对结核性脑膜炎的认识,合理应用辅助检查是实现小儿结核性脑膜炎早期诊断的关键。     

头颅MRI诊断结核性脑膜炎的价值

目的分析结核性脑膜炎的MRI表现,探讨MRI的诊断价值。方法回顾性分析34例经临床及实验室检查明确诊断的结核性脑膜炎患者的临床资料和MRI表现。结果MRI能清楚地显示结核性脑膜炎的病理改变（脑膜脑炎、脑积水、脑梗死）,具有特征性表现,为临床诊断、治疗及预后提供可靠的依据。结论MRI对于结核性脑膜炎的诊断具有重要价值。     

64例小儿结核性脑膜炎临床分析

目的：研究影响小儿结核性脑膜炎预后的因素分析。方法：临床确诊的结核性脑膜炎患儿64例,结合临床情况、脑脊液检查、影像学、治疗情况等进行总结、归纳。结果：早期诊断率仅34．4％,经积极正规治疗后早期患儿有效率为94．4％,中期患儿为70．4％,晚期患儿为52．6％。结论：小儿结核性脑膜炎早期诊断、治疗,预后良好,长时间误诊误治导致椎管黏连、梗阻,预后差,病残率、死亡率高。     

小儿不典型结核性脑膜炎32例临床分析

目的探讨小儿不典型结核性脑膜炎（TBM）的诊断,提高诊疗质量。方法对32例确诊为不典型TBM的患儿的临床资料进行综合分析。结果32例患儿中,农村患儿26例,城镇患儿6例;脑脊液异常30例,头颅CT异常25例;PPD阳性18例。结论儿童TBM的诊断需详细询问病史和仔细体检,保持对儿童结核性脑膜炎（TBM）的高度警惕性,并对辅助检查进行综合分析,是防止误诊延误治疗的关键。     

38例小儿结核性脑膜炎临床观察与护理

目的:探讨小儿结核性脑膜炎临床表现与护理方法,以配合临床治疗,降低患儿死亡率.方法:回顾性分析我院自2010年1月-2012年4月收治的38例小儿结核性脑膜炎患儿的临床资料.结果:本组38例结核性脑膜炎患儿经对症治疗和有效的护理,治愈好转的有35例,自动出院的有1例,死亡的有2例.结论:加强观察、严密施护,是提高儿童结核性脑膜炎治愈率的关键,对促进患者病情的恢复,具有重要临床意义.     

小儿结核性脑膜炎的诊断和治疗进展

目的对小儿结核性脑膜炎的诊断及治疗进展作一综述。方法对小儿结核性脑膜炎诊断及治疗最新成果加以分析、整理。结果展现小儿结核性脑膜炎诊断和治疗研究领域的最新成果。结论选择合适的检查方法和治疗措施 ,有助于结脑的早期诊断及治疗 ,对其预后有重要意义。     

小儿结核性脑膜炎不典型表现(附3例报告)

结核性脑膜炎是儿科肺外结核中最严重之疾患。当临床已发生结核性脑膜炎的典型表现时,即使积极治疗,其后遗症也很难避免。因此,早期诊断是防止后遗症、治疗小儿结核性脑膜炎的关键。小儿结核性脑膜炎早期临床表现多不典型,且随着患儿年令大小,机体抵抗力强弱及抗痨药物治疗规则与否,其表现可多种多样。本文试就我院经腰椎穿刺确诊的小儿结核性脑膜炎32例作一扼要介绍与分析,以期对早期病例的诊断有所裨益。     

小儿贯核性脑膜炎的诊断和治疗进展

目的 对小儿结核性脑膜炎的诊断及治疗进展作一综述。方法 对小儿结核性脑膜炎诊断及治疗最新成果加以分析、整理。结果 展现小儿结核性脑膜炎诊断和治疗研究领域的最新成果。结论 选择合适的检查方法和治疗措施,有助于结脑的早期诊断及治疗,对其预后有重要意义。     

69例小儿结核性脑膜炎临床分析

目的探讨小儿结核性脑膜炎的临床诊断、治疗方法。方法选取2009年12月—2011年12月该院收治的69例小儿结核性脑膜炎的患者临床诊断、治疗资料,对病历资料进行回顾性分析。结果 69例患儿经过12～18个月有针对性的治疗后,治愈53例,好转后自动出院15例,死亡1例。结论对小儿结核性脑炎患者进行早期诊断、早期治疗,可有利于病情的更快康复,提高预后效果。     

53例结核性脑膜炎临床分析

目的 分析结核性脑膜炎的临床特点,为预防、诊断和治疗结核性脑膜炎提供临床依据.方法 回顾性分析我院近3年来收治53例结核病人的临床资料.结果 结核性脑膜炎的临床表现主要为发热、头痛、呕吐,腰穿、脑脊液检查提示颅压增高,脑脊液蛋白升高、糖低、氯化物低为主要特征,多数结脑患者合并其他部位结核.结论 提高对结脑临床特点的认识,早期诊断、早期治疗、降低病死率及致残率.     

酶联免疫斑点技术辅助诊断小儿结核性脑膜炎的临床意义

目的:探讨酶联免疫斑点技术(ELISPOT)在小儿结核性脑膜炎诊断中的应用价值。方法:收集0~14岁疑似结核性脑膜炎患儿共17例进行ELISPOT检测,对最终确诊病例进行分析,并与头颅CT/MRI检查、结核菌纯蛋白衍生物试验(PPD)试验、脑脊液检查、结核抗体检查、胸片结果相对比。结果:在最终确诊的13例结核性脑膜炎中,头颅CT/MRI、PPD、脑脊液、结核抗体、胸片在入院5d内的检查阳性率分别为30.8%、30.8%、23.1%、12.5%、30.8%,而ELISPOT阳性率为76.9%,显著高于其它辅助检查方法(P<0.05)。结论:ELISPOT检查灵敏、快速,对于小儿结核性脑膜炎有早期诊断价值。     

儿童不典型结核性脑膜炎31例误诊分析

目的探讨儿童不典型结核性脑膜炎的诊断,避免误诊、误治。方法回顾性分析31例不典型结核性脑膜炎患儿的临床资料。结果31例中初步诊断误诊为化脓性脑膜炎13例,病毒性脑炎9例,败血症及发热待查6例,颅内占位2例,颅内出血1例。结论掌握该病早期多样化表现,详细询问病史和仔细体检,综合分析辅助检查,保持对儿童结核性脑膜炎的高度警惕性是减少对该病误诊的关键。     

甘露醇治疗结核性脑膜炎患儿的观察与护理

目的:探讨结核性脑膜炎患儿的治疗以及护理要点。方法:42例结核性脑膜炎患儿均用甘露醇进行临床药物治疗,并注意加强治疗过程中对患儿各方面的护理,注意观察患儿在用药过程中毒副作用的发生情况,总结护理要点。结果:42例结核性脑膜炎患儿经过药物治疗和专业护理,无意外及相关毒副反应,3岁以下患儿预后较3岁以上患儿好。结论:用甘露醇治疗小儿结核性脑膜炎较为安全可行,加强治疗过程中的护理对疾病的控制及好转起到积极的作用。     

CT对小儿结核性脑膜炎的诊断价值

ＣＴ对小儿结核性脑膜炎的诊断价值附属育英儿童医院李光乾［关健词］结核性脑膜炎，小儿，ＣＴ检查小儿结核性脑膜炎（简称小儿结脑）是小儿结核病中最为严重的临床类型，其临床报道很多，但有关其ＣＴ所见，国内报告尚不多。我院于１９８７年～１９９２年共收治小儿结脑...     

24例结核性脑膜炎临床分析

目的观察结核性脑膜炎的临床特征。方法对2004年至2009年收治的24例结脑患者进行临床分析。结果结核性脑膜炎的诊断除了临床表现外,脑脊液的检查具有重要的辅助诊断价值,PCR检测脑脊液TB-DNA对结核性脑膜炎的早期诊断和鉴别诊断具有重要的参考价值。结论结核性脑膜炎的早期诊断,合理用药治疗,能提高痊愈率,减少死亡率或致残率。     

小儿结核性脑膜炎合并低钠血症44例临床分析

目的 分析小儿结核性脑膜炎合并低钠血症的临床表现及治疗效果,为探讨临床有效、安全的治疗方法 提供参考.方法 回顾性调查我院儿科1983年10月-1993年6月收治结核性脑膜炎合并低钠血症患者44例,进行临床疗效分析.结果 按照结核性脑膜炎合并低钠血症的诊断标准收集到44例患者,年龄在6个月～12岁.其中,男24例,女20例;结核性脑膜炎18例,结核性脑膜脑炎26例.采用限水、补钠及利尿等疗法.治疗效果为治愈32例(72.7%),好转10例(22.7%),死亡2例(4.5%).结论 小儿结核性脑膜炎合并SIADH引起的稀释性低钠血症临床上较常见,应引起足够重视,及时诊治.