轻型颅脑损伤病情恶化危险因素分析

目的　探讨和总结轻型颅脑损伤病情恶化的危险因素。方法　对 5 8例轻型颅脑损伤病情恶化的病人通过GCS评分、头颅X线照片、动态CT扫描等临床观察方法分析其病情恶化的好发时间以及病情恶化与GCS评分、颅骨骨折、初次颅脑CT征象的关系。结果　病情恶化以伤后 2 4h内最多见 ,占 5 5 1 7% ;GCS评分愈低 ,恶化发生率愈高 ;有颅骨骨折或初次CT检查有颅脑外伤征象者病情恶化率明显升高 ,其中有颅骨骨折者恶化发生率高达 6 2 0 7%。结论　重视轻型颅脑损伤伤后 2 4h内的病情观察 ,对GCS评分 1 3～ 1 4分或有颅骨骨折、初次CT有颅脑外伤征象者收住院严密观察 ,是早期发现病情恶化、早期处理的关键。     

不同固定法治疗胫腓骨骨折的疗效分析

胫腓骨骨折是骨科常见的疾病，手术是治疗的方法之一，目前胫腓骨骨折固定方法有多种选择，各有利弊。我院从2000年至2005年共收治胫腓骨骨折手术病人156例，分别应用外固定架、自动加压钢板、交锁髓内钉治疗，观对上述三种固定方法作一分析。     

中医中药治疗骨折合并骨髓炎1例

患者，男，３２岁，工人。１９９３年因车祸造成右胫腓骨粉碎性骨折，经首钢医院做了内固定，多次手术病情恶化，继发感染合并骨髓炎。因拒绝在当地医院截肢手术，于１９９４年１２月来院就诊。查体：面色萎黄，舌质淡，脉弦，右小腿下１／３及内踝明显青紫、肿胀压痛，有一洞口约４ｃｍ大，触诊有骨擦音。踝关节功能障碍，纵向叩击痛阳性。Ｘ线摄片报告：右腔肿骨下１／３骨皮质，骨小梁连续性中断，腓骨近断端向外侧，远断端向内侧移位。胫骨内踝可见明显骨折线，骨折间隙达１０ｍｍ，骨皮质增厚，皮肤严重感染，紫暗，洞口内有腥臭分泌物…     

双矩髓内钉治疗胫腓骨骨折

胫骨是人体重要的负重骨，胫腓骨骨折是临床上常见的骨折之一，其发生率占全身骨折的13．7％。由于其解剖特点，无论手术还是非手术治疗，骨折不愈合或迟延愈合均有发生，特别是手术治疗更是如此。我科近年来共收治胫腓骨骨折132例，其中手术治疗81例，疗效满意，报告如下。     

开放性胫腓骨骨折的护理体会

胫腓骨骨折是创伤骨折之一，随着交通及建筑业的不断发展，胫腓骨骨折发生率有逐年增高的趋势，尤以开放性胫腓骨骨折病情严重，出血多，易造成失血休克，危及病人生命。围绕抢救、手术治疗、护理三个环节，结合患者的具体情况，制定具体方案，取得了满意的临床效果。     

胫腓骨骨折138例手术治疗

胫腓骨骨折１３８例手术治疗高志明冯泽斌（广西陆川县人民医院陆川县５３７７００）关键词胫腓骨骨折；梅花髓内针；外固定支架胫腓骨骨折发生率高，因其解剖特点易出现骨延迟愈合和不愈合，若处理不当后果严重。我院１９８８年６月至１９９５年１０月手术治疗胫腓骨骨折...     

临床应用双蒂皮瓣治疗胫骨骨外露5例

开放性胫腓骨骨折经手术治疗后，有些病人发生皮肤感染或皮肤坏死而常常导致胫骨骨外露，创面长期不愈合，2004～2008年我院手术治疗的开放性胫腓骨骨折的患者中，其中有5例经急诊手术行外固定架固定后，术后发生皮肤坏死、胫骨骨外露，后行小腿外侧双蒂皮瓣转移后，均取得满意结果。现报告如下：     

应用外固定架治疗胫腓骨骨折常见并发症的预防及护理措施

胫腓骨骨折是常见的创伤之一，胫腓骨呈长管状，应用外固定架治疗胫腓骨骨折被广泛用于临床可避免再次手术。我科自2002年-2004年应用单臂骨外固定架治疗胫腓骨骨折20例，现将护理经验报告如下：     

胫腓骨一体固定法在胫腓骨远端骨折中的临床应用

目的探讨胫腓骨远端骨折的治疗手段。方法本组患者56例，全部为胫腓骨远端骨折，均采取通过腓骨钢板固定胫骨即胫腓骨一体固定法治疗胫腓骨远端骨折，随访6—22个月，回顾性分析此56例患者术后疗效。结果50例患者经治疗后于24周内获得骨性愈合，6例病人在骨科临床愈合时间标准内摄片复查未见有明显的骨痂形成，骨折线清晰，即再次手术取髂骨处自体骨移植于骨折处，此后14周内达到愈合，6例患者踝关节活动范围有受限。结论采用经腓骨钢板将胫腓骨相固定的胫腓骨一体固定法治疗胫腓骨远端骨折具有简便、实用、有效和经济的特点，是一种切实可行的选择。     

髓针内固定治疗胫腓骨骨折：附26例报告

髓针内固定治疗胫腓骨骨折（附２６例报告）（０２４０７６）内蒙古赤峰元宝山区山前医院陈光辉（０２４０７５）内蒙元宝山区陈氏骨科医院陈光涛赵诚玉胫腓骨骨折，在处理方法上有所不同，但无论何种方法都有一定的局限性。是否手术内固定，仍有较大的争议，本文就选用髓...     

解剖型钛钢板内固定治疗胫腓骨远端骨折35例

胫腓骨远端骨折通常需手术治疗，我院自2002年以来采用国产解剖型钛钢板治疗胫腓骨远端骨折患者，效果较好，现报道如下。     

胫腓骨骨折三种手术治疗方法的比较

随着人们活动空间的扩大及道路交通的发展，胫腓骨骨折较其他部位骨折是比较常见的骨折类型。对胫腓骨骨折的治疗原则是主要恢复小腿的长度和负重功能。对于其治疗方法有手术治疗和非手术治疗之分。非手术治疗有传统的石膏外固定和小夹板外固定，而手术治疗方法为：钢板内固定、外固定支架外固定、交锁钉内固定。本文就手术治疗的三种方法进行比较，现报告如下：     

胫腓骨骨折124例治疗分析

目的 观察胫腓骨骨折手术内固定治疗效果。方法 对124例胫腓骨骨折采用不同的治疗进行对比观察。结果 手术内固定治疗满意率为91％,非手术内固定治疗满意率为71％,两组满意率比较,经卡方检验P<0.05,有显著性差异。结论 手术治疗胫腓骨骨折的效果更好,值得临床推广应用。     

外固定架在胫腓骨骨折中的应用技术

胫腓骨骨折多为高能量损伤所致，骨折具有操作暴力大，骨折类型复杂，手术方式多种，并发症发生率高等特点。根据患者骨折类型，手术方式，复位质量，手术时机及有无其他损伤，治疗愈合效果均不相同，我院针对胫腓骨各骨折类型，选择采用外固定不同的手术方式，取得了很好的治疗效果，现报告如下。     

外固定支架治疗胫腓骨多节段粉碎性骨折

目的探讨胫腓骨多节段粉碎性骨折的治疗方法。方法对32例胫腓骨多节段粉碎性骨折采用单侧多功能外固定支架治疗。结果骨折愈合时间4—14个月，平均6．5个月，膝、踝关节功能满意。结论外固定支架治疗胫腓骨多节段粉碎性骨折具有操作简单，对骨折处血供破坏小，有较好稳定性，可早期功能锻炼，与传统方法比较并发症少，骨折愈合后免除二次手术，减轻患者经济负担等优点，是胫腓骨多节段粉碎性骨折理想的治疗手段。     

肾癌的肾动脉造影征象分析（附60例报告）

本文报告了经手术和病理证实的肾癌６０例，作者详细分析了肾动脉造影征象并有新的征象，这对肾癌的诊断和治疗有重要价值。     

肾癌的肾动脉造影征象分析：附60例报告

本文报告了经手术和病理证实的肾癌６０例，作者详细分析了肾动脉造影征象并有新的征象，这对肾癌的诊断和治疗有重要价值。     

胫腓骨骨不连植骨术的护理风险与安全策略

胫腓骨骨不连植骨手术存在较多的护理风险，本文结合1例胫腓骨骨不连植骨手术患者的具体病例，针对患者心生特点、医护患沟通要点、手术配合质量等方面进行全面的评估，确定存在的风险；再有针对性地做好人性化护理、关注医患沟通、加强风险管理意识、提高手术配合质量等方面工作，确保手术顺利进行，使患者安全度过手术期。     

胫腓骨中下段骨折治疗方式的选择

目的：探讨胫腓骨中下段骨折的治疗方式。方法：观察及分析328例胫腓骨中下段骨折的手术治疗和非手术治疗的疗效。结果：经临床随访显示手术治疗和非手术治疗的疗效在不同类型的胫腓骨中下段骨折治疗中均有自己的优缺点。结论：治疗方式的选择，应根据骨折类型、软组织损伤度、医院的骨科器械条件、骨科医生的操作水平及患者的经济承担能力等综合考虑。同时，患者后期的康复治疗也十分重要。     

胫腓骨延长术矫治肢体短缩畸形（附4例报告）

胫腓骨延长术矫治肢体短缩畸形（附４例报告）青海省贵德县人民医院外科司有存，康守文，李毓寿我院于１９９１～１９９２年两年内，共进行了１１０例各种肢体残疾矫形手术，对其中４例采用胫腓骨延长术矫治肢体短缩畸形，报道如下。临床资料４例病人均为小儿麻痹后遗症，...