酷似急性心肌梗死的急性病毒性心肌炎的临床特点及治疗

目的 对酷似急性心肌梗死（AMI）的急性病毒性心肌炎的临床表现、诊断及治疗进行总结。方法 对12例酷似AMI的急性病毒性心肌炎患者的临床治疗进行回顾性分析，归纳了酷似AMI的急性病毒性心肌炎的临床经过和发病特点。结果 酷似AMI的急性病毒性心肌炎病情危重，严重者伴多器官功能损害，少数可发展为扩张型心脏病。全部患者心肌酶均持续增高，不伴酶峰变化。ST段持续抬高，病理性Q波较少发生。结论 基层医院对此类病毒性心肌炎认识不足，易误诊为AMI，应注意与AMI鉴别诊断。     

酷似ST段抬高型急性心肌梗死的急性重症病毒性心肌炎5例分析

急性病毒性心肌炎的临床表现多种多样且缺乏特异性的检查手段，故临床上仍存在一定的误诊率。笔者通过回顾苏州大学附属第一医院自1997年以来确诊的70例急性病毒性心肌炎，对其中5例心电图酷似STEMI的急性重症病毒性心肌炎进行了临床分析。心电图表现为2个以上导联ST段抬高≥0．1mv的急性病毒性心肌炎。重症患者更容易误诊为sT段抬高型急性心肌梗死（STEMI），从而可能错误地实施溶栓治疗。急诊冠脉造影（CAG）是有创性检查，但在急性重症病毒性心肌炎与AMI的鉴别诊断中，对于心电图为非广泛性ST段抬高者应尽早行CAG。     

酷似急性心肌梗死的急性病毒性心肌炎11例临床分析

目的总结重症病毒性心肌炎的转归、误诊原因与救治方法。方法收集2006年1月至2008年12月临床表现酷似急性心肌梗死（AMI）的急性重症病毒性心肌炎11例,分析归纳其临床经过和发病特点。结果酷似急性心肌梗死的急性病毒性心肌炎患者病情危重,多伴有严重心律失常,死亡率较高。结论急性重症病毒性心肌炎的心电图异常和心肌损伤标记物升高与急性心肌梗死（AMI）非常相似,易被误诊为AMI,应注意与AMI鉴别。     

卡托普利治疗急性病毒性心肌炎38例

急性病毒性心肌炎临床较常见迄今尚无特效治疗方法。本组资料显示用小剂量卡托普利治疗急性病毒性心肌炎疗效满意．现报道如下。     

二磷酸果糖和黄芪注射液治疗成人急性病毒性心肌炎

目的：评价二磷酸果糖（FDP）和黄芪注射液治疗成人急性病毒性心肌炎的临床疗效。方法：将54例急性病毒性心肌炎患随机分成两组，其中治疗组用FDP＋黄芪注射液＋常规治疗对照组仅用常规治疗。结果：治疗组总有效率92．8％，明显高于对照组69．2％（P＜0．05）。结论：FDP和黄芪注射液治疗急性病毒性心肌炎，疗效确切，值得临床推广应用。     

浅谈急性病毒性心肌炎患者的治疗体会

目的：探讨急性病毒性心肌炎的治疗措施。方法：回顾性分析我院2009年4月～2012年3月收治的50例急性病毒性心肌炎患者的临床资料进行分析。结果：经过本院的精心治疗50例患者均顺利出院。结论：本院对急性病毒性心肌炎患者采取的治疗措施是科学有效的。     

重症急性病毒性心肌炎10例分析

急性病毒性心肌炎临床表现差别甚大，重可出现急性心力衰竭，心源性休克及／或房室传导阻滞(AVB)，甚至猝死等。我院自l982～1993年共收治急性重症病毒性心肌炎10例。现就其临床特征作分析讨论如下。     

急性重症病毒性心肌炎16例临床分析

目的：通过对急性重症病毒性心肌炎的临床特点进行分析，总结其发病特点及转归。方法：回顾性分析16例急性重症病毒性心肌炎患者的临床经过和发病特点。结果：因病毒侵犯部位、范围不同，可出现多种临床表现；部分患者可遗留心律失常或发展为扩张型心肌病；治疗仍以综合治疗为主，急性期大剂量糖皮质激素的使用可取得较好的效果。结论：急性重症病毒性心肌炎临床表现多样化，病情发展迅速，在诊断中应注意对临床资料的评估，及时准确诊断和综合治疗可以降低死亡率和改善预后。     

急性病毒性心肌炎29例治疗体会

目的：探讨治疗急性病毒性心肌炎的有效方法,提高急性病毒性心肌炎患者的临床治愈率。方法对29例病毒性心肌炎患者采用一般治疗和药物治疗。结果临床治愈19例、显效5例、有效3例、无效2例,总有效率93.00%;治疗期间未发生不良反应。结论急性病毒性心肌炎病情凶险,严重时会发生猝死,严重威胁着患者的生命安全,早发现、早诊断、早治疗才能有效控制。     

32例急性重症病毒性心肌炎的临床分析

目的 回顾性分析32例急性重症病毒性心肌炎的临床特征及转归。方法 对临床诊断的32例急性重症病毒性心肌炎患者进行临床分析。结果 急性重症病毒性心肌炎病情危重，心肌酶增高持续时间长，但无心肌梗死时的酶峰变化；少数患者可遗留心脏扩大，其后发展为扩张型心肌病。结论 急性重症病毒性心肌炎临床表现多样，缺乏特异性，在诊断中应强调对临床资料评估的重要性。     

酷似急性心肌梗死的急性重症病毒性心肌炎临床分析

目的 探讨酷似急性心肌梗死的急性重症病毒性心肌炎的临床诊疗措施.方法 对我院2008～2011年间收治的27例酷似急性心肌梗死的急性重症病毒性心肌炎患者的临床资料进行回顾性分析,包括临床特点、临床表现、诊疗方法等.结果14例患者经治疗后,呼吸困难、头晕、乏力、胸痛、心悸、发热等临床症状得以缓解,心电图检查及心肌酶谱检查结果基本恢复正常,临床治疗有效率为51.9%.5例患者仍存在病理性Q波,4例患者有阵发性心悸,2例患者存在Ⅲ度房室传导阻滞,2例患者死于心源性休克,死亡率为7.4%.结论 酷似急性心肌梗死的急性重症病毒性心肌炎患者临床应详细询问病史,全面掌握临床资料,早期监测心电图,动态观察心肌酶变化,并仔细与急性心肌梗死做鉴别诊断,以便在确诊后对患者实施有效的对症治疗,提高临床治愈率,改善患者预后.     

急性重症病毒性心肌炎13例临床分析

目的通过对13例急性重症病毒性心肌炎患者临床资料的分析,总结急性重症心肌炎的临床表现特点及治疗转归,提高对急性重症病毒性心肌炎的认识和诊治水平。方法对13例临床诊断为急性重症病毒性心肌炎的临床资料进行回顾性分析。结果13例患者中男性7例,女性6例;其中7例出现急性左心衰,6例出现心源性休克,3例出现阿一斯综合征,5例出现Ⅲ度房室传导阻滞,7例出现急性肾功能不全;治愈8例,好转4例,死亡1例。结论急性重症病毒性心肌炎I陆床表现复杂多样且病情进展快,病死率高,早期诊断和合理治疗能提高抢救成功率;早期静脉应用大剂量维生素c、黄芪注射液、抗病毒和静脉丙球治疗有良效;同时积极治疗危重并发症能改善患者预后。     

急性病毒性心肌炎的超声心动图诊断

为探讨超声心动图对急性病毒性心肌炎的临床诊断价值，使用美国惠普IMAGE POINT彩色多普勒超声诊断仪，探头频率2．5MHz，取仰卧位或左侧位，采用胸骨旁左室长轴切面、心尖四腔切面、左室短轴切面对16例急性病毒性心肌炎患者进行检查。结果，超声心动图异常者室间隔或(和)左室后壁、二尖瓣有不同程度改变。提示急性病毒性心肌炎患者超声心动图检查有重要的辅助诊断价值。     

急性重症病毒性心肌炎的临床分析

目的:探讨分析急性重症病毒性心肌炎的临床特征和诊治方法,总结临床经验,为今后急性重症病毒性心肌炎患者的治疗提供理论依据。方法:选择30例急性重症病毒性心肌炎患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。结果:6例死亡,其中3例死于重症心肌炎并发的急性肺水肿,1例死于重症心肌炎引发的全身器官衰竭,2例死于重症心肌炎并发的急性呼吸窘迫综合征。剩余24例患者经治疗后,胸闷、心悸等现象得到明显的缓解,肌钙蛋白、心肌酶水平恢复正常。4例遗留偶发房性早搏,8例遗留偶发室性早搏,2例遗留房室传导阻滞。结论:急性重症病毒性心肌炎的发病迅速,病程进展快,患者的死亡率较高。虽然其临床表现多样,但很多诊断手段难以施行。故而,为了提高患者的抢救成功率,临床上必须严格做好早期诊断并制定合理的救治措施。同时积极做好各类危重并发症的应对措施,以保障患者的生命安全,改善患者的预后。     

急性病毒性心肌炎心电图表现为心肌梗死23例分析

急性病毒性心肌炎临床常见，其表现程度轻重不一，临床预后差别也较大。在心电图上表现为急性心肌梗塞近10年来不断见诸于献，本就我院及国由部分报导病例共23例心电图表现为心肌梗塞的病毒性心肌炎临床特征进行分析，旨在为今后的诊断、鉴别诊断及治疗提供参考。     

小儿急性重症病毒性心肌炎治疗的临床观察

急性重症病毒性心肌炎是一种危及患儿生命的严重感染性疾病,现将2002年5月～2006年10月我院收治的48例急性重症病毒心肌炎患儿的临床资料分析如下.     

小儿急性重症病毒性心肌炎14例临床分析

目的分析小儿急性重症病毒性心肌炎的临床特点。方法对14例小儿急性重症病毒性心肌炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果经积极救治，8例治愈，3例好转，出院随访2年发现，1例发展为扩张型心肌病，1例心电图出现异常改变；死亡3例，其中2例死于呼吸窘迫综合征，1例死于心脑综合征。结论只有充分掌握其临床特点，做到早发现、早确诊，积极治疗，才能最大限度挽救患儿生命。     

彩色超声心动图对急性病毒性心肌炎的诊断探讨

急性病毒性心肌炎是临床上的常见病、多发病 ,心电图和心肌酶谱检查为该病诊断的常规手段。超声心动图对该病的诊断亦有重要的临床价值。笔者自1998～ 2 0 0 0年对 4 4例急性病毒性心肌炎的患者进行超声心动图检查 ,报道如下。1　资料和方法1.1　临床资料　 1998～ 2 0 0 0年住本院治疗的病毒性心肌炎患者 4 4例 ,其中男 2 6例 ,女 18例 ;年龄 6～ 5 1岁 ,平均 2 8.6岁。患者均符合 1995年全国心肌炎心肌病专题座谈会提出的成人急性病毒性心肌炎诊断参考标准。1.2　方法　使用仪器为日本东芝ＳＳＨ 14 0Ａ彩色多普勒超声诊断仪。患者均于入…     

小儿急性重症病毒性心肌炎死亡1例报道

对1例小儿急性重症病毒性心肌炎死亡患者临床资料进行分析,患者13岁,以发热、头昏、乏力为首发表现,病理诊断为急性重症病毒性心肌炎,进展快,病死亡率高.     

急性病毒性心肌炎的临床分型与诊断

总结了我院 1 977年 1月至 1 999年 1月临床诊断的急性病毒性心肌炎 1 1 4例 ,男 61例 ,女 53例 ,年龄 1 6～4 8岁 ,平均 ( 38.6± 2 .1 )岁。将心肌炎归纳为重症型、心律失常型和单纯ST T改变型。通过对各型心肌炎临床特征和辅助检查特点的分析 ,得出以下结论 :急性病毒性心肌炎的病情轻重悬殊 ,严重者可合并有其他脏器损害 ,少数病人可发生左心室增大 ,扩张性心肌病 ;血清酶增高以持续时间长但不伴有酶峰变化为特点 ;虽然病毒学检查是诊断心肌炎的可靠依据 ,但临床检查阳性率低 ,目前诊断病毒性心肌炎多依据典型的临床特征和心肌受损的客观依据