104例老年原发性高血压患者的心电图分析

探讨老年原发性高血压 (SEH)患者的心电图改变特点 ,分析 1 0 4例SEH者(A组 )的心电图 ,并与非SEB者 (B组 )的心电图 5 5例对比 ,报告如下。1　资料与方法1 1　对象　选择 1 999年 1月～ 2 0 0 2年 1月收治的A组 1 0 4例 ,男 72例、女32例 ,年龄 6 0～ 84 (6 8± 6 5 )岁 ;     

远程网络心电图在社区医院中的临床应用价值

目的探讨远程网络心电图在社区医院中的临床应用价值。方法选取2016年8月—2017年3月在社区医院就诊的1 500例病人为研究对象,分别对1 500例病人进行常规心电图及远程网络心电图的检查和诊断。1 500例病人先进行常规心电图检查,同时通过社区网络平台进行远程心电图检查,并实时传输到三能甲等医院心电图网络会诊中心,比较常规心电图与远程心电图对心脏异常的检出率。结果远程网络心电图和常规心电图检查相关心电图波形指标,除了心率、Q-T间期两个指标外,其他心电图波形指标差异无统计学意义(P0.05)。远程心电图发现异常心电图763例(50.87%),其中心律失常436例(57.14%),心肌缺血122例(15.99%),心室肥大27例(3.54%),陈旧性心肌梗死15例(1.97%),房室阻滞9例(1.18%)。常规心电图发现异常心电图492例(32.80%),其中心律失常179例(36.38%),心肌缺血31例(6.30%),心室肥大19例(3.86%),陈旧性心肌梗死6例(1.22%),房室阻滞2例(0.41%)。结论远程网络心电图和常规心电图的心电图图形基本一致,且远程网络心电图操作简便,诊断准确率较高,出具报告时间缩短,避免了在社区检查的心电图因社区医生诊断水平有限而造成病情延误的情况。     

急性肺栓塞心电图动态变化观察

目的　探讨急性肺栓塞心电图特点及变化规律。方法　回顾性分析 3 5例明确诊断的急性肺栓塞患者入院时、溶栓前后及出院前的心电图 ,探讨其演变规律。结果　入院时心电图 :右束支阻滞 2例 ( 5 .7% ) ,S1 Q T 10例 ( 2 8.6% ) ,T 倒置 2 5例 ( 71.4% ) ,TV1 倒置 2 2例 ( 62 .9% )。 10例患者溶栓后心电图 :5例 S1 Q T 中 4例消失 ,TV1～ 2 倒置加深或由直立变为倒置 7例 ,R AVF增高3例。出院前心电图 :部分患者胸前导联 T波倒置变浅或变为直立。结论　急性肺栓塞心电图呈动态变化 ,动态观察对诊断和治疗有指导意义     

3247例军队离退休老干部的心电图变化

目的探讨军队离退休老干部心电图的变化规律。方法按照年龄的差异将3 247例军队离退休老干部分为四个年龄组,即中年组(50~59岁)374名、低龄老年组(60~69岁)1 184名、中龄老年组(70~79岁)1 547名和高龄老年组(80~95岁)142名,均行常规12导联心电图检查,并对心电图异常情况进行统计分析。结果 3 247例中正常心电图286例,异常心电图2 961例,军队离退休老干部的心电图异常情况为缺血性改变76.67%(2 270/2 961)、束支传导阻滞58.76%(1 740/2 961)、窦性心律失常53.56%(1 586/2 961)、心肌梗死47.15%(1 396/2 961)、左心室肥厚30.63%(907/2 961)、各种期前收缩25.13%(744/2 961)和房室传导阻滞21.65%(641/2 961)等,四个年龄组的心电图异常情况比较均有非常显著性差异(χ2=75.42,P<0.01)。结论应尽早行心电图检查,对早期发现、诊断和治疗心血管疾病具有重要意义。     

VVI起搏心电图50例分析及其临床意义探讨

VVI起搏器又称按需心室起搏器(demandventricular pacemaker),由于其兼有刺激和感知功能,近年来已广泛用于临床。现将我院近年来所见50例VVI起搏心电图加以分析并讨论如下。 心电图资料 50例VVI起搏心电图中,男32例,女18例,年龄41—80(65±0.5)岁,其中经临床诊断为冠心病共48例(心肌梗死1例、病态窦房结综合征20例、合并高血压心脏病4例、阿-斯综合征3例、脑动脉硬化症1例)、扩张型心肌病1例、风湿性心脏病1例。起搏心电图特点如下:     

慢性丙型肝炎后肝硬化患者心电图改变与Child-Pugh分级相关性

目的探讨慢性丙型肝炎(CHC)后肝硬化患者心电图改变与Child-Pugh分级和肝硬化性心肌病(CCM)之间的关系。方法设立健康对照组(51例)、CHC组(45例)、CHC后肝硬化组(51例)。CHC后肝硬化组按照Child-Pugh分级标准又分为Child-Pugh A级14例,Child-Pugh B级20例,Child-Pugh C级17例。所有病例使用日本光电心电图机ECG-1550P标准12导联同步心电图机记录、测量、分析心电图,比较各组心电图改变的差异及与Child-Pugh分级和CCM发病的关系。结果1心电图异常:CHC后肝硬化组心电图异常率为72.55%,总心电图异常例次112,平均每例患者有2.20次异常心电图;健康对照组、CHC组心电图异常率分别为1.96%、6.66%,均为轻微异常心电图。2CHC后肝硬化主要心电图异常种类:Q-T间期延长(28/51,54.90%),ST-T改变(27/51,52.94%),肢导低电压(17/51,33.33%),说明3种异常心电图组合较为常见。3CHC后肝硬化组患者心电图异常组合与Child-Pugh分级之间的关系:Child-Pugh A级Q-Tc间期延长0例(0/14),ST-T改变1例(1/14),肢导低电压1例(1/14);Child-Pugh B级Q-Tc间期延长13例(13/20),ST-T改变11例(11/20),肢导低电压5例(5/20);Child-Pugh C级Q-T间期延长15(15/17),ST-T改变15例(15/17),肢导低电压11例(11/17)。结论 CHC后肝硬化患者存在多种心电图异常,其中以Q-Tc间期延长、ST-T改变、肢导低电压为主,出现3种心电图异常组合且肝功能为Child-Pugh B级、ChildPugh C级,且并发CCM,对判断CHC后肝硬化预后具有重要提示作用。     

2500例健康体检心电图分析

临床上正常人的心电图异常改变并非鲜见 ,尤其随着年龄的增长 ,心电图异常呈增加和加重趋势。本文对 2 5 0 0例机关干部 (包括离退休 )的体检心电图作一分析 ,现报告如下。1　资料与方法健康体检人员共计 2 5 0 0例 ,其中男182 8例 ,女 672例 ,年龄 19～ 88( 48 6±14 7)岁 ,60岁以上老年人 412例。常规描记卧位 12导联心电图。心电图诊断标准依据黄宛《临床心电图学》第 5版。有多种异常时 ,按 1种异常改变为 1例次统计。表 1　各年龄组异常心电图检出情况年龄组 (岁 )受检人数检出人数检出率 (% )19～ 60 1897485 2 5 6060～ 795 80 32 0…     

养老机构老年人远程心电监护心电图1992例次分析

目的了解养老机构老年人的心电图信息,为老年病防治提供参考依据。方法采用12导联CTM 8000远程心电监护仪,收集上海4家养老机构60岁以上老年人在2014年4月1日至10月31日这7个月间的1 992例次12导联心电图资料。结果 1 992例次心电图中,正常和大致正常心电图为376例次(18.9%);异常心电图1 616例次(81.1%),明显高于一般国内外远程心电监护异常心电图发现率。异常心电图主要包括:心房颤动185例次(9.3%)、房性早搏179例次(9.0%)、室性早搏117例次(5.8%)以及包括急性心肌梗死在内的其他异常心电图共1 135例次(57.0%)。在其他异常心电图中,发现急性ST段抬高型缺血性改变者12例次。监测结果还提示心房颤动是养老机构老年人中常见的心血管疾病危险因素。结论远程12导联心电监护系统能够及时捕捉养老机构老年人的心电异常信息,尤其是在心房颤动、急性缺血性病变防治以及危重病例远程处理等方面具有极大的优势,能使患者得到早期诊断和及时治疗。     

颅内出血、低钾血症和心电图

颅内出血的患者,可出现类似心肌缺血和低钾血症的心电图象。作者在1968年至1972年期间,观察了62例非外伤性颅内出血的住院病人。50例在颅内出血7天内做了56份心电图。12份(11例)呈现类似低钾血心电图象。采用的主要心电图象标准为:(1)QT间期延长,(2)U波明显(至少1毫米);次要标准:(1)ST段压低,(2)一个或几个导程的T波倒置。有上述一个主要标准加上一个或两个次要标准,便可作出诊断。在出现这类低钾血心电图象的11例(12份心电图)     

蒙古族心肌炎患者135例心电分析

作者分析了 135例蒙古族心肌炎患者的心电图 ,现报道如下。1　对象与方法　 135例心肌炎患者均为蒙古族。其中男 6 2例 (46 % ) ,女 73例 (5 4% )。年龄 1～ 5岁 12例 (8.9% ) ,6～10岁 6 3例 (46 .6 % ) ,11～ 15岁 46例 (34 .1% ) ,16～ 2 0岁12例 (8.9% ) ,2 1～ 2 5岁 2例 (1.5 % ) ,135例中有 112例有典型症状与体征。平均发病后第 5天进行初次心电图检查 ,取仰卧位 ,常规 9导联 ,个别加 V3R,V6 ,V7。2　结果　不正常心电图 10 6例 (78.6 % ) ,基本正常心电图12例 (8.9% ) ,正常心电图 17例 (12 .6 % ) ,ST- T改变 6 3例(46 .6 % ) …     

恶性血液病患者蒽环类药物化疗期间心电图异常分析

目的观察恶性血液病患者在蒽环类药物化疗期间心电图异常改变。方法选择陆军总医院于2011年1月~2016年1月蒽环类药物治疗的恶性血液病患者80例,其中男性49例,女性31例,年龄20~77岁。根据随访期间是否发生心脏毒性分为病例组(40例)和对照组(40例)。初始诱导化疗一线方案中使用蒽环类药物,患者在化疗前和化疗期间行心电图检查。化疗结束后定期随访,至少1年以上,统计发生心脏毒性的病例。结果病例组和对照组在性别、疾病分布方面比较,差异无统计学意义(P均0.05)。病例组≥60岁比例高于对照组(67.5%vs.30.0%),差异有统计学意义(P0.05)。病例组患者随访期间均发生心脏毒性,化疗期间出现心电图异常22例(55.0%),ST-T段改变10例(25.0%)和T波异常8例(20.0%),窦性心动过速3例(7.5%),Ⅰ度房室传导阻滞1例(2.5%);对照组未发生心脏毒性,化疗期间共出现心电图异常4例(10.0%),ST-T段改变2例(5.0%)、T波异常1例(2.5%)和窦性心动过速1例(2.5%)。病例组心电图改变比例高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论恶性血液病患者使用蒽环类药物化疗,心电图异常改变可能与心脏毒性有关,应密切监测心电图。     

小儿急性心肌梗塞的心电图诊断标准

小儿心肌梗塞(MI)罕见,且无统一的心电图诊断标准。本文回顾分析37例经尸检证实的透壁性MI,其中30例有MI的心电图表现,各例的年龄<21岁(2天至20岁)。 37例MI的原发病:左冠状动脉异常起源于肺动脉9例(24％);川崎病7例(19％);心肌病5例(15％);窒息、严重主动脉瓣狭窄、心肌炎各3例(8％);栓塞、肺动脉闭锁伴完整室间隔各2例(5％);其他如系统性红斑狼疮、淋巴瘤、心脏移植术后3例(6％)。37例中28例(75％)为急性MI,其心电图符合成人MI的心电图特征;另9例为非急性MI,其中2例的心电图有宽Q波且QTc>440ms,7例心电图正常。30例MI的异常心电图特征如下:(1)Q波振幅:8例(22％)Ⅲ导联     

60例长寿老人心电图分析

1984年4～5月我科对吉林市60名(男31、女29)90岁以上能自行活动、无明显心肺功能不全的长寿老人进行了心电图、心向量图、胸部X线正侧位片及血脂等检查。结果发现44例心电图异常,异常心电图检出率为73.33％(44/60)。 60例老人心电图特点如下:(1)心律失常(38.3％)和显著ST—T改变(31.6％)最多见;(2)窦性心动过缓少见,仅5例     

134例高龄脑卒中病人心电图改变(摘要)

我院1987年1月至1990年5月共收治经 CT 证实的76岁以上脑卒中病人134例(男性85例,女性49例),观察心电图改变及相关因素。其中112例(男性69例、女性43例)在第1次检查时心电图即有异常改变,占83.58％;22例(男性16例,女性6例)心电图正常,占16.42％。心电图正常组和异常组在入院时血压、血钾、血脂和疾病性质各项相     

冠状动脉造影正常患者血清内皮素-1与TIMI-FC的关系

目的:探讨静息心电图呈ST-T改变而冠状动脉造影正常、心电图运动负荷试验阳性和阴性者的血流TIMI-FC值改变和与静息时的内皮素-1(ET-1)浓度的关系。方法:41例有静息时心电图ST-T改变,选择性冠状动脉造影检查结果阴性患者,根据负荷心电图结果将其分为:心电图运动负荷试验阳性组(阳性组,18例)和心电图运动负荷试验阴性组(阴性组,23例)。20例静息心电图正常、负荷心电图阴性的健康志愿者为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定ET-1浓度,以Judkins法进行多方位冠状动脉造影,测量TIMI-FC。结果:①阳性组ET-1浓度和TIMI-FC值较阴性组和对照组均增高(均P<0.01);阴性组和对照组间比较差异无统计学意义(P>0.05);②ET-1水平和最大的TIMI-FC值呈正相关,ET-1水平与△TIMI-FC值也呈正相关,且相关性更大。结论:在静息心电图ST-T改变而冠状动脉造影正常者中,心电图运动负荷试验阳性的患者存在内皮功能异常。△TIMI-FC在评价冠状动脉内皮功能异常的严重程度上有一定价值。     

106例脑出血急性期心电图分析

为了解脑出血 (ＣＨ)急性期心电图变化特点 ,对我院 10 6例住院ＣＨ者急性期的心电图 (ＥＣＧ)进行分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料　均在发病 48ｈ内 ,经颅脑ＣＴ或ＭＲＩ确诊者 ,查ＥＣＧ ,2～ 3Ｗ复查 1次。排除既往有心脏病、心电图异常者。男 70例 ,女 3 6例。年龄 2 3～ 10 1( 5 0～ 65 )岁。1 2　出血部位及数量　脑叶 16例、丘脑基底节 12 0例、脑干14例、小脑 12例、蛛网膜下腔出血 11例、脑室出血 7例 ;按罗田氏法估计 (π ｂ长×宽×厚度 ) :出血量 <3 0ｍｌ 68例、3 0～60ｍｌ87例、>60ｍｌ2 5例。2　结果2 1　心电图　…     

心电图在急性肺动脉血栓栓塞症治疗中的变化

目的探讨心电图在急性肺动脉血栓栓塞症(PTE)治疗过程中的变化。方法选取1999年1月—2012年10月我院住院确诊的PTE患者30例,分析其住院期间心电图的系列变化。结果 30例患者溶栓后心电图变化:SⅠ变浅,QRS电轴左移,QⅢ减小或消失;TⅢ倒置变浅20例(65.2%)、加深8例(26.1%),TV1-V2倒置加深或直立变倒置14例(46.2%),不完全右束支传导阻滞(ICRBBB)消失1例(4.3%),SV1~5R粗钝、挫折消失7例(21.7%)。出院前变化:RⅡ增加,RⅢ减小,QⅢ减小;TⅢ变直立者15例(50.0%),TV1~V2倒置14例(46.2%)。结论PTE患者心电图改变为非特异性,变化常为一过性和时序性,动态观察心电图的系列改变并结合临床表现,可以减少PTE的误诊。     

177例心电图普查T波改变的临床分析

本文对 1 77例心电图上出现ＴＶ1 >ＴＶ5(ＴＶ6)或同时伴有ＴＶ5(ＴＶ6)低平者 ,以及单独出现的ＴＶ5(ＴＶ6)低平者的Ｔ波改变的心电图的检出情况及其与年龄的关系进行分析 ,并对其临床意义进行探讨。1　资料与方法1 77例心电图Ｔ波改变者均来自上海市各区驾驶员体检人群中 ,选择男性 ,年龄在 2 5～ 39(平均 34)岁 ,40～ 55(平均44)岁各 80 0人。心电图检查对象均为经体检无异常发现者。受检者取平卧位 ,使用ＡｇｉｌｅｎｔＭ2 661Ａ电脑心电图系统 ,描记常规 1 2导联心电图 ,正常心电图诊断标准以《现代心电图诊断大全》为准。心电图ＴＶ1 …     

72例肥厚性梗阻型心肌病心电图分析

目的　探讨肥厚性梗阻型心肌病与心电图异常的关系。方法　对 72例肥厚性梗阻型心肌病患者心电图资料进行分析。结果　本组合并心电图异常改变 6 9例 (95 8% ) ;伴ST段压低 4 4例(6 1 1% ) ,T波异常倒置 36例 (5 0 % ) ;左室大和高电压 30例 (41 7% ) ;心电轴左偏 2 7例 (37 5 % ) ;异常Q波 2 1例 (2 9 2 % ) ;P波时限增宽 18例 (2 5 2 % ) ;右侧胸前导联r波递增序列异常 18例 (2 5 % ) ;合并心房纤颤 4例 (5 5 % ) ;QRS时限 >0 12秒 ,伴束支阻滞或室内阻滞 2例 (2 7% ) ;心电图正常 3例。结论　肥厚性梗阻型心肌病与心电图异常具有相关性     

完全性左束支传导阻滞伴左室肥大的心电图分析

完全性左束支传导阻滞(CLBBB)常影响左室肥大的心电图诊断。本文对5例心电图示CLBBB且QRS>0.155s,R_(v_6)>R_(v_5)的病例进行分析(见表1)。其中男2例,女3例。年龄58-78岁。临床诊断:主动脉瓣狭窄1例,冠心病2例,高血压病2例。在检查心电图后一周内行二维超声心动图(UCG)检查。探查左室长轴的切面,计测左室舒张末期内径(LVID),