口腔冲洗预防呼吸机相关性肺炎效果观察

目的:探讨口腔冲洗在预防机械通气(MV)患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发生中所起的作用.方法:将120例ICU经口气管插管行机械通气治疗患者随机分为三组各40例,对照组采用生理盐水棉球行口腔擦洗,洗必泰组采用0.12%洗必泰行口腔擦洗加冲洗,碳酸氢钠组采用2.5%碳酸氢钠溶液行口腔擦洗加冲洗,48 h后进行痰培养及口腔定植菌监测,比较两组患者VAP发生率.结果:洗必泰组和碳酸氢钠组病原菌株数、VAP、死亡发生率及住院时间均明显低于对照组(P＜0.05),洗必泰组和碳酸氢钠组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:对MV患者进行口腔冲洗,可有效减少口腔定植菌,预防口腔感染和VAP发生率.     

双氧水联合碳酸氢钠溶液口腔护理预防新生儿呼吸机相关性肺炎效果观察

目的:探讨双氧水联合碳酸氢钠溶液口腔护理预防新生儿呼吸机相关性肺炎的效果。方法:将气管插管呼吸机通气治疗48 h以上且最终治愈出院的46例患儿按护理方式不同分为观察组与对照组各23例,观察组采用双氧水联合碳酸氢钠溶液进行口腔护理,对照组采用碳酸氢钠溶液进行口腔护理。观察两组患者气管内痰培养阳性和阴性病原菌检测结果、呼吸机相关性肺炎和口腔感染发生情况、机械通气时间、住院时间及住院费用。结果:观察组痰培养病原菌阳性率、呼吸机相关性肺炎发生率、口腔感染发生率、机械通气时间、住院时间及住院费用均明显低于对照组,痰培养病原菌阴性率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:双氧水联合碳酸氢钠溶液口腔护理能有效清除新生儿口腔定植菌,预防新生儿呼吸机相关性肺炎,降低感染率同时也缩短了机械通气时间、住院时间,减少了住院费用。     

碳酸氢钠口腔护理对机械通气患者呼吸机相关性肺炎发生率的影响

目的评价碳酸氢钠口腔护理对机械通气患者呼吸机相关性肺炎发生率的影响。方法采用开放性随机回顾性的研究方法,将128例机械通气危重患者分为观察组62例、对照组66例。对照组用等渗盐水行口腔护理,观察组用2.5%碳酸氢钠溶液行口腔护理,两组口腔护理方法及时间相同。比较两组机械通气治疗期间呼吸机相关性肺炎的发生率。结果治疗10d后呼吸机相关性肺炎发生率对照组42.42%、观察组24.19%,两组比较有统计学意义。结论应用碳酸氢钠溶液行口腔护理能降低机械通气患者呼吸机相关性肺炎的发生率。     

双氧水联合碳酸氢钠口腔护理对预防新生儿呼吸机相关性肺炎的效果研究

目的探讨联合使用双氧水和碳酸氢钠进行口腔护理对预防新生儿呼吸机相关性肺炎的效果。方法用随机数字法将209例使用经口气管插管有创机械通气的新生儿分为实验组104例和对照组105例。两组在预防呼吸机相关性肺炎的常规机械通气护理措施基础上,实验组使用1.5%的双氧水联合2.5%的碳酸氢钠溶液进行口腔护理,对照组采用2.5%的碳酸氢钠溶液进行口腔护理,均为每8 h 1次,比较两组气管内痰培养阳性病原菌检测结果、呼吸机相关性肺炎的发生率、机械通气时间、住院时间及住院费用情况。结果机械通气48 h后,实验组痰培养病原菌阳性率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组呼吸机相关性肺炎发生率,在机械通气48 h后,实验组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。实验组机械通气时间及住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论联合使用双氧水和碳酸氢钠进行口腔护理能有效清除新生儿口腔定植菌,预防新生儿呼吸机相关性肺炎,从而缩短患儿机械通气时间及住院时间。     

两种口腔冲洗液用于经口气管插管机械通气患者口腔护理的效果研究

目的探讨两种不同的联合口腔冲洗液在经口气管插管患者口腔护理的效果。方法将220例经口气管插管需行口腔护理的患者随机分为A、B两组。A组采用1%过氧化氢溶液、2.5%碳酸氢钠溶液和0.9%氯化钠注射液进行口腔冲洗;B组选用2.5%碳酸氢钠溶液和0.9%氯化钠注射液进行口腔冲洗。比较两组患者的口腔异味程度和口腔溃疡、口腔感染及呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生情况。结果 A组患者的口腔溃疡、口腔感染和VAP发生率较B组明显降低,且口腔异味程度在插管3d和5d后均较B组低,差异有统计学意义。结论 1%过氧化氢溶液、2.5%碳酸氢钠溶液加0.9%氯化钠注射液联合进行口腔冲洗,能降低患者口腔溃疡、口腔感染、VAP发生率,减轻口腔异味程度。     

银连含漱液非传统口腔护理对呼吸机相关肺炎发生率的临床研究

目的 探讨银连含漱液通过冲洗和擦洗相结合的口腔护理方法,对预防和减少呼吸机相关性肺炎的临床疗效.方法 将60例患者随机分为试验组和对照组各30例.对照组采用银连含漱液进行常规的口腔护理,试验组采用银连含漱液同时进行口腔擦洗和口腔冲洗相结合的口腔护理.比较2组呼吸机相关性肺炎发生率,体温,白细胞、中性粒细胞计数,肺部浸润情况,痰培养结果及口腔并发症(口腔黏膜糜烂、口腔溃疡、口臭)情况.结果 呼吸机相关性肺炎发生率,体温,白细胞、中性粒细胞值,肺部感染、痰培养细菌数量及口腔并发症发生率,试验组低于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 银连含漱液同时口腔擦洗和口腔冲洗相结合的口腔护理优于传统口腔护理方法.     

碳酸氢钠口腔护理预防新生儿呼吸机相关性肺炎的效果观察

目的 探讨碳酸氢钠口腔护理预防新生儿呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)的效果.方法 将2011年1月-2012年2月NICU 的60 例机械通气新生儿,按入院顺序分为两组各30 例:单号为观察组,选用2%碳酸氢钠溶液作为口腔清洁液,进行口腔护理1 次/4 h;双号为对照组,选用生理盐水进行口腔护理1 次/4 h.比较两组机械通气患儿呼吸机相关性肺炎的发生率、口腔及气管细菌培养情况、口腔感染发生率及住院时间.结果 观察组VAP 发生率明显低于对照组(χ2=6.67,P<0.05),住院时间短于对照组(t=2.54,P<0.05),口腔感染发生率低于对照组(χ2=6.67,P<0.05),差异均有统计学意义.结论 使用2%碳酸氢钠溶液进行新生儿口腔护理,可有效清洁口腔,减少口腔内细菌定植,降低VAP 的发生率,减少口腔感染,缩短住院时间.     

刷牙冲洗口腔护理对呼吸机相关性肺炎的影响

目的:探讨刷牙冲洗口腔护理法对呼吸机相关性肺炎(VAP)的影响。方法:将100例气管插管机械通气患者随机分为两组实验组与对照组各50例。两组均在机械通气开始24 h内进行口腔护理,2次/d,其中对照组进行常规口腔护理,实验组采用刷牙冲洗法进行口腔护理。比较两组患者口腔护理后细菌培养结果及口臭、口腔溃疡、疱疹、发生率。结果:两组患者口腔护理后细菌培养结果比较差异有统计学意义(P<0.05),口臭、口腔溃疡、疱疹、发生率比较差异也有统计学意义(P<0.01)。结论:采用刷牙冲洗法进行口腔护理能够减少患者口腔定植菌,降低口腔感染发生率,从而达到降低VAP发生率的目的。     

口腔护理在老年管饲患者肺部二重真菌感染预防中的作用

目的:探讨口腔护理对老年管饲患者应用广谱抗生素后并发肺部二重真菌感染的预防作用。方法:将100例应用广谱抗生素的老年管饲患者随机分为实验组与对照组各50例,对照组采用常规口腔护理,实验组在此基础上增加2.5%碳酸氢钠溶液口腔冲洗,10 d后比较两组肺部真菌感染的发生率。结果:实验组肺部真菌感染发生率显著低于对照组(P<0.01)。结论:在常规口腔护理基础上增加2.5%碳酸氢钠溶液行口腔冲洗可降低老年管饲患者应用广谱抗生素治疗过程中并发肺部真菌感染的发生率。     

组合吸痰管口腔护理预防呼吸机相关性肺炎及口腔感染64例效果观察

目的:探讨组合吸痰管口腔护理预防呼吸机相关性肺炎及口腔感染的临床效果。方法:将气管插管行机械通气治疗48 h的116例患者随机分为观察组64例和对照组52例,观察组用一次性组合吸痰管+生理盐水对口腔进行冲洗,对照组用生理盐水棉球对口腔进行顺序擦洗。比较两组相关性肺炎及口腔感染发生率。结果:机械通气4~5 d后,相关性肺炎及口腔感染发生率观察组均低于对照组(P0.05)。结论:口腔护理方法的改良,能使呼吸机相关性肺炎及口腔感染的发生率明显降低。     

刷洗负压吸引法在经口气管插管患者口腔护理中的应用

目的探讨刷洗负压吸引法在经口气管插管患者口腔护理中的应用效果。方法选取ICU经口气管插管的患者82例,随机分为观察组42例和对照组40例,观察组采用刷洗负压吸引法进行口腔护理,对照组采用传统口腔护理方法。比较两组患者口腔感染发生率、呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率、牙菌斑发生率和口腔黏膜损伤发生率。结果观察组口腔感染发生率、VAP的发生率和牙菌斑发生率分别为7．14％,2．38％,4．76％,均少于对照组的22．50％,15．00％,32．50％,差异均有统计学意义（x。分别为3．88,4．18,10．55;P〈0．05）。两组口腔黏膜损伤发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论与传统口腔护理方法相比,刷洗负压吸引法能有效保持经口气管插管患者口腔清洁,降低口腔感染、VAP和牙菌斑的发生率。     

机械通气患儿实施改良口腔护理方案预防呼吸机相关性肺炎的效果观察

目的 探讨改良口腔护理方案在预防机械通气患儿呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)中的临床效果。 方法 选取笔者所在医院重症监护室2018年1月—2019年12月收治的接受有创机械通气患儿140例为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组与对照组,各70例。对照组采取棉球沾取0.9%氯化钠溶液进行口腔擦拭护理,观察组采取儿童牙刷结合3%过氧化氢与金银花水煎剂进行口腔护理。比较2组口腔清洁度、口腔分泌物与肺泡灌洗液微生物检查情况、呼吸机相关性肺炎发生率、机械通气时间、ICU住院时间。 结果 观察组口腔清洁度优于对照组(Z=-3.052,P=0.002),口腔分泌物微生物与肺泡灌洗液微生物检出率低于对照组(P<0.05),呼吸机相关性肺炎发生率低于对照组(χ²=4.538,P=0.033),机械通气时间与ICU住院时间均短于对照组(t=9.155,P<0.001;t=10.113,P<0.001)。 结论 使用以儿童牙刷蘸取过氧化氢溶液刷洗法结合金银花水煎剂负压吸引冲洗法能够提高机械通气患儿口腔清洁度,增强口腔护理抑菌效果,降低呼吸机相关性肺炎风险,促进患儿康复。     

不同口腔护理方法对预防呼吸机相关性肺炎的效果观察

目的:探讨不同的口腔护理方法预防呼吸机相关性肺炎的效果观察。方法:将101例经口气管插管患者随机分组,分别采用常规口腔护理方法(对照组),每12 h用0.2%洗必泰口腔护理液冲洗(标准组),每12 h用牙刷刷牙(刷牙组)进行口腔护理。比较三组患者呼吸机相关性肺炎的发生情况。结果:标准组、刷牙组与对照组相比,呼吸机相关性肺炎发生率明显减少(P<0.05),刷牙组与标准组相比,呼吸机相关性肺炎发生率无统计学意义(P>0.05)。结论:0.2%洗必泰口腔护理液冲洗和刷牙均能有效降低呼吸机相关性肺炎的发生率。     

碳酸氢钠在布地奈德雾化吸入患者口腔护理中应用研究

目的：目的探讨用2．5％碳酸氢钠溶液对需进行布地奈德雾化吸入疗法患者进行口腔护理以降低口腔真菌感染率的可行性。方法将180例符合标准的AECOPD入院患者随机分为两组,从患者行布地奈德雾化吸入治疗即开始,实验组采用2．5％碳酸氢钠溶液即自制溶液进行口腔护理,对照组采用生理盐水进行口腔护理,观察比较两组口腔真菌感染率。结果实验组、对照组口腔真菌感染率分别为2．22％;10．0％,两组比较,P＜0．05,具有显著性差异。结论对行布地奈德雾化吸入治疗的AECOPD患者应用2．5％碳酸氢钠溶液行口腔护理可有效降低口腔真菌感染率。     

不同口腔护理方法在经口气管插管患者中的对比研究

目的探讨经口气管插管患者口腔护理的有效方法,观察应用美容小喷瓶喷雾法的临床效果。方法选取我院急诊科2009年6月～2011年6月经口气管插管患者142例,随机分为两组,对照组采用传统口腔护理方法;实验组采用口腔冲洗及擦拭后使用美容小喷瓶将口泰(复方洗必泰含漱液)雾化喷洒在口腔内,定期观察并记录发生口臭、口腔炎症和呼吸机相关性肺炎(VAP)的病例数。结果对照组口臭36例,口腔感染18例,VAP 22例;实验组口臭12例,口腔感染9例,VAP 18例,两组差异有显著意义(P<0.05)。结论实验组采用的口腔护理法能有效地提高经口气管插管患者的口腔护理质量,在预防患者口臭、口腔感染和VAP中效果显著,避免了传统口腔护理法易使患者发生误吸及意外拔管的危险,增加了病人的舒适度,降低了治疗成本。     

口腔免疫疗法对预防早产儿呼吸机相关性肺炎的影响

目的探讨口腔免疫疗法对预防早产儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的影响。方法选择我院2018年1月至2019年1月接收的行机械通气早产儿120例作为研究对象,随机等分为3组,均进行机械通气常规护理,对照组1采用0.9%氯化钠溶液口腔护理,对照组2给予5%碳酸氢钠溶液口腔护理,试验组应用初乳口腔免疫疗法。3组均每3 h口腔护理1次,观察3组72 h后口咽部分泌物及气管导管分泌物阳性率,口腔感染率及VAP发生率。结果试验组口咽部分泌物阳性率、气管导管分泌物阳性率均为2.50%,口腔感染、VAP发生率均为2.50%,均低于对照组1和对照组2(P<0.05)。结论对早产儿应用初乳口腔免疫疗法,可降低其气管导管分泌物、口咽部分泌物阳性率,有效预防VAP、口腔感染发生,值得临床推广应用。     

刷牙冲洗法口腔护理在ICU患者经口气管插管中的效果研究

目的 探究刷牙冲洗法口腔护理在重症监护(ICU)患者经口气管插管中的效果。方法 选择2017年1月至2018年12月我院ICU监护治疗经口气管插管行机械通气的128例患者作为研究对象。采用随机数字表法将所选患者分为试验组和对照组,各64例。对照组给予传统口腔护理,试验组采用刷牙冲洗法对患者口腔进行护理。统计和比较患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发生及口腔异味程率,此外统计患者口腔并发症的发生情况。结果 经刷牙冲洗法口腔护理后试验组VAP发生率明显低于对照组[12.5% vs 29.7%,P<0.05];经刷牙冲洗法口腔护理后试验组口腔异味率明显低于对照组[20.3% vs 57.8%,P<0.05];主要口腔并发症由口腔炎症、口腔溃疡及真菌感染,经刷牙冲洗法口腔护理后试验组并发症的发生率明显低于对照组[4.7% vs 17.2%,P<0.05]。结论 ICU患者经口气管插管后采用刷牙冲洗法口腔护理可有效清除细菌移位,降低VAP的发生及口腔异味,值得在临床推广使用。     

刷牙冲洗法用于经口气管插管患者口腔护理的效果

目的 观察刷牙冲洗法用于口腔护理的效果,为经口气管插管的患者提供更好的护理措施.方法 将100例经口气管插管的患者分为两组,对照组采用传统口腔护理方法,实验组采用儿童软毛牙刷蘸牙膏刷牙,然后用生理盐水冲洗的方法进行口腔护理.结果 患者口臭、真菌感染率及呼吸机相关性肺炎的发生率均下降,细菌培养菌株数减少(P＜0.01...     

重度慢性阻塞性肺疾病患者口腔pH值动态变化与护理干预

目的 了解重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者口腔pH值动态变化及pH值与口腔真菌感染的关系寻找有效的口腔护理方法.方法 对66例重度COPD患者口腔pH值进行测试.将口腔pH值异常的50例患者随机分成对照组和实验组各25例.对照组应用生理盐水进行口腔护理和口腔含漱.实验组应用2%碳酸氢钠盐水进行口腔护理和应用生理盐水和制酶菌素片配成的漱口液含漱.并在口腔护理前后对口腔pH值进行测试和评估.观察口腔pH值动态变化和口腔真菌感染的关系,比较两组口腔护理效果.结果 重度COPD患者口腔pH值异常者占83.33%,口腔pH值处于酸性状态(口腔pH值4.26～5.50),pH值异常与口腔真菌感染有一定的相关性,实验组经口腔护理后口腔pH值较对照组高(P<0.01),口腔真菌感染发生率低于对照组(P<0.01).结论 采用2%碳酸氢钠盐水进行口腔护理和用生理盐水和制酶菌素片配成的漱口液含漱能够效纠正口腔pH值异常,预防口腔真菌感染.     

链霉蛋白酶+西甲硅油+碳酸氢钠溶液配制后放置不同时间口服对胃镜检查质量的影响

目的探讨链霉蛋白酶+西甲硅油+碳酸氢钠溶液配制后放置不同时间口服对胃镜检查质量的影响。方法选取该院2018年11月-2019年4月行无痛胃镜的患者1200例,随机分为4组,A组(n=300):链霉蛋白酶+西甲硅油+碳酸氢钠溶液配置后立即口服;B组(n=300):链霉蛋白酶+西甲硅油+碳酸氢钠溶液配置后放置1 h口服;C组(n=300):链霉蛋白酶+西甲硅油+碳酸氢钠溶液配置后放置2 h口服;D组(n=300):链霉蛋白酶+西甲硅油+碳酸氢钠溶液配置后放置3 h口服。4组患者均口服混合液60 mL,20 min后行无痛胃镜检查,对比分析4组患者胃镜视野清晰度及微小病灶发现率。结果A组和B组胃镜视野清晰度及病灶发现率比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组和B组胃镜视野清晰度及病灶发现率明显优于C组和D组(P<0.05);C组和D组胃镜视野清晰度均较差,病灶发现率较低,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论链霉蛋白酶+西甲硅油+碳酸氢钠溶液配置后放置1 h内口服效果最佳,可以明显改善胃镜视野及提高微小病灶发现率,溶液放置2 h后口服,胃镜视野清晰度明显变差,微小病灶发现率明显降低。