纤维支气管镜治疗胸腹部手术后肺不张

目的 探讨纤支镜治疗胸及上腹部手术后肺不张的效果。方法 术后肺不张患28例，均做纤支镜检查，吸出痰液或支气管冲洗。结果 发现23例患粘稠痰液阻塞一侧主支气管或叶支气管，为阻塞性肺不张；5例在气管腔内只有少许粘液，为非阻塞性肺不张。27例经治疗后肺完全复张，1例纤支镜术后不久死亡。结论 对胸及上腹部术后肺不张的患，用纤支镜检查和治疗是较为安全有效的方法，但仍应做好抢救准备。     

经纤维支气管镜灌洗治疗外伤术后肺不张

目的探讨纤支镜治疗外伤术后肺不张的效果。方法外伤术后肺不张患者22例,在心电监护,经皮动脉血氧饱和度监测下,经纤支镜检查,吸出痰液分泌物或支气管冲洗。结果发现20例患者粘稠痰液阻塞一侧主支气管或叶支气管,为阻塞性肺不张,2例在气管腔内只有少许粘液,为非阻塞性肺不张,22例患者经治疗后肺完全复张。结论经纤支镜治疗外伤术后肺不张是一种安全、经济、简单有效的方法,但仍应做好抢救准备。     

经纤维支气管镜腔内超声的应用

经纤维支气管镜 (纤支镜 )腔内超声 (ｅｎｄｏｂｒｏｎｃｈｉａｌｕｌｔｒａｓｏｎｏｇｒａｐｈｙ,ＥＵＳ)是将微型超声探头 (ｕｌｔｒａｓｏｎｉｃｐｒｏｂｅ,ＵＳＰ)通过纤支镜进入气管、支气管管腔 ,实时超声扫描 ,以获得管壁层次的组织学特征及周围邻近脏器的超声图像 ,从而进一步提高诊断水平。现将 16例支气管肺癌患者ＥＵＳ的结果总结如下。对象与方法　对象 :2 0 0 0年 4月～ 2 0 0 1年 4月对 16例经常规纤支镜检查气管、支气管表面粘膜正常 ,常规活检无异常 ,但疑有粘膜下或管外肿瘤患者用ＵＳＰ进行ＥＵＳ ,男 12例 ,女 4例 ,年龄…     

气道内超声诊断技术及新进展

气道内超声检查是一种新型的诊断技术,通过纤支镜工作通道将高频(20MHz)超声微探头送入气道内进行横断面环形扫描,对支气管壁各层结构具有高分辨率,可清晰显示黏膜层、黏膜下层和软骨层,帮助判断肿瘤对支气管壁的浸润深度;可以将普通纤维支气管镜的检查范围从管腔内扩展到管腔外,可清楚显示气道外邻近的血管、淋巴结以及占位性病变,对判断邻近纵隔肿块与周围结构的关系、引导经支气管针吸活检和协助经纤支镜介入治疗等方面,相对于其它影像学检查有较大的优势。这篇文章主要介绍这项技术的发展、图像特点、临床应用范围、不足之处以及发展动向。     

经纤维支气管镜行气道内超声检查三例

气道内超声检查是将超声微探头通过纤维支气管镜 (纤支镜 )的工作通道进入气道内探测气道壁及腔外邻近范围的情况。 2 0 0 1年 9月我们检查了 3例患者 ,其临床资料及检查结果见表 1。所用纤支镜 (Ｏｌｙｍｐｕｓ 1Ｔ30 )外径为 6 .0ｍｍ ,活检通道直径为 2 .8ｍｍ ,可通过带微探头 (ＯｌｙｍｐｕｓＵＭ ＢＳ2 0 2 6Ｒ)的球囊导管。探头与驱动器 (ＯｌｙｍｐｕｓＭＨ 2 4 0 )、主机(ＯｌｙｍｐｕｓＥＵ Ｍ30 )连接。主机可驱动探头以 6 0 0ｒ/ｍｉｎ的速度旋转扫描 ,在垂直平面产生一个幅向深度为 4ｃｍ、轴向分辨率为 0 .1ｍｍ的实时图像。…     

气道内超声对经支气管针吸活检的作用

气道内超声(endobronchial ultrasonography,EBUS)检查是一种新型的气道腔内诊断技术,将超声微探头通过气管镜工作通道送入气道内进行横断面环形扫描,对气管道壁各层结构具有高分辨率,判断肿瘤对气道壁的浸润深度;可扩展气管镜的检查范围至管腔外,清楚显示气道外邻近的血管、淋巴结以及占位性病变,有效引导经支气管针吸活检,提高经支气管针吸活检术的诊断率.     

气道内超声检查引导经支气管针吸活检的价值探讨

目的探讨支气管镜下气道内超声检查(EBU S)引导经支气管针吸活检(TBNA)的价值。方法EBU S采用不带球囊或带球囊超声微探头,探头直接与气道壁接触扫描或先球囊内注水使之膨胀,后与气道壁接触扫描。EBU S确定穿刺部位后退出微探头,插入穿刺针行TBNA。结果本组13例的超声操作时间为3~10m in。EBU S所见:10见气道壁外不规则低回声肿瘤病灶、其中3例见肿瘤组织破坏管壁,2例见气道壁局限性增厚,1例见气道壁外圆形淋巴结。13例中11例经支气管镜检查确诊,阳性率84.6%。TBNA阳性10例,阳性率76.9%。仅TBNA阳性9例,TBNA使诊断率提高了61.5%。13例均未出现严重并发症。结论EBU S能够对气道壁及邻近器官或病灶进行高清晰度成像,提高了TBNA的诊断阳性率及安全性。     

支气管内超声的应用进展

支气管镜检查是呼吸系统疾病重要的检查手段,但由于气道表面以及管壁的限制,对于管壁内以及纵隔病变,医生只能通过观察支气管黏膜改变、管腔狭窄、管壁压迹等间接征象作出判断。近年来,随着超声技术的发展,使得微型超声探头可以经支气管镜的操作通道进入气道,使得腔内超声的应用     

纤维支气管镜检查在评价胸腔积液中的作用

作者认为在处理原因不明的胸腔积液时,作纤支镜检的理由有3点:①支气管癌是引起胸腔积液最常见的肿瘤;③胸水细胞学检查或胸膜活检的诊断结果常不能令人满意;③在为大量恶性胸水患者制订治疗方案前,应先排除导致肺不张或阻塞性肺炎的中心支气管癌。本文为评价纤支镜在诊断原因不明的胸腔积液中的临床价值,而对一组患者进行了前瞻性研究。观察对象为140(男115,女25)例病因待查的胸腔积液患者,平均年龄55(27～82)岁。大多有咳     

经气管镜选择性支气管造影24例临床分析

本文报导24例经纤维支气管镜(以下简称纤支镜)选择性支气管造影的结果。 资料介绍 男性16人,女性8人,年龄23～62岁,24例病人其中12例拟诊为支气管扩张,9例支气管肺癌,3例肺炎并肺不张。应用60％泛影葡胺造影剂按纤支镜的操作常规进行检查,全面检查后,将纤支镜固定于可疑病变叶段开口处,徐徐注入2％利多卡因10ml,然后再由活检孔通过导管注入60％泛影葡胺10