全国白血病发病情况调查

1986年～1988年在全国22个省(市、自治区)46个调查点进行全国白血病发病情况调查。白血病年发病率为2.76/10万,总体率的95％可信限为2.63/10万～2.89/10万。其中急性非淋巴细胞白血病(ANLL)发病率为1.62/10万,急性淋巴细胞白血病(ALL)为0.69/10万,慢性粒细胞白血病(CML)为0.36/10万,慢性淋巴细胞白血病(CLL)为0.05/10万,特殊类型白血病为0.03/10万。油田与污染区白血病发病率明显高于全国平均发病率。各型白血病均男多于女。ALL在0～9岁年龄组存在发病率高峰,此后到30岁前发病率随年龄增长而下降;其它类型白血病随年龄增长而上升,并在老年期形成不同程度的发病率高峰。     

中国的骨髓移植

1中国骨髓移植的需求状况中国人口统计资料表明，至1992年底，中国共有人口11.7亿。需进行骨髓移植（BMT）的疾病发病率为：白血病年发病率2.71／10万，其中急性髓性白血病（AML）、性淋巴细胞性白血病（ALL）、慢性髓性白血病（CML）及慢性淋巴细胞性白血病（CLL）分别是1.62／10万、0.69/10万、0.36／10万、0.05／10万。药物乙亚胺用于治疗牛皮癣使急性早幼粒细胞性白血病（AML-M3）发病率短时期小范围内急剧上升。在非恶性疾病，再生障碍性贫血（简称再障）的年发病率为0.74／10万，其中急性再障0.14／10万，低增生性贫血（或称…     

百色市流行性乙型脑炎流行病学特征分析及控制对策

目的了解百色市1996~2005年乙脑发病情况,以便指导今后的乙脑防制工作。方法对百色市近10年报告的乙脑病例进行流行病学分析。结果10年来共报告乙脑病例526例,病例散发且相对集中在百色市南部和北部地区,呈明显的夏秋季流行高峰,95.82%病例为<15岁儿童,男多于女,以散居儿童、学生和农民为主。结论百色市近10年乙脑发病率高的主要原因与儿童基础免疫接种率低有关。控制乙脑应采取以灭蚊、防蚊和预防接种为主的综合性预防措施。     

慢性B淋巴细胞白血病的免疫表型及预后的临床研究

目的探讨慢性B淋巴细胞白血病(B-CLL)的免疫表型特征及预后。方法采用CD45/SSC双参数散点图设门,应用流式细胞术对37例初诊CLL患者骨髓标本进行免疫分型,另外选择同期32例急性淋巴细胞白血病(ALL)患者作为对照。结果①37例患者中HLA-DR、CD19、CD20及CD5表达最常见,阳性率依次为100.0%、100.0%、95.0%及86.4%,CLL患者无一例表达CD34;②与ALL mature-B相比,CLL高表达CD5(P<0.05),而CD10和CD34的表达率则偏低(P<0.05),HLA-DR、CD19及CD20的表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CLL的免疫表型特征为CD5、CD19及CD23的共表达;CD19和CD20诊断CLL的灵敏度高,但特异性不高;CD5,CD10可作为B-CLL与Mature-B-ALL鉴别诊断的特异性指标。     

白细胞介素-11对白血病患者化疗后内毒素的影响

【目的】研究白血病患者化疗前后血清中内毒素浓度,加用白细胞介素-11(IL-11)降低白血病患者化疗后菌血症的发生。【方法】①采用放射免疫法检测40例白血病患者和10例良性血液病患者血清中内毒素浓度;②对发热病人常规抽取静脉血送血细菌培养。【结果】①对照组、IL-11组、普通化疗组血清中内毒素浓度有显著性差异(P<0.05),IL-11组内毒素浓度明显低于普通化疗组(P<0.05);②血细菌培养结果显示对照组(16%)、IL-11组(11%)血细菌培养阳性率明显低于普通化疗组(38%),血清内毒素浓度的升高可促使菌血症发生(P<0.05);【结论】①IL-11组化疗后血内毒素浓度低于普通化疗组化疗后浓度。可能与IL-11抑制炎症因子分泌,降低内毒素血症和感染发生率有关。②IL-11组白血病病人血培养阳性率小于普通化疗组白血病病人。可能与IL-11保护化疗病人黏膜组织,减少菌血症,降低感染发生率有关。     

微小残留病灶(MRD)监测在慢性淋巴细胞白血病(CLL)中的应用进展

 慢性淋巴细胞白血病(chronic lymphocytic leukemia,CLL)是西方国家最常见的成人白血病,在我国的发病率也日益增加。近年来针对CLL的新药层出不穷,微小残留病灶(minimal residual disease,MRD)监测逐渐成为评估疗效的重要手段。本文总结了目前常用的MRD检测方法,包括流式细胞学和基于PCR法的分子学检测,并介绍了其在初治CLL疗效评价、预后评估和在移植后CLL复发预警方面的应用进展。     

慢性淋巴细胞白血病免疫表型特征分析及其临床意义

目的: 探讨慢性淋巴细胞白血病（CLL）的免疫表型特点,并结合β2-MG和LDH水平,对CLL患者的预后进行评价。方法: 采用间接免疫荧光法检测15例CLL患者、12例急性粒细胞白血病 (AML)患者、11例急性淋巴细胞白血病(ALL)患者和1例滤泡细胞淋巴瘤（FCL）患者的免疫表型;采用速率散射比浊法测定13例CLL患者的血清β2-MG和LDH水平。结果:本组CLL患者的平均发病年龄为62.9岁,男女性别之比为4∶1。免疫学标志CD5,CD19,CD20,全部阳性,12例CD23阳性;15例CLL CD38全部阳性;1例FCL患者CD10,CD19,CD20阳性,CD5,CD23阴性。9例BinetC期CLL患者血清β2-MG和LDH水平均较3例BinetA期CLL患者明显增高(均P﹤0.05)。结论:CD19,CD20,CD5是B细胞型CLL特异的免疫表型,有助于CLL的诊断;CD23阴性的CLL患者临床分期属于BinetC期,提示预后不良;CD38阳性作为CLL的预后指标缺乏特异性;血清LDH和β2-MG水平可作为评价CLL预后的指标。     

白血病253例临床分析

白血病在我国的发病并不少见,且有逐年增加的趋势。本文总结我院自1965～1974年,内、儿科住院治疗的白血病病例共253例(占同期内、儿科住院患者总数的0.62%)。从我院十年来白血病入院人数和占住院总人数比的统计上看,白血病发病率逐年增加,尤以1971年以来,发病率明显上升,这可能与     

608例白血病诊断分型与发病因素分析

目的探讨白血病临床诊断分型及发病因素,为深入研究和防治积累资料。方法按FAB血液病诊断与分型标准,回顾性分析过去10年间我院确诊的608例白血病患者的临床资料。结果1996年1月1日~2005年12月31日期间,我院共诊治患者4426283人次,确诊初发的各种白血病608例,男女病人比为1.26:1,两者比较无显著性差异;急性非淋巴细胞白血病发病率最高,占57.24%。白血病发病呈现曲线上升状态且与季节没有相关性。结论该项调查可基本反映泰安市白血病的构成情况。     

38例急性心肌梗死患者住院死亡临床分析

随着人们生活水平不断提高，我国与西方国家一样，AMI发病率有逐年上升趋势，随着发病率增长，AMI成了常见的急性疾病。虽然近10余年来对AMI患者进行心电与血液动力学监测以及治疗上的进展，其死亡率仍在10％以上。为了进一步预防及降低AMI死亡因素，现将我院心内科1985～1995年AMI住院期间死亡病例进行分析。报告如下。1临床资料病例取自本院心内科1985～1995年收住院的全部AMI，＠．者，均根据症状，心电图及（或）心肌酶谱变化确诊。AMI住院期间死亡指2个月内死亡者。可分为：①室额；②心室停顿，包括继发于窦性心动过缓、国房…     

急性髓系白血病合并慢性淋巴细胞白血病一例报道及文献复习

急性髓系白血病(AML)合并慢性淋巴细胞白血病(CLL)在临床上很少见,其中绝大多数AML的发生与CLL治疗相关.AML合并未治疗的CLL更加少见,Michael等总结1970年～2000年的文献,共报道A M L或骨髓增生异常综合征(MDS)合并未治疗CLL26例.     

儿童白血病骨髓涂片人细小病毒B_(19)-DNA的检测及临床价值

用巢式聚合酶链反应(PCR)检测62例白血病及26例非血液系统疾病的对照组患儿骨髓涂片中B_(19)-DNA。结果显示①化疗期间白血病患儿骨髓标本B_(19)-DNA阳性率35.5％,与对照组比较差异非常显著(P<0.01);②B_(19)-DNA阳性的急性与慢性白血病无显著性差异(P>0.05);③急性淋巴细胞白血病化疗期有较高的B_(19)感染率(感染率40.0％),但白血病完全缓解率有轻度上升趋势。提示白血病患儿是B_(19)的易感群体,化疗及免疫功能低下的白血病患儿发生B_(19)感染易引起持续感染致慢性贫血。     

急性白血病合并脑梗塞的临床研究

目的 :探讨急性白血病发生脑梗塞的危险因素。方法 :采用回顾性病例研究的方法 ,分析了急性白血病合并脑梗塞的各种危险因素。结果 :急性非淋巴细胞白血病 (ANLL)组脑梗塞发病率为 1 2 9% ,急性淋巴细胞白血病 (ALL)组脑梗塞发病率为 1 11% ,两组之间无明显差异 ;急性白血病化疗前、后的脑梗塞发病率分别为 0 87%和 0 41% ,二者之间差异不显著 ;外周血白细胞 >5 0 0× 10 9/L和≤ 5 0 0× 10 9/L组脑梗塞发病率分别为 2 40 %和 0 86 % ,两组差异显著 ;急性白血病患者年龄≥ 6 0岁和<6 0岁组脑梗塞发病率分别为 6 17%和 0 5 6 % ,两组间有明显差异。结论 :急性白血病患者发生脑梗塞与其外周血白细胞高低、年龄有关 ,而与白血病分型及治疗与否无关。     

青海省1991年高血压抽样调查结果分析

高血压是当前威胁人类健康的疾病。近十几年来其患病率不断上升。本文显示:①我省确诊高血压患病率为6.03％,与1979年(4.28％)相比增加40％,患病率明显上升年龄提前10年左右。城市患病率显著高于农村。两性之间患病率无明显差异。②高血压人群体重指数显著高于对照人群。吸烟、饮酒与不吸烟不饮酒人群患病率无显著差异。     

辨证治疗慢性淋巴细胞白血病的体会

慢性淋巴细胞白血病,简称慢淋(chroni lymphocytic leukemia,CLL),是机体的淋巴细胞在体内异常增生和积蓄伴有免疫功能低下的疾病.由于慢淋患者淋巴细胞寿命极长,并经常伴有免疫反应缺陷.故又淋巴结肿大为主,常伴有肝脾肿大、贫血及出血等症状,少数患者还伴有皮肤损害.CLL在我国发生率较低,仅占慢性白血病的10%,日本和印度与我国相似,而欧美发病率很高,占慢性白血病的50%或更多.患者多为老年人,50岁以上占90%,男女之比为2:1.     

以神经系统损害为首发症状的中枢神经系统白血病(附10例)

本文对以神经系统损害为首发症状的1例成人中枢神经系统白血病,进行了临床分析,结果表明:①多为青少年,平均年龄20.8岁;②急非淋占90%;③10例中有8例合并其它髓外浸润;④中枢神经系统白血病出现率与白细胞数无明显关系。近年来,由于联合化疗的广泛应用,新的有效抗白血病药物相继问世,各种支持疗     

江苏省大丰市1999至2007年恶性肿瘤发病趋势

目的 了解大丰市恶性肿瘤发病流行特征,并为该市的恶性肿瘤流行趋势的评价和恶性肿瘤综合防治规划执行效果的评估提供科学依据.方法 对大丰市1999至2007年恶性肿瘤发病资料进行统计分析,计算粗发病率和标化发病率,分析恶性肿瘤的发病趋势.结果 1999至2007年大丰市恶性肿瘤粗发病率为244.99/10万,标化发病率为175.48/10万.男性粗发病率299.22/10万,标化发病率214.41/10万;女性粗发病率190.92/10万,标化发病率137.34/10万.男性粗发病率和标化发病率分别是女性的1.57倍和1.76倍.男性前10位恶性肿瘤分别是胃癌、肝癌、食管癌、肺癌、直肠癌、胰腺癌、脑肿瘤、膀胱癌、骨癌和白血病;女性前10位恶性肿瘤分别是食管癌、胃癌、肺癌、肝癌、乳腺癌、宫颈癌、宫体癌、脑肿瘤、直肠癌和胰腺癌.结论 9年来大丰市恶性肿瘤仍有上升趋势,肺癌上升较为明显,呼吸系统和消化系统恶性肿瘤是大丰市当前肿瘤防治的重点.     

新药时代慢性淋巴细胞白血病的治疗选择

慢性淋巴细胞白血病(CLL)是欧美国家最常见的成人白血病。我国CLL发病率虽偏低,但呈上涨趋势。既往CLL治疗以免疫化学治疗为主。近年来,布鲁顿氏酪氨酸激酶(BTK)抑制剂伊布替尼和acalabrutinib、3-磷脂酰肌醇激酶(PI3K)抑制剂idelalisib和duvelisib、B淋巴细胞瘤-2(BCL2)抑制剂venetoclax的上市使得CLL治疗获得了突破性进展,同时包括嵌合性抗原受体T淋巴细胞(CART)在内的细胞免疫治疗也初显成效。在众多治疗选择中,如何为临床特征迥异的CLL患者选择合适的个体化治疗方案,是临床医生面临的挑战。     

《肿瘤防治杂志》10周年刊庆暨肿瘤防治研究新进展研讨会征文通知

20 0 3年为《肿瘤防治杂志》创刊 10周年。为了庆祝创刊 10周年 ,杂志社拟召开“《肿瘤防治杂志》10周年刊庆暨肿瘤防治研究新进展研讨会”。会议有关事项通知如下。1.参会人员　①本刊编委及特邀审稿人 ;②本刊作者及读者 ;③有无论文均可参会。2 .会议主要内容　①会议期间重组新一届编委会 ;② 6～ 10名国内著名专家 (本杂志社编委 )作肿瘤防治研究新进展学术报告 ;③自然来稿作者作大会学术交流。3 .会议时间及地点　会议主要议题为“肿瘤三级预防及热点问题研究的现状”。内容包括 :①肿瘤流行病学与病因学研究 ;②肿瘤诊断方法与治疗…     

慢性淋巴细胞白血病合并消化道上皮恶性肿瘤行内支架治疗1例

慢性淋巴细胞白血病（chronic lymphocytic leuke-mia,CLL）简称慢淋,是一种慢性淋巴细胞增殖性疾病,以克隆性小淋巴细胞在外周血、骨髓、脾脏和淋巴结等淋巴组织中大量积蓄为特征。细胞形态接近成熟淋巴细胞,以B细胞型多见,T细胞型仅占2%。我国慢淋发病率低,约占白血病总数的5%以下,而在西方国家CLL是最常见的成人白血病,