危重甲型H1N1流感的无创通气治疗

2009年3月甲型H1N1流感在墨西哥暴发后,迅速在全球范围内蔓延,由于其传染性强,病死率相对较高,曾引起全世界的高度重视.危重甲型H1N1流感患者的病死率尤其高,很多患者死于呼吸衰竭.本资料就无创通气的疗效分析如下.     

危重甲型H1N1流感的无创通气治疗

2009年3月甲型H1N1流感在墨西哥暴发后,迅速在全球范围内蔓延,由于其传染性强,病死率相对较高,曾引起全世界的高度重视。危重甲型H1N1流感患者的病死率尤其高,很多患者死于呼吸衰竭。本资料就无创通气的疗效分析如下。     

清新县甲型H1N1流感流行因素分析

[目的]通过系统监测调查,及时掌握我县甲型H1N1流感的疫情动态和流行规律,分析其流行因素,为我县完善甲型H1N1流感的防控工作提供科学依据.[方法]在清新县中部、南部、北部地区选择6个镇作为监测点,抽取普通人群静脉血,用酶联免疫试验检测甲型H1N1 IgG抗体进行血清学调查,同时以面对面问卷方式进行流行病学调查.[结果]共调查1325人,甲型H1N1流感抗体阳性190人,阳性率为14.34％;我县甲型H1N1流感病毒感染以轻症患者和隐性感染者为主;生活聚集性人群甲型H1N1IgG抗体高于非聚集人群(P＜0.05),甲型H1N1流感疫苗接种率为2.49％,免疫效果为57.58％;感冒患者就诊率为70.66％;甲型H1N1确诊0例.[结论]疫苗接种率及免疫效果、医疗诊断的准确率、生活聚集人群的易感性、以轻症感染和隐性感染为主的感染状况是影响我县甲型H1N1流感流行的主要因素,应加强人群甲型H1N1流感疫苗的接种,加强对临床医生甲型H1N1流感知识的培训,幼托机构、学校等聚集性场所仍然是我县甲型H1N1流感防控的重点场所.     

县级医院甲型H1N1流感预防控制管理体会

甲型H1N1流感是一种新型甲型H1N1流感病毒引起的急性呼吸道传染病,可通过近距离飞沫和接触传播。临床早期症状与流感类似,重者可以出现呼吸衰竭、多器官损伤,导致死亡。我院是一所综合性医院,是我县唯一收治甲型H1N1流感病人的定点医院。为有效应对甲型H1N1流感疫情,全力做好甲型H1N1流感患者的医疗救治和防止医院感染,我院认真落实国家有关甲型H1N1流感防治工作的精神,扎实做好各项防范应对措施,成功救治一名甲型H1N1流感确诊病例,无二代病例的发生。     

甲型H1N1流感临床治疗探讨

甲型H1N1流感又称为A（H1N1）型流感、人感染猪流感。2009年4月30日世界卫生组织、联合国粮农组织和世界动物卫生组织宣布,一致同意使用A（H1N1）型流感指代当时疫情,并不再使用“猪流感”一词。中国卫生部门则相继将原“人感染猪流感”改称为“甲型H1N1流感”。甲型H1N1流感的传播途径主要通过飞沫等经呼吸道传播,也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触传播。接触患者的呼吸道分泌物、体液和被病毒污染的物品亦可能造成传播。由于人群普遍易感,所以笔者就甲型H1N1流感临床治疗做一探讨。     

护理人员对甲型H1N1流感认知水平的调查分析

目的：通过问卷调查,了解甲型H1N1流感定点收治医院护理人员对甲型H1N1流感认知情况,针对性制定预防甲型H1N1流感院内感染的有效措施。方法：采用自行设计的问卷调查2009年5～10月在发热门诊及甲流病房工作的91名护理人员对该病知识掌握情况。结果：护理人员对甲型H1N1流感的消毒隔离及职业防护知识掌握存在不足回答正确率都在90%以下,如甲型H1N1流感是否会通过接触传播正确率为82.5%;更好更标准的为发热患者佩戴口罩应站在其前方正确率为81.5%;甲型H1N1流感是否需要密闭隔离观察治疗正确率为84.5%;甲型H1N1流感患者呕吐物、排泄物可直接排入下水道正确率为81.3%;凡是发热的患者都应分流到发热门诊就诊正确率为78.0%。结论：医务人员只要在思想和行动上做好准备,严格按感染控制措施执行,甲型H1N1流感院内交叉感染是完全可以控制的。     

如何处理好甲型H1N1流感防治与正常门急诊医疗服务的关系

从2009年3月18日甲型H1N1流感首先在墨西哥出现以来,全球患者已有上万例,我国患者也已突破千例。世界卫生组织已将甲型H1N1流感流行预警级别提高为5级（最高为6级）。我国卫生部及各级卫生行政部门高度重视,3个多月先后发布了近30份有关甲型H1N1流感相关知识、诊治指南、技术规范和防控措施等文件。为了提高对甲型H1N1流感的认识,防止蔓延,也为了在预防甲型H1N1流感感染的同时不影响医院的正常工作,综合医院如何处理好甲型H1N1流感防治与正常门急诊医疗服务的关系,笔者通过所在大型综合医院的具体做法体会如下。     

甲型H1N1流感中医药预防方案(2009版)

甲型H1N1流感是甲型(A型)流感病毒引起的猪或人的一种急性、人畜共患呼吸道传染性疾病。2009年3月墨西哥和美国等先后发生人感染甲型H1N1流感病毒,人感染甲型H1N1流感后的临床早期症状与流感类似,有发烧、咳嗽、疲劳、食欲不振等,还可以出现腹泻和呕吐等症状。病情可迅速进展,突然高热、肺炎,重者可以出现呼吸衰竭、多器官损伤,导致死亡。     

甲型H1N1流感免疫学研究

目的探讨甲型H1N1流感病毒感染后,人体免疫细胞及细胞因子的变化。方法检测36例甲型H1N1流感确诊病例的早期及恢复期CD4＋、CD8＋、IL-2、TNF-α变化。结果人感染甲型H1N1流感后,CD4＋和CD8＋T淋巴细胞均有下降,IL-2较正常人明显下降,而TNF-α较正常人明显升高。结论人感染甲型H1N1流感病毒后,细胞免疫功能减弱,炎症细胞因子表达增强,在治疗上要增强细胞免疫,预防继发感染。     

中药治疗甲型H1N1流感浅见

运用中医理论对甲型H1N1流感进行定义与归纳,分析中药在治疗甲型H1N1流感方面的优势,总结目前治疗甲型H1N1流感行之有效的中药制剂。认为中药治疗甲型H1N1流感具有独特优势,临床应大力推广。     

大学校园内甲型H1N1流感的护理及预防

甲型H1N1流感是一种由新的甲型H1N1流感病毒引起的急性呼吸道传染病,其病原体是一种新型的甲型H1N1流感病毒,在人群中传播。与以往或目前的季节性流感病毒不同,该病毒毒株包含有猪流感、禽流感和人流感3种流感病毒的基因片段。人群对甲型H1N1流感病毒普遍易感,并可以人传染人,人感染甲型H1N1流感后的早期症状与普通流感相似,包括发热、咳嗽、喉痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等,有些还会出现腹泻或呕吐、肌肉痛或疲倦、眼睛发红等^[1]。     

阻击甲型H1N1流感，藏医专家如是说

目前,甲型H1N1流感在欧美国家蔓延,并向其他国家扩展。根据目前掌握的资料,本次发生的甲型H1N1流感是由变异后的新型甲型H1N1流感病毒所引起的急性呼吸道传染病。由于它是一种新病毒,人类的免疫系统不具备预存免疫性,感染和患病率预期将高于普通流感的季节性流行。     

C反应蛋白在甲型H1N1流感中的变化

目的 本研究目的 在于探讨患者血中C-反应蛋白（CRP）浓度对诊断甲型H1N1流感的价值,观察甲型H1N1流感中CRP的变化.方法 选取20例确诊为甲型H1N1流感患者作为甲型H1N1流感组,选取20例上感患者排除甲型H1N1流感患者作为非H1N1流感组,分别测定其急性期CRP浓度,并进行比较.结果 甲型H1N1流感组的CRP浓度（94±17）mg/L明显高于非H1N1流感组（56±10）mg/L（P〈0.05）.结论 CRP浓度可以作为诊断甲型H1N1流感患者的敏感指标,有助于甲型H1N1流感患者的预后和治疗效果的评价.     

重症甲型H1N1流感15例临床分析

目的：探讨重症甲型H1N1流感的临床特点。方法：对本院确诊的15例重症甲型H1N1流感临床特点和治疗进行回顾性分析。结果：所有确诊重症甲型H1N1流感患者均有发热等流感样症状,均继发肺部感染,可有白细胞（WBC）和淋巴细胞（L）减低及心肌酶异常,早期给予抗病毒等综合治疗,效果良好。结论：重症甲型H1N1流感发病以年轻群体为主,传染性高于季节性流感。早期给予奥司他韦等抗病毒治疗,疗效肯定。     

阻击甲型H1N1流感,藏医专家如是说

目前,甲型H1N1流感在欧美国家蔓延,并向其他国家扩展.根据目前掌握的资料,本次发生的甲型H1N1流感是由变异后的新型甲型H1N1流感病毒所引起的急性呼吸道传染病.由于它是一种新病毒,人类的免疫系统不具备预存免疫性,感染和患病率预期将高于普通流感的季节性流行.     

儿童重症甲型H1N1流感的诊治体会

甲型H1N1流感是由变异后的新型甲型H1N1流感病毒感染所致的急性传染病,人群普遍易感,临床表现与季节性流感相似,病情轻重不一,多数为发热、轻度上呼吸道感染表现,也可发生致死病例.自2009年9月,我院开始收治甲型H1N1流感重症病例,本文将其中8例重症病例的临床治疗情况予以总结,报告如下.     

浅谈学校甲型H1N1流感的防控

在校学生是易受到疫情危及的高危群体，甲型H1N1流感的暴发和迅速传播，很多学校相继出现感染病例。现分析引起学校甲型H1N1流感暴发的因素，讨论应采取的防控措施，以控制流感的蔓延。     

紧急使用帕拉米韦治疗H1N1

美国食品药品监督管理局（FDA）已经授权紧急使用抗病毒药帕拉米韦治疗确诊或疑似感染2009年H1N1型流感的成年人和儿童,包括感染甲型流感病毒而未分亚型以及怀疑为2009年H1N1型流感的的病例。     

甲型H1N1流感疑似病例居家隔离消毒管理与感染控制措施

目的探讨甲型H1N1流感疑似病例居家隔离消毒管理与感染控制措施。方法选择2009年8月至2009年11月期间由市疾病控制中心通知的在我镇出现的甲型H1N1流感确诊病例的96例密切接触者进行了居家隔离治疗,并采取了相应的消毒与感染控制措施,对疑似病例解除隔离及转院继续治疗的人数进行深入分析。结果91例（94．79％）疑似病例流感症状均相继消失,解除隔离;其余5（5．21％）例则在隔离过程中病情明显加重,及时入院后并确立诊断为甲型H1N1流感确诊病例。,结论科学、有效、规范的采取甲型H1N1流感疑似病例居家隔离消毒管理与感染控制措施,可以有效较少和防止流感疫情的扩散和传播。     

唐山地区甲型H1N1流行性感冒与普通发热临床特征对比分析

对2009年10月23日至12月22日唐山市人民医院发热门诊就诊的临床及实验室检查资料完整的36例甲型H1N1流感患者和相同时间段内的季节性甲型H3流感以及普通发热患者的临床特征进行对比分析。1对象与方法1.1研究对象甲型H1N1流感确诊病例诊断依据参照卫生部《甲型H1N1流感诊疗方案(2009年第三版)》[1]标准:出现流感样临床表现,同时甲型H1N1流感病毒核酸检测阳性,故36例甲型H1N1流感核酸检测阳性的患者均被确诊为甲型H1N1流感;