关节镜下低温等离子刀微创治疗膝关节骨性关节炎的效果分析

目的评价分析关节镜下低温等离子刀治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效与安全性。方法选取2014年7月至2016年4月南阳市中心医院膝关节骨性关节炎患者56例,按照Holden膝关节骨性关节炎放射学评价系统对其进行分级,然后行关节镜下低温等离子刀手术治疗,术后随访6~12个月,记录患者术前术后VAS评分和改良Lysholm膝关节评分情况进行统计分析。结果入组患者56例,术前VAS评分为(6.84±1.34)分,术后末次随访时VAS评分为(2.33±0.77)分,术前术后比较差异有统计学意义(P<0.05);Lysholm膝关节评分由术前(35.67±12.30)分增加至术后(80.74±8.20)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下低温等离子刀治疗膝关节骨性关节炎,疗效确切,损伤小,恢复快,值得临床推广应用。     

老年性膝骨性关节炎等离子刀手术的围手术期护理

目的探讨老年性膝骨性关节炎等离子刀手术的围手术期护理方法及要点。方法对234例老年膝骨性关节炎行膝关节镜下等离子刀手术的患者,针对老年人的特点,进行术前评估、术后预防并发症、积极有效的功能锻炼等护理。结果234例患者均进行3个月至4年的随访,按膝关节功能评定其疗效,优良率达86.3%,无明显并发症。结论术前细致的评估、准备,术后积极预防并发症,合理的功能锻炼亦是保证手术疗效的重要措施。     

等离子刀在关节镜手术中的应用

关节镜技术目前已发展成为骨科微创领域成熟、安全、有效的微创治疗方法,但关节镜下机械操作常因一些自身及关节腔解剖特点而带来一定困难并影响治疗效果。我科在关节镜下采用等离子刀对96例膝关节疾病患者进行切除及重建,取得了良好疗效,报告如下。     

关节镜下等离子射频汽化治疗膝骨性关节炎

[目的]探讨关节镜下等离子射频汽化治疗膝骨性关节炎的手术方法及临床疗效。[方法]采用关节镜下等离子射频汽化治疗膝骨性关节炎50例,根据术中所见作针对处理。[结果]术后无关节内血肿、感染。平均随访15个月,效果满意,无明显并发症。[结论]关节镜下等离子射频汽化治疗膝骨性关节炎是一种行之有效的治疗方法。     

关节镜下等离子刀治疗膝关节疾病的研究进展

自关节镜诞生以来,经过专家、学者们的不断探索与努力,近年来关节镜技术有了飞速发展,成为治疗关节内软骨、半月板、韧带及滑膜等病损的重要方法。关节镜手术以其创伤小、治疗精确、术后效果好等优点,越来越受到广大患者及骨科医师的重视,是现代骨科推广最快的微创外科手术技术     

关节镜下等离子刀治疗半月板损伤的手术配合

半月板是膝关节内的特殊结构,具有限制股骨髁过度向前滑动,稳定关节,吸收震荡,分散负荷,调整压力,并促进关节内营养等重要功能[1].由于长期的磨损和挤压,加上退行性改变,积累性损伤超过半月板的承受力,容易造成半月板损伤.     

关节镜下清理术治疗膝骨性关节炎

目的探索关节镜下清理术治疗膝骨性关节炎的临床意义及效果。方法自1999年10月至2003年10月采用关节镜下清理术治疗膝骨性关节炎患者65例(84膝)。结果56例获得随访,时间5～53月。参照刘玉杰等的疗效评价方法,优26例,良16例,可8例,差6例。优良率达75%。结论关节镜下检查有利于膝骨性关节炎的早期诊治;关节镜下清理术可以有效缓解病人的痛苦,延缓膝骨性关节炎的病程;要明确术中的治疗重点,有针对性的进行镜下处理,避免因过多的操作而加重对关节的干扰,影响疗效。     

关节镜下等离子刀松解治疗膝关节粘连

随着创伤及膝关节手术的增多，膝关节粘连僵直作为膝关节手术及创伤的并发症，正越来越受到重视，如处理不当将导致膝关节永久性活动障碍。以往的治疗方法主要为膝关节开放松解及股四头肌成形术，由于创伤大。术后创口疼痛，严重影响膝关节术后早期功能锻炼，临床疗效不佳。     

关节镜下应用等离子刀行粘连松解术治疗膝关节粘连

目的 探讨应用关节镜及等离子刀行粘连松解术治疗膝关节粘连的方法、疗效和应用价值.方法 自2005年4月-2009年4月应用关节镜技术及等离子刀对32 例膝关节粘连患者施行松解手术,并对患者进行相应的术后康复训练.结果 32 例均获随访,术前膝关节活动度10°(伸)～80°(屈),平均45.5°;术后0°(伸)～130°(屈),平均110°,较术前平均增加65°.结论 应用关节镜技术及等离子刀治疗膝关节粘连手术创伤小,膝关节功能恢复好,疗效满意.     

基层医院开展关节镜治疗膝骨性关节炎的体会

目的回顾关节镜下治疗膝骨性关节炎的效果，探讨关节镜治疗的指征及手术方法。方法2005年12月～2008年2月应用关节镜治疗的骨性关节炎35例41膝，其中男性11例，女性24例。统计资料包括：患者性别、年龄、关节镜下的病理变化、关节镜下手术方法，并对术前和术后6个月的HSS评分进行比较分析，从而评定疗效。结果35例41膝骨性关节炎患者均获得3个月以上的随访。在随访的41膝中，优9膝，良20膝，中9膝，差3膝，优良率70％。结论选择合适的手术指征和施行合理的手术方法，应用关节镜治疗膝骨性关节炎可以取得良好的治疗效果。     

关节镜下治疗膝骨性关节炎60例临床体会

目的：探讨关节镜清理术对不同分期膝关节骨性关节炎（OA）的临床疗效,为手术时机及镜下清理范围提供依据。方法：按照分期标准（Outerbridger关节镜分级及Kellgren-LawrenceX线分期）将60例膝关节OA患者分为早期（35例）、中期（17例）和晚期（8例）,进行相应清理术治疗。术后利用VAS和HSS评分进行术前与术后比较及不同组间的比较。结果：患者主观评定,早期、中期患者满意较高,晚期及部分中期患者满意度低;HSS评分术后则较术前明显升高（P〈0.05）。结论：关节镜清理术对早期及部分中期OA患者术后疗效满意;关节清理术应严格指征,清理范围有所侧重。     

关节镜下应用等离子刀治疗半月板损伤

目的探讨关节镜下应用等离子刀治疗半月板损伤的疗效。方法23例27侧半月板损伤的患者在关节镜下施行了半月板部分切除术或修整术。结果手术均获得成功,术后恢复顺利,无并发症发生。随访23例,随访时间6~23个月,平均13个月。20例患者的术前症状均消失,关节功能恢复正常,其余3例术前症状明显缓解。结论关节镜下用等离子刀行半月板部分切除术或修整术,损伤小、并发症少、恢复快,是治疗半月板损伤的一种有效方法,值得推广应用。     

关节镜治疗膝骨性关节炎的疗效观察

目的:综合分析关节镜微创手术治疗不同时期膝关节骨性关节炎的疗效。方法:将99例膝关节骨性关节炎患者结合Kellgren-Lawrence X线分级和Outerbridge软骨损伤分级分为早、中、晚三期:早期36例;中期40例;晚期23例。均采用关节镜微创手术治疗。记录所有患者术前、术后1月、术后1年Lysholm膝关节功能评分并进行综合分析。结果:患者均获得1年以上随访,全体患者术前膝关节Lysholm评分为52.7±4.7,术后1月为80.0±5.5,显著高于术前(P<0.05),术后1年为71.3±13.5,显著高于术前(P<0.05);早期患者术前评分为55.4±4.0,术后1月为83.3±4.8,显著高于术前(P<0.05),术后1年为80.9±4.9,显著高于术前(P<0.05);中期患者术前评分为52.3±4.3,术后1月为79.6±4.7,显著高于术前(P<0.05),术后1年为74.9±6.2,显著高于术前(P<0.05);晚期患者术前Lysholm评分为49.2±4.1,术后1月为75.7±4.7,显著高于术前(P<0.05),术后1年为50.1±7.6,和术前无显著差异(P>0.05)。结论:关节镜微创手术治疗膝关节骨性关节炎具有一定疗效,对于早、中期患者疗效较好,但对于晚期患者远期疗效欠佳。     

关节镜治疗膝关节骨性关节炎

骨性关节炎也称退行性关节炎，是一组以关节软骨退变及软骨下骨质病变为主要病理特征的临床综合征。我院2000年1月至2002年6月采用关节镜治疗膝骨性关节炎病人30例(30例患者均符合1995美国风湿病协会修订的膝骨性关节炎诊断标准)，随访10个月至2年4个月，平均1年6个月，现报告如下。     

中药配合关节镜下手术治疗膝关节骨性关节炎的临床效果

目的观察中药配合关节镜下手术治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法选取2015年2月至2017年2月新野县中医院收治的96例膝关节骨性关节炎患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组48例。对照组患者接受关节镜下手术治疗,观察组在对照组基础上配合中药治疗。对两组患者膝关节功能和中医证候评分进行比较。结果术前两组患者Lysholm膝关节评分和中医证候评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月观察组Lysholm膝关节评分为(83.04±3.17)分,高于对照组的(80.12±2.66)分;术后3个月观察组中医证候评分为(9.12±3.62)分,低于对照组的(14.04±4.17)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药配合关节镜下手术治疗膝关节骨性关节炎的效果佳,可有效缓解患者症状,恢复其膝关节功能。     

关节镜下选择性清理膝骨性关节炎的近期疗效观察

为观察35例膝关节骨性关节炎(KOA)行关节镜下选择性清理术的近期疗效,选择从2004年9月~2006年1月我院关节中心收治的35例膝骨性关节炎的患者,局麻下通过关节镜对病变关节行选择性清理、刨削及外侧支持带松解术治疗,术后行关节康复训练。结果,35例患者症状均在术后72h内有不同程度的缓解,切口均一期愈合,无1例出现关节镜术后并发症,平均随访6~11个月;根据膝关节术后Lysholm评分:术前(54±12)分;术后(87±6)分,P<0.01;患者主观感觉治疗有效33例,有效率96%。关节镜下选择性清理、刨削及外侧支持带松解术治疗可以明显改善膝骨性关节炎症状,延缓病程发展;近期疗效满意。     

关节镜技术配合中药治疗急性化脓性膝关节炎

目的：探讨膝关节镜下清理及术后关节腔内置管持续灌注冲洗配合中药治疗急性化脓性膝关节炎的作用。方法：对42例42膝急性化脓性关节炎行膝关节镜下清理及术后关节腔内置管持续灌注冲洗治疗,配合中药内服,同时结合全身使用抗生素,以及术后系统的康复训练。结果：术后12～24 h患者体温明显下降,2～4 d恢复正常。切口均Ⅰ期愈合,...     

关节镜下膝关节清理术治疗膝骨性关节炎的进展

Burman等1934年首次报道关节镜治疗膝骨性关节炎（osteoarthritis，OA），其手术方法为单纯的机械性冲洗。1941年Magnuson介绍了“关节清理术”概念及手术操作的具体方法，对62例OA患者经关节清理后有60例症状得到缓解，他认为清除所有关节退变的机械性和刺激性产物，可解除疼痛并延迟或防止病程的进展。     

关节镜下等离子刀治疗半月板损伤的护理

关节镜下等离子刀射频汽化术是目前治疗膝关节半月板损伤的主要手术方式之一。2007年7月-2008年5月我科使用美国ArthroCare公司的System2000型等离子刀对35例半月板损伤的患者进行了关节镜下等离子刀治疗,经对症护理,恢复良好,现将临床护理报告如下。     

低温等离子刀在关节镜手术中的应用

目的:应用低温等离子刀技术对7例8膝膝关节疾患在关节镜下诊断并进行关节的修复、清理,讨论全新等离子关节镜手术系统的优点。方法:采用关节镜及低温等离子刀手术。结果:所有病例均得到跟踪随访,平均5.1个月,按董天祥术后动能评估法,优:5例(71.4%);良:1例(14.3%);可:1例(14.3%)。结论:低温等离子刀具有损伤小、无出血、易掌握、清理彻底、恢复快等优点,是关节镜下手术理想的辅助工具。