改良固定式塑胶上颌快速扩弓矫治器和垂直颏兜牵引对牙面结构的影响

用传统的上颌快速扩弓(RME)矫治器扩开上颌骨时,牙槽嵴的弯曲和上颌后牙的颊倾常导致下颌后旋,开(牙合)及垂直面高增加,对面部外形矫治不利。许多研究者建议采用口外联合固定装置来控制RME时产生的上后牙伸长及颊倾。本研究的目的是评价RME合并垂直颏兜牵引与单纯的RME这两者对牙面结构在矢状向、垂直向及横向     

改良固定式塑胶上颌快速扩弓矫治器联合垂直颏兜牵引对牙面结构的影响

目的评价上颌快速扩弓矫治器联合垂直颏兜牵引对牙面结构的影响。方法对70例恒牙列反牙合分别采用上颌快速扩弓及上颌快速扩弓联合垂直颏兜牵引矫正。在治疗前、治疗后拍摄头颅正侧位片,取模,进行测量、统计学分析。结果两组中,上颌相对于颅底前移、鼻底宽度、尖牙宽度、上颌第一前磨牙间宽度、上颌磨牙宽度和覆盖都增加,上颌磨牙颊向倾斜。单纯快速扩弓组下颌向下向后旋转,面下高度增加,覆牙合减少,联合治疗组则无。结论联合治疗较单纯治疗对牙面结构改变更为有利。     

下颌螺旋扩弓器的改良与临床应用

目的 介绍改良下颌螺旋扩弓器的制作及临床应用.方法 将下颌传统固定式螺旋扩弓器进行了改良,并使用这种改良式下颌扩弓器对89例患者进行上下颌联合扩弓正畸治疗,其中安氏Ⅰ类42例,安氏Ⅱ例37例,安氏Ⅲ类10例.错(牙合)问题有:牙齿拥挤、深覆(牙合)、反(牙合)、深覆盖、牙弓前突等.并对89例患者的下颌牙弓的宽度进行了测量分析.结果 89例正畸患者下颌尖牙、前磨牙、磨牙宽度均明显增宽,变化均有统计学意义.第二双尖牙间的宽度增加最大,平均6.14±2.56mm.结论 这种改良式下颌扩弓器将其所释放的力量同时施在下颌后牙和牙槽骨上,以期让后牙和牙槽骨都产生颊向移动,扩弓效果更为明显和稳定.     

压膜式快速扩弓器的临床应用

目的观察压膜式快速扩弓器的临床应用特点和效果。方法选择30名后牙反的患者,其中,男12名、女18名;平均年龄12.7岁。快速扩弓后,测量扩弓前后第一磨牙和第一前磨牙中央窝之间的宽度及中切牙间隙,对比其变化,并进行治疗前后测量结果的配对t检验。结果治疗前后结果差异有统计学意义,上颌第一恒磨牙间宽度和上颌第一前磨牙间宽度及中切牙间隙增加明显。结论压膜式快速扩弓器是一种美观、舒适、制作简单、戴用便捷、固位好、易于清洗的快速扩弓装置。     

Quad—Helix扩弓器的改良和评价

将Ｑｕａｄ—Ｈｅｌｉｘ扩弓器进行了改良，增加了固位基牙，改鞘入式固定为双圆管轨道式结扎固定，使技工制作难度降低、材料国产化、扩弓效果更可靠．     

年龄对环圈式扩弓器扩弓作用的影响

目的 :应用环圈式扩弓器对不同周龄大鼠进行扩弓 ,分析扩弓的各组成成分在不同年龄的大鼠所占比例的变化 ,并探讨年龄因素对扩弓后矿化沉积速率的影响。方法 :选择雄性SD大鼠 6周龄、15周龄、2 4周龄、5 2周龄各 12只 ,按年龄分组。用直径 0 .4 5mm的不锈钢丝弯制环圈式扩弓器。施力 2 0 0 g进行扩弓 10d。于扩弓前和处死前给所有大鼠四环素灌胃。制作四环素荧光标记不脱钙骨磨片和HE染色切片。 (× 4 0 )倍的荧光显微镜下图像输入计算机进行测量、计算扩弓的四个组成成份 :腭中缝扩张 (Sd-Sd)、牙槽突倾斜和弯曲 (At+b-At+b)、牙齿移位 (Td-Td)、牙齿倾斜 (Tt-Tt)。并测量钙化沉积速率 ,观察组织学变化。结果 :四个年龄组扩弓后牙弓宽度都增加 ,未见显著性差异 (P >0 .0 5 )。 (Sd-Sd)值和占扩弓比率在各年龄组间有明显差异(P <0 .0 1) ,有随年龄的增大而减小的趋势。在 15周龄和 6周龄间未见显著性差异 (P >0 .0 5 )。 (Tt-Tt)值在各年龄组间无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,但占扩弓比率在各年龄组有明显差异 (P <0 .0 1) ,有随年龄的增大而增加的趋势。矿化沉积速率在扩弓大鼠随着年龄的增大而减小。结论 :环圈式扩弓器在生长发育高峰期后一段时间内 ,仍能导致象发育高峰期一样的腭中缝扩张。以后随着年     

介绍改良式Quad—Helix扩弓器的制作

介绍改良式Ｑｕａｄ—Ｈｅｌｉｘ扩弓器的制作第四军医大学口腔医学院赵桂芝，柯杰，张洪杰Ｑｕａｄ—Ｈｅｌｉｘ扩弓器是Ｒｉｃｋｅｔｔｓ医师设计的一种有效的上颌扩弓装置，根据临床需要我们将其进行了改良（见本期２００页图２），增加了固位基牙，并改鞘入式固定为双...     

头帽颏兜治疗早期骨型前牙反畸形的疗效分析

目的：探讨头帽颏兜治疗早期骨型前牙反Ｈｅ的效果。方法：使用头帽颏兜,双侧共施加７００－１０００ｇ的矫治力治疗早期骨型前牙反Ｈｅ患者１３６例,通过治疗前后模型,计算每一患者下颌相对于上颌位置变化的距离。分析４个组虱的下颌相对于上颌位置变化的距离,疗程及下颌相对于上颌位置变化的速度。结果;Ｃ１,Ｃ２,Ｃ３组患者（３－１１岁）疗效明显,Ｃ１组患者（３－５岁）疗程最短。结论：应用头帽颏兜治疗早期骨型前牙反     

固定包绕式螺旋扩弓器扩弓对牙弓长度的影响

目的研究固定包绕式螺旋扩弓器扩弓前后牙弓宽度、长度变化及两者间的关系。方法选取上牙弓狭窄患者33例,戴用固定包绕式螺旋扩弓器扩大上牙弓,在扩弓前后的上颌石膏模型上测量牙弓宽度变化和牙弓长度变化。结果扩弓前后牙弓宽度增值为4.58±1.23mm,牙弓长度增值5.64±1.35mm。结论使用固定包绕式螺旋扩弓器扩大上牙弓后,牙弓长度增值大于牙弓宽度增值。     

改良式Hyrax扩弓器矫治上颌牙弓狭窄的临床观察

目的观察改良式Hyrax扩弓器对生长发育期上颌牙弓狭窄的矫治作用。方法选择14例恒牙早期上颌牙弓狭窄病例,应用改良式Hyrax扩弓器进行扩弓。通过测量扩弓前后X线头颅定位侧位片和模型,进行统计学分析。结果14例上颌牙弓狭窄患者经2~3周扩弓后,后牙反全部解除并过矫治2~3mm,■间出现间隙2~4mm。上颌正中咬合片显示:腭中缝打开,低密度阴影出现。结论改良式Hyrax扩弓器是一种快速、有效、安全、经济实惠的扩弓装置。     

2种上颌快速扩弓器临床效果的Meta分析

目的:比较牙支持式及混合支持式扩弓器进行上颌快速扩弓的临床效果.方法:计算机检索PubMed、Cochrane Library、EMbase、CBM、中国知网、维普、万方数据库,收集所有比较牙支持式及混合支持式扩弓器进行上颌快速扩弓的文献,检索时限均从建库至2015-10-31.按照纳入、排除标准,由2位研究者评价纳入研究的质量并提取资料后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果:共纳入研究8篇,患者206例.Meta分析结果显示,牙支持式及混合支持式扩弓器相比,两者在扩弓矫治前后右侧第一磨牙倾斜角度变化[MD=-1.62,95％CI(-3.18,-0.07)]、第一前磨牙间距变化[SMD=-0.86,95％CI(-1.47,0.25)]、牙槽突倾斜角变化[SMD=-0.86,95％CI(-1.10,-0.20)]方面的差异有统计学意义.在扩弓矫治前后第一磨牙间距变化[SMD=-0.08,95％CI(-0.61,0.45)]、左侧第一磨牙倾斜角度变化[MD=-1.12,95％CI(-2.57,0.33)]、上颌骨横向宽度变化[SMD=-0.30,95％ CI(-1.08,0.47)]方面的差异无统计学意义.结论:牙支持式及混合支持式扩弓器对上颌牙弓的扩张效果相当,牙支持式扩弓器会造成更多的第一磨牙及牙槽突倾斜.     

传统与改良Hyrax扩弓器对牙弓、牙槽骨、基骨影响的CBCT对比研究

目的应用CBCT比较传统Hyrax扩弓器与改良Hyrax扩弓器对牙弓、牙槽骨及基骨的影响。方法将30例上颌牙弓狭窄的患者随机分为2组,传统Hyrax扩弓器组15例患者,8男7女,平均年龄(14.1±2.5)岁,改良Hyrax扩弓器组15例患者,9男6女,平均年龄(13.9±2.6)岁。收集2组患者扩弓前及扩弓3个月后的CBCT扫描数据,重建三维影像并测量牙弓、牙槽骨及基骨的相应指标,应用配对样本的t检验分析2组扩弓后测量指标的变化,应用独立样本的t检验分析2组测量指标之间的差异。结果 2组都存在基骨的改变及牙弓宽度的增加,2组之间的比较显示传统Hyrax组的第一、二前磨牙牙弓宽度大于改良Hyrax组,第一磨牙颊侧及腭侧牙槽骨厚度的变化2组并无统计学的差异,而第一前磨牙颊侧及腭侧牙槽骨的厚度变化2组有统计学差异,此外,2组之间绝对牙倾斜度比较也并无统计学差异。结论两种快速扩弓方法对于纠正上颌牙弓狭窄都有较为明显的效果,传统Hyrax扩弓器对第一前磨牙牙弓宽度及颊腭侧牙槽骨厚度的影响更大。     

不同力值对环圈式扩弓器扩弓效果影响的实验研究

有研究表明 ,环圈式扩弓器用于生长期儿童扩上颌牙弓能够打开腭中缝。本项研究对生长期大鼠采用环圈式扩弓器扩上颌弓 ,探讨初始力值变化对牙弓扩大的 4项成分及矿化沉积速率的影响。1.材料和方法 :( 1)环圈式扩弓器扩弓 :选择 6周龄雄性SD大鼠 5 0只 ,根据扩弓力不同 ( 5 0 g、10 0 g、15 0g、2 0 0 g、0 g)均分为 5组。实验组分别放置相应力值的扩弓器扩弓 10d ,对照组不置扩弓器。( 2 )制作四环素荧光标记不脱钙骨切片 :于扩弓前和扩弓 10d对大鼠四环素灌胃。分别产生扩弓 0d及 10d的矿化沉积标记线。扩弓第 10天处死动物 ,取上腭组织 ,…     

上颌骨性扩弓器对成年女性眼眶容积的评价

评价上颌骨性扩弓器（MSE）治疗成年女性上颌骨宽度不足（MTD）对眼眶容积及眶周骨骼间宽度的影响。     

个性化微支抗钉辅助快速扩弓器扩展成人腭中缝的疗效

目的 探讨运用数字化技术制作个性化微支抗钉辅助快速扩弓器的过程,并评估用此扩弓器扩展成人腭中缝的疗效.方法 使用数字化技术制作个性化微支抗钉辅助快速扩弓器,并运用此扩弓器对1例21岁伴有上颌横向发育不足的成年女性进行扩弓治疗并结合相关文献进行回顾性分析.结果 个性化微支抗钉辅助快速扩弓器可采用口内扫描、计算机辅助设计和...     

上颌快速扩弓对颌面组织结构和功能的影响

上颌缩窄是颅面部最常见的骨发育问题之一,可导致严重的错验畸形,并常伴有鼻通气不足、口呼吸和听力下降等功能问题。上颌快速扩弓（RME）作为临床正畸医生常用的上颌扩弓的一种方法,能有效打开处于生长发育期患者的腭中缝,使上颌骨板侧向移动,解除上颌缩窄。研究发现：随着腭中缝的打开,RME使患者颌面部软、硬组织结构发生重塑,进而可以改善鼻通气不足、口呼吸和听力下降等问题,对颌面部组织的功能产生积极影响。本文就RME对颌面组织结构和功能的影响作一综述。     

上颌快速扩弓对颌面组织结构和功能的影响

上颌缩窄是颅面部最常见的骨发育问题之一,可导致严重的错畸形,并常伴有鼻通气不足、口呼吸和听力下降等功能问题。上颌快速扩弓(RME)作为临床正畸医生常用的上颌扩弓的一种方法,能有效打开处于生长发育期患者的腭中缝,使上颌骨板侧向移动,解除上颌缩窄。研究发现:随着腭中缝的打开,RME使患者颌面部软、硬组织结构发生重塑,进而可以改善鼻通气不足、口呼吸和听力下降等问题,对颌面部组织的功能产生积极影响。本文就RME对颌面组织结构和功能的影响作一综述。