下腔静脉后输尿管的诊断和治疗(附19例报告)

下腔静脉后输尿管是一种较少见的先天性畸形 ,文献偶有报道。196 4年 3月至 1999年 12月我院共收治 19例 ,均经手术治疗 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 16例 ,女 3例 ;年龄 2 8～ 6 7岁 ,平均 40 .9岁。临床表现 :右腰胀痛不适 17例 ,临床无症状、体检时 B超发现右肾积水 2例 ,尿频、尿急、尿痛 4例 ,镜下血尿 14例 ,其中 3例有肉眼血尿史。 19例经 IVP及 B超检查均有不同程度的右肾输尿管上段积水 ,其中 11例并发右肾结石 ,14例经右输尿管逆行造影检查发现右侧输尿管向中线移位 ,超过脊柱中线扭曲呈“S”状 ,鱼钩状或…     

下腔静脉后输尿管的诊断与治疗（附3例报告）

下腔静脉后输尿管的诊断与治疗（附３例报告）马嵘１王琼康２彭江３下腔静脉后输尿管是先天性畸形，国内报告共３０例左右［１］，我院近年收治３例。现结合文献复习、讨论其发病机理及临床有关问题，以提高诊断与治疗水平。１病例报告例１，男性，３８岁，以“间歇性血尿...     

下腔静脉后输尿管的诊断与治疗(附13例报告)

目的：总结腔静脉后输尿管的治疗经验。方法：对收治的13例患者分别给予肾孟离断成形、输尿管旷置、积水严重的给予患肾切除。结果：9例症状基本消失，获得良好效果。结论：对于下腔静脉后输尿管手术消除畸形，达到解剖复住即可取得良好效果。     

下腔静脉后输尿管的诊断和治疗--附6例报告

目的：探讨下腔静脉后输尿管的诊断和治疗。方法：对我院收治的6例下腔静脉后输尿管的临床资料进行回顾性分析。结果：6例中男5例，女1例，年龄28～53岁，平均37．2岁。临床表现为泌尿系症状，无特异性。6例均行静脉尿路造影和逆行输尿管插管造影，4例行输尿管CT检查，1例采用磁共振尿路成像(MRU)，术前均获明确诊断。手术方法采用输尿管切断复位输尿管端端吻合术。术后随访10个月～5年，临床症状消失，吻合口无狭窄，肾脏积水减轻。结论：下腔静脉后输尿管是一种少见的输尿管发育畸形，逆行输尿管插管造影并CT检查对下腔静脉后输尿管的诊断较为准确可靠，手术方法采用输尿管切断复位输尿管端端吻合术，效果良好。     

下腔静脉后输尿管1例报告

男，41yr。因右腰部胀痛1wk余来诊。查体：右肾下极可触及并有叩击痛，腹部未扪及肿物，肝脾(一)。B超示右侧肾盂及上段输尿管扩张积水。X线平片示右侧肾影增大，未见阳性结石阴影；IVU正位片见右侧肾盏、肾盂及上段输尿管扩张积水，阻塞点以下输尿管显影较淡，扩张的输尿管自腰4水平弯向内上并与腰4重叠，然后下行呈典型的反“J”形；侧位片见输     

下腔静脉后输尿管二例

下腔静脉后输尿管二例张俊强，刘和，李德林（包头市第二医院）下腔静脉后输尿管临床上较少见，常因症状和体征不明显被误诊或漏诊，我院从１９９２～１９９５年收治２例，现报道如下。１临床资料例１，女，３４岁，右腰部胀痛１年余，无尿路刺激症状，查体除右肾区有轻度...     

下腔静脉后输尿管的诊断与治疗（附8例报告）

目的：探讨下腔静脉后输尿管的诊断与治疗方法。方法：对8例下腔静脉后输尿管临床资料进行回顾性分析。结果：8例患者术前均明确诊断,治疗采用输尿管复位矫形术;术后随访2-4年,临床症状消失,肾积水明显减轻,吻合口无狭窄。结论：下腔静脉后输尿管诊断主要依据多种影像学的协同检查,静脉肾盂造影和逆行肾盂输尿管造影是主要的诊断方法,输尿管复位矫形术效果良好。     

下腔静脉后输尿管的诊断和治疗

目的　探讨下腔静脉后输尿管的诊断及治疗。方法　对 11例低襻型下腔静脉后输尿管患者的诊断及治疗方法进行回顾性分析。结果　 11例患者术前均经静脉肾盂造影和逆行肾盂输尿管造影明确诊断 ,采用输尿管复位术 ,同时切除下腔静脉后的输尿管段 ,治愈率达 10 0 %。结论　本病可根据静脉肾盂造影和逆行肾盂输尿管造影的典型X线表现作出诊断 ;对低襻型患者 ,常需行输尿管复位术 ,同时切除下腔静脉后的输尿管段     

下腔静脉后输尿管3例报告

例1,男,38岁,右侧腰部胀痛2年,绞痛伴血尿共发作4次,于1995年5月入院。体检无异常发现,Ｂ超示右肾中度积水,泌尿系Ｘ线平片右肾盂区可见一不透光阴影,约1.2ｃｍ×1.0ｃｍ大小,排泄性尿路造影示右肾盂肾盏中度积水,中下段输尿管未显影,左肾正常。肾图示右肾呈梗阻曲线伴中度功能损害,未做逆行造影。诊断为右肾盂结石伴中度肾积水。　　作者简介:程　伟(1972-),男,安徽省安庆市人,医师。电话:(0556)5542664　　收稿日期:20000501;修回日期:20000923按肾盂结石进行手术,术中发现肾盂以下的输尿管紧贴腰椎,平第3～4腰椎处右输尿管环绕下腔静脉,…     

下腔静脉后输尿管的诊断和手术治疗

下腔静脉后输尿管发病率约为０．２% ［１］,为少见疾病 ,本院近１０年共收治１１例 ,全部手术治疗 ,效果满意 ,现就诊断和治疗的有关问题作一探讨。１．１一般资料１１例中男８例 ,女３例 ,年龄５～５６岁 ,平均３０．５岁。有腰部胀痛、肾积水８例 ,血尿１例 ,无症状２例。１．２诊断方法１１例均行Ｂ超、腹部平片 (ＫＵＢ)、静脉肾盂造影 (ＩＶＵ)检查 ,作输尿管逆行造影 (ＲＵ)６例、泌尿系统磁共振 (ＭＲＵ)１例。Ｂ超提示右肾积水及上段输尿管扩张。ＩＶＵ、ＲＵ提示右输尿管上段扩张并向中线靠拢 ,呈反Ｊ或Ｓ形 ;右肾不显影３例 ,右…     

下腔静脉后输尿管的诊断和治疗（附11例报告）

目的探讨下腔静脉后输尿管的诊断及治疗方法。方法 11例下腔静脉后输尿管患者,均经影像学检查明确诊断。7例采用开放手术,3例采用后腹腔镜下手术,1例采用保守治疗。结果 10例手术患者术后6个月复查,临床症状均缓解,肾积水不同程度减轻,吻合口无狭窄。1例未行手术者随访至今（4年5个月）,右肾积水未见明显加重,亦无腰痛不适等临床症状。结论下腔静脉后输尿管诊断主要依靠综合多种影像学检查,确诊后根据患者总体情况决定治疗方案,采用传统开放手术和腹腔镜手术都能获得良好的疗效。     

下腔静脉后输尿管7例报告

下腔静脉后输尿管是一种罕见的先天性腔静的人发育异常，临床主要表现为腔静脉压迫输尿管，引起上尿路梗阻症状，可并发尿路感染或结石，最终导致肾功能损害。我院从１９９２年５月～１９９８年８月共收治７例，为进一步提高对本病的认识，现报告如下。１资料与方法１．１...     

腔静脉后输尿管的诊断和治疗：附8例报告

目的：探讨腔静脉后输尿管的诊治方法。方法：对８例的临床资料进行回顾分析。术前检查采用ＩＶＰ和逆行输尿管插管造影，１例加用了ｐｒｅｓｍａｎ法。术前诊断根据本病的典型Ｘ线表现获得并被手术证实。行下腔静脉后狭窄的输尿管切除匙形吻合术７例，行输尿管切断斜行吻合术１例，结果：术后第３周拨支架管并经肾造瘘管行肾盂输尿管造影，７例切除狭窄的输尿管者，造影剂顺利通过输尿管；未切除狭窄的输尿管者，至术后第四周造影剂     

下腔静脉后输尿管10例报告

目的：探讨下腔静脉后输尿管的诊断和治疗。方法：回顾分析1985年5月－1999年6月我院收治10例下腔静脉后输尿管。结果：下腔静脉后输尿管的诊断依赖静脉肾盂造影、逆行造影和CT扫描,9例行腔静脉前输尿管输尿管吻合或输尿管肾盂吻合,腔静脉后输尿管不切除,1例肾积水严重行肾切除。结论：X线和CT扫描可确定下腔静脉后输尿管的诊断,腔静脉前手术离断吻合输尿管、输尿管或输尿管肾盂吻合是治疗本病的最佳方法。     

下腔静脉后输尿管1例

患者 ,女 ,2 3岁。近 2个月来运动后自觉腰部隐痛来诊。门诊拟“肾积水”收入我科。患者无泌尿系结石、感染史 ,无腰部外伤史 ,发病以来无畏寒、发热 ,无排肉眼血尿 ,疼痛无向他处放射。体查 :右肾区轻叩痛 ,输尿管行程上段深压痛 ,膀胱区无压痛 ;腹部无异常。辅助检查 :血常规正常 ,尿常规正常 ;泌尿系超声波示右肾积水 (中度 ) ,输尿管上段扩张 ;ＫＵＢ未见结石 ;ＩＶＵ检查提示右肾盂、肾盏显影延迟且淡 ,输尿管上段中度扩张并于Ｌ4水平折向内上横行约 2ｃｍ再向下行 ,于横行段见明显压迹 ;为明确诊断予行逆行肾盂输尿管造影 ,结果显示反…     

下腔静脉后输尿管的诊断和治疗

目的 报道我院2000～2002年收治的下腔静脉后输尿管共3例，复习有关文献，对该病的病因、临床表现、诊断、治疗进行探讨。方法 B超、逆行肾盂造影及CT增强扫描明确诊断。治疗采用手术方法切除输尿管狭窄段，复位后行输尿管端一端吻合，输尿管内置双J管。结果 术后随访1年，B超和排泄性尿路造影复查肾积水明显减轻，吻合口无狭窄，无临床症状。结论 下腔静脉后输尿管是一种极少见的腔静脉发育畸形，临床表现主要为下腔静脉压迫输尿管引起的上尿路梗阻症状，严重者能导致右肾功能损害。诊断主要依靠影像学检查，B超、IVP可作为本病的初步筛选。逆行肾盂输尿管造影能显示输尿管全程，可帮助确诊。CT、MRI检查能显示出输尿管位于下腔静脉之后椎体之前，是诊断本病的理想方法。     

下腔静脉后输尿管2例

下腔静脉后输尿管是下腔静脉发育反常所致的先天性畸形,临床罕见。我院最近收治2例,报道如下。［例1］女,38岁。因反复右中腹酸胀3月入院,无尿路刺激征和血尿。体查无特殊。尿常规：WBC（＋）。B超示：右肾10.8cm×4.9cm,肾盂见5.9cm×2.0cm液区,输尿管上段内径1.5cm,显示段约8.0cm,考虑为右输尿管中下段梗阻并上段及肾盂积水。KUB＋IVP示：右肾盂肾盏较左侧明显扩张;延时立位片示右输尿管约平L_3~L_4椎间隙水平,向中线呈水平方向扭曲行走,造影剂通过缓慢,呈间歇性下行进人膀胱;扭曲段以上输尿管扩张明显。右侧逆行造影可见：右侧输尿…     

腔静脉后输尿管的诊断和治疗

腔静脉后输尿管是较罕见的先天性疾病,我院1988年～1998年收治7例,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组7例,男5例,女2例。年龄21岁～52岁,平均36.7岁。病史2个月～7年。7例均有右腰痛,3例有全程血尿,2例伴肾或输尿管结石。肾功1例轻度受损,余者正常。本组均行B超、静脉肾盂造影(IVP)、逆行肾盂输尿管造影检查。B超显示肾盂积液,输尿管上段扩张,其中2例伴右肾或输尿管结石。IVP和逆行肾盂输尿管造影显示右肾积液及输尿管上段扩张,右侧输尿管向中线移位,迂曲成折,呈“S”形。1例行右输尿管插管和腔静脉联合造影,确诊为腔静脉后输尿…     

腔静脉后输尿管2例报告

<正> 腔静脉后输尿管是一种少见的先天性输尿管及腔静脉发育异常。我院收治2例,均在手术前明确诊断,现报告如下。例1 男,37岁。右腹部隐痛伴间歇性发热及尿频6年于1984年2月8日入院。家族史无特殊。查体:一般检查无异常。实验室检查:血常规正常。尿常规:蛋白(±),白细胞(-),红细胞0～1/HP。血BUN4.7834mmol/L,B超提示右肾积水,右输尿管上段弯曲扩张,下段显示不清,左肾正常。同位素肾图提示右肾功能轻度受损,左肾正常。IVU 提示右肾盂肾盏     

下腔静脉后输尿管的诊断与治疗（附7例报告）

下腔静脉后输尿管是临床上少见的先天性疾病,因症状、体征不明显,易误诊。我院1987年3月~2004年9月共收治7例,经手术治疗效果满意,报告如下。1资料与方法1.1一般资料:本组7例,男5例,女2例,年龄21~56岁,平均33.5岁。临床症状以右侧腰部胀痛者5例,肉眼血尿、伴有肾盂结石1例,反复