脑性瘫痪83例临床分析

１引言小儿脑性瘫痪是儿童难治之症。其病因复杂，临床表现多样，及时、早期的康复治疗十分必要。现就８３例脑性瘫痪患儿的临床资料进行分析，报道如下。２临床资料２．１一般资料８３例脑性瘫痪患儿为１９９９年３月～２００１年１２月在我院住院的患儿，男６５例，女１８例；年龄６个月～１６岁，中位年龄３岁８个月。全部病例符合１９８８年全国小儿脑性瘫痪座谈会确定的诊断标准及分型标准犤１犦。２．２临床表现运动伤残：痉挛性脑性瘫痪６１例（７３％）、其他类型２２例（２７％）。并发发育异常：智力低下６５例（７８％）、语言障…     

小儿痉挛型脑性瘫痪的穴位按摩疗法探讨

本文旨在分析穴位按摩法治疗３０例痉挛型脑瘫患儿的疗效，探讨将其列入综合治疗中的作用。１对象与方法１．１对象治疗对象均系１９９８年１０月～２００１年１０月我疗育中心收治的全国各地痉挛型脑瘫患儿３０例，诊断及临床分型以全国小儿脑瘫座谈会纪要为准犤１犦。３０例中男１４例，女１６例；年龄６个月～３岁，平均年龄２．５岁；按瘫痪部位可分为偏瘫７例，四肢瘫８例，双瘫１２例，重复偏瘫３例，按病情可分为轻度８例，中度１６例，重度６例。１．２穴位按摩法（１）抑制方法：按摩者以指腹逐渐着力于一定穴位，按顺时针方向，以…     

脑性瘫痪患儿功能独立性康复期护理

小儿脑性瘫痪（脑瘫）是残障疾病中最为复杂的疾患之一，包括各种原因引起的非进行性中枢性运动功能障碍，严重的病例除瘫痪外还有智力不足、抽搐及视听或言语功能障碍。此病是一种社会性医疗问题，康复期的治疗和护理尤为重要。自１９９７年９月～２００２年２月共收治小儿脑瘫病人３９例，现将康复期的护理体会报告如下。１对象与方法３９例患儿中，男２７例，女１２例。年龄１１个月～９岁，平均４．８岁。其中痉挛型脑性瘫痪２２例，锥体外系型脑性瘫痪９例，肌张力低下型脑性瘫痪５例；混合型３例。患肢肌力：０级７例，１级９例，２～…     

神经运动发育与引导式教育结合对脑性瘫痪运动功能恢复的作用

本文尝试引用神经运动发育及引导式教育相结合的方法，对２４例脑性瘫痪（脑痪）患儿进行运动训练，现总结体会如下。１对象与方法１．１对象据１９８９年全国小儿脑瘫座谈会纪要诊断标准，收集脑瘫儿２４例，其中婴幼儿８例，学龄儿童１６例，年龄４个月～１４岁。２２例均为痉挛型双瘫或偏瘫，２例肌胀力低下型；２４例中２１例语言智力基本正常，３例智力语言轻度障碍。１．２方法训练方案以建立医院－社区－家庭档案，每两三个月随访１次，以１年为终末评估。训练方法：（１）姿势异常的训练犤１犦：保持良好的体位和姿势。采用矫治性的…     

针刺配穴位封闭治疗小儿脑性瘫痪 176例报告

自２０００年４月～２００１年３月采用针刺配穴位封闭治疗小儿脑性瘫痪（脑瘫）１７６例,取得良好效果。现将治疗情况报道如下。１对象与方法患者１７６例,男１３６例,女４０例;年龄最小２个月,最大１４岁,多为２～５岁;疗程１５～１１８d。患儿均为单纯痉挛型或以痉挛为主要表现的混合型,无严重智力障碍。方法针刺法：以头针为主,取穴为百会、神庭、四神聪、本神、运动区、感觉区、足运感区、言语区、平衡区。体针以取阳明经穴为主。上肢：肩、曲池、合谷、阳溪;下肢：髀关、梁丘、足三里,解溪。穴位局部常规消毒,选用３０号…     

小儿脑性瘫痪50例临床分析

小儿脑性瘫痪是指一组在小儿早期发病的非进行性脑损伤，表现为非阵发性的中枢性随意肌功能受累，并可同时伴随有癫痫、智力低下、听力及视觉障碍等。小儿脑性瘫痪的康复治疗工作现已成为社区医学的一项重要任务。作者将１９８９～１９９８年期间住院诊治的５０例脑性瘫痪患者进行回顾分析。１对象与方法１．１对象本组中男３５例，女１５例，年龄＜６个月８例，６个月～１岁２２例，１～２岁１５例，２～３岁５例。早产低体重儿９例，新生儿窒息２０例，新生儿缺血缺氧性脑病１１例，新生儿颅内出血９例，高胆红素血症２例，过期产１例，原…     

水针疗法联合氟桂嗪治疗小儿偏头痛效果观察

１９９７年开始，应用穴们注射联合氟桂嗪治疗小儿偏头痛并与索米痛治小儿偏头痛进行对比分析。１对象与方法１．１对象本组６１例，男３４例，女２７，年龄４～１２岁，平均（８±１．６）岁，其中无先兆型偏头痛１１例，有先兆型偏头痛５０例，痛程２～２８周，平均（７±２．１）周，头痛持续时间：３０min～６h；发作频率：每月发作１～７次，平均２．８次／周。依据Prensky所提出的标准诊断犤１犦。（１）反复发作性头痛，间歇期完全正常；（２）具备以下６条中的３条：①头痛发作时伴恶心、呕吐、腹痛；②偏侧头痛；③搏动性或跳动性…     

高危新生儿及脑性瘫痪的早期干预及治疗观察

自１９９９年１月～２００２年３月，对高危新生儿及脑性瘫痪（脑瘫）儿２０例进行早期干预，现报告如下。１对象与方法本组２０例患儿，男１２例，女８例，月龄４d～４个月，平均（２．６２±１．３５）个月。治疗前确诊脑瘫者３例（１５％），月龄１～６个月，平均（３．５３±１．５６）个月。可疑脑瘫１７例（８５％）。脑瘫诊断符合１９９８年佳木斯全国小儿脑性瘫痪座谈会所提出的标准，并参与其早期诊断要点犤１犦。可疑脑瘫诊断为界于正常和脑瘫之间，如肌张力稍有异常或发育稍滞后等。２０例患儿均经头颅超声或CT检查发现有损伤表…     

针刺结合上田法治疗脑性瘫痪的临床观察

１９９９年本科在针刺方案基础上配合上田法治疗痉挛型脑性瘫痪３８例,取得较好疗效。现将临床观察结果报告如下。１　对象与方法本组观察病例全经本院神经科确诊,类型为单纯痉挛型脑性瘫痪病儿。７６例随机分成综合组与针刺组,综合组３８例,７个月～１岁８例,１＋～３岁２３例,３岁以上７例。针刺组３８例,８个月～１岁１０例,１＋～３岁２２例,３岁以上６例。依据《实用儿科学》第６版中的脑性瘫痪诊断标准确诊。方法　综合组：采用针刺与上田法相配合的方法治疗脑性瘫痪。（１）针刺：以头针为主,体穴为辅。头针取百会、四神聪…     

中西医结合治疗小儿脑性瘫痪的康复效果

小儿脑性瘫痪（CP）是指从出生到生后１个月内由各种原因引起的脑损伤所致的非进行性中枢性运动障碍及姿势异常，是导致小儿肢体残疾的主要疾病之一。现组对３６例CP患儿进行综合康复治疗，取得满意疗效，现总结报道如下。１对象与方法１．１对象本组病例自１９９６年２月～２０００年９月收集各类CP患儿３６例，其中男２２例，女１４例。年龄４～１０岁，平均年龄７．５岁。所有患儿均附合１９８８年全国小儿脑性瘫痪会议制定的诊断标准。早期或超早期脑性瘫痪诊断标准参阅孙世远主编的《脑性瘫痪的早期诊断与早期治疗》。依据病情分型…     

早期治疗纠正小儿脑性瘫痪运动异常的效果：分组对比分析

小儿脑性瘫痪（ＣＰ）是出生前到出生后１个月以内各种原因所致的非进行性脑损伤。早期发现运动异常,尽早加以纠正,容易取得较好疗效［１］。１对象与方法１９９８～２０００年收治小儿脑瘫痪１００例,男６１例,女３９例,男女之比为１．５６：１。临床分类：（１）病因：围产期窒息４６例,早产或低体重儿２７例,核黄疸９例,脑出血４例,其他１４例。（２）临床分型：痉挛型６７例,手足徐动型９例,强直型４例,共济失调型４例,肌张力低下型８例,混合型８例。（３）按受累部位分类：四肢瘫２１例,双瘫５２例,偏瘫１８例,三肢瘫…     

重锤式髋关节分离器改良法在痉挛型脑性瘫痪中的应用

痉挛型脑性瘫痪（简称脑瘫）患儿由于锥体系损害，通过对脑瘫患儿进行髋关节分离后，患儿的内收肌角、角、足背屈角都有明显的好转，对应的髋关节外展和踝关节背屈功能得到改善。自１９９９年购进重锤式髋关节分离器后，治疗痉挛型脑瘫患儿５０例，现报道如下。１对象与方法１．１对象脑瘫分型以“全国小儿脑瘫座谈会纪要”为准，以痉挛型四肢瘫和痉挛型双瘫为主要治疗对象。其中，痉挛型四肢瘫１２例，痉挛型双瘫３８例。５０例患儿中，０．５～１岁２１例，１～１．５岁１５例，１．６～２岁１４例。男３８例，女１２例。１．２治疗方法将…     

物理疗法治疗小儿脑性瘫痪疗效探讨

目的：探讨以物理疗法（ Ｐ Ｔ） 治疗小儿脑瘫的疗效。方法：将２７４ 例脑瘫患儿分组治疗。第１ 组单纯药物组,第２ 组药物、头针、穴位注射组,第３ 组综合康复组。疗效评价分４ 等：正常化、显效、有效、无效。结果：总有效率,第１ 组６２ ．９ ％ ,第２ 组９１ ．１ ％ ,第３ 组９２．６％ 。第１ 组与第２ 组总有效率之比有非常显著差异（ Ｐ＜ ０．０１） 。第２ 组与第３ 组总有效率之比无显著差异（ Ｐ＞ ０ ．０１） ,但第２ 组与第３ 组的正常化与显效率之比有非常显著差异（ Ｐ＜ ０ ．０１） ,即第３ 组的治疗质量明显优于第２ 组。结论：以 Ｐ Ｔ为主的综合性康复治疗方法是目前治疗小儿脑瘫较为有效的方法,尤其对轻、中型痉挛型脑瘫效果更佳。     

护士对脑性瘫痪患儿家长的家庭护理指导

采用头针、体针、穴位注射、经络导平、诱导训练等中西医结合的综合疗法治疗小儿脑性瘫痪15例，评价运动功能改善情况，结果提示综合疗法为治疗小儿脑性瘫痪的有效方法，且治疗越早疗效越好，配合适当的心理诱导教育及各方面的护理，尤其是家庭康复护理，效果更佳。     

脑性瘫痪的早期诊断与中西医结合治疗

为进一步了解小儿脑性瘫痪（CP）的病因病理，早期诊断、早期治疗，从根本上降低脑瘫的发病率，我们对１０３例CP的MRI的诊断及其康复治疗做进一步分析。１对象与方法１．１对象（１）一般资料：１０３例CP均系我院小儿神经科门诊根据病史、６大症状和６大体征诊断为CP，而CT扫描未能确定诊断或未见异常者。其中男６４例，女３９例。年龄１岁５０例，～３岁２６例，～７岁２０例，～１２岁７例；痉挛型８１例，手足徐动型１０例，共济失调型５例，强直型２例，混合型５例；四肢瘫５２例，偏瘫２１例，单瘫１１例，截瘫７例，三肢瘫１…     

头针、穴位注射治疗小儿脑性瘫痪35例疗效观察

小儿脑性瘫痪是儿童致残性疾病,本组在收治７０例脑瘫患者中,３５例应用头针、穴位注射与药物治疗效果满意,现报告如下。１资料与方法１．１一般资料７０例均系住院小儿脑瘫患者,其诊断及分型参照１９８８年全国小儿脑瘫座谈会修订的标准。其中男４６例,女２４例,年...     

高压氧治疗脑性瘫痪440例分析

脑性瘫痪（简称脑瘫）是引起儿童残疾的主要原因之一，康复医学的发展，体现了我国经济社会发展和残疾人事的迫切需要。高压氧医学是人类在与疾病作用中，发挥了治疗各种疾病的重要作用。本院自２０００年３月～２００２年３月收治４４０例脑瘫患儿，经高压氧治疗疗效明显，报道如下。１对象与方法４４０例患儿均符合１９８８年全国小儿脑性瘫痪座谈会诊断标准犤１犦，其中男３３０例，女１１０例，男女比例３：１。年龄１个月～１６岁，其中～６个月３９例，６个月～１岁１２８例，１～２岁１４７例，２～３岁８８例，３～６岁３２例，６～…     

小儿脑性瘫痪的非手术康复

自２０００年４月～２００１年３月采用非手术综合康复方法治疗小儿脑性瘫痪（简称脑瘫）１７６例，取效良好，报道如下。１对象与方法１．１对象患者１７６例，男１３６例，女４０例；年龄２个月～１４岁，２～５岁为多；体重３～４０kg；疗程１５～１１８d。患儿均为单纯痉挛型或以痉挛为主要表现的混合型，无严重智力障碍。１．２方法（１）使用仪器为谢氏牌ZDL－４０１型经络导平治疗仪，苏药器监准字９６第２２６１２３号。NMT９１多功能神经－肌肉治疗仪，京药器监准字９２第２２１０１８号。婴儿透明氧舱，武汉第七O一研究所研制…     

头针治疗小儿脑性瘫痪的康复疗效

１９９８年１０月～２００１年１０月对１２４例脑性瘫痪（脑瘫）患儿进行了头针治疗的疗效观察，现报道如下。１对象与方法２００例住院脑瘫患儿，诊断与分型均符合第一届全国小儿脑瘫座谈会确定的标准犤１犦，治疗坚持在３个月以上，男１４８例，女５２例，按住院号顺序随机分治疗组１２４例（头针辅以功能训练），对照组７６例（单用功能训练）。其中痉挛型１３６例，手足徐动型２３例，混合型２６例，肌张力低下型１３例，强直型２例。脑瘫的高危因素中窒息１１０例，早产３５例，核黄疸２０例，新生儿颅内出血１１例，先兆流产宫内窘迫…     

小儿脑性瘫痪康复治疗中新的量化评估方法

目的 探讨小儿脑性瘫痪康复的量化主估问题。方法 １００例脑性瘫痪患儿康复治疗前后分别用修订的小儿脑性瘫 运动评价量表（ＧＭＦＭ）进行评估。结果 治疗２０ｄ后，脑性瘫痪患儿功能区得分和实际得分均显高于治疗前（Ｐ均〈０．０５）。治疗９０ｄ后，脑性瘫痪患儿第２、３、４功能区得分、实际得分和总评分均明显高于治疗前（Ｐ均〈０．０５以上）。结论 该量表有较好的敏感性、科学性和实用性，可在国内推广。