肽抗生素hPAB-β抗金黄色葡萄球菌L型活性分析

目的 观察毕赤酵母高密度发酵表达的肽抗生素hPAB-β对L型细菌的抗菌活性.方法 采用新青Ⅱ纸片扩散法诱导金黄色葡萄球菌标准株ATCC25923 L型,通过形态学观察、滤过实验、回复实验以及电镜观察鉴定L型菌;采用酵母高密度发酵制备肽抗生素hPAB-β,通过稀释法检测hPAB-β对L型细菌的抗菌活性并测定其最小抑菌浓度(MIC).结果 用新青Ⅱ可成功诱导金黄色葡萄球菌L型;所得L型菌能通过0.45μm的滤膜;撤去抗生素后,L型能回复为野生菌;电镜下见多数金葡菌L型的细胞壁部分缺失,少数完全缺失;稀释法检测显示hPAB-β对金葡菌L型具有良好的抗菌活性,其MIC值为32μmol/L.结论 肽抗生素hPAB-β对金葡菌L型有良好的抗菌活性.     

胆汁细菌学检验及其对抗生素的耐药性分析

目的　了解胆道感染常见病原菌的种类及其对常用抗生素的耐药性 ,以指导临床合理用药。　方法　将 1998年 1月至 2 0 0 2年 6月间 6 9例住院病人胆汁培养阳性的 73株需氧菌及其对抗生素敏感性试验结果进行统计分析。　结果　标本的阳性检出率为 70 .4 % ,在分离株中 ,大多数病原菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和肠球菌。革兰氏阴性杆菌对亚胺培南、阿米卡星和头孢他啶较为敏感 ,阳性球菌对万古霉素全部敏感。　结论　引起胆道感染的常见的需氧菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和肠球菌 ,治疗时应根据药敏选择抗生素 ,必要时联合用药     

大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的耐药性分析

随着抗生素的广泛应用,细菌耐药性已成为人们关注的焦点.在临床标本分离中,革兰阴性杆菌占较大比例,其中又以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为最多见.现将我院2007年临床标本分离出的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌菌株的耐药性分布介绍如下.     

抗生素耐药与临床用药对照研究

目的 分析2014年-2019年微生物室分离的常见细菌及药敏结果 ,观察细菌种类及其对常用抗生素的耐药情况,了解不同菌种的耐药特点,指导临床医师合理使用抗菌药物,减少细菌耐药菌株的发生.方法 根据微生物室细菌培养及药敏结果 ,筛选出符合条件的数据,计算各种细菌对各种抗抗生素的耐药率,统计每年抗生素使用排名.结果 2014年-2019年共分离出非重复细菌8177株,检出病原菌的前三位分别为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和表皮葡萄球菌.结论 虽然抗菌素耐药问题无法避免,但规范的抗菌药物使用、药学监管部门的质控可以缓解抗生素耐药压力.     

老年下呼吸道感染患者痰标本中病原菌分布与G~-菌耐药分析

老年患者免疫功能低下,反复使用抗生素使耐药病原菌不断增加,给呼吸道感染的诊治带来更大的困难.我们收集了下呼吸道感染老年患者痰标本,分析其病原菌的分布及常见G-菌对抗生素的耐药情况,以提高对老年患者下呼吸道感染治疗水平.     

临床分离铜绿假单胞菌耐药性变迁分析

目的 了解铜绿假单胞菌对抗生素耐药性变迁，为临床合理用药及控制医院感染提供依据。方法 采用回顾性方法对临床分离的171株铜绿假单胞菌的药敏结果进行统计分析。结果 铜绿假单胞菌对抗生素耐药率呈不同程度的升高，其中以哌拉西林和环丙沙星耐药率升高最快。亚胺培南可作为我院铜绿假单胞菌重症感染的首选抗生素。结论 铜绿假单胞菌耐药率呈逐年上升趋势。动态监测铜绿假单胞菌的耐药性，对减缓其耐药率上升及医院感染控制均具有极其重要的意义。     

兰州地区683例细菌性腹泻病原菌分布和耐药性分析

 目的 了解兰州市细菌性腹泻患者的菌群分布及耐药性特征,为临床预防、治疗提供依据.方法 应用回顾性调查分析的方法,对解放军第一医院3年腹泻患者的大便进行培养,对分离的病原菌及细菌的耐药性进行分析.结果 683例细菌性腹泻患者粪便分离出病原菌41株,总检出率为6.0%.病原菌以志贺菌居首位,占65.9%(27/41),鼠伤寒沙门菌占17.1%(7/41),念珠菌占17.1%(7/41).各菌属对抗生素的敏感率不同,福氏志贺菌和沙门菌多重耐药较多,第四代头孢菌素较敏感,敏感率在90%以上.药物耐药性依次为:青霉素类、氨基糖甙类、磺胺类、青霉素类复方制剂、喹诺酮类及头孢菌素类;碳烯青霉类和β-内酰氨类未检出耐药菌.结论 志贺菌属是细菌性腹泻的首要病原菌.细菌性腹泻病原菌的耐药性在逐渐增加,对腹泻患者应进行耐药性监测,根据细菌及耐药性鉴定结果合理应用抗生素.     

铜绿假单胞菌随机扩增多态性DNA分子流行病学研究

目的:建立随机扩增多态性DNA(RAPD)基因分型方法监测重症监护室铜绿假单胞菌(PA)医院感染.方法:收集一年内从重症监护病房(ICU)分离出的21株铜绿假单胞菌,提取DNA后进行RAPD分型.同时进行抗生素敏感性实验.结果:21株PA共得14型,分型率100%;其中有3株属于同一种类型;抗生素敏感性实验表明21株均为对亚胺培南/西司他丁,头孢哌酮/舒巴坦等少数几种敏感的多重耐药株.结论:ICU内存在铜绿假单胞菌感染爆发流行,RAPD分型技术分型率高,简便快速,具有分子流行病学研究的应用价值.     

临床滥用抗生素治疗儿童呼吸道疾病的危害性分析

目的:探讨临床滥用抗生素治疗儿童呼吸道疾病的危害性,为临床合理用药提供参照.方法:对2011年1～4月到我院就诊的呼吸道感染患儿312例进行痰培养,分析主要感染病原菌的分布情况.结果:患儿年龄主要集中分布在1～3岁(34.6%)和4～7岁(39.4%),超过70%的患儿都给予过抗生素治疗,抗菌药物联用情况普遍.共分离出302株菌株,以革兰阴性菌为主(75.8%),其中主要致病菌为大肠埃希菌68例(22.5%)和肺炎克雷伯菌42例(13.9%),致病菌对大部分抗生素具有耐药性.结论:从到我院就诊的呼吸道感染患儿可以看出,临床上在对患儿使用抗生素方面存在滥用情况,考虑到儿童的身心健康问题,依据本次实验结果,我院建议临床在治疗呼吸道感染患儿的时候慎用抗生素,尽量采取经济、合理的用药方式,从经验式治疗转变为病原性治疗.     

肺部感染病原菌及耐药性分析

目的了解我院肺部感染病原菌及耐药现状,为临床治疗应用抗生素提供依据。方法对我院185例肺部感染患者的痰标本进行细菌培养和菌种鉴定,并作药敏测定。结果 185例患者痰培养分离出病原菌共128株,其中G-杆菌占总菌株的82.1%,前四位菌种分别为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌;药敏结果显示G-菌对抗生素的耐药率呈上升趋势。结论院内肺部感染的主要致病菌是G-杆菌,细菌耐药现象较为严重,临床上应加以重视并合理使用抗生素。     

牛奶中青霉素类抗生素残留的微生物检测方法的探讨

养试料中残留的青霉素类抗生素,以嗜热脂肪芽孢杆菌为检定菌,采用微生物学圆纸片筛选法定性测定,当检定菌生长时,由于产酸而使培养基的颜色由紫色变为黄色.细菌被抑制的区域,无酸产生,培养基仍为紫色.本试验适用于青霉素酶的抗生素和不耐青霉素酶的青霉素类抗生素.     

187例肺部感染患者痰培养结果及药敏试验临床分析

目的:从临床药学的角度,分析肺部感染常见致病菌及药敏试验结果,探讨抗生素应用的正确性、合理性。方法:对2006年1月至10月187例肺部感染患者痰培养及药敏实验报告单493份,进行回顾性分析。结果:致病菌株生长213株,其中革兰阴性(G-)杆菌146株(68.54%),革兰阳性(G+)球菌67株(31.46%)。药敏分析发现:G-.杆菌中,肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌对亚胺培南最为敏感,铜绿假单胞菌对头孢他啶最为敏感。G+球菌对呋喃妥因最为敏感。结论:因抗生素的广泛使用,药敏结果呈现多重耐药。加强检验科、临床科、药剂科之间的沟通,促进临床合理使用抗生素,减少耐药性的产生。     

腹泻患儿弗劳地枸橼酸盐杆菌耐药性研究

目的　探讨弗劳地枸橼酸盐杆菌的耐药性。方法　应用纸片扩散法检测弗劳地枸橼酸盐杆菌对抗生素的耐药性。用双纸片协同试验检测ESBL。结果　绝大多数受检菌对抗生素耐药。检出ESBL菌 5株 ,对氨苄青、羧苄青及头孢菌素具有广泛耐药性。结论　掌握病原菌的耐药谱 ,加强抗生素的管理和使用对细菌性传染病的防治具有重要意义。     

产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检测及耐药性分析

目的:对产生超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的肺炎克雷伯菌大肠埃希菌进行耐药检测,指导临床合理用药。方法:采用双纸片扩散法对292株从临床分离的非重复株中检出68株产ESBLs菌,用K-B法检测其对11种抗生素的敏感性。结果:ESBLs菌总阳性率23.3％;产ESBLs菌对头孢他啶、头孢西汀、阿米卡星部分敏感,对亚胺培南100％敏感,对头孢西汀、头孢噻肟、头孢呋辛耐药率达83.3％～100％,显著高于不产ESBLs菌对抗生素耐药率(X_2检验,P<0.05),对阿米卡星、头孢西汀、环丙沙星、复方SMZ交叉耐药达88.9％。结论:治疗ESBLs菌引起感染应选用亚胺培南或含β-内酰胺酶抑制剂复合抗生素。     

我院2006年革兰阴性杆菌感染的耐药性分析

 目的 了解我院临床分离的革兰阴性杆菌分布及耐药性特征,指导临床合理使用抗菌药.方法 用纸片扩散法对各类感染标本中分离的革兰阴性杆菌共744株进行药敏试验,并用表型确证试验进行ESBLs的检测.结果 我院分离的革兰阴性杆菌主要为大肠埃希菌(39.0%)、铜绿假单胞菌(21.5%)、肺炎克雷伯菌(17.3%).这些菌株对12种抗生素的敏感率各不相同,亚胺培南仍是对革兰阴性杆菌抗菌作用最强的一类抗生素,头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦也有较好的抗菌活性.产酶菌株对抗菌药物的敏感率显著降低.结论 我院分离的革兰阴性杆菌耐药性强且多重耐药,临床实验室应加强对ESBLs的检测,了解各菌种的耐药特点,以指导临床合理使用抗菌药物并严密监控新的耐药菌的产生.     

高血糖血浆培养液铜绿假单孢菌的抑菌结果分析

目的：观察高葡萄糖浓度血浆培养液铜绿假单孢菌的常见抗生素抑菌效果。方法：配制5．0mmol／L和20．0mmol／L葡萄糖浓度的新鲜冰冻血浆,作为抗生素最低抑菌浓度（MIC）试验培养液,观察铜绿假单孢菌的哌拉西林、头孢哌酮、阿米卡星和环丙沙星MIC变化。结果：20．0mmol／L葡萄糖浓度血浆铜绿假单孢菌的哌拉西林、头孢哌酮、阿米卡星和环丙沙星MIC均明显高于5．0mmol／L葡萄糖浓度血浆。结论：高葡萄糖浓度血浆中抗生素的抗菌水平相对于正常血糖浓度血浆明显受到抑制,对高血糖合并感染的患者可适当加大抗生素剂量。     

52株L型菌的检出及分析

L 型菌是因细菌变异而致的胞壁缺陷菌。L 型菌的形成多与青霉素等抗生素的广泛应用有关。由于该菌在形态及生物学特性等方面与原菌不同,往往被忽视而漏检,以致影响临床的诊断和治疗。     

产超广谱β－内酰胺酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检测及耐药性分析

目的：对产生超广谱β－内酰胺酶（ESBLs)的肺炎克雷伯菌大肠埃希菌进行耐药检测,指导临床合理用药。方法：采用双纸片扩散法对292株从临床分离的非重复株中检出68株产ESBLs菌,用K－B法检测其对11种抗生素的敏感性。结果：ESBLs菌总阳性率23．3％;产ESBLs菌对头孢他啶,头孢西汀,阿米卡星部分敏感,对亚胺培南100％敏感,对头孢西汀,头孢噻肟,头孢呋辛耐药率达83．3％－100％,显著高于不产ESBLs菌对抗生素耐药率（X2检验,P＜0．05）,对阿米卡星,头孢西汀,环丙沙星,复方SMZ交叉耐药达88．9％,结论：治疗ESBLs菌引起感染应选用亚胺培南或含β－内酰胺酶抑制剂复合抗生素。     

铜绿假单胞菌的临床分布及耐药性分析

目的:分析我院三年铜绿假单胞菌的临床分布和对常用抗菌药物的耐药情况.方法:选取2014-2016年住院患者送检标本,用Vitek-Compact软件对铜绿假单胞菌进行鉴定.结果:分离出铜绿假单胞菌164株,分布较多的科室为ICU89例(54.27％)、呼吸科32例(19.51％)、普外科17例(10.37％),对常用20种抗菌药物的耐药率均超过70％.结论:铜绿假单胞菌检出率逐年递增,耐药情况严重,临床应制定相应抗生素使用的管理措施.     

莫西沙星治疗难治性急性盆腔炎18例分析

盆腔炎是指发生于女性上生殖道的一组感染性疾病[1-3],多为淋病奈瑟菌、衣原体及需氧菌和厌氧菌的混合感染,故采用抗生素治疗时应选择广谱抗生素或联合用药。对于采用抗生素治疗72h内临床症状无改善的患者,应行进一步检查,及时更换抗生