难治性肺结核9例临床分析

目的探讨难治性肺结核的原因及其治疗方法。方法收集我院1999年-2003年收治的难治性肺结核9例，回顾性分析其临床特点、形成原因及其治疗方法。结果未全程用药、用药量不足、不合理联合用药和过量用药是难治性肺结核的主要原因。结论结核治疗要采取早期、联合、适量、规律、全程用药，以防止结核菌产生耐药性，导致治疗困难。     

难治性肺结核9例临床分析

目的 探讨难治性肺结核的原因及其治疗方法.方法 收集我院1999年-2003年收治的难治性肺结核9例,回顾性分析其临床特点、形成原因及其治疗方法.结果 未全程用药、用药量不足、不合理联合用药和过量用药是难治性肺结核的主要原因.结论 结核治疗要采取早期、联合、适量、规律、全程用药,以防止结核菌产生耐药性,导致治疗困难.     

47例难治性肺结核临床分析

我科于 1 990年～ 1 997年共收治各型肺结核 1 58例 ,其中难治性肺结核 4 7例 ,占同期住院肺结核 2 9.75% ,现报告如下 :1　临床资料1 .1　年龄与性别男 36例 ,女 1 1例。年龄 34～ 59岁 1 9例 ( 40 .4 3% ) ,60～ 69岁 2 1例 ( 44.68% ) ,70～ 84岁 7例 ( 1 4 .90 % ) ,平均年龄 4 8.75岁。1 .2　病程5～ 4 2 y,平均 2 4 y,均为复治病人 ,均有不规律治疗史。1 .3　主要症状及体征发热 1 9例 ( 40 .4 3% ) ,盗汗 2 1例 ( 44.68% ) ,咳嗽35例 ( 74 .4 6% ) ,血痰 1 8例 ( 38.30 % ) ,胸痛 7例( 1 4 .89% ) ,气急 1 1例 ( 2 3.4 0 % )。呼吸音…     

难治性肺结核41例近期疗效观察

近年来 ,随着耐多药肺结核病例的逐年增加 ,出现了许多难治性肺结核病人。所谓难治性肺结核是指经复治方案化疗之后自然排菌 ,其致病细菌至少已对两种以上抗痨药物产生了耐药性的肺结核病例。现将本所 1999年 1月至 2 0 0 0年 5月间收治的 4 1例难治性肺结核病人近期疗效的观察分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 4 1例难治病人 ,其中耐 (异烟肼、复合利福平、链霉素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇 )二种药者 2 5例 ,耐三种药者 11例 ,耐 4种以上者 5例。病程均在2年以上 ,年龄 37～ 72岁 ,男 2 4例 ,女 17例 ,有合并症者 18例 ,无心、肝、肾合并…     

老年人肺结核35例临床分析

<正>近年来老年人肺结核发病率有增高趋势,病情较为复杂。临床漏诊、误诊常有发生,成为重要的传染源。我院1992～1996年共收住院结核病患者52例,其中60岁以上35例。本文旨在探讨老年人肺结核的临床特点,加强防治,减少肺结核的传播。 1.临床资料 一般资料 35例中男20例,女15例,其中60～69岁21例,70～79岁12例,80岁以上2例,有吸烟史者25例。病程1～25年不等,平均12年。初诊21例,复治14例。 诊断依据 (1)痰菌阳性15例;(2)X线胸片证实有肺结核病灶,35例均有程度不一的X线表现,除浸润灶及空洞外,以斑片状条索状阴影、钙化灶为多,同时伴有肺纹理增多,增粗及肺气肿、胸腔积液、气胸等改变;(3)血清胆碱脂酶活性降低。     

青年重症肺结核35例临床分析

笔者自 1 985年— 1 993年间收治的 66例重症肺结核中选出年龄小于 45岁的青年重症肺结核病例 3 5例 ,进行了结核分型、病程及预后等方面的观察 ,现报告如下。一　般　资　料1 985年— 1 993年间 66例重症肺结核病例中 ,年龄小于 45岁的青年重症肺结核 3 5例。男性 2 4例 ,女性 1 1例。年龄最大 45岁 ,最小1 5岁。住院最短 1例 2天后死亡 ,最长 1 1 6天 ,平均往院天数 5 9天。3 5例病例中 ,Ⅳ型肺结核3 1例 ,占本组病例总数的 88% ,Ⅲ型肺结核 3例 ,Ⅱ型 1例。发现肺结核至出现心肺功能不全的时间 ,5年以下 2 7例 ;5年～ 1 0年 3例 ,死亡 1 …     

老年人肺结核68例临床分析

老年结核病人群在全球呈相对上升趋势。为探讨老年肺结核临床特点 ,现将我院收治的 68例报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :从 1997年 10月～ 1999年 10月 ,共收集 68例患者的完整资料。男性 50例 ,女性 18例 ,年龄 60～ 84岁 ,住院时间 1～ 4月。其中合并糖尿病 18例 ,矽肺 10例 ,原有慢支炎、肺气肿 2 6例 ,伴支气管哮喘 8例 ,误诊为肺癌 6例 ,初治 2 0例 ,复治 4 8例 (占70 % )。1.2　临床表现 :58例患者有不同程度的咳嗽、咯痰症状 ,其中伴咯血 2 0例 (占 2 9% )。表现为乏力 ,瘦弱 14例 ,发热、胸痛、气短 2 2例 ,有 2例为不规则高…     

抗痨合剂治疗难治性肺结核35例

我院通过药物筛选组成抗痨合剂,进行肺结核中医辅助治疗取得了较为满意的疗效,现总结如下. 1 临床资料 共35例,男23例,女12例,年龄20～29岁3例,30～39岁5例,40～49岁6例,50岁以上21例.35例均有咳嗽、咳痰,有不规则服用抗痨药物或正规疗程服用抗痨药后疗效不佳史.其中伴有胸闷、气急20例,潮热、盗汗19例,咯血6例.痰涂片均找到抗酸杆菌,并用最低抑菌浓度法(MIC法),进行药敏试验确定为多耐药结核菌感染.胸部X线检查均提示有继发性肺结核,与老片相比病灶有扩大,合并有空洞形成12例.     

中西医结合治疗难治性肺结核11例

由于对抗结核耐药的患者逐渐增加，以及抗病西药的毒副作用日益突出，临床中常出现一些难治性肺结核。近年来笔者运用中西医结合方法治疗难治性肺结核11例，疗效良好。现报道如下：1一股资料本组11例，女性6例，男性5例，年龄最小36岁，最大76岁。病程半年至正年5例，l年至2年4例，2年至3年2例。痰中结核菌涂片阳性6例。胸片提示11例均为活动期肺结核。4例经过西药正规抗榜治疗，7例因各种原因未经西药规则用药。2治疗2．1西药：初治不规则者用药方案ZSHRZ／4HR，初治规则者用药方案：ZSHRZ／6HRE（全程隔日应用）药名前数字为用药月…     

肺结核合并糖尿病48例临床分析

肺结核合并糖尿病 ,病情复杂 ,预后比单纯肺结核的患者要差。据报道近年来我国肺结核发病率有升高趋势〔1〕 ,肺结核合并糖尿病病例也有上升趋势。现将我院 1996年 1月～ 1998年 12月收治的 2 142例肺结核患者中合并糖尿病的 4 8例进行临床分析。1　临床资料1 1　一般资料 :4 8例均为临床确诊的肺结核患者 ,并符合肺结核诊断标准。 4 8例中男 35例 ,女 13例 ,年龄 18～ 85岁 ,平均年龄为 5 2 5岁。肺结核病程 2月～ 12月。同时依据糖尿病诊断标准分型 ,2例为Ⅰ型糖尿病 ,其余 4 6例均为Ⅱ型糖尿病 ,其中 5 0岁以上发病 30例 (6 2 5 0 % )…     

难治性肺结核

难治性肺结核附属医院二内科刘怀深关键词难治性肺结核，原因，防治难治性肺结核是结核病流行的因素之一，也是结核病控制工作中多年来普遍存在急待解决的“老大难”问题。目前这个问题正受到国内外结核病研究者们的重视。日本防痨界在１９９２年全国学术会议上，对难治性...     

难治性肺结核208例治疗分析

目的:探索治疗肺结核的最佳治疗方案.方法:把208例难治性肺结核病例分成4组,分别采用不同的化疗方案进行治疗,3个月后复查对比观察.结果:采用Ⅱ、Ⅲ组治疗方案取得了较满意的疗效.结论:力克肺疾、左氧氟沙星、利福喷丁联合治疗难治性肺结核取得了满意疗效.     

难治性肺结核208例治疗分析

目的 :探索治疗肺结核的最佳治疗方案。方法 :把 2 0 8例难治性肺结核病例分成 4组 ,分别采用不同的化疗方案进行治疗 ,3个月后复查对比观察。结果 :采用 、 组治疗方案取得了较满意的疗效。结论 :力克肺疾、左氧氟沙星、利福喷丁联合治疗难治性肺结核取得了满意疗效。     

难治性肺结核继发肺部霉菌病36例临床分析

目的探讨难治性肺结核继发肺部霉菌病的诱因及临床特点.方法根据临床表现、治疗情况及转归对自1999年以来收治的难治性肺结核继发肺部霉菌病36例进行回顾性分析.结果难治性肺结核在病程中继发肺部真菌病后,临床症状及肺部病灶进展,导致病情恶化,病死率高(15/36).经积极抗结核同时,酌情静脉小剂量抗霉菌治疗及免疫调节等综合治疗,21例患者肺部霉菌病及时控制,为抗结核化疗争取了时间.结论继发肺部霉菌病已经成为难治性肺结核的重要死因或诱因.难治性肺结核在抗结核疗程中应该尽可能避免广谱抗菌药长程使用.临床工作中在已经给予合理的化疗的难治性肺结核患者出现病情反复、病灶扩散时应想到继发肺部霉菌病的可能,应申请深部痰液真菌培养等进一步确诊.及时诊断和治疗仍能逆转病情,挽救患者生命.     

难治性肺结核临床分析

肺结核是常见的影响人类健康的呼吸系统传染病。特别是难治性肺结核，是危害健康人群、造成结核传播的主要传染源。现将我科自1994年10月至1995年10月期间收治的15例难治性肺结核病例撤告如下。     

肺结核的难治性及其治疗对策

结核病是严重危及全球的公共卫生问题之一 ,据ＷＨＯ估计 ,目前全球约有 2 0亿人感染结核分支杆菌 ,每年死亡患者约 30 0万 ,其中主要原因是结核分支杆菌耐药株的出现和传播所造成的难治性 ,现将近几年有关报道予以整理 ,探讨其难治原因及对策。1　难治性因素1 1　临床因素　化疗方案不合理 ,是造成耐药结核病产生的最重要和最直接的原因。药物联合应用不合理 ,如在不了解患者药物敏感情况和以往用药情况下 ,盲目设计治疗方案。疗程不足 ,未能对治疗失败和复发病例深入分析其原因并给予正确处理等 ,均是医源性造成的。郭述良[1 ] 报道 :化疗…