小儿病毒性肝炎血清前白蛋白检测的临床意义

用免疫扩散法检测小儿病毒性肝炎166例及健康儿108人之血清前白蛋白(PA),结果表明急性黄疸型肝炎急性期PA显著下降,恢复期恢复正常。血清PA变化与病原类型关系不明显,与SGPT同样敏感、比TTT敏感,动态观察能准确、敏感地反映肝细胞损害与恢复情况,可作为急性肝炎旰功能试验常规项目。慢性迁延性肝炎PA变化无显著性意义。     

病毒性肝炎患儿486例病原学调查

目的为了解小儿病毒性肝炎的病原学特点,以指导小儿肝炎的预防与临床诊断。方法采用ELISA法对1992年1月~2003年1月住院患儿486例进行甲、乙、丙、戊型肝炎病毒标志物检测。结果病原分型:甲型肝炎占53.1%(258/486),乙型肝炎占20.2%(98/486),双重感染占9.5%(46/486),未定型肝炎11.9%(58/486);临床分型:急性肝炎占78.2%(380/486),重型肝炎占11.1%(54/486),慢性肝炎占8.2%(40/486)。结论洛阳地区小儿肝炎以甲型病毒性肝炎为主。     

乙型病毒性肝炎患儿血小板4项指标测定的意义

本文采用JT-RI型血细胞分析仪对各型乙肝患儿血小板计数(BPC)、平均血小板体积(MPV)、血小板压积(PCT)和血小板分布宽度(PDW)4项指标进行检测,现报告如下。 资料和方法 一、一般资料 选取我院2000～2002年住院的乙型病毒性肝炎患儿382例,均符合1995年全国病毒性肝炎会议病     

学龄期儿童病毒性肝炎胃黏膜变化观察

目的　探讨学龄期儿童病毒性肝炎胃黏膜病变的规律。方法　对病毒性肝炎 1 0 0例行胃镜检查 ,男 68例 ,女 32例 ;年龄 1 0～ 1 2岁。对照组 50例 ,男 2 6例 ,女 2 4例。采用OlympusGIF -K2型纤维胃镜 ,由专人操作 ,观察胃底、胃体、胃窦部 ,分别在以上各处钳取黏膜组织 2～ 6块 ,HE染色镜检。结果　观察组胃黏膜损伤发生率 86 .0 % ,对照组为 2 0 .0 % (χ2 =1 1 .2 6　P <0 .0 5)。胃黏膜病变弥散而广泛 ,随病情加重而加重 ,随病情好转而改善。结论　胃黏膜病变是病毒性肝炎全身病变的一部分。进行胃镜检查有利于病毒性肝炎判断病情、制订综合治疗措施。     

流行性感冒病毒病原学诊断

流行性感冒 (简称流感 )的诊断需通过流行病史、临床症状、体征以及病原学检查资料综合分析而获得。有明确的流行病史、典型的临床表现及体征 ,就应先作出流感拟诊 ,同时作病原学检查以确定诊断。病原学检查可为检测流感流行、病毒变异及预测流行提供重要依据。流感的病原学诊断包括病毒分离、血清学检测、流感病毒抗原检测、特异性基因检测以及新近建立的神经氨酸酶检测法。一、病毒分离病毒分离与鉴定是病毒学诊断技术的主体。病毒分离为诊断病毒感染公认的“金标准” ,也是唯一能发现新毒株的手段。(一 )鸡胚分离从 190 2年Ｃｅｎｔａｎ…     

儿童自身免疫性肝炎11例临床分析

目的 了解儿童自身免疫性肝炎(AIH)的临床特点,以提高对该病的认识.方法 提取2004至2008年临床诊断为AIH的12例病史及随访资料,参照AIH国际诊断评分标准对每个病例重新予以治疗前和治疗后评分,符合AIH诊断标准的资料进行回顾性分析.结果 11例符合确诊标准,临床表现为急性肝炎者7例(63.6%),其中2例进展为亚急性重症肝炎,隐匿起病3例(27.3%),肝硬化并发症起病1例(9.1%).10例为Ⅰ型AIH,1例未分型.平均确诊时间(7.5±7.4)个月.血清球蛋白和IgG升高10例(90.9%),抗核抗体阳性10例,其中1例合并平滑肌抗体阳性,肝肾微粒体抗体、抗线粒体抗体均阴性.11例病理符合慢性和急性炎症型者分别为6例和5例,肝细胞亚大块坏死等重度炎症表现3例,肝硬化3例,淋巴细胞浆细胞浸润9例(81.8%),界面性肝炎4例(36.4%),玫瑰花环2例(18.2%).11例均经糖皮质激素或联合免疫抑制剂治疗,3例死于继发感染,2例恶化后失访,1例部分缓解,1例缓解,4例复发.除死亡和失访者外平均随访2.25年(1.5～3.5年).结论 儿童AIH临床表现多样;部分进展快、病情重;病理表现典型者少;早期易误诊;需要长期随访治疗.     

慢性乙型肝炎的自然史和诊断

慢性乙型肝炎是我国的常见病之一。我国约有1．25亿慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者,其中绝大多数是母婴传播或儿童期感染所致。15％-40％的慢性感染者在生命过程中可发生肝硬化、肝功能失代偿和肝细胞癌。     

儿童病毒性肝炎感染模式的临床研究

目的　探讨儿童病毒性肝炎临床感染模式及其对肝功能的影响。方法　对 15 0例儿童病毒性肝炎临床资料进行分析并采用 χ2 检查和t检查对其进行统计学处理。结果　 15 0例儿童病毒性肝炎 ,单一肝炎病毒感染占 77.3% ,病原有HAV ,HBV ,HCV及HEV ,其构成分别为 5 4.7% ,18.0 % ,2 .7%和 2 .0 %。甲型肝炎 (TAH)好发于 7～ 12岁儿童 ,女性比率高于男性。乙型肝炎 (TBH)好发于 7～ 9岁年龄组 ,男性为主。二重感染占总数的10 .7% ,有HAV -HBV ,HBV -HCV ,HBV -HDV和HBV -HEV等模式 ,感染率分别为 8.0 % ,0 .7% ,1.3%和0 .7%。三重感染 5例 ,为总数的 3.3% ;有HAV -HBV -HDV和HAV -HCV -HEV模式 ,前者 3例 ,感染率为2 % ,后者 2例为 1.3%。重叠感染好发于 7～ 9和 10～ 12岁年龄段儿童 ,且男性多见。此外有 8例各项病原学检测均为阴性 ,占 5 .3%。结论　儿童病毒性肝炎有单一和重叠感染模式 ,并有明显年龄与性别差异 ,肝功能改变与感染模式关系不大。     

肝炎病毒感染与心肌病

肝炎病毒除高度的嗜肝性外,对其他组织器官也有一定的侵袭性,引起除肝脏外的其他脏器损伤.越来越多的证据显示肝炎病毒,尤其足乙型与丙型肝炎病毒成为心肌病的重要病原.现就乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒与心肌病的相关性研究现状、发病机制、诊断与治疗等方面作一简要介绍.     

病毒性心肌炎的诊断与治疗

病毒性心肌炎(viral myocarditis，VM)是由各种病毒感染所引起的心肌急性或慢性炎症，为小儿时期较常见的心脏病。现已知有20余种病毒可引起心肌炎。病毒种类主要是肠道和呼吸道病毒，多数为小RNA病毒属。柯萨奇病毒对婴儿和儿童心肌有特异的亲和力，故临床上柯萨奇病毒引起心肌炎最常见，约占半数以上，其次为埃可病毒。其他病毒有脊髓灰质炎病毒、     

病毒性心肌炎诊断的研究进展

病毒性心肌炎是一种自然病程变化很大的疾病,其临床表现与多数辅助检查均缺乏特异性,致使确诊非常困难,特别是亚临床型及暴发型的病例.因此,应根据患者的症状、体征结合辅助检查的特点,对不同时期的患者予以针对性检查,以进一步确诊病毒性心肌炎.现将有助于病毒性心肌炎诊断的各种检查的特点综述如下.     

儿童结核病的实验室诊断

儿童结核病属载菌量小的疾病,且小儿痰标本留取困难,因此痰涂片或结核菌培养阳性率低。获取合格标本和多次送检可提高阳性率。结核菌抗体检测简便易行,特别是干扰素分析试验可区分卡介苗接种和其他分枝杆菌感染,是诊断结核病的重要方法。     

肺炎支原体感染的实验室诊断

肺炎支原体（MP）是引起原发性非典型肺炎及其他呼吸道感染性疾病的常见病原微生物,快速、特异的诊断MP感染可以及时指导临床治疗,进而预防可能发生的流行和并发症。MP诊断方法主要包括经典的培养法、血清学抗体检测方法、抗原检测法和核酸检测方法等。本文着重对目前国内外采用的MP诊断方法进行探讨,以期能为临床医师提供实验室诊断结果参考,及时、准确的作出MP感染的临床诊断。