复式脉冲低能量体外冲击波碎石术结合中药治疗上尿路结石

目的：探讨采用复式脉冲低能量体外冲击波碎石术（ESWL）结合中药治疗上尿路结石的效果。方法：采用HB-ESWL-VG型复式脉冲低能量体外冲击波碎石机治疗符合ESWL适应证,直径≤2.0cm的上尿路结石424例（其中直径≤2.0cm的肾结石220例,直径≤1.0cm的输尿管结石204例）,治疗工作电压5～7.5kV（平均6.6kV）,平均冲击次数2000次,治疗后再根据患者病情予以中药辅助排石治疗。结果：肾盂结石粉碎率100%,排净率100%,复打率为0。肾盏结石总粉碎率100%;上、中盏结石排净率100%,复打率为0;下盏结石的排净率67.2%,复打率为20.3%。输尿管结石粉碎率100%,排净率99.1%,复打率2.5%。结论：复式脉冲低能量体外冲击波碎石机结合中药治疗符合ESWL适应证的上尿路结石,具有治疗成功率高、复打率低、无严重并发症、副作用少的优点。     

复式脉冲体外震波碎石治疗肾结石(附467例报告)

目的探讨复式脉冲HB-V型低能量体外碎石机治疗肾结石的治疗效果及并发症。方法采用复式脉冲HB-ESWL-VG型低能量碎石机治疗直径<2.0 cm的各类肾结石467例,治疗工作电压3~9 kV,平均冲击次数2 300次。结果467例肾结石患者中,上中盏结石排净率89.5%,复打率为13.2%;下盏结石的排净率81.6%,复打率为17.4%。肾盂结石粉碎率98.6%,排净率92.9%,复打率5.7%。结论复式脉冲低能量ESWL治疗肾结石,具有治疗成功率高,复打率低的优点。     

体外冲击波碎石术在B超定位下行输尿管碎石的应用

目的探讨体外冲击波碎石术在B超定位下行输尿管碎石的应用价值。方法B超进行患者结合部位的检查及定位,应用KDE-2002A型液电式体外冲击波碎石机治疗输尿管结石。结果512例患者共行体外冲击波碎石治疗545次,其中一次碎石成功493例,占96.3%。2次以上碎石成功19例,复碎率占3.7%;碎石成功率达100%,碎石排净率98%。结论体外冲击波碎石术治疗输尿管结石,具有创伤小、成功率高、严重并发症少等特点,值得在临床推广应用。     

急诊体外震波碎石术治疗输尿管结石肾绞痛(附376例报告)

目的 观察体外震波碎石术治疗输尿管结石肾绞痛的效果。方法 使用KDE-2D型体外冲击波碎石机治疗输尿管结石肾绞痛。结果 结石粉碎率100%，碎石排净率100%。结论 体外震波碎石术治疗输尿管结石效果肯定，但应注意碎石时的体位、阴性结石的处理。     

体外冲击波碎石机治疗泌尿系结石459例临床分析

目的探讨体外冲击波碎石机的治疗效果。方法对459例结石患者的临床资料进行回顾性分析。结果肾结石178例，输尿管结石183例，膀胱结石39例，碎石率及结石排空率均较高。结论体外震波碎石对肾结石疗效确切可靠；对输尿管结石、膀胱结石应根据结石的部位、结石的大小，灵活应用，效某满意。总之，体外冲击波碎石是治疗泌尿系结石比较好的方法；但也有一定的禁忌证，如下尿路有器质性梗阻，严重出血性疾病，非结石造成的肾功能不全者等不宜碎石。体外冲击波碎石虽然有一定的禁忌证，但对机体的影响比较轻微，只要选择适当病例，正确掌握碎石机的碎石技巧，完全可以达到效果好、痛苦少、费用低、安全有效的目的。     

复式脉冲体外碎石治疗急诊输尿管结石98例分析

我院2004-09~2006-08对急诊输尿管结石引起肾绞痛患者98例进行低能量复式脉冲体外碎石,效果较满意,现分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男65例,女33例,年龄19~65(平均38.2)岁。输尿管上段结石38例,中下段结石占60例,合并肾结石9例。结石直径0.7~1.6 cm,其症状体征符合典型绞痛症状的占81例,其余和其他急腹症难以鉴别,B超检查或KU B初步诊断。本组均通过IVP检查证实,有不同程度的肾积水,IVP不显影者占18例,延迟显影者占29例。1.2治疗方法本组均采用复式脉冲体外碎石机,复式脉冲产生的两个冲击波,其双空化效应使能量更集中,从而提高碎石…     

体外冲击波碎石治疗婴幼儿泌尿系结石的护理

目的:总结体外冲击波碎石治疗婴幼儿泌尿系结石的护理经验。方法:采用德国多尼尔-DeltaⅡ型体外冲击波碎石机对100例婴幼儿泌尿系结石进行治疗,并加强对术前、术中及术后护理。结果:100例患儿碎石成功率100%,血尿95例,石街2例,无其他严重并发症。结论:选择体外碎石的适应症和准确定位非常关键。正确合理的护理,可减少并发症的发生。     

复式脉冲体外冲击波碎石术治疗PCNL术后残留肾结石

目的总结复式脉冲体外冲击波碎石(ESWL)在PCNL术后残留肾结石治疗的应用体会。方法回顾性分析我中心3265例行复式脉冲体外冲击波碎石术治疗的肾结石患者的临床资料,实验组为微创经皮肾镜碎石术后残留肾结石患者,共计896例,对照组为单纯ESWL治疗肾结石患者,共计2369例。分析两组患者结石治疗的有效率、治愈率及术后并发症等因素。结果实验组患者进行2次以上ESWL治疗的比例较单纯ESWL治疗组低,结石排出率较单纯ESWL治疗组高。在并发症方面,两组患者术后发生肉眼血尿、术后感染、肾脏包膜下或实质内血肿及肾功能不全的比例相当。但是,实验组患者其治疗后发生肾绞痛及形成石街的比例较单纯ESWL治疗组低。结论复式脉冲体外冲击波碎石术对PCNL术后残留结石患者的治疗创伤小、成功率高、严重并发症少,是处理上尿路残留结石有效治疗手段之一。      

B超定位低能量ESWL治疗输尿管下段结石138例报告

国外第一代碎石机为X线定位。目前，国际上临床应用的碎石机有超过2／3采用B超定位，冲击能量也从高能量趋向于低能量。我院自2000年4月～2003年7月采用B超定位低能量体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管下段结石138例，疗效满意，并发症少，且较轻微，现报告如下：     

体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的治疗能量与疗效观察

目的 探讨体外冲击波碎石术（ESWL）治疗输尿管结石过程中治疗能量与疗效的关系,进一步提高ESWL治疗输尿管结石的排净率,尤其是初碎排净率.方法 分析对比2组采用体外冲击波碎石治疗的病例,一组为标准治疗能量（546例）;另一组为低治疗能量治疗（172例）.结果 在病例条件无明显差异的条件下,标准能量治疗组初碎排净率为90.5%（494/546）和总排净率为99.5%（543/546）,低能量治疗组初碎排净率79.1%（136/172）和总排净率94.8%（163/172）.结论 ESWL治疗输尿管结石时采用的治疗能量决定了治疗效果.     

低能量体外冲击波治疗上尿路结石703例

目的：探讨低能量体外冲击波治疗上尿路结石的治疗效果。方法：应用低能量冲击波碎石机治疗上尿路结石703例。冲击电压4.0～9.0KV，平均冲击次数2500次。结果：肾结石3个月内排石率98．7％，输尿管结石2周内排石率99．29％，肾脏积脓1例，占0．14％，肾破裂1例，占0．14％，血尿697例，占99．15％。余并发症轻微，未见泌尿系外组织损伤。讨论：低能量体外冲击波治疗上尿路结石疗效满意。正确掌握适应症、结石定位及碎石技巧是提高碎石疗效和减少并发症的关键。     

急诊输尿管镜治疗输尿管结石并顽固性肾绞痛80例临床分析

目的:探讨急诊输尿管镜碎石技术与体外冲击波碎石治疗输尿管结石并顽固性肾绞痛患者的临床疗效。方法:将160例输尿管结石并顽固性肾绞痛患者随机分为治疗组和对照组各80例,分别采用输尿管镜气压弹道碎石和体外冲击波碎石术进行治疗,比较两组临床疗效和并发症情况。结果:治疗组的术后肾绞痛缓解率、首次碎石成功率、术后残石排净率均显著高于对照组,P均0.05。治疗组与对照组的并发症发生率无明显差异(5.0%vs 3.8%,P0.05)。结论:急诊输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石并顽固性肾绞痛,安全有效,创伤较小,并发症较少,但需严格手术适应证。     

体外冲击波碎石术治疗输尿管结石60例围术期护理

目的:探讨体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管结石患者围术期的护理方法. 方法:对60例输尿管结石患者行ESWL治疗,并给予精心的术前、术后护理. 结果:本组患者治疗2周后,碎石有效率100%,结石排净率95%,无1例严重并发症发生. 结论:对输尿管结石患者行ESWL治疗,并给予精心围术期护理,可提高结石排净率,提高患者满意度.     

体外冲击波碎石的护理体会

体外冲击波碎石的广泛开展使很多泌尿系结石患者免除开刀之苦.安义县人民医院应用北京中科院KDE-2001型体外冲击波碎石机与肾镜、输尿管镜碎石加置管对537例泌尿系结石患者进行综合治疗、精心护理,获得了满意的疗效,报告如下.     

B超定位体外震波碎石治疗输尿管下段结石

目的 应用B超定位技术介入体外震波碎石治疗,探讨及提高输尿管下段结石治疗的效果。方法 运用NE-VB电磁冲击波体外碎石机共检查、治疗输尿管下段结石1932例。结果 1932例输尿管下段结石检出率达100%,经用超声定位及超声复查显示本次输尿管下段结石经碎石治疗总有效率为98.8%。结论 在体外震波碎石治疗输尿管下段结石中,B超可以独立完成碎石病例的筛选。碎石治疗焦点定位,术中观察及疗效判断等步骤。熟练运用B超技术,可使输尿管下段结石的碎石治疗总有效率明显提高。     

输尿管镜和ESWL治疗输尿管中下段结石的比较

目的 :比较经输尿管镜气压弹道碎石术 (TUPL)与体外冲击波碎石术 (ESWL)治疗输尿管中下段结石的结石排净率和并发症 ,方法 :总结治疗输尿管中下段结石 40 2例的临床资料 ,其中TUPL组 2 17例 ,ESWL组185例。结果 :TUPL组术后第 4周结石排净率为 95.9% ,高于ESWL组的 81.1% ,P <0 .0 1;TUPL组主要并发症为输尿管穿孔或粘膜严重损伤 ( 4 .1% ) ,ESWL组主要并发症为再次治疗率高 ( 13 .5% )。结论 :TUPL治疗输尿管中下段结石的疗效优于ESWL     

复式脉冲ESWL治疗尿路结石1450例疗效观察

目的 探讨复式脉冲体外碎石治疗尿路结石的疗效。方法 应用国产HB-ESWL-VG型液电复式脉冲碎石机治疗尿路结石1450例患者。取工作电压3～7KV，平均5．5KV；每次治疗冲击500～3000次，平均1800次。结果 总粉碎率99．2％（1438／1450），总排净率98．3％（1426／1450），一次治疗排净率72．1％（1045／1450）。结论 复式脉冲ESWL治疗尿路结石，粉碎率、排净率高，复碎率低，并发症轻／少，复式脉冲是值得选择的冲击波波源。     

钬激光碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管结石临床效果对比研究

探讨钬激光碎石术与体外冲击波碎石术在输尿管结石患者中的临床效果。选取2015年1月~2016年12月我院收治的输尿管结石患者60例。随机数字法分为对照组和观察组各30例。对照组采用体外冲击波碎石术治疗,观察组采用钬激光碎石术治疗,比较2组结石排净率及安全性。结果观察组治疗后结石直径1cm、结石直径1cm患者结石排净率,高于对照组(P0.05);观察组治疗后并发症发生率为10.00%,对照组为13.33%,2组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。输尿管结石患者采用钬激光碎石术治疗效果理想,结石排净率较高,值得推广应用。     

96例输尿管结石四种治疗方法的比较

目的：探讨治疗输尿管结石的最佳方法。方法：对经体外冲击波碎石、输尿管镜下碎石术、腹腔镜下输尿管切开取石术及传统开放输尿管切开取石术4种方法治疗的96例输尿管结石患者疗效进行比较。结果：体外冲击波碎石32例，碎石率86％；输尿管镜下碎石术23例，一次碎石率87％；腹腔镜下切开取石术15例，成功14例，成功率93%；开放手术26例，取石成功率100％。体外冲击波碎石失败改切开取石或输尿管镜下碎石9例，占28．4％；输尿管镜失败改开放手术4例，占17．4％。结论：上输尿管结石尤其是Ⅰ类结石，宜采用体外冲击波碎石，中下段结石，Ⅰ类结石宜采用输尿管镜下碎石。上段输尿管结石较大，估计有粘连、息肉形成者，宜行腹腔镜手术。输尿管切开取石术是一切输尿管手术的基础，虽然创伤大，但效果确切，适用于输尿管内多发结石、结石较大有粘连，或合并输尿管有其他并发症者。同时体外冲击波碎石治疗失败、输尿管镜治疗失败者，要及时中转手术。     

超声定位体外冲击波碎石治疗输尿管结石的效果观察

目的:探讨超声定位体外冲击波碎石治疗输尿管结石的效果。方法:选取2016年6月—2018年6月114例输尿管结石患者,按就诊先后分成观察组与对照组,对照组采用X线定位体外冲击波碎石治疗,观察组采用超声定位体外冲击波碎石治疗,观察两组治疗效果及并发症。结果:观察组患者治疗总有效率(98.05%)高于对照组(87.72%),差异存在明显统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率(5.26%)低于对照组(17.54%),两组差异显著(P<0.05)。结论:超声定位体外冲击波碎石治疗输尿管结石的效果显著,可提高临床效果,预防并发症,可推广使用。