老年糖尿病合并冠心病52例血脂代谢异常分析

现对我院 1998～ 2 0 0 2年住院的老年 2型糖尿病 (T2 - DM)合并冠心病 5 2例患者血脂代谢情况进行分析 ,探讨 T2 - DM患者血脂异常与冠心病的关系。1　对象和方法1.1　 对象　老年糖尿病合并冠心病组 :5 2例 ,男 4 7例 ,女 5例 ,平均 70 .0± 7.6 0岁。冠心病诊断按 WHO标准。老年糖尿病为 6 0岁以上及 6 0岁以前发病进入该年龄组的糖尿病患者。老年糖尿病不合并冠心病组 :30例 ,男 2 4例 ,女 6例。平均6 9.4± 6 .82岁。为我院住院的老年糖尿病病人并且无冠心病者 ,除外甲状腺功能低下、酒精中毒、肝肾功能异常。正常老年组 :30例 ,男…     

老年脑卒中后癫痫165例临床分析

脑卒中后癫痫是老年继发性癫痫的主要病因〔1〕,且影响脑卒中的康复和预后。 2年来我科共收治脑卒中患者 1872例 ,合并老年继发性癫痫 16 5例 ,现就其病因、临床表现、影像学等结果做一回顾 ,探讨其发病机理及对合并情况的相关性做一分析。1　材料与方法1.1　 对象　 2 0 0 0年 10月至 2 0 0 2年 12月收治脑卒中患者1872例 ,其中老年脑卒中后癫痫 16 5例 ,年龄 6 0～ 82岁 ,平均6 7.4岁 ,男 10 1例 ,女 6 4例 ,均为急性起病 ,有相应脑血管病的症状和体征 ,且 2 4 h内头颅 CT或 3d内头部 MRI检查临床确诊为脑卒中 (脑出血或脑梗死 ) ,全部…     

老年慢性阻塞性肺病56例自主神经功能改变

我们对 5 6例 6 0岁以上老年ＣＯＰＤ患者的自主神经功能进行了检测 ,探讨老年ＣＯＰＤ的自主神经病变及相关因素。对象和方法1.对象 :缓解期ＣＯＰＤ患者 5 6例 ,年龄 6 0～ 75岁 ,平均年龄 6 8.9岁。男性 31例 ,女性 2 5例。除外缺血性心脏病、糖尿病、心律失常和电解质紊乱等。患者无心力衰竭 ,6例符合呼吸衰竭诊断标准。检查前 2周内未用洋地黄、抗心律失常药和血管活性药 ,3ｄ内未用利尿药 ,12ｈ内未用 β 受体激动剂、氨茶碱和抗胆碱药。对照组 12例 ,年龄 6 0～ 75岁 ,平均年龄 6 4.6岁 ,男性 7例 ,女性 5例。2 .方法 :检查前 1天做…     

老年退行性心瓣膜病瓣膜损害与功能失调研究

老年退行性心瓣膜病 (ＤＣＶＤ)是老年人最常见的心脏瓣膜病 ,临床表现不典型 ,病情严重程度往往与瓣膜损害及功能失调程度相平行 ,超声检查是确诊ＤＣＶＤ的主要手段。我们对 46 8例 5 0岁以上患者行心脏超声探查 ,对ＤＣＶＤ发病情况、瓣膜损害与功能失调进行了分析研究。1　 对象与方法1 1　对象　 1999年 7月至 2 0 0 1年 4月因心悸、胸闷、气短或心律失常就诊的 6 0岁以上老年患者 343例 ,男 2 15例 ,女 12 8例 ;5 0～ 5 9岁老年前期患者 12 5例 ,男 5 1例 ,女 74例。1 2　仪器　检查仪器为Ｈｐ2 0 0 0型彩色多普勒超声诊断仪 ,探头频…     

早期与晚期康复治疗对老年脑梗死患者神经功能恢复的影响

一、对象和方法　　1 对象:选择2 0 0 1年12月至2 0 0 3年12月在山东大学齐鲁医院、济南长城医院、菏泽市立第三人民医院、山东省警官医院、山东省千佛山医院神经科住院治疗的老年脑梗死患者2 16例,其中男12 5例,女91例,年龄6 0～75岁,平均(6 8 0±10 9)岁。诊断均符合1995年全国第四次脑血管病会议制订的诊断标准,均经头颅CT或MRI检查确诊,全部患者均属于颈内动脉系统供血区的脑梗死。患者入院后采用随机分组的方法分为:早期康复组10 8例,男6 3例,女4 5例,年龄6 0～75岁,平均(6 7 9±11 4 )岁;晚期康复组10 8例,男6 2例,女4 6例,年龄6 0…     

高同型半胱氨酸血症及其相关因素与脑卒中的关系

高同型半胱氨酸 (Ｈｏｍｏｃｙｓｔｅｉｎ ,Ｈｃｙ)血症可能是导致脑卒中发病的独立危险因素之一〔1,2〕。我们从 2 0 0 0年 6月至2 0 0 1年 4月对急性脑卒中患者血浆Ｈｃｙ升高水平及相关因素进行了对照研究。　　一、对象与方法　　 1.对象 :选择符合急性脑卒中临床诊断标准的脑卒中住院患者 2 17例 ,其中老年卒中组 12 2例 ,男 99例 ,女 2 3例 ,年龄 6 0～ 10 0岁 ,平均 (84 2± 8 7)岁 ;非老年卒中组 95例 ,男 6 7例 ,女 2 8例 ,年龄 41～ 5 9岁 ,平均 (5 3 8± 7 2 )岁 ,所有患者经脑ＣＴ或ＭＲＩ检查证实。患者入院后常规行心电图、血…     

心脏不停跳冠状动脉旁路移植术在老年冠心病患者中的应用

通常认为 ,体外循环下的冠状动脉旁路移植术(CBP CABG)对老年患者手术风险较高。近年来 ,不停跳冠状动脉旁路移植术 (OP CABG)在临床中得到了广泛应用。我院 1999年 10月至 2 0 0 2年 5月 ,对 139例老年患者施行了OP CABG ,与同期 2 80例行CBP CABG的老年患者对比 ,以探讨OP CABG在老年患者中的应用价值。　　一、对象和方法　　 1.对象 :OP CABG组 139例 ,年龄 6 0～ 83岁 ,平均(6 7 5± 5 1)岁 ,男 98例 ,女 4 1例。CBP CABG组 2 80例 ,年龄 6 0～ 78岁 ,平均 (6 6 5± 4 1)岁 ;男 2 0 5例 ,女 75例。两组患者术前状…     

血清尿酸测定与老年人高血压相关性的探讨

高血压往往与高尿酸的流行病学、发病机制以及相关治疗密切相关〔1 ,2〕。为了探讨血尿酸水平与老年人高血压的相关性 ,我们观察了老年人高血压及血压正常者和非老年血压正常者的血清尿酸水平。1　对象与方法1.1　 研究对象　我院干部体检及住院患者 71例 ,分三组 ,A组 :非老年血压正常组 2 6例 ,男 2 1例 ,女 5例 ,年龄 (4 6～ 5 7)岁 ,平均年龄 (5 0 .3± 4 )岁 ;B组 :老年血压正常组 2 3例 ,男 2 0例 ,女 3例 ,年龄 (6 2～ 73)岁 ,平均年龄 (6 4 .2± 3.3)岁 ;C组 :老年高血压组 2 2例 ,男 2 0例 ,女 2例 ,年龄 (6 0～ 74 )岁 ,平均年…     

纤支镜代胸腔镜及疑难胸腔积液的诊断价值

胸膜疾病为呼吸内科常见病之一 ,其良恶性胸腔积液的鉴别诊断有时非常困难 ,我科自 1999年 10月至 2 0 0 1年 3月对2 0例疑难胸腔积液的患者施行了纤维支气管镜代胸腔镜检查术 ,报告如下 :1　对象与方法本组 2 0例 ,男 15例 ,女 5例 ,年龄 34～ 6 5岁 ,平均 5 0 .83岁。均为经影像学、纤支镜、痰细胞学、胸水检查、盲目胸膜活检等常规方法不能确诊者。术前常规检查及消毒 ,如出凝血时间、心电图、胸部 X光片及胸部 B超等 ,纤支镜用甲醛熏蒸灭菌 12小时和 2 %戊二醛浸泡灭菌 30分钟等。术前建立人工气胸 ,常规胸腔穿刺 ,酌情注入胸腔 5 0 0…     

老年恶性肿瘤患者血浆组织因子途径抑制物、纤溶酶原激活物及抑制剂的变化

为探讨老年人恶性肿瘤凝血和纤溶异常的机制 ,我们于 2 0 0 0年 4～ 9月 ,测定了 6 0例老年恶性肿瘤患者血液中组织因子途径抑制物 (ＴＦＰＩ)、尿激酶型纤溶酶原激活物(ｕＰＡ)、ｕＰＡ受体 (ｕＰＡＲ)及组织纤溶酶原激活物抑制剂(ＰＡＩ 1)水平 ,现将结果报道如下。　　一、对象与方法　　 1.研究对象 :老年肿瘤组 6 0例 ,均为本院住院患者 ,并经有关病理或细胞学检查明确诊断的恶性肿瘤患者 ,男 38例 ,女 2 2例 ,年龄 6 0～ 86岁 ,平均 6 5 7岁。其中肺癌 18例 ,食管癌及大肠癌 12例 ,肝癌 6例 ,乳腺癌 10例 ,淋巴瘤8例及其他部位肿瘤 6…     

老年2型糖尿病患者心率变异性及QT离散度

我们在 1996年 1月至 1999年 12月期间 ,对健康老年人及老年 2型糖尿病 (ＤＭ)患者进行心率变异性 (ＨＲＶ)及ＱＴ离散度 (ＱＴｄ)的测定 ,旨在为临床提供早期发现老年 2型ＤＭ患者心血管自主神经功能异常的方法 ,以预防心血管事件的发生 ,改善其预后。　　一、对象和方法　　 1.对象 :健康对照组 :老年组 31例 ,男 15例 ,女 16例 ,年龄 6 0～ 74岁 ,平均 (6 3 1± 5 4)岁 ;中年组 30例 ,男 17例 ,女 13例 ,年龄 37～ 5 2岁 ,平均 (4 3 5± 4 1)岁 ,均无临床器质性疾病及精神疾病。糖尿病组 :老年ＤＭ组 6 1例 ,男 40例 ,女 2 1例 ,年龄 6 …     

老年人突发视力下降病因及相关因素分析

老年人突发视力下降是眼科常见病症 ,我们总结并分析了 60岁以上老年突发视力下降患者的病因及相关因素 ,现报道如下。　　一、对象与方法　　 1.对象 :2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 3月在山西长治医学院附属和平医院眼科就诊的 60岁以上老年患者共计 62 84例 ,其中突发视力下降 12 0例 (占 1 9% ) ,其中男 5 2例 ,女68例 ;60～ 64岁 3 6例 ,65～ 69岁 44例 ,70～ 74岁 2 9例 ,75岁以上 11例 ,平均 67 8岁。男性与女性性别比为 1∶1 2 6;右眼 5 8例 ,左眼 5 5例 ,双眼 7例 ,共计 12 7只眼。对照组为随机抽取的同年在我院体检的 60岁以上健康老…     

肝硬化患者血小板活化状态的变化

凝血功能障碍是肝硬化患者主要的病理改变之一 ,血小板功能的异常在其中的作用越来越受到重视。血小板表面膜糖蛋白CD6 1 、CD6 3、纤维蛋白原受体 (PAC 1 )能够反映血小板的活化状态。我们通过对肝硬化患者CD6 1 、CD6 3、PAC 1的检测 ,探讨其在肝硬化病理生理及临床中的意义。1 .对象 :肝硬化组共 2 0例 ,男 1 5例 ,女 5例 ,年龄 32～ 70岁 ,平均 42岁。所有患者经临床及影像学检查确诊 ,其中Child分级A级 3例 ,B级 5例 ,C级 1 2例。对照组为正常人1 5例 ,男 1 0例 ,女 5例 ,年龄 2 2～ 50岁 ,平均 38岁。2 .方法 :采静脉血 3ml,…     

氯沙坦对老年高血压患者血浆内皮素及心钠素的影响

原发性高血压 (ＥＨ)是一种严重威胁人类健康的临床综合征 ,近年来人们逐渐认识到内皮素 (ＥＴ 1)是促进ＥＨ发展的重要因素 ,而心钠素 (ＡＮＰ)为内源性ＥＴ拮抗剂。我们于 1999年 6月至 2 0 0 0年 3月通过研究老年ＥＨ患者ＥＴ 1及ＡＮＰ含量 ,探讨两种肽类在老年ＥＨ中的作用、相互关系以及氯沙坦对它们的影响。　　一、对象与方法　　 1.对象 :选择老年ＥＨ患者 5 2例 (ＥＨ组 ) ,男 38例 ,女14例 ,年龄 6 6～ 82岁 ,平均 (71 2± 10 6 )岁 ,经临床及实验室检查排除继发性高血压 ,其中Ⅰ级 19例 ,Ⅱ级 2 2例 ,Ⅲ级 11例 ;对照组 2 8名 …     

老年退行性瓣膜病超声心动图分析

本文回顾分析了 2 12 0例 6 0岁以上人群的超声心动图资料 ,进一步探讨老年退行性瓣膜病的发病情况与超声心动图特点。1　资料与方法1.1　研究对象　 1992年 3月至 1999年 5月到我院进行超声心动图检查的 6 0岁以上老年人 2 12 0例 ,其中男 130 3例 ,女 817例 ,年龄 6 0～ 98岁 ,既往无瓣膜病史 ,所有受检者分为 4组。其中符合冠心病诊者 30 6例 ,高血压病 178例 ,糖尿病 2 1例 ,慢支 2 0例。1.2　研究方法　超声心动图检查 :美国ＨＰ 770 2 0ＡＣ及ＨＰ 5 5 0 0型彩色多普勒超声诊断仪 ,探头频率 2 5ＭＨｚ及 2～ 4ＭＨｚ。取左侧卧位 ,于…     

老年糖尿病患者医院感染相关因素分析

我院 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 11月共收治了 45 6例老年糖尿病患者 ,其中发生医院感染 5 8例共 70例次 ,为探讨其医院感染相关因素及预防措施 ,现就此 5 8例医院感染患者临床资料作回顾性分析。　　一、临床资料　　 1.对象 :老年 2型糖尿病患者 45 6例 ,年龄 60～ 89岁 ,平均 (73± 11)岁。其中 5 8例发生医院感染 ,男 3 6例 ,女 2 2例 ,住院天数 16～ 194ｄ ,平均 (81± 3 9)ｄ。血糖 5 5 6～ 3 0 6ｍｍｏｌ/Ｌ ,平均 (8 89± 5 76)ｍｍｏｌ/Ｌ。诊断标准根据 1985年ＷＨＯ糖尿病专家委员会公布的标准〔1〕。　　 2 .方法 :采用回顾…     

麦克囊内甘油注射治疗老年人三叉神经痛

一、对象与方法　　 1.对象 :1986年 3月至 2 0 0 1年 11月间 ,我院采用经皮穿刺麦克囊内注射甘油治疗老年三叉神经痛患者 2 81例。男 15 1例 ,女 130例。年龄 6 0～ 75岁 ,平均 6 6 3岁。病程为 3个月至 35年 ,平均 5 7年。单侧 2 73例 ,其中右侧 15 8例 ,左侧 115例 ;双侧 8例。单纯Ⅰ支者 13例 ,Ⅱ支者 4 8例 ,Ⅲ支者 5 8例 ,Ⅰ +Ⅱ支者 2 4例 ,Ⅱ +Ⅲ支者 83例 ,Ⅰ+Ⅱ +Ⅲ支者 5 1例。行颅底X线检查 2 0 3例 ,头颅CT检查 85例 ,头颅MRI检查 2 9例 ,均未见异常。脑电图检查14例 ,其中 13例正常 ,1例轻度异常。均曾经药物治疗 ,2 5例…     

老年人胆石症并感染256例治疗分析

我国胆结石患病率为 0 9%～ 10 1% ,平均 5 6 % ,女性明显多于男性 ,随着年龄增长而有增加的趋势〔1〕。我院1998年 6月至 2 0 0 1年 6月共收治胆石症并感染患者 5 94例 ,其中老年患者 2 5 6例 ,占 4 3 1%。现报道如下。　　一、对象和方法　　 1.对象 :2 5 6例中 ,男 89例 ,女 177例 ,男女之比为 1∶1 2 ;年龄 6 0～ 98岁 ,平均 72 3岁。急诊入院 2 0 3例 ,非急诊入院 5 3例。入院时有并存疾病者 2 0 1例 ,主要为冠心病、高血压、糖尿病、慢性支气管炎伴肺气肿、肝硬化门脉高压等。　　 2 .方法 :2 5 6例中 ,非手术治疗 6 3例。 193例…     

结核性胸腔积液134例临床

我院 1996年～ 2 0 0 1年收治结核性胸腔积液患者 134例。通过典型临床表现、影像学检查、胸液及血清学实验室检查、胸膜活检 ,经临床治疗明显好转。随访半年 ,报告如下 :临床资料我院 1996年～ 2 0 0 1年收治结核性胸腔积液患者 134例本组 134例胸腔积液中 ,其中男性 71例 ,女性 6 3例 ,年龄 17～ 76岁 ,平均 4 1.2岁。1.主要临床表现咳嗽 84例 (6 3.2 % ) ;胸痛 96例 (72 .1% ) ;气促 6 3例 (47.7% ) ;发热 92例 (6 9.3% ) ;盗汗 71例 (5 1.9% ) ,其中合并糖尿病 12例 (8.9% )产褥期发病 5例 (3.7% )。2 .影像学检查胸透及平片首次发现 12…     

老年冠心病脂质过氧化物与胆红素的关系及临床意义

有关老年冠心病胆红素降低与脂质过氧化物 (L PO)之间存在的关系及临床意义 ,国内研究较少 ,我们对 12 0名老年冠心病患者血清 L PO及胆红素浓度进行了检测 ,并与健康老年对照者进行了临床比较 ,结果报道如下。1　对象与方法1.1　研究对象　实验组 :12 0例 ,男 84例 ,女 36例 ,年龄 6 0岁～ 82岁 (平均 6 8.5岁 ) ,冠心病诊断符合 WHO标准。健康对照组 :健康老年人 6 2例 ,男 5 5例 ,女 7例。年龄 6 2岁～ 79岁 (平均 6 7.5岁 ) ,均无冠心病、高血压、高血脂、糖尿病及出凝血疾病等。1.2 　方法　标本来源为研究对象空腹静脉血。血清总…