腔口结核五例误诊分析

腔口结核亦称皮肤、黏膜溃疡性结核病,发生于皮肤、黏膜腔口部位,最常见于口腔及肛门。此病在临床上很少见,极易误诊为其他疾病而首诊于综合医院,最后经病理证实和(或)脓液中找到结核杆菌而转至结核病防治机构接受规范抗结核治疗。我所1996年8月至2003年6月共收治腔口结核患者5     

严重口腔结核合并慢性血行播散型肺结核一例

腔口结核亦称皮肤、黏膜溃疡性结核病,发生于皮肤、黏膜腔口部位,最常见于口腔及肛门。此病在临床上很少见,极易误诊为其他疾病而首诊于综合医院,最后经病理证实和/或脓液中找到结核杆菌而转至结核病防治机构接受规范抗结核治疗。我所曾于2004年报道腔口结核5例[1]。近期我所又收治1例以口腔病变为首发症状的腔口结核,长期误诊、误治,甚至在结核病防治机构就诊,     

口腔结核并慢性血行播散性肺结核一例报告并文献复习

<正>腔口结核亦称皮肤、黏膜溃疡性结核病,发生于皮肤、黏膜腔口部位,最常见于口腔及肛门。此病在临床上很少见,临床表现无特异性,诊断存在一定的困难,部分口腔结核可能会被忽略而误诊为其他疾病,患者首诊于综合医院口腔科,最后经病理证实和/或脓液中找到结核杆菌而转至结核病防治机构接受规范抗结核治疗~([1-2])。近期我院收治1例以口腔病变为首发症状的口腔结核并慢性血行播散性     

皮肤结核46例临床分析

目的提高对皮肤结核病诊断的警惕和认识能力。方法回顾性调查了经病理组织学确诊的皮肤结核病46例。记录了临床表现、辅助检查、病理组织学检查及手术所见。结果皮肤结核患者大多无结核病中毒症状,起病隐袭,17.4%的患者有结核病既往史,47.8%的患者合并其它部位结核,如淋巴结结核,骨、关节结核,附睾结核及腔口结核等。部分患者无结核病史及伴发结核病更易导致误诊误治。结论瘰疬性皮肤结核是器官结核病例伴发的较常见的皮肤结核病,临床医师应重视对皮肤结节患者进行肺内、外结核病的检查。结核杆菌检查及PPD试验可与病理组织学检查一起协助诊断。     

肛周溃疡:皮肤腔口结核的个例报道

背景:皮肤腔口结核是一种极为罕见的皮肤结核变型,肛周是其好发部位。作者报道1例出现无痛性肛周溃疡的青年男性患者,患者有无症状性播散性肺结核及肠结核,有肺结节病史和糖皮质激素治疗史。结果:经3种抗结核药物治疗后溃疡痊愈,肺部X线检查发现肺部病变改善。结论:对于持续性肛周溃疡应考虑到结核病,从而可避免对这种罕见结核病的治疗延误。肛周溃疡:皮肤腔口结核的个例报道@Leon-Mateos A.$Department of Dermatology, Faculty of Medicine, C/San Francisco s/n, 15782 Santiago de Compostela, Spain @S′J. anchez-Aguilar …     

肛瘘病人的护理体会

肛瘘病人的护理体会青海省中医院（８１００００）张瑛肛门直肠瘘，简称肛瘘。多为肛周脓肿的后遗症，主要侵犯肛管，很少涉及直肠，是与会阴区皮肤相同的肉芽肿性管道，内口多位于齿线附近，外口位于肛门周围皮肤。肛瘘多为一般化脓性感染所致，少数为特异性感染。如结核...     

主动脉夹层患者术前转运的护理体会

主动脉夹层（aortic dissection，AD）是指主动脉中层出现病变，内膜自其病变处撕裂，动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂口进入主动脉壁内，致使主动脉腔分隔成真腔和假腔，在动脉血流的冲击下，主动脉壁中层形成夹层血肿，并沿主动脉纵轴扩张的一种较少见的急性致命性疾病。如何安全、及时地转运此类手术患者，是取得良好治疗效果的重要环节。2008年1月至2013年1月我院共收治此类患者22例，现将患者术前转运的护理体会报道如下。     

肠梗阻术后并发肠外瘘瘘口及周围皮肤护理

目的:探讨肠外瘘患者瘘口及周围皮肤护理的有效方法。方法:根据瘘管类型、流出液特点、瘘口旁有无伤口及周围皮肤情况,选择合适的现代伤口敷料及造口护理产品,保护伤口及瘘口周围皮肤,收集漏液予以充分引流并加强心理护理及基础护理。结果:患者治疗期间无护理并发症,瘘口及周围皮肤均愈合。结论:选择适合的现代伤口敷料及造口护理产品并加以精心护理能促进患者早日康复。     

回肠造口并发皮肤黏膜分离及缺血坏死一例护理体会

目的:分析1例回肠造口并发皮肤黏膜分离及缺血坏死患者的护理体会。方法:我院于2018年5月4日收治1例回肠造口并发皮肤黏膜分离及缺血坏死患者,针对患者实际进行护理诊断,确立了护理目标及护理措施并实施。结果:术后早期勤换药,造口黏膜明显愈合,坏死组织逐渐转变为新鲜组织,直至切口皮肤完全愈合。结论:在回肠造口并发皮肤黏膜分离及缺血坏死患者的护理中,通过向患者及家属讲解造口相关知识,指导患者选择正确的造口底盘及造口保护产品保护皮肤,同时指导患者正确的饮食,可提高治疗效果和促进患者早日康复。     

肠造口周围皮肤并发症预防及护理干预

目的:探讨肠造口周围皮肤并发症预防及护理干预.方法:对我科2000年1月至2007年1月40例肠造口患者实施护理干预,包括指导患者加强造口周围皮肤护理,预防并发症的发生,并针对性地进行心理指导和健康教育.结果:有效预防肠造口周围皮肤并发症的发生,患者造口自我护理能力获得提高,实现生理、心理的全面康复,生活质量得到改善.结论:加强肠造口患者的护理干预对于有效预防肠造口周围皮肤并发症的发生及提高患者生活质量有重要价值.     

康乐保造口袋用于结肠造口患者的临床护理分析

目的对康乐保造口袋在结肠造口患者中的临床应用效果及护理进行评估。方法将87例直肠癌行结肠造口患者随机分为观察组和对照组，观察组术后使用康乐保造口袋，对照组术后使用传统的捆绑式造口袋，观察使用后肠造口周围皮肤损害的发生情况。结果观察组皮肤损害的发生率及损害程度显著低于对照组。结论康乐保造口袋用于结肠造口效果满意，不良反应少，皮肤损害轻，易于护理。     

老年脊柱结核病灶清除植骨内固定术病人的护理

总结对21例老年病人脊柱结核患者接受一期脊柱结核病灶清除植骨内固定术的护理要点。认为：术前向患者和家属详细讲解脊柱结核的知识，做好心理护理和进行床上大小便训练，术后注意保持正确的卧位和体位，适当制动；注意并发症的观察与治疗。切实做好创腔引流管的护理和阶段性的康复训练，是保证手术成功、避免术后并发症的重要护理环节。     

造口皮肤工具在回肠造口护理中的应用效果分析

目的:针对患有肠道疾病的患者采用回肠造口术治疗以后,通过造口皮肤工具评价回肠造口护理中的实际应用效果。方法:在本院(2015.9.1-2017.9.1)接受肠道疾病治疗的患者中随机挑选35例,通过造口皮肤工具评价患者在采用回肠造口护理前和后的实际应用效果。结果:通过采用造口皮肤工具评价以后,患者在护理后的DET评分要高于护理前的评分,同时通过回肠造口护理使患者术后并发症的概率降低(P0.05)。结论:患有肠道疾病的患者采用回肠造口术治疗以后,借助造口皮肤工具可有效提升回肠造口护理中应用效果,促使患者恢复。     

腔内钬激光治疗儿童输尿管口囊肿疗效分析

对于输尿管口囊肿，尤其是儿童异位输尿管口囊肿的治疗，临床上一直存在争议。随着微创外科及腔内泌尿外科的发展，输尿管口囊肿的腔内治疗已越来越受关注，但关于儿童输尿管口囊肿腔内治疗的报道国内较少见。近年来，我院采用腔内钬激光治疗儿童输尿管口囊肿，现将疗效分析报道如下。     

肠造口与造口袋的选择

许多肠道方面病变都需要施行造口手术,但患者对造口往往产生恐惧,原因是造口对其生活带来不便。笔者收集了１５８例患者,了解到只要造口部位及方式合理以及正确配戴造口袋,其并发症很少发生,可如同正常人一样生活。１ 临床资料 肠造口患者１５８例,女９２例,男６６例,年龄最大８２岁,最小２１岁。其中作小肠造口 ５例,回盲部造口 ９例,横结肠造口 ２１例,乙状结肠造口 １２３例。施行双腔造口 １２例,单腔造口 １４６例。单腔造口形状：突出皮肤表面１０１例,造口与皮肤相平者４５例,低于皮肤表面者１２例。造口并发出血１２…     

1例慢性肾功能衰竭患者合并血栓闭塞性脉管炎的临床护理

血栓闭塞性脉管炎简称脉管炎。是指周围脉管（中、小动脉及静脉）的一种慢性持续性、进行性的血管炎症病变，进而导致血栓形成使血管腔闭塞的一类疾病［1］。慢性肾功能衰竭患者合并血栓闭塞性脉管炎临床极为少见，现将本科2014年2月13日收治的慢性肾功能衰竭患者合并血栓闭塞性脉管炎致皮肤坏死，经充分血液透析及应用伤口护理治疗后好转出院1例病历现报道如下。     

肛周结核误诊为肛周脓肿3例临床分析

肛周皮肤结核临床较少见,易与肛周脓肿相混淆。本文将误诊为肛周脓肿的3例肛周结核患者的资料分析如下,以总结经验教训。1临床资料本组3例均为男性,年龄24～40岁,平均33岁。患者均表现有肛周皮肤明显红肿并伴硬结和触痛、发热、咳嗽、咳痰、肛门疼痛,表现为肛周皮肤有波动感2例     

脊柱结核患者围手术期护理

脊柱结核是一种慢性、破坏性疾病,居全身骨与关节结核的首位,发病率约占全身关节结核的50%以上,脊柱结核中椎体结核约占99%,附件结核少见,椎体以骨松质为主,肌肉附着少,其滋养动脉为终末动脉,结核杆菌容易停留在椎体部位,若治疗不及时,可造成截瘫,对于需要手术治疗的脊柱结核患者,围手术期的护理直接关系到患者的康复程度,我科通过在2000～2009年间对26例脊柱结核患者围手术期的护理,现将护理体会报道如下.     

造口护理技术在消化道外瘘中的应用研究

目的利用造口护理技术减少消化道外瘘患者并发症,从而减少患者的痛苦,加速瘘口的愈合,提高患者的生活质量。方法将40例术后肠外瘘的患者分为两组,对照组按照传统的方法,普通引流处理;实验组由经过专业培训的护士利用造口护理知识、技术及产品对患者全程护理。比较两组病人瘘口周围皮肤情况,衣物污染率,患者舒适度,愈合天数,经费。结果实验组瘘口周围皮肤炎症发生率、衣物污染率、瘘口愈合天数、护理经费都明显低于对照组(P0.05),同时患者舒适度明显提高。结论将造口护理技术应用于肠外瘘患者,有利于减少瘘口周围皮肤炎症发生,能够提高患者舒适度,减少愈合天数,降低医疗费用。     

实施专人护理提高肠造口患者自我护理能力的体会

目的探讨实施专人护理对肠造口患者自我护理能力的影响。方法将2009年1月-2011年12月收治的60例肠造口患者采用简单随机分组法分为对照组和观察组。对观察组30例肠造口患者实施专人护理,安排一位高年资的护士专门负责该患者的健康宣教及造口护理工作。包括术前肠造口定位、术前心理护理和健康教育、术后心理护理和健康教育、造口护理、出院随访等,对照组采用常规护理方法,由当班护士完成所有的术前术后护理、出院随访,观察两组在掌握造口健康知识时间、掌握造口袋粘贴技术时间、造口周围皮肤并发症发生率等方面差异有无统计学意义。结果两组掌握造口健康知识时间、掌握造口袋粘贴技术时间、造口周围皮肤并发症发生率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论实施专人护理可以提高肠造口患者自我护理能力,减少造口及造口周围皮肤并发症的发生,提高患者生活质量。