上颌埋伏阻生中切牙的影像学分类

目的:探讨上颌埋伏阻生中切牙的三维图像分类特征。方法:根据103例上颌中切牙埋伏阻生患者螺旋CT的Dicom原始数据,应用Mimics10.0软件重建出上颌埋伏阻生中切牙的三维图像,分析上颌埋伏阻生中切牙的阻生特点,并对其进行分类。结果:共有埋伏牙106颗。74颗牙为唇侧阻生,倒置阻生33颗,水平阻生28颗,倾斜阻生13颗;20颗为腭侧阻生,倾斜阻生11颗,水平阻生9颗;12颗为垂直阻生。上颌埋伏阻生中切牙根据牙冠的位置在垂直向、冠状向、矢状向可分为3类,即①唇侧埋伏阻生型,包括唇侧倾斜埋伏阻生型、唇侧前后水平埋伏阻生型、唇侧倒置埋伏阻生型;②腭侧埋伏阻生型,包括腭侧倾斜埋伏阻生型、腭侧后前水平埋伏阻生型;③垂直埋伏阻生型。结论:上颌埋伏阻生中切牙从三维方向上可分为3类,每一类又可分多个亚型,包括唇侧(倾斜、前后水平、倒置)埋伏阻生、腭侧(倾斜、后前水平)埋伏阻生和垂直埋伏阻生。     

伴囊肿的上颌埋伏阻生中切牙早期引流助萌治疗

目的:探讨采用引流助萌的方法对伴囊肿的上颌埋伏阻生中切牙的早期治疗。方法:选取单侧上颌中切牙埋伏阻生、处于替牙早期伴囊肿的患者8例。外科囊肿切除同时对埋伏阻生上颌中切牙引流助萌治疗。治疗前后拍摄CBCT,Dolphin11.0软件测量矫治前后阻生牙及对侧正常同名牙的冠根长度。结果:8例患者的埋伏阻生上颌中切牙平均矫治时间6.7个月。矫治后阻生牙和对侧正常同名牙的冠根长度均有生长。阻生牙冠根长度较对侧正常同名牙明显短(P<0.05)。结论:本研究所采用引流助萌方法为埋伏阻生牙的矫治提供了一个安全、有效的新途径。     

上颌中切牙水平埋伏矫治疗效的CBCT研究

目的:研究水平位埋伏阻生上颌中切牙正畸牵引治疗的效果.方法:选择单侧水平位埋伏阻生上颌中切牙作为研究组,以对侧同名牙及垂直位埋伏阻生上颌中切牙作为对照组.利用CBCT测量分析三组牙根及牙槽骨的相关研究指标.结果:治疗结束时,水平组牙根长、牙体表面积较对照组小,唇侧牙槽骨高度大于正常组、厚度小于正常组(P<0.05).结...     

上颌中切牙埋伏阻生的X线影像诊断

目的研究埋伏阻生的上颌中切牙的定位、牙齿的方向及阻生的原因等。方法对矫治的263例上颌中切牙埋伏阻生患者治疗前的全颌曲面断层片、头颅侧位片、上颌咬合片、根尖片进行读片研究。结果上颌中切牙埋伏阻生的X线影像直观、立体定位准确。结论4类X线片单独或结合使用可满足埋伏阻生的上颌中切牙的诊断需要。     

右上中切牙畸形埋伏阻生1例

患者 ,男 ,13岁。因上前乳牙脱落 6年恒牙未萌而就诊。查右上中切牙缺失 ,其余乳恒牙全部替换完成 ,磨牙中性牙合、前牙深覆牙合深覆盖 ,上唇系带附着于牙槽嵴中份 ,右上中切牙唇侧前庭沟黏膜转折处触之有一隆起 ,似前牙切缘。常规X线牙片示 :右上中切牙根与牙冠部分重叠。诊断 :右上中切牙畸形埋伏阻生。处理 :局麻下拔除埋伏牙。切开牙龈并分离 ,可见右上中切牙冠舌侧面暴露于骨黏膜下 ,唇侧面及牙根埋伏在牙槽骨内 ,牙冠切端往鼻底部生长 ,埋伏在唇侧黏膜下 ,牙挺挺松牙根并完整拔除后 ,见牙根在牙槽骨中与牙冠呈 90度扭曲 ,呈靠椅状 ,…     

上颌中切牙阻生对颅面结构的影响及其矫治

目的：研究上颌中切牙埋伏阻生对颅面结构的影响并探讨其矫治方法。方法63例上颌中切牙埋伏阻生的病例,按照其牙列发育情况分为混合牙列组(32例)和恒牙列组(31例)。描记所有患者的头颅侧位片,测量15项角度和6项线距,将其测量值与对应的正常牙合对照组进行比较。结果上颌切牙埋伏病例的发病因素中,多生牙、含牙囊肿或牙瘤、外伤和不明原因各占6.3%、6.3%、12.4%和73%。头影测量显示上颌中切牙阻生病例SNA和ANB角较对照组显著减小(P<0.05),并伴有牙性变化即上颌切牙唇倾、下颌切牙舌倾(P<0.05)。在牙根发育早期( Nolla法第7期和第8期),13颗埋伏切牙中12颗正畸牵引成功;在牙根发育晚期(第9期和第10期),15颗埋伏切牙中7颗牵引成功。结论上颌中切牙埋伏阻生后,上颌发育受限;早期矫治可以提高埋伏牙成功率,同时有利于牙根发育。     

倒置埋伏阻生上颌中切牙的临床矫治效果研究

目的 探讨倒置埋伏阻生上颌中切牙的矫治时机和矫治方法.方法 选择10例患者共10颗上颌单侧倒置埋伏阻生中切牙为研究对象.矫治前常规拍摄全口曲面断层片、CT片,确定倒置埋伏牙的冠根形态及其与邻牙的关系.根据埋伏牙的翻转角度选择面弓式前方牵引器或主弓丝牵引.牵引结束测试牙髓活力.结果 通过7～14个月牵引,倒置埋伏阻生的上颌中切牙基本达到牙列的正常位置;埋伏牙牙髓活力测试结果为25.9±2.8,对侧同名牙为25.0±3.3,差异无统计学意义(t=1.15,P=0.159).结论 倒置埋伏阻生的上颌中切牙并非一定需要拔除,选择恰当的时机对倒置埋伏阻生的上颌中切牙给予有效的外科-正畸联合治疗,效果较好.     

导杆式矫治器治疗上颌唇侧倒置埋伏中切牙

目的:探讨导杆式矫治器治疗上颌唇侧倒置埋伏阻生中切牙的临床效果及治疗作用。方法:术前拍摄曲面断层片、头颅侧位片及CBCT明确诊断和定位患牙,用导杆式矫治器对16例上颌唇侧倒置埋伏中切牙进行外科-正畸联合治疗。固定保持1年后,拍CBCT评价远期疗效。测量矫治后埋伏牙和对侧同名牙的根长,用SPSS17.0软件进行配对t检验。结果:16例唇侧倒置埋伏中切牙均牵引入牙列排齐,牙髓和牙周状况良好。保持1年后X线及临床检查示埋伏牙均正常。埋伏牙的根长(8.32±1.70)mm短于对侧同名牙(10.12±1.71)mm(P<0.001)。结论:对未成年患者应保留上颌埋伏中切牙;导杆式矫治器是治疗上颌唇侧倒置埋伏中切牙的一种有效方法。     

近中水平阻生下颌第二磨牙的系列矫治

目的探讨矫治近中水平埋伏阻生下颌第二磨牙的有效方法。方法选择具有保留价值的近中水平阻生下颌第二磨牙4例4颗,其中骨埋伏阻生3例,软组织埋伏阻生1例。采用开窗粘贴牵引钩及利用变异舌弓进行远中牙合向闭合牵引、双S簧远中牙合向移位、扁颊面管正轴及控根等系列矫治方法。使近中水平埋伏阻生的下颌第二磨牙萌出、直立、建牙合。结果4例4颗近中水平阻生的下颌第二磨牙均获直立,并取得正确的邻接关系及覆牙合覆盖关系。结论自制的各种矫治装置,设计合理,支抗稳固,施力准确、灵活、易控,可快速高效地直立近中水平埋伏阻生的下颌第二磨牙。     

使用导杆式矫治器治疗腭侧阻生上中切牙

目的 分析上颌腭侧埋伏阻生中切牙的正畸矫治效果及导杆式矫治器的治疗作用.方法 利用导杆式矫治器治疗7例上颌单侧中切牙腭侧埋伏的患牙,以对侧自然萌出中切牙作为对照.矫治前后拍摄全景片,测量矫治后埋伏牙和对照牙的牙全长、解剖牙根长度、解剖牙冠长度、根长/冠长,用SPSS 17.0软件进行成组t检验.结果 6例腭侧埋伏中切牙经牵引萌出后排齐,牙髓和牙周状况良好.萌出后埋伏牙解剖牙根长度比对照组牙根短4.00 mm（P=0.020）,根长/冠长值平均为1.36±0.31,小于对照组（P=0.048）.其中1例因埋伏牙骨粘连,牵引16个月后无移动而放弃牵引.结论 矫治后腭侧埋伏中切牙有足够的长度,应保留埋伏牙;导杆式矫治器是治疗上颌腭侧埋伏中切牙的一种有效方法.     

标准方丝弓技术矫治替牙期上颌中切牙埋伏阻生

上颌中切牙埋伏阻生后可导致牙列中线偏斜 ,牙弓形态不对称 ,咬合关系不良等错牙合畸形 ,影响患者的口腔功能和美观。随着标准方丝弓技术及直接粘贴技术的应用和推广 ,上颌中切牙埋伏阻生 ,可以实现精确的治疗。本文对我科采用标准方丝弓矫治技术治疗替牙期上颌中切牙埋伏阻生进行探讨。材料和方法1 病例选择 :门诊病人中选取替牙期上颌中切牙埋伏阻生者 ,共计 1 8例 ,男性 1 0例 ,年龄 8～ 1 2岁 ,平均 9.4岁 ;女性 8例 ,年龄 8～ 1 1岁 ,平均 9.5岁。所有病例均摄全颌曲面断层片及定位咬合片 ,牙根形态发育正常 ,无牙根吸收等异常情况存…     

上颌中切牙埋伏阻生的病因与诊断

上颌中切牙在生理功能、心理健康方面均起着特殊重要的作用 ,中切牙埋伏阻生一直是口腔科临床研究的重点和难点之一[1,2 ] 。研究中切牙埋伏阻生的病因与诊断对开展预防和治疗具有重要意义。本文从临床角度对上颌中切牙阻生的病因及诊断进行初步探讨。材料与方法1 病例收集　收集近几年在我院正畸科及儿童牙科就诊 ,经病史询问、临床检查、Ｘ线片检查确诊为上颌中切牙埋伏阻生的病例 40例 ,年龄 7～ 13岁 ,男 2 2例 ,女 18例。2 诊断标准　健侧中切牙已萌出并与下切牙建立覆牙合、覆盖关系 ,或者Ｘ线片显示上颌恒中切牙牙根已发育完成但牙…     

上颌埋伏阻生中切牙的临床研究

目的统计温州医学院附属口腔医院正畸科门诊病例中上颌埋伏阻生中切牙的患病率、唇腭侧的比例及治疗情况。方法选取2005年1月至2008年1月期间,在温州医学院附属口腔医院正畸科就诊的错殆患者中,所有在放射科拍摄过螺旋CT的上颌中切牙埋伏阻生的患者。统计其发病、治疗情况。结果2005年1月至2008年1月期间,在温州医学院附属口腔医院正畸科共有8763名患者,上颌中切牙埋伏阻生者共103名。男性50名,女性53名。唇侧阻生71名（其中3名为双侧阻生）,腭侧阻生20名,垂直阻生12名。其中76颗埋伏牙采用外科手术结合正畸牵引治疗,27颗采取外科拔除,3颗采用减阻助萌术。结论在温州医学院附属口腔医院正畸门诊患者中上颌中切牙埋伏阻生约占1．18％,男女比例基本一致,唇侧阻生最常见,上颌埋伏阻生中切牙的治疗以外科手术结合正畸治疗为主。     

儿童正中多生牙拔除时机对恒牙萌出异常矫治时长的影响

目的 探讨儿童正中多生牙拔除时机与恒牙萌出异常矫治时长的关系,为临床治疗提供依据。方法 将187例儿童正中多生牙分为Ⅰ型萌出型、Ⅱ型冠部埋伏型、Ⅲ型牙间埋伏型、Ⅳ型根部埋伏型。按拔除时机分别将Ⅰ型、Ⅲ型、Ⅳ型多生牙分为：毗邻中切牙萌出前拔除组（A）,毗邻中切牙萌出后拔除组（B）;将Ⅱ型多生牙分为：对侧中切牙萌出前拔除组（A）,对侧中切牙萌出后拔除组（B）。统计正中多生牙所致的错(牙合)畸形表现及多生牙拔除后恒前牙萌出异常的矫治时长。结果 正中多生牙引起后继恒前牙萌出异常表现为：唇侧异位萌出106例,恒牙阻萌28例,牙扭转27例,个别牙反26例。Ⅰ型A组、Ⅱ型A组、Ⅲ型A组平均矫治时长分别为（7.07±2.45）个月、（6.57±1.12）个月、（6.95±2.52）个月,低于Ⅰ型B组（9.67±3.04）个月、Ⅱ型B组（10.25±1.29）个月、Ⅲ型B组（9.33±3.26）个月,差异均具有统计学意义（P<0.01）;Ⅳ型A组平均矫治时长（6.00±0.94）个月,与B组（6.33±0.80）个月之间差异无统计学意义（P>0.05）。结论 儿童正中多生牙在邻近中切牙萌出前...     

倒位埋伏阻生上中切牙的临床矫治探索

目的 探索倒位埋伏阻生上颌中切牙的矫治方法,以提高临床矫治效果和保留更多的倒位阻生牙.方法对8例患者的9颗倒位埋伏阻生的上中切牙采用开拓间隙、手术开窗牵引、固定人工支点协助调向、排齐、反向控根等方法进行矫治.结果9颗倒位阻生的上中切牙中,有8颗经过15～30个月的矫治达到正常位置,牙齿稳定,功能正常.剩余1颗因牵引15...     

上颌尖牙埋伏阻生患者牙弓形态及拥挤度的研究

目的 上颌尖牙唇侧和腭侧埋伏阻生患者的牙弓宽度、长度、拥挤度与正常(牙合)个体之间是否存在差异.方法 经CT检查上颌尖牙埋伏阻生患者104名,年龄11-28岁.尖牙唇侧阻生患者57名,腭侧阻生患者47名,对其牙弓宽度、长度、拥挤度进行测量,并和正常(牙合)个体进行对照研究.结果 上颌尖牙唇侧埋伏阻生患者82.5%伴有牙弓中重度拥挤,上颌尖牙腭侧埋伏阻生患者57.4%的牙弓基本无拥挤.上颌尖牙埋伏阻生患者中,无论是唇侧埋伏还是腭侧埋伏,其牙弓长度与正常(牙合)无差异.双尖牙区牙弓宽度减小.结论 国人上颌尖牙埋伏阻生患者的牙弓宽度、长度、拥挤度的特点与白种人不同.     

替牙期上颌埋伏中切牙的矫治

目的：探讨替牙期上颌中切牙埋伏阻生的临床诊断、分类和矫治。方法：选取28例替牙期埋伏阻生的上颌中切牙，对其进行三维定位诊断分类后，采用不同的矫治方法进行治疗，并总结其矫治效果。结果：20例患牙采取恰当的导萌、助萌方法，萌出到位，牙轴基本正常者达90．2％，牙髓活力正常、牙周健康、牙龈形态良好者达93％；8例患牙去除固定矫治后，均建立了良好的咬合关系。结论：早期正确的诊断和恰当的矫治是矫治成功的保证。     

上颌中切牙埋伏阻生的临床分析与矫治

作者分析了39例上颌中切牙埋伏阻生患者的性别构成、发生位置、发病原因及治疗方法。结果发现在性别构成上无明显差异；埋伏阻生者多于；发病原因主要为萌出间隙不足、乳牙滞留、牙胚位置不正等。作者认为埋伏阻生的上颌中切牙经正畸牵引矫治，可得以保存、恢复功能和美观．     

上颌中切牙之间多生牙1例

上颌中切牙之间多生牙１例黄爱平江苏海安县海南医院（２２６６１１）患者男，９岁。上颌前牙位置畸形来治。检查：１１、２１之间有０．５ｃｍ间隙，２１呈９０°扭转，与３１呈对刃合。Ｘ线片示１１、２１之间有一多生牙，位置呈水平埋伏阻生，其冠向唇侧，根向腭侧，根...     

上颌尖牙腭侧埋伏阻生的锥形束CT定位诊断

目的应用锥形束CT（CBCT）探讨上颌腭侧埋伏阻生尖牙的埋伏特征及邻牙牙根吸收情况。方法选取南京医科大学附属口腔医院正畸科就诊的上颌尖牙腭侧埋伏阻生的青少年患者22例,获取CBCT三维数据,应用Dolphin imaging 11.0软件,分析腭侧埋伏尖牙的埋伏状况、与邻牙位置关系并分类,观察邻牙牙根的吸收情况。结果上颌腭侧埋伏尖牙大多近中、腭向倾斜阻生,近中异位以Ⅰ类和Ⅳ类较为多见,分别占30.8%和38.5%;近中倾斜角度多在53.8°~68.5°,腭侧异位距正中矢状面多在5.4~8.4 mm。年龄越大,上颌腭侧埋伏尖牙近中腭向异位越远,近中倾斜角度越大。84.6%的相邻侧切牙及19.2%的中切牙牙根与埋伏尖牙接触;50%的相邻侧切牙及15.4%的邻中切牙牙根吸收,相邻侧切牙吸收多位于根尖1/3,而相邻中切牙吸收多位于根中1/3;相邻切牙牙根吸收概率与腭侧埋伏尖牙与切牙间的最小距离呈反比关系。结论CBCT能在三维方向诊断上颌尖牙埋伏状况及与邻近组织的关系,准确判断邻牙根吸收情况,准确测量埋伏尖牙倾斜度及埋伏深度,为上颌腭侧埋伏尖牙的治疗提供指导。