荧光原位杂交技术在膀胱癌的诊断和术后复发监测中的应用

研究发现膀胱癌的发生与其细胞染色体基因组的非平衡性变化有关,荧光原位杂交 (fluorescence in situ hybridization,FISH)技术可在出现临床症状前检测到膀胱癌细胞染色体的改变.本文就FISH在浅表性膀胱癌诊断和复发监测中的应用进展作一综述.     

荧光原位杂交技术在膀胱肿瘤诊断中的应用

如何早期诊断膀胱肿瘤,提高患者的预后一直是泌尿外科医师思考的问题.近年来分子细胞遗传学快速发展,荧光原位杂交(Fluorescence in situ Hybridization Technique FISH)技术已广泛应用于临床和科研检验.其在膀胱肿瘤诊断中以快速、无创、高特异性和高敏感性而引起广大研究者极大的兴趣.     

尿脱落细胞荧光原位杂交技术诊断膀胱癌的价值

本文分析染色体异常与膀胱癌相关性，尿脱落细胞荧光原位杂交技术诊断膀胱癌的价值。     

尿脱落细胞荧光原位杂交技术诊断膀胱癌的价值

本文分析染色体异常与膀胱癌相关性,尿脱落细胞荧光原位杂交技术诊断膀胱癌的价值。     

荧光原位杂交技术在膀胱月中瘤诊断中的应用

如何早期诊断膀胱肿瘤，提高患者的预后一直是泌尿外科医师思考的问题。近年来分子细胞遗传学快速发展，荧光原位杂交（Fluorescence in situ Hybridization Technique FISH）技术已广泛应用于临床和科研检验。其在膀胱肿瘤诊断中以快速、无创、高特异性和高敏感性而引起广大研究者极大的兴趣。     

荧光原位杂交法在检测和监测膀胱癌中的应用进展

膀胱癌的发生与其基因变异有关.荧光原位杂交法(FISH)检测的是染色体的改变,可以在临床病卵发现前检查到癌变倾向.本文就荧光原位杂交法在检测和监测膀胱癌中的应用进展作一综述.     

荧光原位杂交技术诊断和监测膀胱尿路上皮癌复发的临床应用

目的 探讨荧光原位杂交技术( fluorescence in situ hybridization,FISH)诊断和监测膀胱尿路上皮癌复发的可行性,并与尿脱落细胞学进行对比.方法 应用荧光标记的3、7、17号染色体着丝粒探针和9号染色体p16位点9p21区带探针,对80例疑似膀胱肿瘤患者尿脱落细胞进行FISH检测,并同期行尿脱落细胞学检测,以病理结果作为诊断“金标准”,和FISH进行比较;以20例健康志愿者作为正常对照组,建立FISH阈值.结果 FISH和尿脱落细胞学诊断膀胱尿路上皮癌特异度分别为86.7％和100％,差异无统计学意义(P＞0.05).FISH和尿脱落细胞学诊断膀胱尿路上皮癌总体灵敏度分别为80％和32.3％.FISH和尿脱落细胞学在灵敏度以及肿瘤分期、分级、初发和复发等方面差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 FISH可能成为一种新的早期诊断和监测膀胱癌术后复发的有效方法.     

荧光原位杂交技术在膀胱尿路上皮癌诊断中的应用价值

目的 探讨荧光原位杂交技术(fluorescence in situ hybridization,FISH)在膀胱尿路上皮癌诊断中的应用价值. 方法 收集81例膀胱尿路上皮癌患者的新鲜尿液标本,分别行FISH和尿细胞学检测,并行膀胱镜检查;病理诊断泌尿系良性疾病12例合并8例临床诊断泌尿系良性疾病患者的尿液标本作对照.统计学分析FISH和尿细胞学检测诊断的特征值. 结果 81例均经病理检查确诊膀胱尿路上皮癌.非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌34例,肌层浸润性癌14例;低级别42例,高级别24例;由于送检组织不完整,无法准确分期、分级者分别为33例和15例.FISH、尿细胞学和膀胱镜检查诊断膀胱尿路上皮癌的敏感性分别为72.8％ (59/81) 、27.2％ (22/81)和97.5％ (79/81),FISH诊断敏感性高于尿细胞学检测(P＜0.05),但低于膀胱镜检查(P ＜0.05);FISH和尿细胞学检测诊断特异性分别为85.0％(17/20)、100.0％ (20/20),二者比较差异无统计学意义(P＞0.05).FISH和尿细胞学检测诊断符合率分别为75.2％ (76/101)、41.6％(42/101),二者比较差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 FISH检测诊断膀胱尿路上皮癌敏感性高、特异性强、无创,临床应用价值高.     

荧光原位杂交技术在膀胱肿瘤诊断中的应用

目的：评价荧光原位杂交技术（FISH）在膀胱肿瘤诊断中的应用价值。方法：20例正常人通过FISH技术检测9号染色体P16位点、3号染色体、7号染色体及17号染色体的变异情况,建立阈值。20例血尿患者留取晨尿,分别进行尿脱落细胞学检查和FISH检查。以至少两种探针检测结果超过阈值或一种探针检 测结果至少存在两种异常为诊断阳性。结果：20例血尿患者除1例为泌尿系结石、1例为BPH外,病理检查证实的18例膀胱肿瘤患者中,FISH检出16例,尿脱落细胞学检出4例。结论：FISH无创快速,检出率高,在膀胱肿瘤早期诊断中优于尿脱落细胞学检查方法。     

荧光原位杂交法在检测和监测膀胱癌中的应用进展

膀胱癌的发生与其基因变异有关.荧光原位杂交法(FISH)检测的是染色体的改变,可以在临床病卵发现前检查到癌变倾向.本文就荧光原位杂交法在检测和监测膀胱癌中的应用进展作一综述.     

MRI联合荧光原位杂交技术在尿路上皮癌术后复发监测中的应用分析

目的 评价MRI联合荧光原位杂交技术(fluorescence in situ hybridzation,FISH)和FISH、膀胱镜检查在尿路上皮癌术后复发监测中的应用,为完善尿路上皮癌术后复发监测提供理论依据.方法 选取2013年1月至2015年1月60例临床诊断的高危膀胱尿路上皮癌患者,术后第3、6、9、12和18个月随访均行FISH、FISH联合MRI检查及膀胱镜加活组织检查.结果 60例入围患者的监测,单纯采用FISH检查,阳性33例,疑似肿瘤复发占55.0%;MRI加FISH检查,阳性累计36例,疑似肿瘤复发占60.0%.所有疑似病例均采用膀胱镜加活组织检查,最终确认肿瘤复发患者35例,占全部患者的58.3%,其中单纯采用FISH检查发现肿瘤复发27例,占肿瘤复发患者的77.1%;而采用MRI联合FISH检查发现肿瘤复发累计达32例,占肿瘤复发患者的91.4%.结论 MRI联合FISH对膀胱肿瘤检测的阳性率高于单用FISH检测,MRI联合FISH可能成为一种新的早期诊断和监测膀胱癌术后复发的有效方法.     

荧光原位杂交技术在膀胱尿路上皮癌诊断中的临床应用

目的 探讨荧光原位杂交(FISH)技术运用于膀胱尿路上皮癌的诊断价值.方法 收集20例健康志愿者的新鲜晨尿,运用荧光标记的3号、7号、17号染色体着丝粒探针及9号染色体p16位点探针,对尿液标本中的脱落细胞染色体进行FISH技术检测,建立正常人群的阈值.收集158例怀疑为膀胱尿路上皮癌患者的新鲜晨尿,在行膀胱镜检查前,同期进行FISH技术与尿脱落细胞学检测,运用统计学方法,比较FISH技术与尿脱落细胞学检测的敏感性与特异性.结果 FISH与尿脱落细胞学的敏感性分别为84.8%和43.8%,FISH敏感性高于尿脱落细胞(P<0.05),FISH与尿脱落细胞学特异性分别为89.1%和87.0%,两者无统计学差异(P>0.05),在不同的肿瘤病理分级中,FISH的敏感性都高于尿脱落细胞,并且FISH敏感性随肿瘤分级逐级升高(P<0.05).结论 FISH技术具有较高的敏感性和特异性,可以作为国人膀胱尿路上皮癌筛查、诊断的新方法.     

荧光原位杂交法和全自动图像细胞仪在膀胱尿路上皮癌诊断中的应用

目的 探讨荧光原位杂交法(FISH)和全自动图像细胞仪(ICM)在膀胱尿路上皮癌诊断中的应用.方法 在2008年8月至2009年3月共选取60例患者,包括20例非尿路上皮癌和40例膀胱尿路上皮癌的患者,取患者的尿液作常规尿细胞学检查、FISH和ICM检测.结果 FISH的敏感性显著高于ICM的敏感性(82.5%比62.5%,P＜0.05)和常规尿细胞学的敏感性(82.5%比25.0%,P＜0.05),同时ICM敏感性也高于常规尿细胞学的敏感性(62.5%比25.0%,P＜0.05);FISH、ICM和常规尿细胞学检查的特异性都为100%,三者在特异性方面差异无统计学意义(P＞0.05).FISH、ICM和常规尿脱落细胞学检测的敏感性与病理分期无相关性(P＞0.05),但与分级有相关性(P＜0.05).结论 FISH和ICM在膀胱尿路上皮癌诊断中,其特异性和常规尿细胞学检查一致,但敏感性显著高于常规尿细胞学检查;同时FISH在膀胱尿路上皮癌诊断中的敏感性高于ICM,所以FISH技术更有望成为膀胱尿路上皮癌无创性的诊断和检测手段.     

The preclinical diagnosis of bladder neoplasms

On the basis of 3,000 questionnaires used in the population survey, the authors distinguished 430 persons who were at risk. This group comprised from 5.3 to 20.9 per cent with regard to certain professional characteristics. The rest 2570 persons served as controls. Urologic investigation (microscopic and cytologic study of the urinary sediment and detection of the urologic symptoms) performed in 307 (71.4 per cent) persons from the risk group and 1540 (59.9 per cent) controls were shown to require 46 (15 per cent) cystoscopies for those enrolled in the risk group and 18 for the controls (1.2 per cent). The study resulted in the diagnosis of papillary carcinoma, papilloma, the inflammation of the Lieutaud's triangle and the neck of the urinary bladder in 2, 2 and 33 examinees, respectively. The same inflammation was diagnosed in 11 persons enrolled in the control group. Histological study (biopsy) employed in 22 (7.2 per cent) risk-group persons and in 7 (0.5 per cent) controls revealed 11 oncological cases in the risk-group patients; 2 transitional carcinomas, 3 papillomas, 4 leukoplakias and 2 epithelial dysplasias. In general, cancer or precancer diseases of the urinary bladder were diagnosed in 22 (7.2 per cent) persons from the risk group and precancer conditions (inflammation with reactive epithelial proliferation) in 7 (0.5 per cent) controls. The results obtained permitted the used questionnaires to be assessed with the concentration index as 15.7, sensitivity index as 75.8 and specificity index as 84.3 per cent.     

The utility of fluorescence in situ hybridization (FISH) in the diagnosis of myxoid soft tissue neoplasms

Diagnosing myxoid soft tissue neoplasms can be challenging because of overlapping histologic features. Distinct chromosomal translocations have been identified in several myxoid sarcomas, including t(12;16)(q13;p11) FUS-DDIT3 in myxoid liposarcoma, t(7;16)(q34;p11) FUS-CREB3L2 in low-grade fibromyxoid sarcoma, and t(9;22)(q31;q12) EWSR1-NR4A3 in extraskeletal myxoid chondrosarcoma. These recurrent chromosomal alterations are attractive targets for diagnostic studies. To that end, dual-color, break-apart fluorescence in situ hybridization (FISH) probes spanning the genomic regions of EWSR1 (22q12), DDIT3 (12q13), and FUS (16p11) (Vysis, Downer's Grove, IL) were evaluated in formalin-fixed, paraffin-embedded tissues from myxoid neoplasms, including intramuscular myxoma (n=10), myxoid liposarcoma (n=18), low-grade fibromyxoid sarcoma (n=10), extraskeletal myxoid chondrosarcoma (n=13), and myxofibrosarcoma (n=8). Of the myxoid liposarcomas, 18/18 cases had a rearrangement of the DDIT3 gene, with 17/18 (94.4%) showing both DDIT3 and FUS gene rearrangements. A FUS gene rearrangement was identified in 7/10 (70%) of low-grade fibromyxoid sarcomas, with no changes involving EWSR1 or DDIT3. An EWSR1 translocation was seen in 6/13 (46.2%) of extraskeletal myxoid chondrosarcomas, without changes in DDIT3 or FUS genes. The remaining neoplasms studied showed no rearrangements involving DDIT3, FUS, or EWSR1 genes. In conclusion, interphase FISH using DDIT3 and FUS probes identifies the characteristic translocation in myxoid liposarcoma. FUS and EWSR1 probes are useful in confirming the diagnosis of low-grade fibromyxoid sarcoma and extraskeletal myxoid chondrosarcoma, respectively. The specificity of the probes is documented as none of the non-translocation-associated myxoid tumors showed genomic abnormalities with the probes tested. FISH is capable of providing specific ancillary information useful in this often difficult differential diagnosis.     

荧光原位杂交技术在膀胱尿路上皮癌的诊断和复发中的应用

目的:探讨荧光原位杂交技术(fluorescent in situ hybridazation,FISH)在膀胱尿路上皮肿瘤的诊断和术后复发中的应用。方法:选取2008年8月～2011年12月67例膀胱肿瘤患者,包括10例非尿路上皮癌患者和57例膀胱尿路上癌患者,留取受检者的晨尿,做FISH检测。结果:FISH检测初发膀胱肿瘤患者的敏感性是81.3%,FISH检测复发膀胱肿瘤的敏感性是88.9%,FISH检测初发膀胱肿瘤和复发膀胱肿瘤的敏感性差异无统计学意义。随着肿瘤分级的增高,FISH检测的总敏感性逐渐增高(G179.2%、G281.0%、G391.7%),但中低级肿瘤与高级别肿瘤的敏感性差异无统计学意义(χ2=0.267,P=0.605>0.05)。FISH在检测肿瘤个数为1个、2～7个、>7个时的总敏感性分别是80.9%、88.9%、100%。FISH在检测肿瘤直径<3cm、≥3cm时总的敏感性分别是80.0%、91.7%。结论:FISH在检测初发和复发膀胱肿瘤的敏感性均较高,所以FISH技术作为诊断和检测肿瘤复发的手段,能明显提高检测肿瘤的效率。     

荧光原位杂交技术在泌尿系统肿瘤的临床应用研究

荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridition,FISH)技术从20世纪70年代后期间世以来,在肿瘤学上的应用越来越受到人们重视.本文就其在泌尿系统肿瘤的临床应用研究进行综述.在膀胱癌方面,UmVysion FISH的研发不但对膀胱癌的诊断、预测复发有意义,还可以用于膀胱癌的病理分型和膀胱癌治疗效果的判断.在肾细胞癌方面,人们正在探讨采用FISH技术提高肾组织活检对肾细胞癌进行分型诊断的准确性.     

荧光原位杂交技术在泌尿系统肿瘤的临床应用研究

荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridition,FISH)技术从20世纪70年代后期间世以来,在肿瘤学上的应用越来越受到人们重视.本文就其在泌尿系统肿瘤的临床应用研究进行综述.在膀胱癌方面,UmVysion FISH的研发不但对膀胱癌的诊断、预测复发有意义,还可以用于膀胱癌的病理分型和膀胱癌治疗效果的判断.在肾细胞癌方面,人们正在探讨采用FISH技术提高肾组织活检对肾细胞癌进行分型诊断的准确性.     

荧光原位杂交在膀胱尿路上皮癌诊断中的应用

目的评价尿脱落细胞荧光原位交(fluorescenceinsituhybridization,FISH)检测在膀胱肿瘤诊断中的应用价值。方法分别对69例疑似膀胱尿路上皮癌及20例对照组的尿液标本进行FISH及细胞学检测,比较两者诊断的敏感性及特异性,统计膀胱尿路上皮癌各个染色体畸变的几率。结果 FISH诊断膀胱尿路上皮癌的总的敏感度高于尿脱落细胞学检查(分别为79.7%、22.0%,P<0.05),两者的特异度分别为93.3%、100%(P>0.05)。结论 FISH在诊断膀胱尿路上皮癌中敏感性高于尿细胞学检查,同时其特异性亦较高,在早期诊断中具有重要意义。