肺原发性腺泡状软组织肉瘤1例

患者女性,48岁,体检发现右下肺包块,无咳嗽和胸痛病史.胸部X线、CT示:右下肺见大小为8 cm×7 cm×5 cm的肿块,边界清楚,考虑肺癌.四肢未见明显包块,无手术史.行肿块切除术,肿块送病理检查.     

外阴浅表性血管黏液瘤2例

例1,42岁,发现左侧外阴部包块5年,进行性增大,有压痛。查体:左侧外阴可触及皮下包块,大小3.0 cm×3.0cm×2.5 cm,表面皮肤无红肿及破溃,与周围组织边界清。例2,26岁,左侧外阴部包块2年,逐渐增大,无明显不适。查体:左侧外阴皮下包块,大小0.5 cm×0.5 cm×0.5 cm,表面光滑,略呈分叶状,与周围组织边界较清。病理检查眼观:例1,带皮肿物1个,大小2.5 cm×2.0 cm×1.5 cm,肿物位于真皮及皮下,略呈分叶状,无包膜,边界较清,切面灰白色,实性,有黏液感,质中,基底部未     

原发性皮肤CD4+小/中等大T细胞增生性疾病1例

正患者女性,17岁,因发现右侧颈部包块3个月就诊。体检:右侧颈部触及一大小1. 5 cm×1 cm包块,包块稍高出皮肤,质地中等,活动度差,无压痛及表面破溃。患者一般状况良好,无发热、无浅表淋巴结肿大和肝脾肿大等其他伴随症状,查问病史亦无特殊相关病史及家族史。遂于门诊行颈部包块切除术,术后标本送病理检查。病理检查眼观:灰黄色皮肤样组织1块,大小1. 5 cm×1 cm×0. 8 cm,切面灰白、灰黄色,质地中等。镜检:组织被覆鳞状上皮,表皮基本正常(图1),真皮全层见肿瘤细胞     

假肌源性血管内皮瘤1例

<正>患者女性,26岁,1年前无意间于会阴部触及一肿块,约拇指大小,于当地医院就诊,彩超检查示:会阴部低回声包块,未予重视。1年来肿块逐渐增大,于我院就诊,彩超提示会阴部皮下类实质性低回声包块,性质待查。体检:会阴部触及一肿块,大小6. 0 cm×5. 0 cm×3. 0 cm,质地软,边界清     

原发性皮肤型间变性大细胞淋巴瘤1例

患者女性,50岁.发现左胸壁包块3个月入院.体检:左胸壁可见一1.5 cm×1.2 cm×1.0 cm包块,无触痛,活动欠佳.一般情况良好,全身浅表淋巴结不增大,心、肺、肝、脾无异常.实验室及辅助检查:血、尿、粪常规和肝、肾功能均正常,腹部B超和胸部x线片均未见异常.术中见:左胸壁皮下有一1.5 cm×1.0 cm×1.0 cm灰白包块,与周围组织分界不清.术中完整切除包块送病理检查.     

长期误诊的肉芽肿性皮肤松弛症1例

<正>患者女性,26岁,主因发现皮肤瘙痒及右下腹出现包块半年余入院就诊,查体发现皮损大小15 cm×9 cm,边界不清,质地硬,无触痛。局部切除后数月切口迁延不愈。2年余腹部、面部皮肤出现松弛、膨大、下垂,皮肤呈暗红色,症状渐进性加重(图1)。病理检查眼观:带皮肤组织3块,总大小7 cm×5 cm×5 cm,切面灰白、灰红色,质实,稍脆,边界模糊不清,表面皮肤局灶有糜烂。镜检:真皮及皮下组织内见大量中~小型淋巴细胞浸润(图2),伴多核巨细胞反应及淋巴吞噬现象     

脾脏原发性Dabaska瘤1例

正患者男性,13岁,因B超检查发现左侧腹腔肿块1周入院。腹部CT示左中腹肿块,考虑脾脏来源肿瘤,遂行脾切除术。病理检查眼观:脾脏1枚,大小16 cm×7 cm×3 cm,切开见一大小7 cm×5 cm×4 cm的灰红色肿块,与周围界尚清,质实,中央似瘢痕样。镜检:肿瘤由大小不等的扩张薄壁脉管组成,其间可见淋巴细胞浸润(图1),管腔内见淋巴样液体,类似海绵状淋巴管瘤,管壁内皮细胞呈立方状或柱     

婴儿纤维性错构瘤1例

患儿男性,1岁.出生后即被发现右上臂包块,无明显不适,近期包块渐长大,活动无明显受限,来我院就诊.门诊以右上臂无痛性包块1年收入院.专科检查:右上臂外后侧皮下可触及4 cm×3 cm及1 cm×1.5 cm两包块,与皮肤粘连,质地中等硬,边界清楚,局部无红肿及压痛,右手血运、感觉活动无明显异常.门诊穿刺细胞学检查提示为脂肪瘤.彩超示:右上臂实性包块,考虑为血管瘤或纤维瘤.入院后完善相关检查,行包块切除及皮瓣转移术.术中见两肿块位于皮下与皮肤粘连,与周围组织界限不清.标本用10%中性福尔马林固定,常规石蜡包埋、切片、HE染色.采用免疫组化SP法,选用的抗体CD34、vimentin、SMA、desmin、p-catenin、EMA和S-100均购自福州迈新公司.     

肝脏恶性间叶瘤1例

患儿男性,10岁,发现腹部包块胀痛3天入院。B超及CT示肝脏有一境界较清楚的囊实性肿物。术中见肿块压迫第一、二、三肝门,且与膈肌、横结肠、侧腹膜等周围组织粘连紧密,分离时出血较多,无法手术全切除,遂行肿瘤次全切除术,术后辅以多药化疗。随访半年后,患儿死亡。病理检查眼观:哑铃形组织一个,大小为8 cm×6 cm×5 cm,切开见一大小为7 cm×5 cm×4 cm囊性肿物,表面为肝脏,灰黄、灰红色胶冻样,其中一侧粘连部分脂肪组织。     

骨外黏液样软骨肉瘤一例

患者男,5 5岁。因“发现右上腹包块5年,疼痛30d”于2 0 0 2年12月2 4日入院。查体:腹平软,右肋下约10cm处可扪及一包块,无压痛及反跳痛,肝肾区无叩痛,肠鸣音正常。于2 0 0 2年12月30日行右侧腹壁肿瘤切除术,术中见右侧腹壁有一约15cm×10cm×12cm大小灰红色肿物,累及腹膜浅层及肌层,部分区域与大网膜粘连,肿瘤未侵及皮下,压迫右肝前叶,余腹内脏器无异常。肿瘤质硬,边界尚清楚,肿物切面质脆,呈鱼肉状,中央部分坏死。病理检查:灰白灰红色组织1个,大小为15cm×10cm×8cm ,表面有一层纤维包膜,切面淡黄色,鱼肉状,部分区域呈黏液样,可见一8cm×6c…     

小儿胰母细胞瘤1例

患儿女性,9岁,腹部疼痛1周,发现腹部包块2天后入院。B超检查示左上腹有包块。查体:左上腹扪及一质硬、界限清楚的包块,伴轻度压痛。入院后行腹部包块切除术,术中见肿块位于腹膜后,呈囊实性。肿块与胰腺头部及腹主动脉、肝、胃、十二指肠粘连紧密,致腹主动脉偏移。血供丰富。病理检查眼观:肿块9cm×7.5cm×6cm,不规则,结节状,表面充血,包膜完整。切面呈灰黄色,质软,部分区域出血、坏死。镜检:见肿瘤周围有部分纤维包膜,瘤细胞形成实性的巢状、条索状或玫瑰花样腺泡状结构及鳞状小体(图1、2),部分区域见出血、坏死及钙化。鳞状小体由多角形或…     

青春期前外阴纤维瘤1例

患者女性,11岁.因外阴复发性肿块3个月入院.体检:患者发育正常,营养中等.外阴幼女型,距右侧大阴唇内侧缘2 cm外见1包块,4 cm×3 cm×2 cm,质软,无压痛,包块的皮肤表面见一长2.5 cm手术切口瘢痕.1年前曾在当地医院行"右会阴脂肪瘤"切除术,术后的病理诊断为:(右会阴)纤维组织瘤样增生.     

右大腿腺泡状软组织肉瘤1例

患者女性,36岁,因右大腿内侧包块伴疼痛数月余入院.术中见内收肌内有一3 cm×2 cm×1.5 cm大小包块,质韧,边界清楚.临床行"右大腿肌纤维瘤"切除术,包块切除后送病理检查.     

乳腺浸润性筛状癌1例

正患者女性,35岁。因发现左侧乳房包块半年入院。患者半年前无意中发现左侧乳房有一包块,无压痛、肿胀,无溃烂、出血,无分泌物,近日发现包块较前有所增大。乳腺B超示:左侧乳腺实质性包块,新生物可能,双侧乳腺增生。专科检查:双侧乳房外观正常,对称,乳头无异常分泌物。左侧乳房内上象限可扪及一大小3 cm×3 cm×2 cm包块,质软,无压痛,境界清,活动度可。病理检查眼观:灰黄、灰红色不整形组织一块,大小     

新生儿神经母细胞瘤皮肤转移1例

正患儿男婴,1个月5天。因家属无意间发现其右大腿包块入院。腹部B超发现肾上腺区占位性病变,直径3 cm;肝实质内散在低回声结节;右大腿实质性肿块,2.5 cm×0.8cm大小。血生化检查:AFP 1 000 ng/ml,HCG 0.8μg/L,NSE 35.851 ng/ml。病理检查眼观:皮肤组织一块,3 cm×2 cm×1.4 cm大小,切面灰白色。镜检:肿瘤位于真皮及皮下组织,被纤维组织分隔成巢团状(图1),肿瘤细胞较小,圆形,染色质粗颗     

胃巨大炎性纤维性息肉1例

正患者女性,56岁,无明显诱因出现间断性上腹部疼痛1年余。查体:左上腹触及肿大包块,大小5 cm×4 cm×4 cm,胃镜示胃窦大弯侧及后壁见一巨大肿物,肿物遮盖部分胃体下段,表面黏膜粗糙,直径约7.3 cm(图1)。临床以胃间质瘤行外科手术治疗。病理检查眼观:胃大部切除标本一个,大小12 cm×10cm×4 cm,于胃窦大弯侧及后壁黏膜下见一巨大隆起型肿块,大小7 cm×5 cm×4 cm,肿块剖面呈黄白色、实性、质地     

富于组织细胞的横纹肌母细胞肿瘤1例

<正>患者男性，62岁，2年前发现左上臂皮下肿块，无明显疼痛和其它不适。无既往病史及家族病史。B超示：左上臂皮下低密度影，大小5 cm×3 cm×2 cm，边界较清。为进一步诊治，遂就诊于我院。门诊以“左上臂占位”收治，行局部麻醉下左上臂肿物切除术。病理检查眼观：灰红色组织一块，大小4.5 cm×3 cm×2 cm，表面有部分包膜，切面实性、淡黄色，质地中等偏软，     

舌血管球瘤1例

正患儿女,2岁,4个月前发现左侧舌缘肿物,约花生米大小,无疼痛、破溃出血。10多天前在当地医院就诊,肿物穿刺抽出血性液体,考虑血管瘤。7天后因肿物明显增大来我院就诊。入院后检查见舌背部黏膜表面肿块,2.0 cm×1.5cm×1.0 cm大小,红色,质地中等,边界清,无触痛。病理检查眼观:灰红色不整形组织一块,1.2 cm×1cm×0.8 cm大小,外附黏膜,切面黏膜下可见一1.0 cm×0.8 cm大小淡褐色结节,细腻,界清(图1)。镜检:瘤细胞呈     

人体裂头蚴病三例

例1女，24岁。右大腿内侧包块8个月逐渐增大于1988年4月5日来院门诊。检查：肿块1cmXI。m，活动，边界不清。手术所见：肿块无明显包膜，切开肿块结节，见一长1．scrn宽0．3cm白色条状虫体。例2女，12岁。左上腹壁游走性包块半年于1988年11月22日来院门诊。检查：于左上腹肋缘下2cm处可触及1．6cm直径包块，圆形，不规则。手术切除见一白色条状虫体。例3女，8岁。左前胸壁大小不定的肿块两年，于199O年7月18日来院门诊。检查：于左前胸壁乳房下可触及ZcmX3cm皮下肿块。针吸细胞学检查：见较多嗜酸性粒细胞及夏科雷登结晶，作肺吸虫抗原皮…     

乳腺小叶原位癌累及硬化性腺病

本次读片资料由南京大学医学院附属鼓楼医院病理科提供,通讯读片编号B7-14。患者女性,54岁(尚未绝经),体检发现左乳无痛性肿块1个月余。查体：左乳外上象限扪及一大小5 cm ×4 cm ×3 cm的质硬包块,活动度差。乳腺B超示大小5 cm ×4 cm的形状不规则、边界不清包块,遂行左乳肿块切除术并送术中快速病理检查。