经椎间隙加压冲洗预防椎间盘突出症术后复发

腰椎间盘突出症术后用生理盐水加压冲洗对预防椎间盘突出症复发的作用 ,尚无文献系统论述。自 1993～ 1998年我院先后收治腰椎间盘突出症 12 4例 ,均在术后采用生理盐水经椎间隙加压冲洗 ,有游离的椎间盘残留物者 32例 ,约占2 6 %。为总结经验 ,报告如下。1　临床资料本组 32例中 ,男 2 1例 ,女 11例。年龄 2 8～ 6 0岁 ,平均 43岁。病程 2～ 6年 ,平均 2 .2年。L4～ 5突出者 18例 ,L5S1 突出者9例 ,L4～ 5、L5S1 两节段突出者 5例 ;旁侧型 12例 ,中央型 8例 ,突出型 5例 ,脱出破裂型 7例。冲出的游离椎间盘组织残留物最少 0 .5 g,最大 3…     

腰椎间盘突出症手术配合辅助治疗80例

笔者自 2 0 0 1年 9月～ 2 0 0 2年 1 2月 ,对 40例腰椎间盘突出症手术患者 ,术前应用侧隐窝阻滞治疗 ,术后应用快速静滴 2 0 %甘露醇 2 5 0 ml加地塞米松 1 0 mg等方法治疗 ,疗效满意 ,现报告如下。一般资料本组 80例腰椎间盘突出症 ,根据胡有谷《腰椎间盘突出症》的诊断标准 ,结合 CT确诊 ,以及手术证实 L4～ 5椎间盘突出 39例 ,L5～S1椎间盘突出 2 1例。治疗组男 2 4例 ,女 1 6例 ,年龄 2 8～ 48岁 ,平均 34.5岁 ,病程 6个月～ 2 0年 ;对照组男 2 3例 ,女 1 7例 ,年龄 2 1～ 49岁 ,平均 35 .8岁 ,病程 6个月～ 1 9年。治疗方法1术前第…     

中西医结合治疗腰椎间盘突出症142例分析

自 1999～ 2 0 0 0年 ,我院共收治腰椎间盘突出症 142例 ,经采用石家庄生产的 JKF- AD型微电脑脊柱牵引康复床配合药物治疗 ,取得了满意的疗效。现总结报告如下。1　临床资料本组 142例中男 90例 ,女 5 2例。年龄最大 70岁 ,最小 14岁 ,平均 44岁。病程 2天～ 3年有外伤史的 6 0例 ,无外伤史的82例。根据临床体征结合 X线及 CT和 MRI诊断为 L4～ 5椎间盘突出者 5 5例 ,占 38.7% ;L5S1 椎间盘突出者 70例 ,占5 0 % ;L3～ 4椎间盘突出者 8例 ,占 5 .7% ;其他节段突出者 9例 ,占 6 .3%。2　治疗方法2 .1　机械牵引治疗　采用石家庄生产…     

胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的护理

腰椎间盘突出症所致腰腿痛占外科门诊的 15%左右 ,多发生于 2 0～ 50岁 ,严重地影响生活和工作。我科自 1995年 7月～ 1998年 5月开展用胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症以来 ,已治疗 86例 ,优良率达89 .3% [1] ,无一例并发症。现介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 86例 134个椎间盘 ;男 58例 ,女2 8例 ;年龄 2 5～ 6 2岁 ,平均 4 2岁 ,其中 L3～ 4 2例 2个椎间盘 ,L4～ 52 3例 2 3个椎间盘 ,L5～S113例 13个椎间盘 ,L4～ 5、L5～S1双节段 4 8例 96个椎间盘。1.2　胶原酶溶解术的适应证 :经专科医生检查或 CT造影等证实为腰椎间…     

中西医结合治疗腰椎间盘突出症107例

20 0 0～ 2 0 0 3年 ,我院采用中西医结合方法治疗腰椎间盘突出症 1 0 7例 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 1 0 7例 ,男 72例 ,女 35例 ;年龄 2 1～6 8岁 ,平均 4 2 .8岁 ;病程 2日～ 3年 ;有明显外伤史或劳损史 6 2例 ,无明显诱因 4 5例。全部患者均有不同程度的腰痛 ,腰部活动受限 ,腿痛呈放射性 ,乏力 ,行走困难症状。直腿抬高试验 <30°者 86例。均有患肢拇趾背伸肌力减弱。全部患者拍X线片及CT扫描确诊为腰椎间盘突出症 ,其中L3～ 4椎间盘突出 1 5例 ,L4～ 5椎间盘突出 4 8例 ,L5～S1 椎间盘突出 2 6例 ,L3～ 4、…     

牵伸旋髋法治疗腰椎间盘突出症临床研究

腰椎间盘突出引起腰腿痛是临床上的常见病。用牵伸旋髋法治疗腰椎间盘突出症 ,目前未见报导。为研究牵伸旋髋法对腰椎间盘突出症的治疗效果 ,作者于 1 992年～ 1 998年对 87例腰椎间盘突出症的病例随机分成两组治疗 ,来观察牵伸旋髋法的临床疗效 ,收到良好的效果 ,现报告如下。1　资料来源与疗效标准临床就诊的腰椎间盘突出症的患者共 87例 ,男 5 9例 ,女 2 8例 ;年龄 2 2～ 71岁 ,其中 3 5～ 5 0岁 65例 ;病程 6天～ 5年 ,3月以内 5 4人 ,3～ 6月 2 3人 ,超过 6月 1 0人。 L3.4 椎间盘突出 5例 ,L4 .5椎间盘突出 49例。L5S1椎间盘突出 3 …     

针刀松解核归丸内服治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是常见的腰腿痛疾患 ,作者自 1992～1999年以来采用针刀松解术配合核归丸内服治疗腰椎间盘突出症 10 96例 ,获满意效果。现总结如下。1　临床资料本组 10 96例 ,男 6 0 9例 ,女 487例。年龄最小 15例 ,最大84岁 ,其中 30岁以下 99例 ,30～ 39岁 311例 ,40～ 49岁 2 86例 ,5 0～ 5 9岁 2 71例 ,6 0岁以上 12 9例。病程最长 11年 ,最短3天。L4～ 5 椎间盘突出 36 6例 ,L5 S1 椎间盘突出 2 33例 ,L3～ 4椎间盘突出 6 1例 ,两节段以上椎间盘突出者 44 9例。伴后纵韧带钙化者 5 3例 ,伴骨性椎管狭窄者 38例 ,手术治疗后效果欠佳…     

椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症体会

我院自 2 0 0 0年应用椎间盘镜治疗 4 0例腰椎间盘突出症患者 ,取得明显社会与经济效益 ,优于既往常规手术治疗 ,比较如下。1　临床资料1.1　一般资料 :4 0例患者均经 CT检查所证实 ,均有腰痛伴下肢痛麻症状 ,均经正规保守治疗而无效 ,且均有手术指征。患者被随机分为两组 ,治疗组中 ,男 12例 ,女 8例 ;年龄 2 8～ 6 5岁 ;L5～ S1 椎间盘突出 13例 ,L4～ 5椎间盘突出 7例。对照组中 ,男 11例 ,女 9例 ;年龄 2 6～ 6 6岁 ;L5～ S1 椎间盘突出 12例 ,L4～ 5椎间盘突8例。两组一般情况比较无显著差异 ,具可比性。1.2　方法 :治疗组采用腰椎…     

深刺腰夹脊穴配合穴位注射治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是临床常见病症 ,它的典型症状大多为腰痛 ,并向一侧下肢放射 ,严重者伴下肢感觉障碍。笔者从 1988年以来在临床工作中用深刺腰夹脊穴治疗腰突症 ,现报道如下。1　一般资料73例患者均为本院门诊病人 ,经CT扫描检查确诊为腰椎间盘突出症 ,其中男 4 4例 ,女 2 9例 ,年龄 2 8～ 72岁 ,病程 4d～ 5年。L3 ～L4椎间盘突出 2例 ,L3～L5椎间盘突出 18例 ,L5～S1椎间盘突出 7例 ,L4～L5及L5～S1椎间盘突出 4 6例 ;腰间盘左突或右突 6 8例 ,中央型突出 5例。将 73例患者随机分成观察组4 0例 ,对照组 33例。2　治疗方法2 1　观察…     

中药汽疗仪雾化透皮法外治腰椎间盘突出症84例

笔者于 2 0 0 1年 2月～ 5月采用 HH- QL型中药汽疗仪按照中医辨证施治原则分别选用温经散寒祛湿、清热利湿、活血化瘀及补肾方雾化透皮法外治腰椎间盘突出症 84例 ,现小结如下。1　一般资料84例中 ,住院病例 44例 ,门诊病例 40例。其中男 5 2例 ,女 3 2例 ;年龄最大 6 5岁 ,最小 2 2岁 ,平均 45 .3岁 ;平均病程为 2 .4年。中医辨证 :寒湿证 1 8例 ,湿热证 1 0例 ,瘀血证 3 2例 ,肾虚证 2 4例。单侧突出 6 9例 ,双侧突出 1 1例 ,中央型突出 4例 ;L4～ 5椎间盘突出 5 7例 ,L5～ S1椎间盘突出 2 7例。所有病例均符合腰椎间盘突出症的诊断标…     

攻下逐瘀法治疗腰椎间盘突出症50例

腰椎间盘突出症是骨伤科常见病 ,中医中药辨证施治是常用治疗方法之一。自 1995～ 1997年 ,笔者采用攻下逐瘀法为主治疗腰椎间盘突出症 5 0例 ,收到满意效果 ,现总结如下。1　临床资料本组 5 0例中男 34例 ,女 16例 ;年龄最大 6 6岁 ,最小 2 6岁 ;病程最长 30年 ,最短 15天。临床诊断为 L4～ 5 椎间盘突出2 7例 ,L5 S1 椎间盘突出 15例 ,L3～ 4椎间盘突出 1例 ,L4～ 5 、L5 S1 均突出 7例。查体 L4棘突向右侧凸 2 1例 ,向左侧凸 14例 ,L5 棘突向右侧突出 7例 ,向左侧凸 9例。椎旁压痛伴一侧下肢放射痛 37例 ,伴两侧下肢放射痛 5例。腰椎…     

骶疗结合牵引治疗外伤性腰椎间盘突出症疗效观察

我院 2 0 0 2年 5月— 2 0 0 4年 6月 5 8例采用骶疗结合牵治疗外伤性腰椎间盘突出症患者 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 37例 ,女 2 1例 ;年龄最小 18岁 ,最大 5 6岁 ,平均 35 .4岁 ;L4— 5椎间盘突出 4 0例 ,L5—S1节段突出 9例 ,L3— 4节段突出     

硬膜外腔注药加推拿治疗椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是常见疾病 ,也是引起腰腿痛的常见原因之一 ,腰椎间盘突出症常见于 2 0～ 5 0岁患者 ,腰椎间盘突出症的患者因椎间盘变性 ,纤维环破裂 ,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征。根据髓核突出的不同程度以及有无继发性病变可分为膨隆型、突出型、脱垂游离型、Schmorl结节及经骨突出型。腰椎间盘突出症中L4—L5,L5—S1间隙发病率最高约占 70 %～ 80 %,多个椎间隙同时发病者约占 2 0 %～ 30 %。1974— 2 0 0 2年 ,我院应用硬膜外注药加推拿效果显著 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 10 0 0例患者…     

三维牵引加手法复位治疗腰椎间盘突出症82例报告

自 1998年作者应用电脑三维牵引加手法复位治疗腰椎间盘突出症患者 82例 ,获得较为满意的效果。现报告如下。1　临床资料　　本组 82例 ,男 34例 ,女 48例 ,年龄最小 2 4岁 ,最大 5 8岁 ;病程最短 1周 ,最长 2 0年 ;其中单纯腰痛者 5例 ,单纯臀腿痛者 15例 ,腰痛合并腿痛者 6 3例。CT或 MRI检查示 L3～ 4椎间盘突出 8例 ,L4～ 5 椎间盘突出 36例 ,L5 S1 椎间盘突出 38例 ,L3～ 5 两节段椎间盘突出 5例 ,L4S1 多节节段椎间盘突出 7例。中央型 12例 ,左侧旁型 31例 ,右侧旁型 39例。合并韧带钙化 4例 ,椎管狭窄 6例。2　治疗方法2 .1　术…     

独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症30例

我们运用独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症3 0例 ,疗效满意 ,总结如下。1　临床资料本组 3 0例患者依据《中医病证诊断疗效标准》[1] 诊为腰椎间盘突出症 ,男 1 3例 ,女 1 7例 ;年龄2 0～ 6 8岁 ,平均 44岁 ;病程最短 1年 ,最长 1 5年 ;病变部位 :1 8例为 L4～ 5,1 0例为 L5～ S1,其余 2例为 L4～ 5、L5～S1双间隙椎间盘突出。2　治疗方法基本方 :独活 6～ 9g,桑寄生 1 6～ 2 0 g,杜仲6～ 9g,牛膝 6～ 9g,细辛 3 g,秦艽 6～ 9g,茯苓6～ 9g,肉桂 6～ 9g,防风 6～ 9g,川芎 6～ 9g,人参6～ 9g(或用党参 1 0～ 2 0 g) ,熟地黄 1 2～ 1 6 g,…     

中西医结合治疗腰椎间盘突出症100例报告

我院骨病科采用中西医结合方法治疗腰椎间盘突出症 ,取得了满意的疗效。现将其中资料完整的 1 0 0例病案总结报告如下。1　临床资料本组 1 0 0例 ,均为住院病人 ,其中男 70例 ,女3 0例 ;年龄最大的 78岁 ,最小的 1 4岁 ,平均 42岁 ;单纯腰痛者 2 1例 ,单纯腿痛者 3 3例 ,腰痛伴双下肢痛者 46例 ;突出部位 L3～ 4椎间盘突出 6例 ,L4～ 5椎间盘突出 5 2例 ,L5～S1椎间盘突出2 3例 ,多部位腰椎间盘突出 1 9例。2　治疗方法2 .1　电动牵引患者俯卧于电动牵引床上 ,腰部过伸 3 0°位固定骨盆及胸部 ,持续牵引 3 0分钟 ,牵引重量为体重的 65 %～…     

宁腰方治疗腰椎间盘突出症术后腰痛30例

腰椎间盘突出症是临床常见病 ,约 10 %～ 2 0 %的患者需手术治疗 ,且术后遗留腰痛的病人也较多。笔者自 2 0 0 0年以来运用宁腰方治疗腰椎间盘突出症术后腰痛 30例 ,效果显著 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 30例均系我院收治的手术病人。其中男 19例 ,女 11例 ;年龄最大 6 4岁 ,最小 2 3岁 ,2 3～ 30岁者 5例 ,31～ 5 0岁者 19例 ,5 1岁以上者 6例 ;Ｌ3～ 4突出者 3例 ,Ｌ4～ 5突出者 16例 ,Ｌ5～Ｓ2 突出者 11例 ;单节段突出者 2 1例 ,多节段突出者 9例 ;传统椎板间开窗者 2 1例 ,行椎间盘镜者 9例 ;中央型突出者 9例 ,侧方…     

腰椎间盘术后椎间隙感染的诊断与治疗

腰椎间盘突出症术后椎间隙感染是最严重的并发症之一 ,文献报道发生率为 0 .73%～ 4 % 〔1〕。作者自 1993～ 2 0 0 1年手术治疗腰椎间盘突出症 4 2 9例 ,其中 10例发生椎间隙感染 ,感染率为 2 .3%。为提高对该症的认识 ,现结合临床就其诊治问题作粗浅讨论。1　临床资料1.1　一般资料　本组 10例 ,男 6例 ,女 4例。年龄 2 9～ 5 7岁 ,平均 4 4岁。椎间隙感染部位L4～ 5者 6例、L5S1者 3例、L3～ 4者 1例。经皮椎间盘镜髓核摘除术 1例 ,全椎板切除术 1例 ,半椎板切除术 8例。术后感染时间 7～ 14天 8例 ,15～ 2 1天 2例。均表现有腰腿抽搐…     

注射疗法治疗腰椎间盘突出症496例疗效观察

腰椎间盘突出症是临床常见的一种疾病 ,我科自 1995年9月～ 1999年 12月 ,运用骶管注射疗法、椎间孔神经根封闭疗法、硬膜外腔封闭术等注射疗法治疗腰椎间盘突出症 496例 ,临床疗效满意。现总结报告如下。1　临床资料本组 496例 ,男 316例 ,女 180例。年龄 17～ 78岁 ,其中30岁以下 40例 ,30～ 40岁 16 0例 ,40～ 5 0岁 16 9例 ,5 0～ 6 0岁 86例 ,6 0岁以上 41例。病程 2天～ 2 2年 ,其中 1年以下2 6 3例 ,1～ 5年 131例 ,5年以上 10 2例。单侧下肢痛 42 5例 ,双侧下肢痛 71例。 L3～ 4椎间盘突出 2 9例 ,L4～ 5椎间盘突出2 40例 ,L5S1 …     

针刺结合中药治疗腰椎间盘突出症64例

笔者自1 995年以来用针刺结合中药外敷治疗腰椎间盘突出症64例,收到较好效果,现报告如下. 1一般资料 64例中,男38例,女26例;年龄最小22岁,最大54岁,平均38岁;病程最短5天,最长2年半.58例伴有下肢继发症状(痛、麻胀、沉),其中左下肢28例,右下肢30例;有6例仅感腰臀部胀痛不适,L3～L4椎间盘突出者9例,L4～L5椎间盘突出者26例,L5～S1椎间盘突出者20例,同时有两椎间盘以上突出者9例;64例均向后突出,其中单侧型49例,双侧型9例,中央型6例.