关节镜治疗膝关节半月板损伤

采用关节镜行半月板部分切除术治疗膝关节半月板损伤35例,其方法操作方便、创伤小、恢复快,治疗效果满意。     

膝关节半月板损伤修复及治疗研究进展

膝关节半月板损伤是一种常见的膝关节疾患,尤以运动员为高发［１］。它严重影响患者特别是运动员的生理机能,长期以来一直是运动医学界及骨科界极为重视而又未很好解决的重要课题。近年来,国内外学者针对损伤半月板的修复及治疗方面进行了大量的临床和实验研究工作,取...     

超声检查在膝关节半月板损伤诊断中的应用价值

目的 探讨超声检查对膝关节半月板损伤的诊断价值。方法 对74例膝关节共148个半月板超声检查结果与关节镜检查结果进行对照分析。结果 148个半月板中，关节镜发现半月板损伤46个，超声检查准确作出半月板损伤诊断38个，漏诊8个，真阴性97个，假阳性5个。超声诊断半月板损伤的准确率91．2％，敏感性82．6％，特异性95．1％，阳性结果预测值88．4％，阴性结果预测值92．4％。结论 超声检查无创、方便、及时，诊断半月板损伤准确性较高，容易广泛开展，可作为诊断半月板损伤的一种重要检查方法。     

膝关节镜治疗半月板损伤40例

1997年以来 ,我们根据膝关节损伤类型 ,采用关节镜治疗半月板损伤 4 0例 ,经 3～ 6年随访 ,均获满意疗效。1　临床资料1 1　一般情况　本组 4 0例 ,男 33例 ,女 7例 ;年龄17～ 6 1岁 ,平均 2 8 5岁。左膝 2 3例 ,右膝 17例。内侧 15例 ,外侧 2 5例。损伤类型 :前角或后角撕裂7例 ,水平裂 5例 ,横裂 3例 ,纵裂 4例 ,桶柄裂 9例 ,不规则裂 2例 ,盘状半月板 3例 ,边缘撕脱 3例 ,水平裂并桶柄裂 2例 ,纵裂并前交叉韧带损伤 2例。1 2　治疗方法　均采用腰麻或连续硬膜外麻醉 ,应用Stryker关节镜先仔细检查病人半月板损伤情况 ,确定损伤类型 ,然…     

关节镜下半月板部分切除术治疗膝关节半月板损伤的临床研究

目的探讨膝关节半月板损伤经关节镜下半月板部分切除术的治疗效果。方法回顾性分析新乡医学院第一附属医院骨科2013年8月—2016年8月收治的103例膝关节半月板损伤患者的临床资料,根据治疗方案将患者分为半月板成形术组(32例):男性19例,女性13例;致伤原因:道路交通伤19例,摔伤8例,高处坠落伤5例;非手术组(33例):男性20例,女性13例;致伤原因:道路交通伤18例,摔伤10例,高处坠落伤5例;半月板部分切除术组(38例):男性22例,女性16例;致伤原因:道路交通伤23例,摔伤9例,高处坠落伤6例。比较3组治疗前、治疗6个月、2年后的膝关节活动度、疼痛程度以及膝关节功能。结果半月板部分切除术组、半月板成形术组优良率均高于非手术组,且半月板部分切除术组高于半月板成形术组(P<0.05)。3组治疗6个月、2年后膝关节功能评分、膝关节活动度呈先升高后降低趋势(P<0.05);半月板成形术组、半月板部分切除术组治疗6个月、2年后膝关节功能评分、膝关节活动度均高于非手术组,且半月板部分切除术组高于半月板成形术组(P<0.05)。3组患者治疗6个月、2年后VAS评分呈先降低后升高趋势(P<0.05);半月板成形术组、半月板部分切除术组治疗6个月、2年后VAS评分均低于非手术组,且半月板部分切除术组低于半月板成形术组(P<0.05)。结论膝关节半月板损伤经关节镜下半月板部分切除术治疗,疗效确切,可有效改善患者膝关节活动度、膝关节功能,减轻机体疼痛感,具有临床应用价值。     

膝关节镜治疗半月板损伤的护理体会

目的：总结膝关节镜治疗半月板损伤的护理措施。方法抽选收治的98例半月板损伤患者作为观察对象,给予其膝关节镜围手术期护理干预,观察其护理效果。结果患者膝关节评分从治疗护理前的（52.2±4.3）分提升到治疗护理后的（90.1±3.2）分,前后比较差异显著（P＜0.05）,且患者对护理的满意度也高达97.96％,平均住院时间为（5.2±1.6）d,并发症发生率为1.02％。结论针对临床半月板损伤患者,在给予其膝关节镜诊疗的同时,给予其围手术期护理干预,效果显著,值得推广。     

膝关节镜下手术治疗飞行员半月板损伤

半月板损伤是运动及膝关节外伤中较常见的损伤。若治疗不当，常可导致膝关节的功能障碍，影响患者的日常工作。我科自1998年8月至2002年10月在膝关节镜下诊断及治疗膝关节半月板损伤6例收到了良好效果，报告如下。     

膝关节半月板损伤的MRI诊断及分类

半月板损伤是膝关节紊乱最常见的原因之一。磁共振检查是目前最敏感最准确的检查方法，面且对半月板撕裂的类型能做出较准确的判断。     

关节镜下手术治疗膝关节半月板损伤32例

随访３２例关节镜下手术治疗膝关节半月板损伤患者，疗效满意。临床资料随访１９９０年１０月～１９９３年１０月本科所行关节镜下手术的病例共７６例。其中半月板损伤共３２例（不包括盘状半月板损伤）。３２例中男１４例，女１８例；年龄最大５５岁，最小１８岁，平均３...     

军训所致膝关节半月板损伤的镜下治疗

目的分析战士训练方式与膝关节半月板损伤的联系,探讨膝关节半月板损伤镜下治疗的价值。方法军训所致膝关节半月板损伤36例,38个膝关节,42侧半月板。其中男34例,女2例。年龄17~32岁,平均23.6岁。跑步训练伤18例,越野急行军训练伤11例,越障碍训练伤7例。在关节镜下行半月板缝合、部分切除或全切除术。结果36例38个膝关节经10个月~2年(平均14个月)随访,临床疗效满意,按Ikeuch i膝关节评分标准:优36例(94.74%),良2例(5.26%),优良率(100%)。结论跑步训练、越野急行军、越障训练是军训所致膝关节半月板损伤的主要原因。关节镜下行半月板修复、部分切除成形或半月板切除术,损伤小,效果好,对提高部队战斗力有实际意义。     

低场磁共振Grs3d序列在膝关节半月板损伤及并发症中的应用价值

目的 探讨低场MR三维梯度回波序列(Grs3d)在诊断膝关节半月板损伤及其并发症中的价值.方法 73例膝关节MRI检查的患者,行矢状位的Grs3d序列及自旋回波(SE)序列 质子密度像(PDWI)扫描,进行自身对照,评价2种方法对于膝关节半月板损伤及其并发症的显示效果,比较显示率.结果 Grs3d对膝关节半月板损伤的显示,与SE序列 PDWI相比有非常显著性差异(P<0.01),显示率高.对膝关节半月板损伤并发症的显示亦优于SE序列 PDWI.结论 低场MR Grs3d序列对膝关节半月板损伤及其并发症的显示优于SE序列 PDWI.     

半月板损伤及有关病变的膝关节镜诊断

膝关节镜检查是诊断膝关节损伤和疾病的先进手段。作者等1982．7．～1985．7．共检查70例。根据实践体会，现对有关问题作初步探讨。     

膝关节半月板损伤的MRI诊断及临床分析

目的 分析MRI对膝关节半月板损伤诊断的价值.方法 对49例116个半月板损伤的MRI表现与关节镜或手术结果进行对照研究.结果 116个半月板中0级损伤11个,Ⅰ级损伤14个,Ⅱ级损伤50个,Ⅲ级损伤38个(Ⅲa级17个,Ⅲb级11个,Ⅲc级10个),Ⅳ级损伤3个.结论 MRI是膝关节半月板损伤的可靠检查方法.     

弥散法MR膝关节造影在半月板损伤诊断中应用探讨

目的　用弥散法MR膝关节造影对半月板撕裂进行检查 ,探讨其临床应用价值。方法　检查 2 4例临床怀疑半月板撕裂的膝关节。采用常规检查技术进行扫描 ,然后进行弥散法膝关节造影检查 ,再经关节镜或手术证实。将常规扫描结果、弥散法关节腔造影结果与手术结果对照 ,分别算出常规扫描结果和弥散法结果的敏感性和特异性。结果　弥散法膝关节造影可使半月板撕裂处信号强度明显高于平扫时的信号 ,同时检查的敏感性从 74.2 %提高到 94.3 % ,特异性从 88%提高到 93 .4%。结论　弥散法膝关节造影在半月板撕裂检查上 ,从图像质量到检查的敏感性均优于常规MR检查     

异种异体和同种异体半月板移植修复兔膝关节半月板缺失的预后研究

目的:研究同种异体半月板和异种异体半月板移植后,移植物在关节内的转归和移植物对关节软骨的保护作用.方法:切除30只成年新西兰白兔的内侧半月板造成内侧半月板缺失的模型,并将新西兰兔分为A组和B组.A组进行同种异体内侧半月板移植.B组从猪半月板取小块半月板组织,修剪成同兔内侧半月板形态和尺寸相同的异种异体半月板植入物,进行兔内侧半月板的异种异体移植.在术后第6周、第12周、第24周时宰杀动物,观察移植半月板、内侧胫骨平台软骨、股骨内髁负重区软骨和股骨滑车软骨的大体形态学改变和组织病理学改变.结果:同种异体半月板移植后,半月板在关节内的形态良好,与关节囊周围愈合良好,移植24周后,可见关节软骨损伤不明显.异种异体半月板移植后短期半月板和关节软骨情况良好,24周后移植物部分被吸收,关节软骨也出现退变和损伤.结论:用猪的半月板组织塑形后移植替代兔内侧半月板组织,术后24周移植物被溶解吸收,并开始出现关节软骨退变.同种异体内侧半月板移植后,半月板的结构和功能重建良好,而且对关节软骨起到了良好的保护作用.     

膝关节盘状半月板类型及损伤的MRI分析

目的探讨外侧盘状半月板的MRI分型特征及不同类型盘状半月板撕裂的发生率.资料与方法将89例MRI表现典型的外侧盘状半月板分作两组,即未成年组和成年组,其中未成年组35例(36膝),4～17岁(平均13.2岁);成年组54例(57膝),18～74岁(平均42.0岁).将盘状半月板分作板型、楔型、肥角型.分析不同类型的盘状半月板合并半月板撕裂的发生率.结果未成年组板型26膝、楔型4膝、肥角型6膝;成年组板型36膝、楔形15膝、肥角型6膝.两组盘状半月板类型的发生比率无显著性差异(P＞0.10).无论未成年组或成年组均以板型常见.不同类型盘状半月板发生撕裂的比率有显著性差异(P＜0.005),肥角型全部显示半月板撕裂,板型盘状半月板撕裂比率高于楔型.结论无论成年组或未成年组的盘状半月板多见于外侧,其盘状半月板类型的分布两组间无显著差异.而不同类型的盘状半月板合并半月板撕裂的概率是有差异的,因此,MRI检查对临床确定治疗盘状半月板的方案很有帮助.     

关节镜在膝关节急性损伤中的应用

对21例膝关节急性损伤进行了关节镜下检查、诊断、治疗,其方法可直接观察关节内结构,损伤小,诊断明确,恢复快,治疗效果满意.     

关节镜下射频消融治疗军人膝关节半月板损伤43例

膝关节半月板损伤是基层官兵常见病。随着关节镜的广泛应用，尤其是等离子射频消融的运用，使该病治疗水平得到显著提升。2008年4月-2012年9月，我们采用关节镜下射频消融治疗军人膝关节半月板损伤43例，疗效满意。现分析报告如下。     

半月板损伤临床治疗及实验研究进展

半月板损伤十分常见 ,损伤类型也多种多样 ,现代诊断技术的迅速发展 ,使临床半月板损伤检出率不断提高 ,即使很小的损伤 ,借助先进仪器如ＭＲＩ或精密关节镜 ,也能被发现。可以说 ,半月板损伤的诊断对于我们已经不太困难 ,然而 ,对于半月板损伤的治疗 ,却一直是我们未能很好解决的问题[1] 。1885年Ａｎｎａｄａｌｅ首例报导半月板开放式全切除手术获得成功 ,由于术后近期效果满意 ,加之当时确无其他更好的办法 ,这一术式很快便被骨科界接受 ,成为半月板损伤治疗的最终解决方案[2 ] 。尽管也有人提出手术切除半月板可能给膝关节带来的各种不…