临床病理讨论：第85例——胸闷、气促、左侧胸腔积液

病历摘要患者男性 ,43岁 ,因胸闷气促 2个月 ,复发 1周于 2 0 0 1年 2月 2 7日入院。患者 2个月前无明显诱因出现胸闷气促 ,不伴发热及咳嗽 ,无乏力盗汗及胸痛。 2 0 0 0年 12月 2 4日外院胸片示 :左侧胸腔积液 ,经胸液常规检查 ,诊断“急性脓胸” ,住院后静脉滴注头孢噻肟钠、头孢曲松钠治疗半个月症状缓解 ,2 0 0 1年 1月 10日复查胸片示 :左侧肋膈角胸膜增厚粘连 ;患者入院前 1个月再次感觉胸闷气促 ,2 0 0 1年 1月2 5日外院胸片示 :左上肺浸润型肺结核伴左侧胸腔少量积液 ,于 2 0 0 1年 1月 2 6日再度住院予以口服异烟肼 0 3ｇ、利福平…     

混合性结缔组织病合并重度肺动脉高压一例

患者,女性,37岁,因“反复气促、胸闷1年,加重半个月”于2004年12月9日收入院。患者于1年前无明显诱因下出现活动后气促、胸闷,休息后缓解。半个月前症状加重,平卧即出现气促、呼吸困难和口唇、四肢末端发绀,坐位可缓解,半个月来在当地医院按“心包炎”治疗无效。     

心脏结节病致三度房室传导阻滞1例

正1病例资料患者,女,61岁,2015年12月以"活动后胸闷、气促3年余,再发加重1个月"为主诉入院。既往体健。患者3年前无明显诱因反复出现活动后胸闷、气促,不影响日常生活。1年前出现胸骨后及心前区胀痛,可放射至后背,伴心悸、乏力、多汗,持续半小时缓解。半年前胸闷、气促症状较前加重,轻微活动后即可出现,夜间不能平卧,伴咳嗽、咳白痰。入院后体检:双肺呼吸音粗,可闻及散在湿性     

肺血栓栓塞症影响肺动脉肉瘤早期诊断二例

1 病例介绍 病例1 患者,男,41 岁,因"反复胸闷、气促半年,加重1 月"入院.患者半年前活动或登楼后反复出现胸闷、气促,安静休息后可缓解,无胸痛、咯血、心悸、呼吸困难及肢体浮肿,起初症状不明显,未予重视和就诊,但病情反复.1 个月前上述症状加重,伴咳嗽,以干咳为主,安静休息后未见缓解,遂至当地医院就诊,予以抗炎、...     

咳嗽、咳痰3个月

病历摘要 患者女,55岁.因咳嗽、咳痰3个月,加重伴活动后胸闷气促5 d,于2010年11月26日入院.患者于入院前3个月无诱因出现咳嗽、咳痰,咳少量白痰,无脓痰、血痰,无胸痛,无发热,未治疗,症状无好转.入院前5 d,患者咳嗽加重,以干咳为主,伴少许白色黏痰,有发热,活动后胸闷气促,在当地医院行X线胸片检查示右中下肺野致密影,予青霉素和加替沙星抗感染治疗,患者发热消退,但仍有激性干咳,活动后胸闷不适,进一步行胸部CT检查示右肺巨大占位、右肺局部不张、右侧胸腔积液.     

个体化治疗慢性阻塞性肺疾病1例分析

正1病例资料患者男,67岁,嗜烟40余年,约20支/d,戒烟1月。因"反复咳嗽、胸闷3年余,加重1月余"入院。患者3年余前开始出现反复受凉后咳嗽,少许白痰,晨起明显,夜间无加重,伴活动后感胸闷气短,多在重体力活动如爬山后出现,日常活动不受限,冬春季好发,症状加重时在当地诊所输液治疗,咳嗽咳痰症状可以减轻,胸闷气短症状一直存在。10个月前曾因受凉后症状加重,胸闷气促明显,在当地医院住     

主要表现呼吸道症状的食管癌合并支气管瘘1例报道

病例:患者男,农民,63岁,因咳嗽、气促2个月,加重3天于2002年4月19日来院就诊。患者于2个月前出现咳嗽、气促、咳黄痰,偶有反食,在当地经X线胸片检查诊断为支气管炎,予青霉素等静脉滴注治疗后症状减轻,但咳嗽持     

左心房黏液瘤误诊为肺栓塞一例

患者女性 ,5 5岁 ,因“胸闷、憋气进行性加重 10个月余”于 2 0 0 3年 2月 10日入院。患者自 2 0 0 2年 4月 ,无明显诱因出现胸闷、憋气 ,开始为平卧时感胸闷、气短 ,坐起后好转 ,活动后无明显症状 ,之后逐渐加重 ,夜间时常憋醒 ,干重活、平地快走及登楼时感胸闷、呼吸困难 ;3个月前发展至不能平卧 ,稍活动即出现呼吸困难。曾于外院诊断为“肺栓塞”给于溶栓、抗凝治疗后 ,症状稍有缓解 ,但溶栓前后的放射性核素扫描检查 ,均未发现下肢血栓及典型肺栓塞的证据 ,未做心脏彩色超声波检查。出院后患者继续口服“华法林” ,于半个月前停药。患者…     

肺结核合并肺栓塞1例

1 临床资料 患者,女,66岁,因“发热、咳嗽、咳痰半月,加重伴呼吸困难7d”于2011年8月27日入院.患者半月前受凉后出现阵发性咳嗽,咳黄白黏痰,无脓臭味,伴发热,最高体温39℃,无胸闷、气促,无咯血,无胸痛,于当地诊所就诊,考虑“上呼吸道感染”,予输液等对症治疗无明显好转.7d前咳嗽、咳痰加重,痰量增多,伴胸闷、呼吸困难.     

原发性喉、气管、支气管淀粉样变1例

患者男性，54岁．因活动后咳嗽，气喘7年．声音嘶哑4年，加重2个月，发热3天，于2003年5月29日入院。患者于1996年韧以来常在上楼时咳嗽、胸闷，气促．休息后缓解，尚能胜任一般工作。随后患者症状逐年加重．1999年12月出现声音嘶哑而住院．诊断支气管哮喘并感染、肺结棱，先后给予抗菌、平喘、祛痰、抗结棱等治疗近6个月症状末能完全缓解。近2个月来，     

淀粉样变心肌病一例

正1临床资料患者男性,70岁,因"间断胸闷气促3年余,加重1月"于2015-12-31入住我院。患者3年前,无明显诱因出现胸闷、气促,夜间能平卧,双下肢不肿,未予重视。4个月前,外院超声心动图示,室间隔增厚,不排除肥厚型非梗阻性心肌病;2个月前行冠状动脉(冠脉)CT造影示前降支中段及远段浅表心肌桥形成;1个月前,患者胸闷、气喘症状明显加重,伴双下肢轻中度水肿,入住当地医院治疗,但患者自觉症状     

胸闷气促心肌肥厚腹泻腰痛

1　病历摘要患者女 ,5 5岁 ,农民。因反复活动后胸闷、气促 2年余 ,加重 2个月于 2 0 0 3- 0 4 - 0 7入院。患者于 2 0 0 1年初开始出现胸闷不适 ,活动后气促 ,症状反复发作 ,近 2个月来明显加重 ,一般体力劳动或上二楼即感气促 ,夜间平卧时症状亦有加重 ,伴干咳、腹胀、双下肢水肿。曾在外院按“冠心病”、“心衰”治疗 (用药不详 ) ,未见明显好转。近 2个月来进食差 ,近 2周来每天腹泻 3～ 4次水样便 ,夜间时有恶心 ,呕吐胃内容物 ,无腹痛 ,自服“泻痢停”、“思密达”效果欠佳。为求进一步诊治来我院 ,门诊以“心脏扩大查因”收入院 ,患…     

原发性支气管腺泡细胞癌1例报告

<正>病例资料患者,男性,18岁,因"咳嗽、痰中带血6~+月,气促1~+月"于2015年8月25日入院。入院前患者无明显诱因出现咳嗽、咯白色泡沫痰,无拉丝,咳嗽剧烈时,痰中有少量鲜红色血丝,伴活动后气促,无胸闷、畏寒、发热、午后潮热、盗汗、乏力等不适,在当地医院多次就诊,症状反复6~+。1~+月前,患者活动后气促加重,伴胸闷,院外治疗效差,为求进一步诊治,     

初诊慢性阻塞性肺疾病1例诊治经过与体会

正1病历资料患者男,65岁,"活动后气促2年加重1个月"前来门诊就诊。患者于2年前出现活动后胸闷气促,休息时气促症状不明显,间歇咳嗽、咳痰,多在秋冬季及感冒后加重,加重时以脓痰为主,缓解后咳嗽咳痰减轻;多次胸部平片提示双肺纹理增多,每次在急性加重后给予抗感染、喘定输液治疗并静滴地塞米松,并给予氨茶碱口服,去年1年曾在当地医院输液4次,输液好转后即停止药物治疗。未曾     

结核性脓胸并假性乳糜样胸液1例

1　临床资料　　患者男性 ,4 9岁。因胸闷、气促 ,胸痛 2年 ,进行性加重 1个月 ,于 1999- 0 7入院。患者 2年前出现不明原因发热 ,伴咳嗽、胸痛 ,在当地镇医院门诊治疗后热退 ,咳嗽症状缓解 ,胸闷痛逐渐加重。 1年前出现活动后气促、心慌 ,一直在当地中医院门诊服中药治疗 ,效果不佳。因近 1个月来病情进行性加重 ,消瘦明显 ,入住我院。查体 :全身浅表淋巴结未触及肿大 ,气管右偏 ,左侧胸廓饱满 ,呼吸动度减低 ,左肋间隙变窄 ;触诊左侧语颤减弱 ;叩诊左肺浊音 ,右肺过清音 ;听诊左上肺呼吸音减弱 ,左下肺呼吸音消失 ,右肺呼吸音粗 ,可闻及中…     

第85例——胸闷、气促、左侧胸腔积液

病历摘要 患者男性,43岁,因胸闷气促2个月,复发1周于2001年2月27日入院.患者2个月前无明显诱因出现胸闷气促,不伴发热及咳嗽,无乏力盗汗及胸痛.     

临床病理讨论第48例──胸闷、气促、血性胸水、胸腔包块

临床病理讨论第４８例──胸闷、气促、血性胸水、胸腔包块湖南医科大学附属湘雅医院病历摘要患者女性，５４岁，因胸闷、气促半月余，于１９９２年３月５日入院。患者半个月前在扫地时突感胸闷，并出现呼吸困难，无咳嗽、咳痰，无心前区疼痛，休息后症状不能缓解。第二天...     

利用血栓抽吸导管侧孔的导向性成功介入治疗右冠状动脉开口夹层一例

患者女,65岁,因“胸闷、气促10年,加重1个月”于2013年3月22日入院。患者30年前曾检查诊断为“风湿性心脏病”,当时无症状。10年前开始出现劳力性胸闷、气促;1个月前气促有所加重,日常生活时亦有症状,休息后缓解。既往有高血压病史,50岁绝经。     

病例220:89岁高血压男性合并难治性心力衰竭

正2020年第9期(截稿日期2020年6月1日)患者,男性,89岁,于2015年6月7日以"反复胸闷、气促20年,加重34d"为主诉入院。现病史:20年前因劳累后(步行1km)出现胸闷、气促,休息10 min后缓解,夜间能平卧入睡,上3楼即感气促,于外院诊断慢性心力衰竭,经治疗好转,症状反复发作,多次就诊外院。34天前无明显诱因胸闷、气促加重,休息时即出现胸闷、气促,夜间无法平卧休息,伴轻微咳嗽、咳白黏痰,经外院治疗无明显好转,入福建省立医院(我院)     

发热、胸闷、气促、咳嗽

病历摘要王××,女性,18岁,住院号234720。因发热、胸闷、气促,咳嗽2个月,加重1周于1988年5月9日入院。于1988年3月中旬无明显诱因出现轻微活动后胸闷、气促伴阵发性干咳,体温37.5℃。4月22日上述症状加重,不能平卧,伴明显乏力,盗汗,以“左侧胸