苦参素对慢性乙型肝炎患者外周血Th1/Th2平衡的调控作用

目的 观察苦参素对慢性乙型肝炎患者外周血Th1/Th2细胞因子的调节作用. 方法 选择40例轻中度慢性乙型肝炎患者,予以苦参素胶囊300 mg,tid,po（治疗组）,治疗6个月后检测患者外周血HBV-DNA和白细胞介素（IL）-4﹑γ-干扰素（IFN-γ）含量的变化. 另取20例正常健康人作为对照组. 并根据HBV-DNA复制指标及HBeAg/HBeAb转换情况将治疗组分为治疗有效组与治疗无效组. 结果 与对照组相比较,治疗组患者外周血培养上清单个核细胞（PBMC）中IL-4水平明显上升,而IFN-γ水平明显下降. 经过苦参素治疗6个月后,患者外周血培养上清PBMC中IL-4水平和HBV-DNA含量明显下降,而IFN-γ水平明显上升. 治疗有效组外周血培养上清PBMC中IFN-γ水平明显高于治疗无效组,而IL-4水平、HBV-DNA含量则明显低于治疗无效组. 结论 慢性乙型肝炎患者存在Th1/Th2平衡失调,而苦参素既能抑制HBV-DNA复制,又能调节Th1/Th2细胞因子比例平衡,使免疫反应由Th2型向Th1型逆转.     

苦参素对肝炎后肝硬化患者外周血Th1/Th2的平衡和肝纤维化指标的影响

目的 观察苦参素对肝炎后肝硬化患者外周血Th1/Th2的平衡、HBV-DNA含量和肝纤维化指标的影响.方法 选择40例乙型肝炎后肝硬化患者作为治疗组,予以口服苦参素300mg,1日3次,疗程3个月.检测治疗前和治疗3月后患者外周血IL-4、IFN-γ、HBV-DNA含量和肝纤维化指标的变化.选择30例正常健康体检者作为对照组.结果 与对照组比较,治疗组患者外周血培养上清PBMC中IL-4水平明显上升,而IFN-γ水平明显下降.经过苦参素治疗3月后,患者外周血培养上清PBMC中IL-4和HBV-DNA水平明显下降,而IFN-γ水平明显上升.治疗组患者经过苦参素治疗3月后,肝纤维化指标透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PC Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ.C)、层粘蛋白(LN)均较治疗前明显下降.结论 肝炎后肝硬化患者存在外周血Th1/Th2细胞因子比例失衡.苦参素能调节外周血Th1/Th2细胞因子比例失衡,使免疫反应由Th2型向Th1型逆转,提高细胞免疫反应,有效抑制HBV-DNA病毒的复制,降低患者血清中肝纤维化指标水平,进而达到清除细胞内病毒,防治肝纤维化的目的.     

拉米夫定对慢性乙型肝炎患者外周血Th_1/Th_2细胞因子和肝纤维化指标的影响

目的观察拉米夫定对慢性乙型肝炎患者外周血Th1/Th2细胞因子、HBV-DNA含量及肝纤维化指标的影响。方法选择轻中度慢性乙型肝炎患者50例作为治疗组,给予拉米夫定100mg、每日1次,疗程6个月,分别于治疗前和治疗6个月后检测患者外周血Th1和Th2细胞因子、HBV-DNA含量及肝纤维化指标的变化,并选择正常健康体检者30例作为对照组。结果与对照组比较,治疗组患者外周血培养上清液外周血单核细胞（PBMC）中干扰素-γ（IFN-γ）水平明显下降,而白细胞介素-4（IL-4）水平明显上升（P〈0.01）;经拉米夫定治疗6个月后,治疗组患者外周血培养上清PBMC中IFN-γ水平明显上升,而IL-4水平和HBV-DNA含量明显下降（P〈0.05或P〈0.01）;患者经拉米夫定治疗6个月后,肝纤维化指标均较治疗前明显下降（P〈0.05）。结论慢性乙型肝炎患者存在Th1/Th2平衡失调,拉米夫定通过调节Th1/Th2细胞的平衡,可有效抑制HBV-DNA病毒的复制,降低患者血清中肝纤维化指标水平,进而达到清除细胞内病毒、防治肝纤维化的目的。     

川芎嗪对妊娠高血压综合征患者外周血Th1/Th2细胞因子的调节作用

目的 观察川芎嗪对妊娠高血压综合征(PIH)患者外周血Th1/Th2细胞因子的调节作用.方法 选择50例轻中度PIH患者,予以川芎嗪120mg静滴10天(川芎嗪治疗组),另取正常妊娠对照组50例.双抗体夹心ELISA法检测川芎嗪治疗组治疗前后患者培养上清单个核细胞(PBMC)中白介素-4(IL-4)和γ-干扰素(IFN-γ)含量的变化,正常妊娠对照组只测定1次.结果 与正常妊娠对照组相比较,川芎嗪治疗组患者外周血培养上清PBMC中IL-4水平下降,而IFN-γ水平上升(均P＜0.05).经过川芎嗪治疗10天后,患者外周血培养上清PBMC中IL-4水平上升,而IFN-?水平下降(均P＜0.05).结论 PIH患者存在Th1/Th2细胞因子的比例失衡.川芎嗪治疗PIH作用机制可能是通过增强Th2介导的细胞免疫,抑制Th1介导的体液免疫,纠正Th1/Th2细胞因子比例失衡.     

布地奈德雾化吸入对哮喘患儿外周血Th1/Th2平衡的调节作用

目的 探讨布地奈德雾化吸入对哮喘患儿外周血Th1/Th2平衡的调节作用.方法 对45例急性发作期哮喘患儿(治疗组)予以布地奈德混悬液(即普米克令舒,阿斯利康制药有限公司)雾化吸入1 mL/次,2次/d,连用1周.双抗体夹心ELISA法检测治疗前后外周血培养上清单个核细胞(PBMC)中白细胞介素4(IL-4)、γ-干扰素(IFN-γ)水平的变化和日夜症状评分的变化,并以30例健康儿童作对照(对照组).结果 治疗组患儿治疗前培养上清PBMc中IL-4水平明显高于对照组,IFN-γ水平明显低于对照组(均P<0.01),经布地奈德雾化吸入治疗1周后患儿IL-4水平较治疗前明显降低,IFN-γ水平较治疗前上升(P<0.01或P<0.05),且日夜间症状评分均较治疗前明显降低(均P<0.01).结论 哮喘患儿存在着Th1/Th2平衡失调,免疫状态由Th1向Th2"克隆漂移".而布地奈德雾化吸入能调节Th1/Th2细胞因子平衡,使免疫反应由Th1型向Th1型逆转.从而达到治疗哮喘的目的.     

拉米夫定联合干扰素治疗慢性乙型肝炎的抗病毒疗效与Th细胞因子变化的关系

目的探讨拉米夫定联合干扰素（IFN-α）治疗慢性乙型肝炎（乙肝）抗病毒疗效与Th细胞因子的变化关系。方法以慢性乙肝患者39例作为治疗组，采用拉米夫定联合IFN-α治疗，拉米夫定100 mg·d-1，po;IFN-α 5MU，隔日肌内注射。联合治疗1 a后检测患者外周血HBV-DNA及Th细胞因子IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-10;以20例健康献血员作为正常对照组。并根据HBV DNA复制指标及HBeAg/HBeAb转换情况将治疗组分为有效组与无效组。结果治疗组治疗后血清IL-2、IFN-γ均值明显升高（P＜0.05）、HBV-DNA含量均值明显下降（P＜0.05）;治疗有效组与无效组比较，血清IL-2、IFN-γ均值明显升高（P＜0.05），IL-4、HBV-DNA含量均值明显下降（P＜0.05）。结论拉米夫定联合IFN-α治疗慢性乙肝可显著抑制HBV-DNA复制;联合治疗后有效组免疫状态可由以Th2型为主向以Th1型为主转换。     

川芎嗪对哮喘患儿外周血Th1/Th2平衡的调节作用

目的观察川芎嗪对哮喘患儿外周血Th1/Th2细胞因子的影响。方法选择80例哮喘急性发作期患儿,随机分为川芎嗪组和对照组。川芎嗪组在对照组常规治疗的基础上加用川芎嗪治疗10d。应用抗体夹心ELISA法检测两组患者治疗前后培养上清单个核细胞（PBMC）中白介素-4（IL-4）和γ-干扰素（IFN-γ）含量的变化。结果川芎嗪组患儿治疗后培养上清PBMC中IL-4水平较治疗前明显下降,IFN-γ水平明显上升（均P〈0.01）。而对照组治疗前后IL-4和IFN-γ水平比较无统计学差异（均P〉0.05）。川芎嗪组的临床显效率和有效率明显高于对照组（P〈0.05）。结论川芎嗪治疗哮喘的临床疗效确切,其作用机制与纠正Th1/Th2细胞因子平衡,使免疫反应由Th2型向Th1型逆转有关。     

川芎嗪对哮喘患儿外周血Th1/Th2细胞因子的调节作用

目的 观察川芎嗪对哮喘患儿外周血Th1/Th2细胞因子的影响。方法 选择40例哮喘急性发作期患儿,随机分为治疗组和对照组各20例。两组均给予常规剂量的糖皮质激素吸入治疗,必要时给予支气管扩张药治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用川芎嗪注射液,3～5 mg&#8226;kg-1&#8226;d-1加入5%葡萄糖注射液或5%葡萄糖氯化钠溶液中分2次静脉滴注,连用1周。双抗体夹心ELISA法检测两组患者治疗前后培养上清单核细胞（PBMC）中白介素-4（IL-4）和γ-干扰素（IFN-γ）含量的变化。 结果 治疗组治疗后培养上清PBMC中IL-4水平较治疗前明显下降,IFN-γ水平明显上升（均P＜0.01）。对照组治疗前后IL-4和IFN-γ水平差异无显著性。治疗组临床有效率明显高于对照组（P＜0.05）。结论 川芎嗪治疗哮喘的临床疗效确切,其作用可能是通过增强Th1介导的细胞免疫抑制Th2介导的体液免疫,纠正Th1/Th2细胞因子平衡。     

CTLA-4 siRNA对慢性乙型肝炎患者外周血Th1/Th2细胞因子的影响

目的:观察化学合成的小干扰RNA(small interfering RNA,siRNA)对慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者外周血淋巴细胞细胞毒T淋巴细胞相关抗原4(cytotoxic T-lympho-cyte antigen 4,CTLA-4)表达的抑制作用及干扰后对细胞因子IFN-γ、IL-2和IL-4分泌的影响,探讨CTLA-4对慢性乙型肝炎的T细胞免疫调节作用。方法:检测CHB患者外周血淋巴细胞CTLA-4,观察其与HBV-DNA的相关性(P<0.05);根据人淋巴细胞CTLA-4的基因序列,设计合成CTLA-4 siRNA及阴性对照siRNA(siR-NA-co),电穿孔法转染CHB患者外周血淋巴细胞,采用实时荧光定量PCR(real-time Q-PCR)方法检测淋巴细胞CTLA-4 mRNA的表达,采用Western Blotting检测淋巴细胞CTLA-4蛋白表达,采用酶联免疫吸附试验(enzyme-linkedim-muno sorbent assay,ELISA)检测IFN-γ、IL-2和IL-4分泌。结果:CHB患者外周血淋巴细胞CTLA-4表达量与血清HBV-DNA载量有关;CTLA-4 siRNA转染CHB患者外周血淋巴细胞后,CTLA-4 mRNA及CTLA-4蛋白表达均受到抑制,IFN-γ、IL-2分泌增加,与阴性对照相比差异具有统计学意义(P<0.01)。而IL-4分泌没有变化,与阴性对照相比差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:CHB患者外周血淋巴细胞CTLA-4表达一定程度抑制免疫反应,利于HBV-DNA的复制;利用siRNA在mRNA水平抑制CHB患者外周血淋巴细胞CTLA-4的表达,能够诱导Th1型细胞因子IL-2、IFN-γ分泌增加,对Th2型细胞因子IL-4无影响。说明抑制CTLA4有助于慢性乙型肝炎患者T细胞免疫的增强。     

变应性鼻炎患者血清Th1/Th2细胞因子水平变化及孟鲁司特的干预作用

目的 探讨变应性鼻炎患者血清Th1/Th2细胞因子水平的变化及孟鲁司特的干预作用.方法 选择变应性鼻炎患者40例（治疗组）予以孟鲁司特片10 mg口服,1次/d,连用8周.观察患者治疗前后外周血中γ-干扰素（IFN-γ）和白介素-4（IL-4）水平的变化,并进行临床疗效及安全性的观察.另选择同期体检的正常健康者30例作为对照组.结果 治疗组患者治疗前培养上清中IFN-γ水平[（8.74±1.37） ng/mL]明显低于对照组[（15.13 ±3.16） ng/mL],IL-4水平[（1.64±0.47）ng/mL]明显高于对照组[（0.72±0.21） ng/mL]（t=2.93、3.52,均P＜0.01）.治疗8周后,患者培养上清中IFN-γ水平[（12.36±2.56） ng/mL]均较治疗前[（8.74±1.37） ng/mL]明显上升,IL-4水平[（1.21±0.28） ng/mL]均较治疗前[（1.64±0.47） ng/mL]明显下降（t=2.36、2.31,均P＜0.05）;且治疗组治疗8周后,临床总有效率92.5％ （37/40）,治疗期间未发生严重的药物不良反应.结论 变应性鼻炎患者存在外周血Th1/Th2细胞因子的失衡.孟鲁司特治疗变应性鼻炎的疗效确切,安全性较好,作用机制与其能降低外周血IL-4水平,提高外周血IFN-γ水平,纠正Th1/Th2细胞因子的平衡紊乱,使免疫反应由Th2型向Th1型转变密切相关.     

乌司他丁对急性肺损伤患者Th1/Th2细胞因子比率变化的影响

目的探讨乌司他丁对急性肺损伤患者Th1/Th2细胞因子比率变化的影响。方法选择急性肺损伤患者60例,随机分为常规组和乌司他丁组,每组30例,同时选择健康体检者30例为对照组。所有患者进行ApacheⅡ评分、PO2/FiO2监测,用酶联免疫吸附法测定血清Th1类细胞因子(IFN-γ)和Th2类细胞因子(IL-4)水平。结果与对照组比较,常规组和乌司他丁组血清IFN-γ、IFN-γ/IL-4明显升高(P<0.05),而IL-4水平差异无统计学意义(P>0.05);与常规组治疗后比较,乌司他丁组治疗后患者血清IFN-γ、IFN-γ/IL-4明显下降(P<0.05),IL-4水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性肺损伤患者Th1/Th2类细胞因子失衡,乌司他丁可以调节炎性细胞因子的释放,恢复Th1/Th2类细胞因子的平衡,发挥肺保护作用。     

布地奈德鼻喷雾剂对过敏性鼻炎患者Th1/Th2细胞因子的影响及疗效观察

目的:观察布地奈德鼻喷雾剂对过敏性鼻炎患者Th1/Th2细胞因子的影响及疗效观察.方法:80例过敏性鼻炎患者随机分为观察组和对照组.两组患者均予以氯雷他定分散片10 mg,po qd,共4周,观察组患者在此基础上予以布地奈德鼻喷雾剂64μg/喷/次,bid,连用4周.比较两组治疗前后外周血Th1/Th2细胞因子水平变化,以及两组临床疗效及不良反应.结果:治疗4周后,两组患者IL-4水平均较前明显下降,IFN-γ水平均较前明显上升(P＜0.01或0.05),且观察组下降或上升幅度较对照组更明显(P＜0.05).观察组总有效率明显高于对照组(P＜0.05),两组不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:布地奈德鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎安全有效,能迅速缓解患者的临床症状及体征,作用机制可能与其能纠正外周血Th1/Th2细胞因子平衡失调有关.     

胸腺肽α1治疗肝衰竭早期患者Th1与Th2细胞因子水平变化

目的观察肝衰竭早期患者应用胸腺肽α1治疗前后患者外周血Th1与Th2细胞因子水平。方法选择慢加亚急性肝衰竭早期患者64例分为治疗组30例及对照组34例,分别在治疗前以及治疗结束后7天抽取静脉血,应用酶联免疫吸附(ELISA)法检测外周血清IL-2、IFN-γ、IL-4和IL-10细胞因子水平。结果治疗组前后以及治疗后两组Th1与Th2类细胞因子水平比较,Th1类细胞因子IL-2、IFN-γ含量明显增高,Th2类细胞因子IL-4和IL-10含量明显降低(P<0.05或P<0.01);对照组治疗前后Th1与Th2细胞因子水平比较,二者无明显差异;治疗组在黄疸消退,临床症状改善,低合并感染率等方面均优于对照组。结论胸腺肽α1应用可以调整Th1与Th2细胞因子水平,并与临床症状改善正向相关,为肝衰竭的临床治疗提供了免疫学基础。     

川芎嗪对PIH患者外周血Th1／Th2细胞因子和血液流变学的影响

目的观察川芎嗪对妊娠高血压综合征（PIH）患者外周血Th1／Th2细胞因子的调节作用和血液流变学指标的影响。方法选择40例轻中度PIH患者作为治疗组，予川芎嗪注射液120mg静脉滴注，1次／d，10d为1个疗程，以双抗体夹心ELISA法检测其治疗前后外周血培养上清单个核细胞（PBMC）中白细胞介素-4（IL-4）和γ-干扰素（IFN-γ）含量的变化，并观察治疗前后血液流变学指标的改变。另取40例正常妊娠妇女作为对照组。结果与对照组比较，治疗组治疗前外周血培养上清PBMC中IL-4水平明显降低，IFN—γ水平明显升高，全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞聚集指数、红细胞压积和血浆黏度等血液流变学指标均明显增加；治疗1个疗程后，患者外周血培养上清PBMC中IL-4水平明显上升，IFN-γ水平明显下降，血液流变学指标均明显降低（P均小于0．05）。结论川芎嗪治疗PIH的另一作用机制可能是通过抑制Th1介导的细胞免疫，增强Th2介导的体液免疫，纠正Th1／Th2细胞因子比例失衡；同时，川芎嗪还具有明显改善血液流变学的作用。     

哮喘患儿外周血Th1／Th2平衡的失调及川芎嗪的干预作用

且的探讨哮喘患儿外周血Th1/Th2平衡的失调及川芎嗪的干预作用。方法对45例惠性发作期哮喘患儿（治疗组）在常规治疗的基础上加用川芎嘻治疗10天。双抗体夹心ELISA法检测治疗前后外周血培养上清单个核细胞（PBMC）中白介素-4（IL-4）、γ-干扰素（IFN-γ）水平的变化和肺功能的变化,并以30例健康儿童作对照（对照组）。结果治疗组患儿治疗前培养上清PBMC中IL-4水平明显高于对照组,IFN-γ水平明显低于对照组．肺功能指标较对照组明显下降．经川芎嗪治疗10天后患儿IL-4水平较治疗前明显降低．IFN-γ水平较治疗前上升．肺功能指标明显改善。结论哮喘患儿存在着Th1／Th2平衡失调,免疫状态由Th1向Th2“克隆漂移”。而川芎嗪能改善哮喘患儿肺功能,调节Th1／Th2细胞因子平衡,使免疫反应由Th2型向Th1型逆转,从而达到治疗哮喘的目的。     

沙美特罗／氟替卡松对哮喘患者外周血Th1/Th2细胞因子平衡失调的影响及疗效观察

哮喘的发病机制迄今尚不完全清楚,近年来研究发现其与外周血Th1/Th2细胞因子平衡失调密切相关。本研究观察了沙美特罗／氟替卡松对哮喘患者外周血单个核细胞（PBMC）中白细胞介素-4（IL-4）和干扰素-γ（IFN-γ）水平的影响．并进行临床疗效及安全性的观察,探讨其治疗哮喘的疗效及对外周血Th1/Th2细胞因子平衡的调节作用,现报告如下。     

复方虫草多糖脂质体口服液对慢性乙型肝炎细胞免疫的影响

目的:探讨复方虫草多糖脂质体口服液对慢性乙型肝炎细胞免疫的影响.方法:113例慢性乙型肝炎患者随机分为两组,治疗组57例,对照组56例,两组均给予门冬钾镁、肌苷、VitC等基础治疗,治疗组加用复方虫草多糖脂质体口服液,观察治疗前后外周血单个核细胞(PBMC)T细胞数量及各群比例关系及IL-2、IFN-γ含量.结果:治疗后治疗组PBMC CD4 T淋巴细胞数量及CD4 /CD8 比值较对照组明显增高(P＜0.01,P＜0.05),培养上清液IL-2、IFN-γ含量明显增高(P＜0.01,P＜0.05).结论:复方虫草多糖脂质体口服液能促进慢性乙肝患者PBMC产生CD4 T淋巴细胞、IL-2、IFN-γ,能明显增强慢性乙型肝炎患者的细胞免疫功能.     

孟鲁司特对哮喘患者外周血Th1/Th2平衡、嗜酸性粒细胞和IgE水平的影响

目的探讨孟鲁司特对哮喘患者外周血Th1/Th2平衡的调控作用和嗜酸性粒细胞（EOS）及IgE水平的影响。方法对40例急性发作期的哮喘患者（治疗组）在常规治疗的基础上加用孟鲁司特钠片10mg口服,每晚1次,疗程为3个月。分别在治疗前和治疗3个月后采用双抗体夹心ELISA法检测外周血培养上清单个核细胞（PBMC）中白细胞介素-4（IL-4）和γ-干扰素（IFN-γ）水平,同时测定外周血IgE和EOS数,进行日夜间症状评分和肺功能的测定。并以同期入选的健康体检者30例作对照（对照组）。结果治疗组患者治疗前外周血IL-4、IgE水平和EOS计数明显高于对照组,而IFN-γ水平明显低于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。经孟鲁司特治疗3个月后患者外周血IL-4、IgE水平和EOS计数均明显降低,而IFN-γ水平明显上升（P均小于0.05）;同时患者日夜间症状评分明显降低（P均小于0.01）,肺功能主要检测指标均明显改善（P均小于0.05）。结论哮喘患者存在外周血Th1/Th2平衡失调。孟鲁司特治疗哮喘的临床疗效确切,作用机制可能通过纠正外周血Th1/Th2细胞因子平衡,使免疫反应由Th2型向Th1型逆转,抑制EOS聚集,使B细胞分泌IgE减少,从而改善患者的日夜间症状和和肺功能。     

骨风宁胶囊对强直性脊柱炎Th1／Th2类细胞因子表达影响的研究

目的：观察骨风宁胶囊对强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,AS）患者体内Th1／Th2类细胞因子的影响。方法：19例AS患者随机分为两组,分别给予骨风宁（9例）和磺胺柳氮吡啶（SSZ）（10例）,采用ELISA法测定其治疗前后外周血单个核细胞（peripheral blood monono—clear cells,PBMC）中细胞因子干扰素-γ（IFN-γ）、白细胞介素-2（IL-2）、白细胞介素-4（IL-4）的水平。结果：骨风宁治疗后AS患者PBMC中IFN-γ、IL-2的表达明显降低,与治疗前相比差异有显著性（P〈0．05）,IL-4的表达差异无显著性。SSZ治疗后AS患者PBMC中IFN-γ的表达水平明显降低（P〈0．05）,IL-4较治疗前明显升高（P〈0．05）,IL-2的表达无明显变化（P〉0．05）。结论：骨风宁胶囊能使IFN-γ、IL-2表达降低,促进AS患者的免疫应答从Th1型向Th2型转变,使病情缓解。SSZ可促使AS患者的免疫应答从Th1型向Th2型转变。     

支气管哮喘患者外周血Th1／Th2细胞因子平衡的变化

近年来,研究表明T淋巴细胞亚群的比例失调,即Th1／Th2细胞因子平衡偏移是哮喘多种临床表现的重要启动因子和调控因子。免疫学上一般以-γ干扰素（IFN-γ）和白介素-4（IL4）分别作为Th1和Th2细胞的特征性细胞因子。本研究分析了哮喘患者外周血单核细胞（PBMC）中IL-4、IFN-γ的水平,并与正常对照组比较,探讨哮喘患者外周血Th1／Th2平衡的改变。