飞行人员临界高血压的左心室功能和总外周阻力的测定

目的 探讨飞行人员临界高血压患者左心室功能和外周阻力的变化特点。方法 应用脉冲多普勒心脏超声波检查法观察临界高血压飞行人员和健康飞行人员左心室功能和血管总外周阻力。结果 两组比较左心室收缩功能无显著性差异。左心室舒张功能有非常显著性差异(P<0.01)。临界高血压组血管外周阻力明显高于健康组,有非常显著性差异(P<0.01)。结论 提示临界高血压组飞行人员左心室舒张早期功能受损,血管总外周阻力增加。应早期予以治疗,减少心血管疾病的发生。     

民航飞行人员高血压发病情况和疗效观察

我国卫生组织2004年初步调查统计表明，我国的高血压患者达1．35亿。美国心脏病协会（AHA）最新数据也表明，全美有6千万人患高血压，18岁以上成年人有25％是该病患者。英国等欧洲国家的统计报道，65岁以上的成年人一半是高血压患者。     

飞行人员临界高血压的血液流变学变化

一、对象与方法1．对象：48例均为男性飞行员，年龄27～50岁，病程1～6年，飞行时间500～3000h。临界高血压的诊断，按WHO诊断标准确诊（收缩压＞186～＜21．3kPa，舒张压＞12．0～＜12.7kPa），除外高血粘度综合征及其相关疾病。随机抽测健康飞行员50人做对照，年龄24～48岁。及测定方法：入院一周后采集清晨空腹静脉血。用上海第一医学院生产的粘度计，常规方法进行测定。二、结果临界高血压组的全血粘度比（几）的高切率、低切率、纤维蛋白原（Fib）明显高于对照组（Pwto01）；红细胞刚性指数（IR）较对照组增高（P＜0．05）。余各项…     

飞行人员高血压和冠心病的防控和医学鉴定

目的根据近年来心血管疾病的研究进展,对飞行人员高血压和冠心病的防控和医学鉴定进行讨论。资料来源与选择国内外公开发表的有关论文和论著。资料引用国内外发表的文献47篇。资料综合简要概述了飞行人员心血管疾病的发病情况,对飞行人员高血压和冠心病的防控策略、危险性评估方法和医学鉴定细则进行了探讨。结论应充分重视心血管疾病危险因素调查在飞行人员心血管疾病危险性评估中的作用,并结合具体病情和所担负的飞行职责进行飞行结论。     

军事飞行人员原发性高血压122例分析

飞行人员由于受职业因素的影响,如精神高度紧张、低氧、低气压、加速度、特殊饮食等,以及缺乏有效的预防和干预措施,近年高血压患病率呈增加趋势,成为飞行安全的严重威胁。2003年1月--2008年12月,我们对我院收治的飞行人员高血压122例进行了回顾性分析。现报告如下。     

Lisinopril用于治疗美国空军飞行人员的高血压

前言 高血压在被调查的大约1％的美国空军飞行人员中成为一个航空医学因素。自从60年代初以来,可以放宽标准的治疗限于利尿剂。Lisinopril是一种血管紧张素转换酶抑制剂,于1987年被美国联邦食品与药物管理局批准用于治疗高血压。随机双盲研究显示它治疗高血压是安全和有效的,仅有很小的副作用。阿姆斯特朗研究所的临床科学部正在研究Lsinopril,以确定该药用于患高血压的美国空军飞行人员的     

军事飞行人员高血压患者心理健康调查（摘要）

目的评估军事飞行人员高血压患者心理健康状况。方法通过87名军事飞行人员高血压患者及121名对照组样本进行SCL-90心理自评量表测试。结果军事飞行人员中高血压患者与对照组比较,心理健康状态普遍不佳,躯体化、强迫、抑郁、焦虑和恐怖因子等个性倾向明显。结论军事飞行人员高血压患者予以药物控制血压的同时,必须要考虑采取必要的心理治疗措施。     

运动对患临界高血压病飞行人员血压和免疫功能的影响

运动可引起机体自然杀伤细胞(NK)活性、白细胞介素2(SIL-2)等免疫功能变化。笔者通过观察患临界高血压病(BEH)飞行人员运动后血压和免疫指标变化,探讨运动对高血压病的防治作用。结果如下。 1 对象与方法 1.1 对象 1995年5月～1996年5月来我院疗养的飞行人员BEH患者32例(依据1978年     

军事飞行人员高血压96例动态血压监测分析

军事飞行人员是一类特殊职业群体,虽经过严格选拔,但由于其工作性质及饮食习惯等原因,原发性高血压仍为该类人群的常见病之一,也是引起医学停飞和停学的主要疾病[1]。因此,对飞行人员高血压病一定要及早发现并干预,确保其飞行能力不受影响。现将我中心2007年1月-2009年12月动态血压监测军     

原发性高血压伴左心室肥厚患者的升主动脉弹性

目的:探讨原发性高血压伴左心室肥厚(LVH)患者的升主动脉弹性特征.方法:192例诊断为原发性高血压患者采用128层双源CT行冠状动脉CT成像.将原始数据每间隔5％RR间期进行全时相重建.以垂直于左冠状动脉主干发出主动脉根部层面为参考平面,取其上25 mm作为升主动脉兴趣层面.采用三个较常见的指标可扩张度(AD)、动脉顺应性(AC)、动脉僵硬度(ASI)评价升主动脉弹性.结果:原发性高血压伴LVH组52例(26.6％),不伴LVH组140例(73.4％).伴LVH组和不伴LVH组间高血压病程和24h平均收缩压及脉压有统计学差异.伴LVH组的升主动脉AD[(1.71±0.96)×10 3mmHg 1 vs(3.14±1.21)×10-3 mmHg-1]和AC[(1.03±0.49)mm2mmHg-1 vs (1.72±0.79)mm2mmHg-1]较不伴LVH组显著降低,而ASI(11.07±6.6 vs21.39±15.22)显著增加(P均＜0.001);俩组间升主动脉标化舒张期最小直径无统计学差异,最小面积和肱踝脉波传导速度(baPWV)有统计学差异(P＜0.05).结论:高血压合并LVH患者的升主动脉弹性较无LVH者明显减退,其程度强于传统baPWV和形态学.在不增加医疗成本前提下,利用冠状动脉CT成像获得升主动脉弹性指标,对早期识别高血压LVH有一定的临床意义.     

民航飞行人员血压水平调查及高血压危险因素分析

目的　了解民航飞行人员血压水平并探讨血压升高的危险因素。　方法　采用整群抽样的方法 ,对西安、兰州两地共 44 3名飞行人员测量血压、身高、体重和血脂 ,同时进行有关因素的问卷调查。危险因素的确定采用单因素和多因素 logistic回归分析方法。　结果　本组民航飞行人员血压水平为 ( 113.8± 12 .4) m m Hg/ ( 75 .8± 8.1) m m Hg,高血压病患病率为 6 .8%。根据多因素 logis-tic回归分析 ,高血压的危险因素包括 :父母双方均有高血压病史、年龄超过 40岁、吸烟、饮酒、体重超重、TC、TG水平增加及 HDL- C水平降低 ,其优势比 ( OR)值以双亲有高血压病史为最高 ( 16 .35 )。　结论　双亲高血压病史、年龄、吸烟、饮酒和体重超重是民航飞行人员血压升高的主要危险因素 ,血清高密度脂蛋白胆固醇水平增加为其保护因素。     

军事飞行人员抗高血压药物利用分析（摘要）

目的了解某院住院高血压病的军事飞行人员的抗高血压药物的使用情况，为其进一步合理使用提供依据。方法调查2003年1月～2008年12月间入该院治疗高血压的军事飞行人员住院病历189份，将病历所涉及的抗高血压药物的数据，包括药品名称、规格、用法用量录A．EXCEL表格，采用描述性统计方法、构成比和药物经济学的用药频度分析法进行统计分析。     

飞行人员体重指数与高血压的关系及健康鉴定

目的探讨飞行人员体重指数与高血压的关系及世界卫生组织确定高血压新标准后对高血压飞行人员的健康鉴定。方法测量1000名飞行人员的身高、体重、血压，分别比较体重指数与血压，年龄与血压的关系及各部队高血压阳性率的差异。按体重指数大于、等于26和小于26分为体重超重组和非超重组。结果共检出血压升高者65人，阳性率为6．5％。平均体重指数是24．02土2．31，最高34．82，最低17．63。在65名高血压者中，超重组高血压的阳性率16．28％（35／215），非超重组高血压的阳性率为3．82％（30／785），差异有非常显著性意义（χ243．0962，P〈0．01）。结论飞行人员的高血压阳性率随年龄增加而增加，体重超重人员的高血压阳性率高于非超重人员。     

飞行人员高血压伴颈动脉粥样硬化形成影响因素的研究

目的 调查伴颈动脉粥样硬化的高血压飞行人员动态血压参数及心血管危险因素,探讨高血压飞行人员颈动脉粥样硬化形成的影响因素,为防控高血压动脉粥样硬化提供依据. 方法 因高血压住院的53名飞行人员,根据颈部血管超声结果分为高血压（hypertension,HT）无颈动脉粥样硬化组（HT组）,26名;HT合并颈动脉粥样硬化（carotid atherosclerosis,CAS）组（HT＋ CAS组）,27名.对所有入选对象进行病史询问、体检、血生化指标、动态血压检测及比较. 结果 HT＋CAS组的年龄、高血压病程、总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白胆固醇水平均大于HT组（t=2.136～4.913,P＜0.05）;动态血压中HT＋ CAS组的夜间平均收缩压（night SBP,nSBP）、24 h脉压差（24 hour pulse pressure,24hPP）、昼间脉压差（day PP,dPP）及夜间脉压差（night PP,nPP）均高于HT组（t=2.154～3.315,P＜0.05）. 结论 年龄、高血压病程、血脂水平、脉压差、夜间收缩压的升高对高血压飞行人员的颈动脉粥样硬化形成有明显促进作用.     

心脏MR特征追踪技术早期评价高血压性心脏病左心室亚临床功能障碍的研究

目的探讨心脏MR特征追踪(CMR-FT)技术在早期定量分析高血压性心脏病(HHD)左心室亚临床功能障碍中的应用价值。方法回顾性分析2018年10月至2019年11月于华中科技大学同济医学院附属同济医院诊治的高血压性心脏病伴左心室肥厚(HHD-LVH)患者16例、高血压性心脏病不伴左心室肥厚(HHD-非LVH)患者24例及年龄与性别相匹配的血压正常者24名。所有研究对象进行3.0 T CMR检查,扫描序列包括心脏电影和钆延迟增强。通过Argus后处理软件测量左心室心功能参数,主要包括左心室舒张末期容积指数(LVEDVI)、左心室质量指数(LVMI)、左心室壁最大厚度(LVMWT)及左心室质量与左心室舒张末期容积比例(M/V)。采用CVI42商业后处理软件测量左心室心肌应变指标,包括整体径向、圆周、长轴应变(GRS、GCS、GLS),收缩期径向、圆周、长轴应变率峰值(SRSR_peak、SCSR_peak、SLSR_peak),舒张期径向、圆周、长轴应变率峰值(DRSR_peak、DCSR_peak、DLSR_peak)。以单因素方差分析(scheffe校正)或Kruskal-Wallis检验比较3组组间连续性变量的差异。以Pearson或Spearman相关系数进行相关性分析。结果HHD-LVH组的LVEDVI、LVMI、LVMWT及M/V均显著高于HHD-非LVH组和对照组(P<0.05)。与对照组比较,HHD-LVH组的GRS、GCS和GLS减低,HHD-LVH组和HHD-非LVH组的DRSR_peak、DCSR_peak和DLSR_peak均减低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。相关性分析发现LVMI与GRS(r=-0.384,P=0.002)、GCS(r=0.392,P=0.001)、GLS(r=0.491,P<0.0001)存在线性相关,LVMWT与GRS(r=-0.362,P=0.003)、GCS(r=0.384,P=0.002)、GLS(r=0.422,P=0.001)存在非线性相关,LVEDVI与GRS(r=-0.295,P=0.018)、GCS(r=0.264,P=0.035)存在非线性相关。结论CMR-FT技术测量的心肌应变指标可作为早期评价HHD患者左心室亚临床功能障碍的影像学参数,并有助于指导早期干预治疗,改善心室重塑。     

飞行人员原发性高血压前期的危险因素分析及干预措施

目的探讨飞行人员的原发性高血压(以下简称高血压)前期的相关危险因素及有效的综合疗养措施。方法对3批次常规入院疗养的飞行人员采取整群随机抽样法在入院疗养第1天、第15天、第28天进行血压测量和血样采集,并采取了综合疗养措施对高血压前期患者进行了干预。结果 3批次飞行人员高血压前期患病率为21.89%,随飞行年限增长呈逐渐上升趋势,30～39岁人群发病率达到最高(40.08%),高血压前期者的低密度脂蛋白异常升高、高尿酸血症、高血糖等多种心血管疾病相关危险因素与血压正常者进行统计学分析比较差异有统计学意义(P<0.05)。经过景观、水疗、森林浴、空气浴等综合疗养措施后,3批次飞行人员高血压前期患病率降低为9.68%,与入院前高血压前期患病率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论飞行人员高血压前期患病率较高,且随飞行年限增长呈逐渐上升趋势,并存在多种心血管疾病危险因素,采用健康宣教及综合疗养干预措施后,可有效降低原发性高血压前期发病率。     

磁共振心肌组织追踪技术定量评估高血压性心脏病左心室心肌形变

【摘要】目的：应用磁共振心肌组织追踪技术定量评估高血压性心脏病（HHD）患者左室心肌形变率的变化。方法：对51例HHD患者［其中射血分数（EF）＜50%组患者25名,EF＞50%组患者26名］及37名健康志愿者进行心脏磁共振（CMR）检查,通过CVI42软件采用心肌组织追踪技术对左心室进行定量分析,获得全局轴向峰值形变（GPSR）,全局周向峰值形变（GPSC）,全局纵向峰值形变（GPSL）及各项左心功能参数,包括EF、舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、每搏出量(SV)、排出量（CO）、左心指数（CI）、左室收缩期质量(Myo Mass Syst)及舒张期质量(Myo Mass Diast)。采用SPSS 21.0分析各心功能参数与左室全局心肌应变的相关性。结果：全局形变中GPSR、GPSL在三组间均差异具有统计学意义（P＜0.05）,对照组分别为48.5±26.6和-12.8±5.1,高血压心肌病早期（EF＞50%）分别为32.1±11.9和-9.9±3.4,高血压心肌病临床期（EF＜50%）分别为14.2±8.5和-3.9±5.5,且随EF进一步下降而降低;而GPSC仅在高血压心肌病临床期（-19.3±3.2）与对照组（-19.5±6.8）、高血压心肌病早期（-18.8±4.4）间差异无统计学意义（P＜0.05）,对照组和高血压心肌病早期的GPSC组间对比差异无统计学意义（P＞0.05）。全局形变（GPSR、GPSC、GPSL）与EDV、ESV、EF、Myo Mass Diast、Myo Mass Syst分别呈明显相关（P＜0.01,r值分别为-0.405、-0.566、0.629、-0.629、-0.555）,与SV、CI、HR分别呈轻度相关（P＜0.05,r值分别为0.255、0.244、-0.261）。结论：心肌特征追踪成像不仅可以分析室壁力学改变,还可显示出心肌疾病的严重程度,其定量参数对评估正常心肌和HHD患者的心肌功能具有重要价值。