临床紫外线灯辐照强度的影响因素探讨

紫外线有广谱杀菌作用,临床上广泛使用于室内空气、物体表面等消毒。卫生部《医院感染管理规范》要求使用中的紫外线灯强度不得低于70μw/cm2,新灯管强度不得低于90μw/cm2。由于紫外线灯在使用过程中其辐照射强度逐渐降低,故应经常测定紫外线灯管的强度。我院每年2次对全院的紫外线灯进行强度监测,通过监测与管理,发现一些问题。现就本院2005年12月份监测结果分析如下。1材料与方法不同厂家生产的使用中和库存的新灯管共302支(271支为使用中的灯管,31支为库存的新灯管),中国建筑材料科学研究院生产的紫外线辐照强度监测仪,使用前校准。打开…     

紫外线灯管辐照强度监测方法及使用寿命的临床研究

目的探讨紫外线灯管的使用寿命及更换灯管依据,以保证紫外线灯管辐照强度监测的准确性。方法采用移动式紫外线强度监测柜对40w和20w的紫外线灯管进行辐照强度监测作为实验组I和实验组Ⅱ,采用实地拉杆式垂直监测和生物安全柜内垂直监测的数据作为对照组I和对照组Ⅱ,比较两种监测方法紫外线灯管辐照强度变化;将正在使用中的紫外线灯管,累计使用时间〉1000h的设为实验组Ⅲ,累计使用时间〈1000h的设为对照组Ⅲ,在标准状态下并在紫外线强度监测柜中检测,分别记录每只灯管的累计使用时间及辐照强度和合格率;选取同一房间的所有紫外线灯管都〉1000h且无更换记录的作为实验组IV,〈1000h且无更换记录的房间为对照组Ⅳ,进行紫外线消毒前后空气采样,分别记录检测的细菌菌落总数,观察两组灯管紫外线消毒效果。结果实验组I、Ⅱ、Ⅲ组辐照强度与对照组I、Ⅱ、Ⅲ组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）;两组灯管合格率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;实验组Ⅳ紫外线消毒后细菌平均杀灭率为86．4％,对照组Ⅳ的平均杀灭率为85．7％,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论使用紫外线强度监测柜监测紫外线辐照强度准确、实用。不能将累计使用时间〉1000h作为判断紫外线灯管的使用寿命而更换灯管的依据,应定期监测紫外线灯管的辐照强度,不合格者作为更换灯管的依据。     

ZSH/W-30型紫外线灯性能的测定

对 ZSH/W-30型紫外线灯进行了测定。该型新灯管紫外线照射强度达210μW/cm~2以上,使用2500小时,降至120μW/cm~2.低臭氧型灯管产生臭氧的量仅为普通紫外线灯管的3～6%.     

紫外线强度检测仪在感染监控中的效果评价

为观察常规监测法与紫外线强度检测装置对紫外线灯辐照强度检测中的效果,在临床实际应用中进行了检测比较。结果,常规监测法对监测人员的眼睛和皮肤均有不同程度损伤,紫外线灯管辐照强度的达标率为90.92%。用紫外线强度检测装置法监测,对监测人员不会造成皮肤和眼睛的损伤,紫外线灯管辐照强度的达标率为96.94%。结论,使用紫外线强度检测装置法进行紫外线灯辐照强度监测不会伤害监测人员的眼睛和皮肤,方法规范,准确性高。     

紫外线辐照强度测定中的误区与对策

为了规范医院紫外线消毒灯的辐射强度监测方法,采用紫外线辐射照度计检测方法,对一些不正确的监测方法进行了校正。结果,测定时水平方向固定灯管,检测新灯管辐射强度均>100μW/cm2;垂直方向固定灯管,检测新灯管辐射强度均<90μW/cm2。结论,用紫外线灯辐射照度计检测紫外线灯辐射强度,只能在水平方向固定灯管,否则检测结果不准确。     

紫外线灯管照射强度影响因素的调查

紫外线消毒方法在医院中仍然是常用消毒手段，紫外线灯随着使用时间的延长或其它因素的影响，常出现照射强度不足。本医院在日常监测中发现某科室紫外线灯辐射强度偏低，但该科室灯管应在有效期内。为了解影响紫外线灯照射强度的因素，我们对该科室使用的紫外线灯管测定了在不同情况下的紫外线照射强度。     

镇流器对紫外线灯管辐照强度的影响

目的选择最佳匹配的镇流器与紫外线灯管,以获取最佳的紫外线辐照强度和最长的紫外线灯管使用寿命。方法选择A、B、C 3个厂家3种镇流器各5个和a、b不同厂家的2种紫外线灯管各5根,分别组合监测紫外线灯管的辐照强度。结果镇流器A、B与紫外线灯管a、b分别组合所监测的紫外线强度合格率100%,而镇流器C与紫外线灯管a、b组合紫外线强度合格率均为0。6组数据的均数进行两两比较,除Aa和Ba两组均数差异没有统计学意义,其他任意2组均数之间的差异都具有统计学意义。结论新镇流器A与新灯管a是最佳匹配,应避免使用C镇流器。     

电压对紫外线灯管辐照强度影响的观察

选择新、旧紫外线灯管各２０支，分别在不同电压睛监测其辐射强度，结果显示：随着电压下降，紫外线灯的辐照强度降低，旧紫外线灯管较新紫外线灯管下降明显，经统计学处理，差异有显著性（Ｐ〈０．０１），提示：临床护理工作者要重视电压因素对紫外线灯辐照强度的影响，保证稳定，有效的电压，以达到有效的消毒。     

20W紫外线消毒灯临床使用情况监测

目的了解20 W功率普通直管紫外线消毒灯的性能,为医疗机构使用20 W紫外线消毒灯提供参考。方法测量20支20 W紫外线新灯管强度,计算新灯管合格率。对医院临床科室使用中的45支20 W紫外线消毒灯每隔90 h测定辐照度,计算平均每小时辐照度衰减数值和使用寿命。利用杀菌试验观察临界值20 W紫外线灯的杀菌效果。结果 20 W新灯管平均辐照度为75.01μW/cm2,合格率为90%。临床使用的45支20 W紫外线灯的平均每小时辐照度衰减数值为0.0179μW/cm2,使用寿命1 463 h。强度为临界值的20 W紫外线灯管完全杀灭1.2×107cfu/皿的金黄色葡萄球菌需要43 min。结论对20W紫外线灯管应每半年进行强度测量,使用1 000 h后,增加测量频率,辐照度低于48.8μW/cm2时应更换新管。     

防护面罩在紫外线强度监测中的应用

<正>临床上医院感染科检测员每月定期对紫外线辐照强度值(90μW/cm2和70μW/cm2)进行日常监测,以便了解紫外线灯是否达到使用要求,必要时进行更换。本院大约有30个科室有紫外线灯管,如果每个科室需对2根紫外线灯管进行监测,每次用3 s,这样监测下来,检测员面对紫外线直接照射约3 min,有蓄积中毒的可能。臭氧在空中浓度达0.01~0.02mg/m3即可嗅知,浓度达0.2 mg/m3可引起呼吸加速、变浅、     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。