综合干预对乳腺癌根治术后患者焦虑抑郁的影响

目的探讨护理综合干预对乳腺癌根治术后的患者焦虑精神状态的影响。方法将乳腺癌根治术后的患者随机分为两组,对照组102例给予常规护理,观察组124例在此基础上给予心理关怀等综合干预,对比观察两组患者的心理状况。结果观察组患者的焦虑自评量表和抑郁自评量表得分少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对乳腺癌根治术后的患者进行综合干预,可改善患者的情绪状态、提高患者的生存质量。     

综合护理干预方式对改善类风湿关节炎患者焦虑及抑郁状态的影响

目的探讨综合干预护理方式对改善类风湿关节炎患者焦虑及抑郁状态的有效性。方法将60例人住南京市六合区人民医院的类风湿关节炎患者按就诊顺序分为干预组和对照组,每组各30例。对照组给予常规护理;干预组在常规护理的基础上实施综合干预,包括建立患者个人康复档案,针对患者情况进行集体健康教育,个别心理十预,指导进行关节功能锻炼以及娱乐疗法等。两组在十预前后分别应用Zung自评抑郁量表（SDS）和自评焦虑量表（SAS）评定患者情绪,并比较护理十预前后的分值。结果与国内常模[SDS：（33．46±8．55）分,SAS：（29．78±10．07）分1相比,本研究患者SDS[（44．35±4．11）分1、SAS得分[（42．68±3．46）分1较高,差异有高度统计学意义（P〈0．01）,说明本组患者存在明显的抑郁及焦虑心理。干预组干预后患者的SDS[（36．12±3．62）分]、SAS得分[（34．07±4．74）分]明显低于对照组[SDS：（43．15±3．76）分,SAS：（41．62±3．65）分1,差异有高度统计学意义（P〈0．01）,说明干预组患者焦虑及抑郁状态改善。结论对类风湿关节炎患者实施综合干预能有效改善其焦虑抑郁心理,对提高生命质量有积极作用。     

尊严疗法对晚期肺癌患者自尊状况和负性情绪的影响

目的 探讨尊严疗法对晚期肺癌患者自尊状况和负状情绪的影响.方法 将62例晚期肺癌患者分为干预组（31例）和对照组（31例）,干预组接受个体化的尊严疗法,干预组访谈提纲借鉴国外的标准框架设置,对照组接受常规护理.观察干预后1个月晚期肺癌患者自尊状况和负性情绪改善情况.结果 干预结束后,干预组患者的自尊总分为（61.2±4.6）分,焦虑、抑郁得分分别为（52.2±6.8）分和（51.1±7.9）分;对照组患者的自尊总分为（52.6±4.1）分,焦虑、抑郁得分分别为（64.6±9.3）分和（66.2±8.7）分.干预前后比较,两组各项指标的得分差异均有统计学意义（均P＜0.05）.结论 尊严疗法能显著改善晚期肺癌患者的自尊状况,降低焦虑抑郁得分,从而提高患者最后的生命质量,值得推广应用.     

乳腺癌改良根治术患者术后焦虑与社会支持的相关性分析

目的探讨乳腺癌改良根治术患者术后焦虑与社会支持的相关性。方法采用问卷调查的方式对50例乳腺癌改良根治术患者术后1周发放Zung焦虑自评量表（SAS）评定其焦虑状况,采用社会支持评定量表（SSRS）测量患者获得社会支持的状况,采用Sperman等级相关分析两种量表测定得分之间的关系。结果乳腺癌改良根治术患者术后SAS得分为（45.23±6.82）分,SSRS得分为（42.51±8.26）分,两量表得分均高于国内常模（P〈0.01）。患者的SAS得分与SSRS得分以及SSRS的客观支持、主观支持和对社会支持的利用度3个维度得分的相关系数分别为-0.221（P〈0.05）、-0.321（P〈0.01）和-0.038（P〉0.05）。结论乳腺癌改良根治术患者术后焦虑与社会支持呈负相关,向患者提供良好的社会支持,有利于减轻患者的焦虑水平。     

经口内镜下食管肌层切开术（POEM）联合心理干预治疗贲门失弛缓症的体会

目的评估贲门失弛缓症（AC）患者行经口内镜下食管肌层切开术（peroral endoscopic myotomy,PO—EM）治疗的心理状态,探讨心理干预对其的影响。方法采用Zung氏焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对50例行POEM手术AC患者的焦虑、抑郁情绪进行评估,针对患者心理问题的状态和原因分别实施有针对性的心理干预,并与正常人群进行比较。结果贲门失弛缓症患者组焦虑、抑郁得分均高于正常人群组（P〈O．05）,POEM手术后SAS和SDS得分均较术前明显下降（P〈0．05）,心理干预组患者较对照组分值更低（P〈O．05）。结论贲门失弛缓症患者存在明显的焦虑、抑郁情绪,POEM手术能明显缓解贲门失弛缓症患者的焦虑、抑郁情绪,心理干预有助于进一步改善患者的焦虑、抑郁情绪。     

护患沟通中护士行为态度对患者心理的影响调查

目的探讨护士在护患沟通中的行为态度对住院患者心理（焦虑抑郁）的影响。方法以某综合医院最近1个月不同科室的住院患者为干预对象,采用自身前后对照方法,比较干预前后护士行为态度对患者焦虑、抑郁得分的情况。结果干预前调查患者共544人,焦虑、抑郁平均得分分别为（9．32±3．21）分、（9．38±3．49）分;干预后调查患者共483人,焦虑、抑郁平均得分分别为（5．73±3．05）分、（5．39±4．31）分,护士行为态度评分平均得分为91．99±5．89,统计发现,随着护士行为态度评分的升高,患者焦虑、抑郁评分有降低的趋势,具有统计学意义。结论在护患沟通中护士良好的行为态度能减轻住院患者焦虑抑郁状况,满足患者身心健康需求。     

听力障碍儿童母亲焦虑、抑郁情绪的调查及干预效果

目的探讨听障儿童母亲的心理状况。方法采用焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）对122例残疾儿童患者母亲进行调查。结果SAS为（41．31±6．85）分,SDS为（49．59±3．89）分;干预后SAS为（37．09±3．08）分,SDS为（45．57±3．71）分,焦虑、抑郁重度症状人群消失,中、轻度症状人数下降（P〈0．05）。结论听力障碍儿童母亲抑郁、焦虑情绪高于一般人群,通过培训、心理疏导、提供家长倾诉平台等多种干预措施,减轻其抑郁、焦虑情绪。     

冠心病合并焦虑患者介入治疗后心理干预研究

目的探讨冠心病合并焦虑患者经皮冠状动脉介入治疗（percutaneouscoronaryintervention,PCI）后心理变化,及心理干预对伴有焦虑症状的冠心病患者的临床疗效。方法将入选的126例冠心病合并焦虑的患者随机分为A、B、C三组。A组为对照组（n=42）,B组为抗焦虑药物组（n=42）,C组为心理干预联合抗焦虑药物组（n=42）,共治疗1月。比较三组患者在手术前、治疗1周、治疗1月后焦虑自评量表（self-ratinganxietyscale,SAS）的得分。结果A组治疗1周、治疗1月后SAS得分[分别为（55,86±5．46）分、（53．93±6．03）分]与手术前SAS得分[（57．14±5．63）]分比较差异无统计学意义（P〉0．05）。C组治疗1周、治疗1月后SAS得分[分别为（42．79±5．82）分、（33．86±5．05）分]与B组SAS得分[分别为（49．93±6．63）分、（40．93±6．46）分]均低于A组SAS得分[分别为（55．86±5．46）分、（53．93±6．03）分],三组之间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论冠脉内血管再通没有明显改善患者的焦虑情绪。抗焦虑药物治疗与心理干预都可改善患者的焦虑情绪,对提高患者的临床疗效及冠心病的防治有一定指导价值。     

心理干预对乳腺癌患者术后焦虑抑郁状态的影响

目的探讨心理干预对乳腺癌患者术后焦虑抑郁状态的影响。方法采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）,分别对34例乳腺癌患者心理干预前后的心理状况进行评定。结果心理干预后患者的焦虑程度明显低于干预前（p〈0.05）,抑郁程度无明显改善（p〉0.05）,但抑郁人数有明显降低（13例降至6例）。结论心理干预能更有效减少或排除患者焦虑、抑郁情绪,使其以良好的心态面对社会。     

阅读疗法缓解乳腺癌术后化疗患者负性情绪的临床效果

目的 探讨阅读疗法对乳腺癌术后化疗患者负性情绪的干预效果。方法 纳入2019年6-9月期间西安市西京医院收治的91例化疗期的乳腺癌术后患者,随机分为2组,对照组46例接受常规专科健康教育,干预组45例在常规健康教育基础上进行阅读疗法干预。采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评估2组患者干预前、干预后1个月、干预后3个月的焦虑、抑郁水平。结果 干预后1个月、3个月干预组SAS得分分别为（54.64±4.34）分、（50.64±4.70）分,SDS得分分别为（54.83±5.25）分、（51.89±5.51）分。重复测量方差分析结果显示,干预方法和时间的交互效应差异有统计学意义（P<0.01）,简单效应分析干预1个月后,干预组SAS、SDS得分和对照组相比,差异无统计学意义（P=0.253、P=0.125）;干预3个月后,干预组SAS、SDS得分显著高于对照组差异有统计学意义（P<0.01）。结论 阅读疗法有效改善了患者的负性情绪。     

心理干预对糖尿病焦虑抑郁心理及血糖控制的影响

目的：探讨心理干预对糖尿病患者焦虑抑郁心理及血糖控制的影响。方法：用Zung焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评估糖尿病患者的精神状况,并给予心理干预,然后比较心理干预组与对照组的评分值及实验前后两组的空腹血糖和餐后两小时血糖。结果：86例糖尿病患者存在明显的焦虑抑郁心理,心理干预后症状明显改善（P〈0．05）,且对血糖的控制有显著改善（P〈0．05）。结论：对糖尿病患者要重视心理护理干预,建议对糖尿病患者进行常规心理护理干预,进行糖尿病教育,有助于改善其抑郁情绪,使血糖更易于控制,生活质量得到提高。     

对乳腺癌患者焦虑抑郁情绪的研究及心理伦理干预

目的探讨乳腺癌患者焦虑抑郁情绪和正常人群焦虑抑郁情绪的差别,为心理伦理治疗提供依据。方法随机选取乳腺癌患者100例和正常对照组患者100例,采用心理问卷和心理量表测试,分别对两组研究对象进行一次性完成症状自评量表（SCL290）、抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）的测试及评定,然后对两组患者进行比较,并提出伦理对策。结果乳腺癌患者焦虑抑郁情绪明显的高于正常人群（P〈0．05）,焦虑抑郁情绪得分分别为89％和18％（P〈0．05）,心理伦理治疗势在必行。结论乳腺癌患者具有更高的焦虑抑郁情绪发生率,对乳腺癌患者进行治疗时,要加强心理咨询和心理治疗等心理伦理方面的干预,以减轻焦虑抑郁情绪的发生率,提高病人的生活质量。     

伴焦虑抑郁的慢性心力衰竭患者药物干预治疗的对比研究

目的：探讨心理药物干预对伴有焦虑抑郁症状慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法对入选的186例慢性心力衰竭患者,通过症状自评量表（SCL290）、Zung抑郁自评量表（SDS）、Zung焦虑自评量表（SAS）的测评对SDS得分粗分大于41以及SAS得分粗分大于40,定为有抑郁和焦虑倾向,共63人入选。将入选患者随分为干预组34例,对照组29例。干预组在常规心内科治疗的基础上＋抗精神药物＋心理干预。对照组在常规心内科治疗基础上＋安慰剂。2组治疗前后SAS、SDS、SCL290评分,心功能分级进行比较。结果：1．干预组不同时段SAS、SDS评分明显低于对照组（P〈0．0）。2．干预组治疗后SCL290评分除躯体症状人际关系敌对性外其余评分高于治疗前（P〈0．01）。3．干预组治疗后与常模均值心理健康状况的差异无统计学意义（P〉0．05）（除躯体症状、人际关系、敌对性）。4．干预组治疗后总有效率高于对照组（P〈0．05）。结论慢性心力衰竭患者存在抑郁、焦虑、躯体化、人际关系、敌对性、精神病性等心理健康问题,精神药物＋心理干预可明显改善伴有焦虑抑郁症状的慢性心力衰竭患者心理健康水平。通过认知的改变,可以减轻负性情绪对躯体状态的影响,抑制已改变的病理生理过程,从而提高临床疗效。     

认知干预对胃癌患者术后抑郁、焦虑及失眠的疗效

目的探索认知干预对胃癌患者术后伴发抑郁、焦虑和失眠的疗效。方法使用17项汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表和阿瑟斯失眠量表对在院胃癌术后1周内患者进行情绪和睡眠状况的评估,符合纳入标准的患者随机进入认知干预组和临床管理组,接受为期8周,共6次认知干预或临床管理,在最后1次干预结束时和3个月后对患者的情绪和睡眠情况再次评估。结果①在干预后和随访期,认知行为干预组和临床管理组的抑郁、焦虑和失眠程度和发生比例和基线期相比均显著降低,差异有统计学意义（P〈0．05）;②干预后,认知行为干预组抑郁得分（7．37±2．72）低于临床管理组（9．40±3．09）,差异有统计学意义（P=0．009）,两组的焦虑（7．03±3．07,8．23±2．90）和睡眠得分（7．76±1．68,8．57±2．65）差异无统计学意义;两组抑郁、焦虑和失眠的疗效比较差异无统计意义;③随访期,认知行为干预组抑郁、焦虑得分和疗效与临床管理组比较,差异有统计学意义（P〈0．001）,两组的睡眠得分（5．00±2．88,4．73±3．24）和疗效比较,差异无统计学意义。结论认知行为疗法和临床管理均可改善胃癌术后患者的抑郁、焦虑、失眠情况,认知行为疗法对胃癌患者术后抑郁、焦虑情绪改善效果好于临床管理,对睡眠的改善两者效果相当。     

早期心理干预对初发糖尿病患者的疗效研究

目的探讨早期心理干预对糖尿病患者心理及疗效的影响。方法将我院收治并诊断为初发的2型糖尿病的68例患者随机分为干预组和对照组,每组34例,两组患者均采用常规的降糖药物治疗,同时干预组患者给予每周1次的心理干预治疗,每次时间20～30min,疗程6周,治疗前后分别应用Zung自评抑郁量表、Zung自评焦虑量表、症状自评量表（SCL-90）对患者进行评估,并测定两组患者治疗前后空腹血糖（FBG）变化情况。结果①治疗前两组患者Zung自评抑郁量表、Zung自评焦虑量表的总评分比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗后干预组患者Zung自评抑郁量表、Zung自评焦虑量表的总评分与治疗前及对照组比较有所降低,差异有统计学意义（P〈0．05）。②与治疗前比较,治疗后干预组患者SCL-90总均分及各项评分均明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）。③治疗前干预组FBG为（12．1±2．8）mmol／L,对照组FBG为（11．9±2．9）mmol／L,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）：治疗后干预组FBG为（8．0±2．O）mmol／L,对照组FBG为（8．9±1．8）mmol／L,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论初发糖尿病患者心理健康状况下降,对患者进行早期心理干预有助于改善患者抑郁、焦虑情况,提高治疗效果。     

乳腺癌根治术术后化疗期患者情绪状况与生命质量的关系研究

目的探讨乳腺癌根治术术后化疗期患者情绪状况和生命质量的关系。方法采用简明心境问卷（POMS-SF）和中文版乳腺癌患者生命质量测定量表（FACT-B）对乳腺癌根治术术后化疗期患者进行调查,并对结果进行分析。结果乳腺癌根治术术后化疗期患者生命质量各维度和FACT-B总分与POMS-SF中的负性情绪维度紧张-焦虑、抑郁-沮丧、愤怒-敌意、疲乏-迟钝、迷惑-混乱和POMS-SF总分呈负相关,与正性情绪维度精力呈正相关（P〈0.05或P〈0.01）。结论乳腺癌根治术术后化疗期患者的情绪状况与生命质量密切相关,在临床护理干预中应改善患者的负性情绪,以改善其生命质量。     

合理情绪疗法对乳腺癌患者术前焦虑抑郁心理的影响

目的：分析合理情绪疗法对乳腺癌患者术前焦虑抑郁心理的影响。方法：将42例乳腺癌患者分为干预组与对照组,干预组应用合理情绪疗法进行健康教育,对照组行一般健康教育,采用汉密顿焦虑量表（HAMD）和汉密顿抑郁量表（HAMA）进行干预前后得分评定。结果：干预组与对照组干预前后HAMA、HAMD评分比较,差异有显著性（P〈0.01）。结论：应用合理情绪疗法理论对手术前乳腺癌患者进行健康教育,可显著改善其焦虑抑郁心理,利于手术顺利进行。     

冠心病患者的心理特点和干预效果研究

目的探讨冠心病患者的心理特点和干预效果。方法对2011年1～12月期间门诊的72例冠心病患者进行心理行为干预,并采用焦虑和抑郁量表测量患者干预前后的心理状况,进行比较研究。结果患者干预前焦虑量表得分为(54.0±6.2)分,干预后(44.2±5.3)分,干预前后比较差异有统计学意义(t=10.2,P<0.001);患者干预前抑郁量表得分为(55.0±7.5)分,干预后(45.6±6.1)分,干预前后比较差异有统计学意义(t=8.25,P<0.001)。结论冠心病患者多存在焦虑、抑郁情绪,心理行为干预能显著降低患者负性情绪,改善临床治疗效果。     

心理干预对肺结核患者焦虑抑郁情绪的影响讨论

目的探讨以理性情绪疗法为主的心理干预对肺结核患者焦虑、抑郁的影响。方法 45例肺结核患者随机分配,23例为对照组,22例为干预组。对照组采用常规护理,干预组在常规护理的基础上实施以理性情绪疗法为主的护理干预。干预前后用焦虑、抑郁评估量表分析患者的焦虑和抑郁状况。结果干预后干预组焦虑及抑郁得分明显低于干预前,且低于对照组（P〈0.05）。结论心理干预能改善肺结核患者的焦虑及抑郁状况,适合临床护理应用。     

动机性访谈对妊高症患者负性情绪和主观幸福感的影响

目的 探讨以动机性访谈为主的新型护理干预方式对妊高症患者焦虑、抑郁等负性情绪、心理弹性及主观幸福感的影响。方法 采用整群抽样的方法,选取2018年1～12月在我院妇产科住院的100例妊娠合并高血压患者为研究对象,随机将其分为对照组和访谈组,两组50例。两组患者均给予常规治疗及护理,访谈组采用以动机性访谈为主的护理干预措施。对照组采用常规妊娠高血压相关健康指导,干预前及干预后3个月采用Zung氏焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、心理弹性量表(CD-RISC)和幸福度量表(MUNSH)评估比较两组患者干预效果。结果 干预前两组患者SAS、SDS、CD-RISC和MUNSH得分比较,差异无统计学意义(P0.05);干预后对照组的SAS、SDS、CD-RISC、MUNSH得分分别为:(47.81±7.02)分、(50.89±6.86)分、(59.80±6.09)分、(34.52±1.39)分,访谈组的SAS、SDS、CD-RISC、MUNSH得分分别为:(43.71±7.16)分、(47.01±6.53)分、(65.20±6.55)分、(36.35±1.45)分,访谈组的焦虑、抑郁等负性情绪改善状况和心理弹性、主观幸福感提升度均优于对照组,且差异有统计学意义(P0.05)。结论 通过以动机性访谈为主的护理干预措施在改善妊高症患者负性情绪以及提高患者主观幸福感及心理弹性水平方面较常规妊娠高血压相关健康教育方式具有明显优势,可应用于临床此类患者。