无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭

无创机械通气近年来越来越多地运用于治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭.本研究采用无创正压通气技术对确诊的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行治疗,取得了满意疗效,现报告如下. 1资料与方法 1.1病例选择 2008年1月至2011年7月浙江中医药大学附属第三医院收治COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者65例,诊断均符合中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组制定的慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2007年修订版)诊断标准[1].年龄60～85岁,男35例,女30例.动脉血气分析pH＜7.35,PaO2＜60 mm Hg,PaCO2＞50 mm Hg,患者清醒能够耐受鼻面罩者,并除外气胸,严重意识障碍,血流动力学不稳定等.65例患者随机分为对照组32例、治疗组33例.     

BiPAP无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭临床研究

目的探讨BiPAP无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法 94例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为治疗组与对照组,各47例,对照组实施常规治疗,治疗组实施常规治疗联合BiPAP无创通气治疗,观察对比两组患者临床治疗效果。结果两组患者生命体症状、动脉血气均较治疗前有所改善,治疗组改善情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭应用Bi PAP无创通气治疗效果肯定,患者生命体征及动脉血气改善明显。     

BiPAP呼吸机治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭60例疗效观察

目的探讨双水平气道正压通气(BIPAP)呼吸机无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法将COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者60例随机分成(观察组和对照组)。对照组30例用鼻导管持续低流量吸氧,观察组30例加用BiPAP呼吸机通气治疗,观察治疗前后临床症状、动脉血气等指标的变化。结果观察组经BiPAP呼吸机治疗后患者血氧饱和度及血气分析等指标改善明显优于对照组(P<0.05)。结论无创机械通气治疗能够显著改善COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者动脉血气指标和呼吸状况。     

慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭病人血浆渗透压的测定及意义

慢性阻塞性肺疾病 (COPD)急性发作期并发低渗血症(渗透压 <2 80mosm/L)近年来国内已引起重视。本文报告72例COPD急性发作期并发呼吸衰竭病人血浆渗透压测定结果 ,并探讨其临床意义。1　资料与方法1 1　对象　COPD呼吸衰竭组 :72例为省立医院 1998年 1月至 2 0 0 1年 12月住院的COPD急性发作期并发Ⅰ型、Ⅱ型呼吸衰竭的病人 ,男 4 8例 ,女 2 4例 ,年龄 5 0～ 89岁 ,平均 6 8岁。COPD无呼吸衰竭组 4 8例 ,男 34例 ,女 14例 ,年龄 4 8～ 87岁 ,平均 6 7岁 ,为同期住院病人。所有病人临床表现、胸部X线检查和 (或 )肺功能测定符合慢性…     

无创机械通气联合雾化吸入治疗老年COPDⅡ型呼吸衰竭临床分析

目的:探讨无创机械通气联合雾化吸入治疗老年COPDⅡ型呼吸衰竭的疗效。方法:在常规治疗基础上采用BiPAP呼吸机联合雾化吸入治疗COPDⅡ型呼吸衰竭40例,观察治疗前后动脉血气中pH值、PaO2、PaCO2的变化。结果:COPDⅡ型呼吸衰竭患者经治疗后,pH、PaO2升高,PaCO2降低,临床疗效明显,与对照组相比有显著差异(P<0.05)。结论:无创机械通气联合雾化吸入治疗老年COPDⅡ型呼吸衰竭好,有临床推广应用价值。     

雾化吸入联合无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床研究

目的对雾化吸入联合无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床研究进行分析和探讨。方法选取我院在2011年1月至2012年12月收治的90例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者为此次临床研究的主要对象,结合随机分配的方法,将所有患者分成对照组和实验组,每个组45例。对照组患者采用常规方法进行治疗,实验组患者采用雾化吸入联合无创正压通气的方法进行治疗。对两组患者的临床效果进行观察和比较。结果实验组的临床效果明显优于对照组,动脉血气分析结果显示改善程度优于对照组。结论雾化吸入联合无创正压通气对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭具有显著的临床效果,具有较高的临床应用价值,值得推广和普及。     

丹参注射液酚妥拉明联合多巴胺治疗肺心病心力衰竭84例疗效分析

我院对慢性肺心病心力衰竭病人84例在常规治疗的基础上加用丹参注射液酚妥拉明联合多巴胺取得满意的疗效,现报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 我院自2004年1月至2007年12月收住160例患者,符合1980年全国肺心病诊断标准.随机分成两组,治疗组84例,男45例,女39例,年龄51～83岁,平均62岁,病程2～28年平均16年.对照组76例,男43例,女33例,年龄52～82岁,平均66岁,病程3～25年,平均17年,两组病人年龄及心功能分级相似,具可比性.     

无创机械通气治疗COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭的临床观察

目的探讨无创机械通气治疗COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法回顾分析65例COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者在常规治疗基础上,采用无创正压通气,观察其动脉血气分析等指标的变化。结果经无创机械通气治疗后患者动脉血气Pa O2、Sa O2逐渐上升,Pa CO2值下降,与治疗前相比,有显著性差异(P<0.05)。结论无创机械通气治疗COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭疗效肯定。     

无创机械通气治疗早期呼吸衰竭的观察护理

目的探讨无创机械通气治疗COPD合并早期Ⅱ型呼吸衰竭观察和护理.方法收集2002年～2004年收治COPD合并早期Ⅱ型呼吸衰竭共58例的临床资料,分为药物组(37例)与无创机械通气(BiPAP)组(21例),观察治疗前后动脉血气分析的变化.结果两组治疗前年龄、意识障碍程度、动脉血气分析无显著差异(p＞0.05).治疗后7天PaO2较治疗前显著升高(p＜0.01),PaCO2较治疗前明显下降(p＜0.01),BiPAP组较药物组更为显著(P＜0.01).平均住院天数无显著差异(p＞0.05).结论无创机械通气是救治COPD合并早期Ⅱ型呼吸衰竭的有效方法,保持呼吸道通畅是保证呼吸机顺应性的关键,心理护理能够舒缓紧张情绪,以获得满意疗效.     

无创双水平气道正压通气在48例COPD合并呼吸衰竭中的应用

目的探讨无创双水平气道正压通治疗COPD合并呼吸衰竭的临床疗效。方法将COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭96例随机分为观察组和对照组进行疗效观察。结果治疗72h后进行动脉血气分析并两组进行比较两组与治疗前相比P〈0.05,差异有统计学意义。结论BIPAP呼吸机治疗COPDⅡ型呼吸衰竭能够明显的改善呼吸功能,纠正呼吸衰竭,具有操作简便,能及时开始,随时撤机,并发症少,无创伤,疗效确切等优点。     

高频通气抢救治疗呼吸衰竭的临床体会

我院内科1989—01～199—10应用 JN—ⅡA 型双阀式高频喷射呼吸机,抢救治疗10例呼吸衰竭患者取得了较好的临床疗效,特报告如下。1 一般资料:本组患者10例,男8例,女2例,均为内科住院患者,年龄56～81岁,平均68岁。入院后经动脉血气分析确诊为呼吸衰竭:其中Ⅰ型呼衰2例,PaO_2     

无创正压通气治疗86例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床研究

目的：探讨无创正压通气（NIPPV）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法：搜集2007年1月～2009年1月在本院住院的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者86例,并随机将其分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上则给予NIPPV治疗,观察分析治疗效果。结果：观察组心率、呼吸频率、动脉血气改善程度明显优于对照组,在气管插管率、住院病死率方面明显低于对照组,住院时间明显短于对照组．两者比较．差异均具有统计学意义．P均〈0．05。结论：NIPPV对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者疗效确切,凡丁有利于呼吸衰竭的纠正．是抢救COPD合并呼吸衰竭患者的一种有效方法。     

无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效研究

目的:探讨无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗效果.方法:于2006年1月～2008年1月期间将在我院住院的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者64例随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上给予NIPPV治疗.对比分析冶疗效果.结果:治疗组心率、呼吸频率、动脉血气改善程度明显优于对照组,在气管插管率、住院病死率方面明显低于对照组,住院时间明显短于对照组,两者比较差异均具有统计学意义(均P＜0.05).结论:NIPPV是治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的一种有效方法.     

纳络酮与呼吸兴奋剂治疗Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

目的探讨纳络酮治疗Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效,以期完善临床应用。方法选取2010年3月至2013年8月于我院就诊的80例慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者,根据随机化原则分成试验组和对照组,每组各40例,试验组应用盐酸纳络酮治疗,对照组患者应用呼吸兴奋剂治疗,探讨两组治疗前后症状改善情况以及动脉血气改变。结果两组患者经治疗后临床症状均得到显著改善,两组之间相比有明显差异(P<0.05)。经过治疗,试验组与对照组患者PaO2水平升高,PaCO2降低,两组之间具有显著性差异(P<0.01)。结论纳络酮用于治疗慢性Ⅱ型呼吸衰竭可明显改善患者通气。     

无创机械通气治疗COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭的观察与护理

目的:探讨气道双水平正压(BiPAP)无创机械通气在慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭治疗中的疗效及护理要点.方法:对73例经确诊为COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者进行BIPA无创通气治疗,并观察疗效,做好治疗的护理.结果:73例患者中64例治疗1～3天后好转,5例病情加重改行气管插管,4例因人机配合欠佳放弃呼吸机治疗.结论:COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭应用无创通气治疗临床效果好,在护理上注意治疗前准备,治疗中严密观察呼吸频率、动脉血气分析、手指血氧饱和度、呼吸机的工作状况以及并发症的监护是无创通气的护理重点.     

无创正压机械通气治疗COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭临床观察

目的观察双水平气道正压通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法将87例COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为两组,治疗组45例在给予持续低浓度吸氧、控制感染、使用支气管扩张剂、控制心力衰竭、纠正电解质紊乱和酸碱失衡等常规治疗的同时采用BiPAP治疗;对照组42例单纯给予常规治疗。比较两组患者治疗前与治疗后1周的血气分析结果。结果治疗组患者治疗后1周pH值、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、脉搏血氧饱和度(SpO2)等指标明显改善。而对照组患者治疗后1周pH值、PaO2、PaCO2、SpO2等指标无明显改善。结论 BiPAP能有效治疗COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭,对改善呼吸功能、纠正低氧血症及CO2潴留作用明显。     

无创通气治疗COPD慢性呼吸衰竭合并2型糖尿病胰岛素抵抗患者的临床研究

目的研究无创通气治疗COPD慢性呼吸衰竭合并2型糖尿病胰岛素抵抗患者的临床疗效。方法选取我院患有COPD慢性呼吸衰竭合并2型糖尿病胰岛素抵抗患者共70例,随机分成两组,治疗组35例,对照组35例,其中治疗组中男19人,女16人,对照组男20人,女15人。以上患者年龄均在60岁左右,并且都不同程度的患有COPD慢性呼吸衰竭合并2型糖尿病,治疗前后,对治疗组和对照组进行血气分析和血糖指标分析。结果通过两组数据的比较,使用无创通气治疗组血气指标PaO2明显增加,PaCO2明显降低,各项数据均好于对照组。结论使用无创通气对治疗COPD慢性呼吸衰竭合并2型糖尿病胰岛素抵抗患者疗效显著,可供临床使用。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭

目的探讨无创正压通气（NIPPV）在治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法选择COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者66例,根据治疗方法不同随机分为两组,观察组（33例）应用NIPPV加常规治疗;对照组（33例）仅用常规治疗。观察治疗前后两组呼吸频率、动脉血气分析结果、住院天数和病死率变化。结果观察组和对照组呼吸频率及动脉血气分析结果均有明显改善,观察组和对照组治疗比较有明显差异（P〈0.05）;观察组住院天数和死亡率明显低于对照组（P〈0.05）。结论无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭可明显提高疗效,减少住院天数,降低死亡率。     

无创呼吸机临床应用影响因素分析和护理对策

无创呼吸支持是治疗早期慢性呼吸衰竭患者的有效方法。我院呼吸内科从2003年4月～2004年12月应用双水平气道正压无创呼吸机治疗呼吸困难患者86例,认为无创呼吸机使用方便,并发症少且治疗效果好。临床应用中,我们发现患者能否积极配合是治疗效果好坏的关键。现对临床应用影响因素进行分析,并探索相关的护理对策如下:1临床资料1.1一般资料对86例慢性呼吸衰竭患者进行了无创呼吸机支持治疗,对其中28例配合不佳者进行了观察总结,其中男24例,女4例,年龄最大74岁,最小40岁。其中慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭18例,肺间质纤维化伴Ⅰ型呼…     

采用无创呼吸机治疗呼吸衰竭45例临床观察

目的 探讨无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果.方法 将90例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为两组,对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上加用元创呼吸机进行治疗.结果 观察组治疗后的临床症状、呼吸频率、心率、动脉血气等都明显优于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）结论采用无创呼吸机可以有效改善COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床症状,疗效较好.