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在心肌梗塞病程中，ＥＣＧ始终不出现典型坏死型Ｑ波，称为无Ｑ波型心肌梗塞。为探讨其临床特点，将１９９２年２月至１９９６年１２月住院治疗的４８２例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）病例中无Ｑ波型心肌梗塞（ＮＱＭＩ）９４例为临床表现与同期住院的心电图有Ｑ波出现的心肌梗... 相似文献
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特发性扩张型心肌病误诊２例报告陕西省西安市中国西电集团职工医院焦方胜郑际兰（西安７１００７７）特发性扩张型心肌病（ＤＣＭ），是以心脏扩大为特征，到晚期才发生充血性心力衰竭。其症状和体征又酷似冠心病，当ＤＣＭ引起心肌纤维化而产生病理性Ｑ波；当心肌缺血而... 相似文献
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目的探讨不同心电图表现的急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的临床特点。资料和方法依心电图改变将ＡＭＩ４４２例分为Ｑ波心肌梗塞（ＱＭＩ）组（共３２５例，其中ＱＲＳ呈ＱＳ型者４２例、呈Ｑｒ或ＱＲ型者２８３例）和无Ｑ波心肌梗塞（ＮＱＭＩ）组（共１１７例，其中ＳＴ—Ｔ呈弥漫性改变者２８例、呈局限性改变者８９例），就各组ＡＭＩ临床特点进行回顾性分析。结果ＱＭＩ住院期间心功能不全、休克、室性心动过速等并发症发生率及病死率高于ＮＱＭＩ（Ｐ＜０．０１～０．０５）；而就上述并发症发生率及病死率而言，ＱＭＩ中的ＱＳ型高于Ｑｒ或ＱＲ型，ＮＱＭＩ中的弥漫型高于局限型，但ＱＭＩ中的ＱＳ型与ＮＱＭＩ中的弥漫型两者之间比较无显著差异（Ｐ＞０．０５）；梗塞后心绞痛的发生以ＱＭＩ中的Ｑｒ或ＱＲ型和ＮＱＭＩ为多；梗塞延展的发生以ＱＭＩ中的Ｑｒ或ＱＲ型为多。结论心电图改变对估测ＡＭＩ病及预后是一重要指标；弥漫型ＮＱＭＩ在临床上应引起重视。 相似文献
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无Ｑ波和有Ｑ波心肌梗塞临床特点分析长春市宽城区医院张静音，牛慧芝近年来，依据心电图有无病理性Ｑ波，将急性心肌梗塞（ＡＭＩ）分为Ｑ波心肌梗塞（ＱＭＩ）和无Ｑ波心肌梗塞（ＮＱＭＩ）。本文回顾总结了我院１９９２～１９９４年以来共收治急性心肌梗塞患者４０例，... 相似文献
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报告急性心肌梗塞扩展与非扩展病例临床特点比较，以ＡＭＩ发生２４ｈ后ＰＫ和ＣＰＫ－ＭＮＢ复升，心电图Ｓ－Ｔ段再度抬高，新出现病理性Ｑ波或Ｒ波降低，临床症状进一步恶化为标准，结果，１６６例ＡＭＩ中发生ＡＭＩ扩展１９例；与非扩展１４７例比较，扩展组胸痛时间延长，非Ｑ波型ＡＭＩ及梗塞后早发性心绞痛乾显著增加；并发症发生率及病死率亦显著高于非扩展组。 相似文献
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衣丽萍 《右江民族医学院学报》1995,(3)
无Ｑ波型心梗诊治研究近况附院心电图室衣丽萍自７０年代以来，无Ｑ波心肌梗塞一直被临床所重视，临床报道也逐渐增多。国外报道其发病率约占急性心肌梗塞（ＡＭｌ）的１／３。临床上将ＡＭｌ按心电图有无病理性Ｑ波分为二种类型：即透壁性心肌梗塞（ＴＭｌ）和非透壁性心... 相似文献
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无Ｑ波型急性心肌梗塞的临床特征祝厚刚，祝星以往学者把无Ｑ波型急性心肌梗塞（ＮＱＭＩ）与非透壁性心肌梗塞视为同一。但近来尸检证实事实并非如此。那未，ＮＯＭＩ在临床上有什么特征，其实际意义如何？为此，作者回顾分析我院１０年来住院的１７２例急性心肌梗塞（Ｍ... 相似文献
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酷似心肌梗塞心电图表现的病毒性心肌炎（０５００１１）河北省医学科学院附属医院李逢时霍猛急性病毒性心肌炎（ＭＶＣ），临床上常见于青少年，发病有增高趋势。通常多数病人以亚临床型出现，病程顺利。但重症ＭＶＣ，因为有胸闷、胸痛，心电图（ＥＣＧ）出现心肌坏死性... 相似文献
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《长治医学院学报》1996,(2)
对比研究了５０例无Ｑ波型急性心肌梗塞（ＮＱＭＩ）和６０例Ｑ波型急性心肌梗塞（ＱＭＩ）的临床特点。ＮＱＭＩ病人有心绞痛史、陈旧性心肌梗塞者较多，而有室壁瘤者较少，血清肌酸磷酸激酶（ＣＰＫ）及其同功酶（ＣＰＫ－ＭＢ）峰值（分别为３２５．６±２４７．９，２０．９±１０．７ＩＵ／Ｌ）较ＱＭＩ分别为１４０７．２０±１０９８．２，５６．８±３８．６１Ｕ／Ｌ）低．差异有高度显著性（Ｐ＜０．０１），恢复期左心室射血分数（０．５２±０．０７）较ＱＭＩ（０．４３±０．１４）高，差异有显著性（Ｐ＜０．０５），提示其梗塞面积较小。冠状动脉造影显示ＮＱＮＭＩ病人三支病变者较ＱＭＩ多，而单支病变者较ＱＭＩ少．差异均有显著性（Ｐ＜０．０５）。 相似文献
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我们在临床实践中 ,遇到 6例非梗塞性疾病的ＥＣＧ及临床表现酷似ＡＭＩ的病人 ,导致误诊 ,现报告如下 :1 临床资料 男 5例 ,女 1例。年龄 2 8～ 6 5岁。原发疾病为扩张型心肌病 (ＤＣＭ) 3例 ,急性病毒性心肌炎 2例 ,大叶性肺炎 1例。 6例病人入院时均有不同程度的胸闷、胸痛。心电图(ＥＣＧ)均表现为ＡＭＩ样ＥＣＧ表现 :出现异常Ｑ波 ,ＳＴ段与Ｔ波融合呈单向曲线。入院时均误诊为ＡＭＩ ,经进一步检查、观察除外ＡＭＩ ,后经治疗痊愈出院。病例 1 男性 ,47岁。因胸痛、胸闷半月就诊。查体 :痛苦貌 ,ＢＰ15 0 / 75ｍｍＨｇ ,心率 10 0… 相似文献
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病毒性心肌炎为儿童常见病，有报道口服ＣＯＱ１０片可改善心肌炎的临床症状、体征。我们观察口服ＣＯＱ１０片（商品名为能气朗片，沈阳卫材制药有限公司生产）。肌注ＣＯＱ１０针剂（徐州生物化学制药厂生产）及常规疗法治疗病毒性心肌炎共１６０例，现报告如下：１资料... 相似文献
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本文分析了６８例缺血性心肌病（ＩＣＭ）的临床资料。结果表明，所有病例均有冠心病史，其中陈旧性心肌梗塞（ＱＭＩ）５６例，劳力性心绞痛８例，无症状性心肌缺血４例。主要临床表现有心脏扩大和充血性心力衰竭，酷似扩张型心肌病（ＤＣＭ）。本文对其临床特点、诊断以及和ＤＣＭ的鉴别诊断进行了讨论。 相似文献
14.
少数重症心肌炎患者心电图表现为ST段异常抬高或有异常Q波，酷似急性心肌梗死（AMI），如不仔细鉴别很容易误诊。我们收治了5例酷似AMI的重症心肌炎患者，现分析报道如下。 相似文献
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目的 对酷似急性心肌梗死（AMI）的急性病毒性心肌炎的临床表现、诊断及治疗进行总结。方法 对12例酷似AMI的急性病毒性心肌炎患者的临床治疗进行回顾性分析，归纳了酷似AMI的急性病毒性心肌炎的临床经过和发病特点。结果 酷似AMI的急性病毒性心肌炎病情危重，严重者伴多器官功能损害，少数可发展为扩张型心脏病。全部患者心肌酶均持续增高，不伴酶峰变化。ST段持续抬高，病理性Q波较少发生。结论 基层医院对此类病毒性心肌炎认识不足，易误诊为AMI，应注意与AMI鉴别诊断。 相似文献
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异常Ｑ波在临床上是诊断心肌梗死的重要依据 ,但也有一些患者心电图存在异常Ｑ波而非心肌梗死。临床上约有 2 0余种疾病在心电图上出现酷似心肌梗死的异常Ｑ波。为了解非梗死性异常Ｑ波的临床价值 ,现将笔者 5年来收治的 85例非梗死性异常Ｑ波报道如下。临床资料一、一般资料 本组 85例 ,男 6 6例 ,女 19例 ,年龄 18～ 75岁 ,平均 5 3.5岁。2 5例有不同程度误诊 ,其中 3例误诊达 3～ 5年。二、异常Ｑ波选定标准 异常Ｑ波是指常规心电图检查中 :①肢体导联Ｑ波≥ 0 .0 4ｓ,振幅 >Ｒ/ 4 (Ⅲ、ａＶＲ导联例外 ) ;②Ｖ1导联呈ＱＲ型 (单纯Ｖ1… 相似文献
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罗其芳 《南华大学学报(医学版)》1996,(1)
５４例Ｖ_（１－３）非梗塞ＱＳ波的临床分析罗其芳（湖南省衡南县人民医院，衡阳，４２１００１）在少数人和某些疾病或病理过程中，也可引起心电图上有类似心肌梗塞的变化一出现非梗塞性ＱＳ波。因此，在临床上要充分认识非梗塞性ＱＳ波，以免误诊。本文将５４例心电图?.. 相似文献
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ＳＬＥ早发急性心肌炎１例报告傅丽玲，孙鹏飞（北京医科大学校医院１０００８３北京市滨河医院内科）系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）主要发生于青年女性，早期症状多为皮肤、肾脏及关节损害，而早期发生急性心肌炎且并发Ｑ－Ｔ间期延长与Ｔ波电交替现象尚属少见，现报道１例如... 相似文献
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对比研究了５０例无Ｑ波型急性心肌梗塞和６０例Ｑ波型急性心肌梗塞的临床。ＮＱＭＩ病人有心绞痛史，陈旧性心肌梗塞者较多，而有室壁瘤者较少，血清肌酸磷酸激酶及其同功酶峰值较ＱＭＩ低，差异有高度显著性，恢复期左心室射血分数较ＱＭＩ高，差异有高度显著性，恢复期左心室射血分数较ＱＭＩ高，差异有显著性，提示其梗塞面积较小。 相似文献
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心电图（ＥＣＧ）对肥厚型心肌病（ＨＣＭ）的诊断意义愈来愈受到重视。Ｒｙａｎ等［１］认为ＥＣＧ检出ＨＣＭ的阳性率（９７％）比超声心动图（ＵＣＧ）（９２％）要高，Ｇｒｅｇｏｒ等［２］认为在ＨＣＭ病人中ＥＣＧ变化早于形态学上的改变。目前，对ＨＣＭ患者的直系亲属及竞技运动员用ＥＣＧ做筛选手段已达成共识。ＨＣＭ特征性ＥＣＧ表现为“柳叶刀”样Ｑ波改变，而无异常Ｑ波表现的ＨＣＭ的ＥＣＧ特征易被忽视，笔者总结１７例无异常Ｑ波的ＨＣＭ患者ＥＣＧ资料，旨在提高其认识。１ 临床资料１．１ 一般资料 本组共１７例，男１… 相似文献