奥美拉唑的特殊不良反应与合理应用

奥美拉唑(Omepreazole)是一种新型高效的胃酸分泌抑制剂，它特异性地作用于胃粘膜壁细胞，降低壁细胞中H^ —K^ —ATP酶的活性，从而抑制胃酸分泌。临床上广泛用于治疗胃、十二指肠溃疡、反流性胃炎等征。本文概述奥美拉唑的不良反应及其合理应用。     

前列腺素治疗消化性溃疡

许多前刊腺素，尤其是E系列能抑制胃酸分泌．PGE1和PGE2类似物在与壁细胞接触的部位或在腺苷酸环化酶处能有效地抑制胃酸分秘．Jacobson等认为使用不减步胃酸分泌剂盘的前列腺素具有相对预防粘胶损害的作用，     

奥美拉唑临床新应用

奥美拉唑(Omerprazole,简称OME)是一类强效胃酸分泌抑制剂,特异性作用于胃黏膜壁细胞,将H 从胞浆内向胃腔转移,与从胃腔进入胞浆的K 交换,降低壁细胞中的H -K -ATP酶(质子泵)的活性,抑制壁细胞泌酸,从而抑制基础胃酸和刺激引起的胃酸分泌。本类药又称为质子泵抑制剂,具高度选择     

奥美拉唑的临床应用进展

奥美拉唑是一种新型的抗消化性溃疡药物，具有高效安全的特点。它特异性地作用于胃粘膜壁细胞，降低壁细胞的H^ ，K^ -ATP酶的活性，从而抑制基础胃酸和刺激引起的胃酸分泌。临床上主要用于治疗消化性溃疡、反流性食管炎、卓艾综合征、消化性出血等。奥美拉唑对组胺、五肽胃泌素及刺激迷走神经引起的胃酸分泌有明显的抑制作用，     

新型胃酸分泌抑制剂——安胃哌唑

安胃哌唑为一新型的胃酸分泌抑制剂,作用机制为抑制胃粘膜壁细胞的H~+-K~+-ATP酶。该药口服后吸收迅速,能选择性浓集于壁细胞内,作用维持时间较长,临床证实每日口服一次能较快地缓解消化性溃疡的症状,短期治疗4-8wk(周)对胃、十二指肠溃疡有较高的疗效,几无不良反应。     

不同剂量不同途径使用奥美拉唑抑制胃酸的效果

奥美拉唑(Omeprazole)是一种质子泵抑制剂,能有效地控制壁细胞膜中的质子泵即H~+、K~+—ATP 酶,从而阻断酸分泌终末步骤,产生强力的抑制胃酸分泌作用。在临床上广泛用于治疗消化性溃疡、溃疡合并出血及协同抗生素根除Hp 感染。而这些疾病的治疗对胃内 pH 值的要求是不同的。为分析奥美拉唑对胃酸的抑制情况,对94例消化性溃疡病人分别使用不同剂量的奥美拉唑,测定其用药后胃内24小时 pH 变化,以指导临床在治疗这些疾病时使用合适的药物剂量。     

奥美拉唑治疗消化性溃疡的疗效

奥美拉唑(Omepraxole、简写 OME),商品名洛赛克(Iosec)。其抗消化性溃疡作用的机理与抑制胃酸分泌有关。奥美拉唑作用於壁细胞顶部微小管的质子泵(H~+—K~+—ATP 酶),阻断 H~+与 K~+的交换,使壁细胞内的 H~+不能透过细胞膜转运到胃腔内,致使胃酸分泌明显减少。由于高度选择地抑制胃酸形成的最终步骤而对壁细胞上的不同受体,包括组胺、胃泌素和乙酰胆碱所致胃酸的分泌均有明显抑制作用。OME 作用强大而持久,几乎能完全抑制胃酸的分泌,是迄今所知最强大地抑酸剂。国内外近期报道应用 OME 治疗消化性溃疡均取得显著疗效。OME 用其治疗单纯性胃、十二指肠溃疡和返流性食管炎,每晨或每晚口服20mg 即可。     

抗溃疡新药-喜克溃CYTOTEC简介

药理作用酸分泌喜克溃,50～200μg,即可抑制基础胃酸分泌,亦可抑制由组胺、食物或咖啡刺激所引起的胃酸分泌。此外,能减少夜间胃酸分泌,抑制分泌的时间可持续3—6小时。实验研究显示,抑制胃酸分泌的机理是通过对壁细胞的直接作用,而不是间接作用。用设置了巴布洛夫小胃的狗作实验,向小胃内注入比静脉注射或口服给药剂量少的药物,也能达到抑制胃酸分泌,提示局部作用是主要的。动物实验中,对进餐刺激的血清     

胃酸分泌抑制剂治疗溃疡病近况

现代药理学的研究揭示,影响壁细胞分泌胃酸有5种受体:即乙酰胆碱受体、胃泌素受体、组胺H_2受体、前例腺素受体和生长抑素受体。前3种受体被相应刺激物激活促进胃酸分泌,后两者抑制胃酸分泌。研究提示,溃疡的愈合率直接与抑酸强度有关。70年代以来问世的组胺H_2受体阻滞剂、质子泵抑制剂、胃酸分泌的抑制性受体激活剂,正广泛用于临床。兹对溃疡病抑酸治疗的近况综述如下:     

延胡索乙素对离体大鼠胃酸分泌的抑制作用

探讨延胡素乙素(dl—THP)对离体大鼠胃粘膜和胃壁细胞泌酸功能的影响.结果:dl—THP明显抑制胃粘膜基础胃酸分泌.但洗脱药物1.5～2h后其作用即显著减弱.对于组胺(His)诱导的胃粘膜及壁细胞泌酸、dl—THP均使His的量效曲线非平行右移.并抑制最大泌酸反应;pD_z~1值分别是4.72和4.70。     

败血症大鼠胃壁细胞形态和泌酸功能的变化研究

目的研究败血症大鼠胃壁细胞形态和泌酸功能的变化,探讨胃酸在败血症胃黏膜损伤中的作用。方法制作大鼠败血症模型,测定胃液pH值、胃溃疡指数UI,用激光共聚焦扫描显微镜观察壁细胞形态。结果败血症24 h、48 h组胃液pH值较对照组显著降低,大鼠胃UI显著高于对照组,败血症大鼠分泌期壁细胞数显著高于对照组。败血症大鼠胃液pH值与胃UI无明显相关,胃液pH值与分泌期壁细胞数呈负相关。结论败血症可引起胃黏膜损伤、出血,从细胞学水平证明了败血症后胃酸分泌增多,但胃黏膜损伤严重程度与胃液pH不相关,胃酸只是败血症引起应激性溃疡的病因之一。     

奥美拉唑的协同配伍应用

奥美拉唑(omepraole,Ome)是一种胃酸分泌抑制剂,选择性地抑制壁细胞的H+K+-ATP酶,从而对各种刺激因素(组胺、乙酰胆碱、胃泌素等)引起的胃酸分泌都可产生强大的剂量依赖性抑制作用.1982年首次应用于临床,对消化性溃疡、胃泌素瘤、返流性食管炎、Zollinger-Ellison综合征等疾病的疗效显著而应用日趋广泛.鉴于联合用药增加,可能会使之与其他药物的相互作用增强或减弱,现就奥美拉唑与一些常用药的协同作用综述如下:     

黄连、吴茱萸不同配比对大鼠胃酸分泌及胃溃疡的影响

目的比较黄连、吴茱萸不同配比对大鼠胃酸分泌和胃溃疡愈合治疗作用的影响,确定最佳配伍比例。方法采取幽门结扎法和无水乙醇灌胃法造大鼠的胃酸分泌及胃溃疡模型,观察黄连、吴茱萸不同配比对其的影响。结果黄连、吴莱萸各配比组均能不同程度的抑制大鼠胃酸分泌及溃疡指数,其中以6：1实验组作用最强。结论黄连、吴茱萸6：1具有显著的抑制大鼠的胃酸分泌及抗溃疡作用,为最佳的配伍比例。     

黄连、吴茱萸不同配比对大鼠胃酸分泌及胃溃疡的影响

目的　比较黄连、吴茱萸不同配比对大鼠胃酸分泌和胃溃疡愈合治疗作用的影响,确定最佳配伍比例。方法　采取幽门结扎法和无水乙醇灌胃法造大鼠的胃酸分泌及胃溃疡模型,观察黄连、吴茱萸不同配比对其的影响。结果　黄连、吴茱萸各配比组均能不同程度的抑制大鼠胃酸分泌及溃疡指数,其中以6∶1实验组作用最强。结论　黄连、吴茱萸6∶1具有显著的抑制大鼠的胃酸分泌及抗溃疡作用,为最佳的配伍比例。     

奥美拉唑的药理与临床应用

奥美拉唑别名洛赛克,是由Astra公司研制的苯并咪唑类质子泵抑制剂,是一种新型的抗溃疡药,用于治疗消化性溃疡、反流性食管炎、佐一埃二综合征等,疗效优于H2受体拮抗剂,并对使用H2受体拮抗剂无效者亦同样奏效.现将其药理作用与临床应用综述如下.1临床药理作用奥美拉唑通过高选择性的作用机制降低胃酸的分泌,特异性地作用于胃黏膜壁细胞泌酸过程的末端,降低壁细胞中的H+-K+ATP酶的活性,从而抑制基础胃酸和各种形式的应激胃酸的分泌.对H2受体拮抗剂不能抑制的由二丁基环腺苷酸刺激引起的胃酸分泌也有强而持久的抑制作用,本品对胃酸分泌的抑制是可逆的,对胃蛋白酶的分泌无直接影响.人体给予单剂量10 mg即可出现抑制胃酸分泌的作用,60 mg时完全抑制胃酸分泌,口服20 mg,每日1次,连续服用4d,胃酸分泌减少60％～70％,停药数日可恢复正常[1-2].若静脉滴注给药对胃酸分泌的抑制作用为西咪替丁的8～20倍[3].     

消化道出血高危患者可接受氯吡格雷和PPI联用

氯吡格雷被广泛用于血栓栓塞性疾病的预防,抗栓药物剂量的增加可导致消化道出血的风险增加。PPI通过抑制胃壁细胞H＋-K＋-ATP酶直接抑制胃酸形成。其抑制胃酸分泌作用强大且持久,应用广泛。（源自：药品资讯网）     

治胃病,抗酸要“准点”

抗酸药是治疗胃及十二指肠溃疡的常用药。临床治疗溃疡病的药物有两大类：即抗酸药和抑制胃酸分泌的药物,其中碱性抗酸药能中和胃酸,发挥明显的止痛作用,如铝碳酸镁,氢氧化铝等。此类抗酸药抗酸效果强、作用快、止痛效果好,但对溃疡愈合不如抑制胃酸分泌药物好。故临床上常将两药配合使用,既能缓解疼痛,又可达到治溃疡的目的。     

奥美拉唑的不良反应

奥美拉唑(Omeprazole简称Ome)其商品名为洛赛克(losec),为特异性地作用于胃粘膜壁细胞,该壁细胞的氢—钾腺三磷酸酶(H~ -K~ -ATP酶),是胃酸分泌的最后环节,它能降低壁细胞中的质子泵H~ -K~ -ATP酶的活性,从而阻断了胃酸分泌的最后通道,产生强有力的抑制胃酸分泌作用,大剂量时可使胃酸抑制率达99％以上,因而有利于胃、十二指肠粘膜溃疡的止血及愈合。目前Ome在治疗消化性溃疡病中已广泛使用,其疗效显著,但随着时间的推移,临床上Ome的不良反应也不断被人们揭示,必须引起高度的重视。     

奥美拉唑的化学配伍禁忌及药物相互作用

奥美拉唑（orneprazole,Ome）是一种新型的胃酸分泌抑制剂,由于其选择性地抑制壁细胞的H＋-K^＋-ATP酶,从而对各种刺激因素（组胺、乙酰胆碱、胃泌素等）引起的胃酸分泌都可产生强大的剂量依赖性抑制作用。该药1979年由瑞典Astra制药公司合成,1982年首次应用于临床。由于其疗效显著、复发率低、应用方便等特点,临床广泛使用。     

雷尼替丁枸橼酸铋对动物实验性胃溃疡的影响

目的：研究雷尼替丁枸橼酸铋（RBC）对动物4种实验性胃溃疡的影响。方法：采用小鼠水浸应激性胃溃疡模型、大鼠乙酸烧灼型胃溃疡模型、大鼠幽门结扎胃溃疡模型及大鼠乙醇损伤型溃疡模型,观察RBC口服对胃溃疡的抑制作用及对幽门结扎大鼠胃酸分泌及胃蛋白酶活性的影响。结果：RBC对动物实验性胃溃疡具有显著的保护作用,显著抑制溃疡发生,抑制胃酸分泌,抑制胃蛋白酶活性,对胃溃疡的抑制效果优于目前国内临床普遍使用的盐酸雷尼替丁。结论：RBC既有H2受体拮抗剂的抗胃酸分泌作用,又有铋剂的保护胃粘膜及抑制胃蛋白酶活性的作用,因而被 认为是一种更具优势的消化性溃疡治疗药物。