超声检查诊断腹股沟疝的临床价值

目的 探讨超声检查诊断腹股沟疝的临床价值.方法 对125例腹股沟区可触及包块或疑似包块患者进行腹股沟区超声检查,并对超声检查后提示为腹股沟疝的患者行手法复位或疝修补术后进行超声跟踪复查.结果 125例腹股沟区可触及包块或疑似包块患者中超声检查后提示为腹股沟疝者116例,并经手法复位及手术证实,诊断率准确为92.8％(116/125).其中腹股沟斜疝96例,直疝17例,股疝3例.结论 超声检查腹股沟疝对于临床明确诊断、区分斜疝或直疝、疝的内容物为脂肪和(或)肠管,以及确定术后并发症有明确的指导意义.因此,随着超声检查腹股沟疝经验的不断积累及对相应影像的细节分析,以及外科医生的积极支持,超声检查诊断腹股沟疝具有重要的临床价值.     

超声诊断21例白线疝的回顾分析

目的探讨白线疝的超声声像图表现与超声对白线疝的诊断价值。方法应用高频与低频探头,观察21例白线疝患者的声像图表现并与手术、病理相对照。结果19例包块均位于上腹部,大小0.9～11 cm,2例检查时无包块。腹壁回声中断宽0.5～3.0 cm,包块回声有中等回声,中高回声及杂乱回声,包块通过腹壁缺损口与腹腔相通,形成蕈伞样声像图改变。结论超声可清晰的显示白线疝内容物及其腹壁缺损情况,可作为白线疝确诊的首选检查方法。     

超声介入治疗盆腔囊性包块

目的 探讨超声介入治疗女性盆腔囊性包块的方法及临床价值.方法 选取52例适合的盆腔囊性包块患者,包括卵巢单纯性囊肿、卵巢巧克力囊肿、盆腔炎性包裹性积液以及输卵管积水等,在超声引导下经腹壁穿刺盆腔囊肿,抽出囊液后注入硬化剂无水乙醇.并随访1～24个月.结果 52例患者均顺利完成超声介入治疗,其中46例盆腔囊性包块完全消失,6例复发.结论 超声介入治疗盆腔囊性包块,方法简单,疗效可靠,有一定的临床价值.     

剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的超声诊断研究

目的探讨剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症采用超声诊断的特点。方法选取2012年1月－2014年2月收治剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症30例,采用超声进行诊断。结果对腹壁手术切口周围进行观察,超声示有低回声包块可见,其中腹膜2例,腹壁皮下3例,肌层15例,脂肪层10例。直径1.5－3.5 cm,无包膜,边界清楚,内部回声不均,边缘多呈毛刺样。其中可见稍强不规则点状、片状回声或可见小无回声区22例,周围组织略受压。彩超示包块周围及包块内有星点样血流信号可见,对高阻动脉频谱进行监测,阻力指数0.60－0.80,峰值流速6－20 cm/s。未测得血流信号8例。结论超声诊断为剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症有效的检查方法,可为临床提供准确的参考依据。     

婴幼儿颈部包块的超声诊断

目的探讨并总结二维和彩色多普勒超声对婴幼儿颈部包块诊断和鉴别诊断的价值,进一步提高诊断的准确性。方法收集近两年经我科超声检查并得到临床证实的婴幼儿颈部包块病例,就其临床及声像图特征进行分析、探讨。结果本组检出婴幼儿颈部包块87例,其中炎性包块54例,均为淋巴结炎(包括急、慢性炎症),其超声诊断符合率为100%;非炎性包块33例,病种包括:胸锁乳突肌瘤样增生12例,甲状舌管囊肿6例,淋巴管瘤5例,血管瘤5例,畸胎样肿瘤3例,脂肪瘤2例,非炎性包块超声诊断病理提示符合率72.7%。结论超声检查可作为婴幼儿颈部包块诊断及鉴别诊断的首选方法。     

超声诊断卵巢双侧库肯勃格氏肿瘤1例

1病例报告 患者,女性,36岁,因发现腹部包块2周而入院,体格检查:神清,全身浅表淋巴结无肿大,腹部隆起如孕5个月,可触及巨大包块,上界平脐,两侧界至腋前线,下界深入盆腔,质中,囊突感,可活动腹软,肝脾未触及.妇检:子宫前位常大,质中,无压痛,盆腔内可触及一包块,包块占据盆腔,可移动,囊实感,无压痛.入院后电子胃镜检查:慢性浅表性胃炎伴糜烂(胃窦、胃底为主).     

超声诊断卵巢双侧库肯勃格氏肿瘤1例

1 病例报告 患者,女性,36,因发现腹部包块2周而入院,体格检查:神清,全身浅表淋巴结无肿大,腹部隆起如孕5个月,可触及巨大包块,上界平脐,两侧界至腋前线,下界深入盆腔,质中,囊突感,可活动腹软,肝脾未触及。妇检:子宫前位常大,质中,无压痛,盆腔内可触及一包块,包块占据盆腔,可移动,囊实感,无压痛。入院后电子胃镜检查:慢性浅表性胃炎伴糜烂(胃窦、胃底为主)。     

产前超声对胎儿腹部囊性包块的诊断价值分析

目的 探讨产前超声对胎儿腹部囊性包块的诊断价值。方法 回顾性分析91例明确诊断胎儿腹部囊性包块产妇的临床资料,所有胎儿产前超声诊断均使用Voluson E10、Voluson E8型彩色多普勒超声诊断仪进行扫查。分析囊性包块来源的产前超声及产后检查结果、产前超声诊断时间分布情况及不同组织器官系统来源囊性包块超声诊断特点。结果 产前超声对胆道源性、肝源性、肠源性、泌尿系统、生殖系统来源囊性包块的诊断准确率分别为66.7%、82.8%、73.7%、87.5%、86.7%。胆道源性囊性包块诊断时间为孕(28.5±2.3)周,肝源性囊性包块诊断时间为孕(29.3±3.5)周,肠源性囊性包块诊断时间为孕(31.1±2.4)周,泌尿系统囊性包块诊断时间为孕(33.5±4.6)周,生殖系统囊性包块诊断时间为孕(30.2±4.5)周,其中胆道源性囊性包块诊断时间相对较早,泌尿系统囊性包块诊断时间最晚。91例胎儿中,产前超声诊断准确73例,诊断准确率为80.2%。结论 产前超声检查在胎儿腹部囊性包块诊断中具有一定的临床意义,其可有效指导临床诊断与治疗,对预测胎儿发育、评估预后有一定价值。     

腹壁逐步加压超声探查法对老年急性非典型阑尾炎诊断的有效性研究

目的 探讨腹壁逐步加压超声探查法在老年急性非典型性阑尾炎诊断中的有效性及价值.方法 临床以弥漫性腹痛为主诉的老年性患者240例使用超声检查,采用腹壁逐步加压探查法,在患者最痛点,寻找阑尾,或者在麦氏点采用不同切面(纵、横及斜切等)进行加压探查寻找阑尾,同时在基波、二次谐波下,提高阑尾的显示率,分析阑尾区图像不同特点.结果 超声确诊并被证实急性阑尾炎有240例,其中182例(75.8%)无明显包块仅表现右下腹阑尾区周围局限性肠管扩张或局限性的无回声区,20例(8.3%)混合性包块,38例(15.8%)无明显包块但表现为管状无回声,全部经术后及病理或治疗后随访观察证实;超声诊断急性非典型阑尾炎结果与病理严重程度有很好的相关性,其声像图的特征:阑尾壁增厚、连续性中断、周围出现梢强回声,阑尾区周围局限性肠管扩张或局限性的无回声区和可以提示急性阑尾炎合并并发症如穿孔、阑尾脓肿或大网膜包裹等.结论 以弥漫性腹痛为主诉老年患者,超声能判断阑尾区无回声区、混合性包块或肿大阑尾,提示阑尾炎程度.     

阴道超声和腹部超声对宫外孕早期诊断的应用价值比较

目的探讨阴道超声检查和腹部超声检查对宫外孕早期诊断的临床价值。方法选取我院收治的63例疑似宫外孕患者作为研究对象,分别对其进行阴道超声检查和腹部超声检查,将检查结果设定为A组(阴道超声)和B组(腹部超声),对比分析两种检查方式对包块类型、包块大小和包块结构的检查结果。结果阴道超声检查漏诊1例,确诊率为98.41%,腹部超声检查漏诊26例,确诊率为58.73%,两种检查方式确诊率对比具有统计学意义(P<0.01)。包块<2 cm阴道超声检出39例,检出率为65.90%,腹部超声检出2例,检出率为3.17%,对比具有显著的统计学差异(P<0.01)。结论运用阴道超声检测能够提升宫外孕早期确诊率,对于采取合理的措施降低宫外孕风险具有重大的临床价值。     

彩超对乳腺小肿块的超声检查及术前定位

目的：探讨临床触诊乳腺包块不明显病变的超声检查及术前超声引导乳腺小肿块定位的临床应用价值。方法自2014年1月至2015年12月,对我院检查的女性患者（年龄24～78岁）临床触诊乳腺包块不明显的乳腺超声检查发现有小肿块,并且要求手术的乳腺病变在超声引导下定位。结果52位乳腺小肿块经术前超引导定位后均手术切除,其中6例为恶性肿瘤。结论超声对临床触诊乳腺包块不明显的乳腺病变行超声引导定位是简单而准确的方法,对临床手术有重要指导意义。     

经阴道超声诊断异位妊娠的价值分析

目的：探讨经阴道超声在诊断异位妊娠中的临床价值。方法92例异位妊娠患者,均接受经腹部与经阴道超声检查,比较两种方法对于附件区包块、胚芽、宫内假孕囊、卵黄囊和胎心搏动的检出率以及对于不同大小包块的检出情况。结果经阴道超声检查对于附件区包块、胚芽、宫内假孕囊、卵黄囊和胎心搏动的检出率均明显高于经腹部超声检查,差异均有统计学意义(P<0.05);经阴道超声检查对于直径<1.2 cm和1.2 cm≤直径≤3.5 cm的包块检出率均明显高于经腹部超声检查,差异均具有统计学意义(P<0.05),而两种方法对于直径>3.5 cm的包块检出率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经阴道超声检查能够明显提高异位妊娠的诊断准确率,值得在临床中推广应用,但经腹部超声检查依然具有重要的应用价值。     

经阴道与经腹超声探查宫外孕的临床价值比较

目的探讨经阴道与经腹超声探查宫外孕的临床价值。方法对57例临床和超声探查诊断为宫外孕及经手术证实的宫外孕患者进行回顾性分析,比较经阴道与经腹超声诊断宫外孕的临床价值。结果 57例宫外孕患者经阴道超声探查,图像表现主要分为3种类型:(1)复杂包块型(23例);(2)妊娠囊状包块型(21例);(3)盆腔积液伴或不伴包块型(13例)。经阴道超声探查宫外孕的检出率明显高于经腹探查,并且对可疑包块内部结构的分辨更加清晰,检查时无需充盈膀胱,为急症患者及时诊治争取了时间。结论经阴道超声探查宫外孕的优越性明显高于经腹部探查,二者结合应用,效果更佳。     

腹膜骨化物1例报告

患者男性,20岁,因发现下腹部包块伴疼痛2月余于1996年3月入院,否认外伤史。查体:下腹壁触及10cm×4cm大小包块,质硬,压痛,活动度小,未触及波动感,边界清楚。术中见包块位于腹膜上,约9cm×3.5cm×1cm,周围腹膜增厚,     

子宫肌瘤囊性变36例超声诊断分析

目的 探讨超声检查在子宫肌瘤囊性变中的临床诊断价值.方法 结合临床表现和病理诊断,分析36例子宫肌瘤囊性变患者的超声诊断的临床符合率.结果 36例子宫肌瘤囊性变患者超声诊断的临床符合率为88.9%(32/136),误诊率11.1%(4/36).其中19例患者以腹部包块就诊,15例以阴道不规则流血就诊,2例以腹痛就诊;且浆膜下肌瘤以腹部包块就诊多见,黏膜下肌瘤以阴道不规则流血就诊多见,肌壁间肌瘤以腹部包块和(或)阴道不规则流血就诊多见.结论 超声诊断对子宫肌瘤囊性变临床符合率高,若结合临床表现及病理检查等综合分析,可减少误诊率.     

异位妊娠的超声诊断

目的：探讨异位妊娠的声像图表现及超声对异位妊娠的诊断价值。方法：分析112例经临床手术确诊的异位妊娠患者的超声图像。结果：异位妊娠表现为附件区妊娠囊10例,附件包块并腹腔出血36例,附近混合性包块66例,本组超声诊断准确率为94.9%。结论：超声可以明确异位妊娠包块的部位、大小、有无破裂出血,对诊断具有重要价值,可为临床治疗提供可靠信息。     

高频超声对颈部包块的诊断与鉴别诊断

为探讨颈部包块的超声诊断价值，我们采用高频超声对160例颈部包块进行超声检查，并与手术病理及临床追踪观察结果进行比较。现将结果报道如下。     

经阴道超声对未破裂型输卵管妊娠的早期诊断

目的 探讨经阴道超声(TVS)对未破裂型输卵管妊娠的早期诊断和鉴别诊断方法,提高其临床应用价值.方法 90例经手术和病理证实为未破裂型输卵管妊娠患者,对其临床病史、超声图像特点、术中所见、病理结果等进行回顾性分析.结果 本组90例患者经阴道超声均可发现附件区异常回声包块,其声像图特征可分为孕囊型、条索状包块型、不规则包块型.术中均见患侧输卵管不同程度增粗.结论 未破裂型输卵管妊娠超声图像特点对早期诊断有重要价值,完善TVS检查方法,结合血HCG和病史有助于更加及时和准确地早期诊断和鉴别诊断.     

超声诊断卵巢妊娠1例

1临床资料 患者女，38岁。以停经64d，发现左附件包块18d为主诉入院。患者孕3产1入工流产2次，平素月经规律，妇科检查：左侧附件区可触及一约鸡卵大小包块，边界尚清，触痛（-），右侧附件区未及异常。血HCG：45391mmol／L。     

经腹与经阴道超声诊断宫外孕的体会

目的探讨诊断宫外孕合理的超声检查方法。方法以临床确诊或术后病理诊断为标准,总结分析105宫外孕患者的超声结果。结果发现附件区孕囊或附件区包块者,TVS显示105例,TAS发现55例,但TAS发现两例TUS未能显示的包块。结论TVS在发现宫外孕包块中明显优于TAS,但由于TVS探测深度的影响,位置较高的宫外孕包块不能显示,所以必要时TVS要结合TAS一起使用。